যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার কোনো প্রিয়জনকে বলেন যে ক্যান্সার হয়েছে, তখন পরবর্তী চিকিৎসা প্রসঙ্গে 'রেডিয়েশন থেরাপি' শব্দটি শুনলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। 'রেডিয়েশন' শব্দটি শুনলে আমাদের মনে কিছুটা ভীতিকর একটি চিত্র ভেসে ওঠে। কিন্তু বাস্তবে, আজকের প্রযুক্তির কল্যাণে এই চিকিৎসাগুলো অত্যন্ত উন্নত এবং নিরাপদ। তাই আজ আমরা রেডিয়েশন থেরাপির প্রধান এবং সবচেয়ে প্রচলিত পদ্ধতি, 'এক্সটার্নাল বিম রেডিয়েশন থেরাপি' বা '(EBRT)' নিয়ে আলোচনা করব। আমি নিশ্চিত যে এই লেখাটি পড়া শেষ করার আগেই এ বিষয়ে আপনার ভয় দূর হয়ে যাবে এবং একটি সুস্পষ্ট ধারণা তৈরি হবে।
সহজ কথায়, এক্সটার্নাল বিম রেডিয়েশন থেরাপি (EBRT) কী?
বিষয়টি খুবই সহজ। ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য ব্যবহৃত রেডিয়েশন থেরাপির এটিই প্রধান পদ্ধতি। এতে আপনাকে একটি বিশেষ বিছানায় শুয়ে থাকতে হয় এবং একটি বড় যন্ত্র ক্যান্সারের দিকে অত্যন্ত সুনির্দিষ্টভাবে নিয়ন্ত্রিত বিকিরণের রশ্মি পাঠায়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই যন্ত্রটি আপনার শরীরের কোনো অংশে আঘাত করে না । এটি দূর থেকে কাজ করে। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এই যন্ত্রটি সুস্থ কোষের ক্ষতি কমিয়ে শুধুমাত্র ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
কল্পনা করুন যে আপনার শরীরের ভেতরের ক্যান্সার কোষগুলো একটি ছোট লক্ষ্যবস্তু। এই EBRT মেশিনটি একজন সুপার স্নাইপারের মতো, যে অত্যন্ত নিখুঁতভাবে সেই লক্ষ্যবস্তুতে গুলি করতে পারে। এটি তার চারপাশের নিরীহ (স্বাস্থ্যকর) কোষগুলোর কোনো ক্ষতি না করেই লক্ষ্যবস্তুটিকে ধ্বংস করে দেয়।
এই চিকিৎসাটি শরীরের অভ্যন্তরে কীভাবে কাজ করে?
এই চিকিৎসায় উচ্চ-শক্তির রশ্মি ব্যবহার করা হয়। এই রশ্মিগুলো শক্তিশালী, উচ্চ চার্জযুক্ত কণা তৈরি করতে পারে যা ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে সক্ষম। কিছু ধরণের রশ্মি আপনার শরীরের গভীরে প্রবেশ করে ক্যান্সার কোষের পাশাপাশি আশেপাশের সুস্থ কোষগুলোকেও প্রভাবিত করতে পারে। কিন্তু ডাক্তারদের প্রধান লক্ষ্য হলো সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি কমিয়ে শুধুমাত্র ক্যান্সার কোষগুলোকে লক্ষ্যবস্তু করা।
এর জন্য ব্যবহৃত প্রধান কয়েক ধরনের কণা রয়েছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।
| ব্যবহৃত কণার ধরণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ফোটন - যেমন এক্স-রে, গামা রশ্মি | এগুলোই সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। এগুলো শরীরের গভীরে প্রবেশ করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে পারে। |
| প্রোটন | এগুলো ক্যান্সারযুক্ত টিউমারে পৌঁছালে থেমে যায়। ফলে, আশেপাশের সুস্থ টিস্যুর ক্ষতি খুবই সামান্য হয়। তবে, এই প্রযুক্তিটি এখনও বিশ্বে সীমিত কিছু স্থানেই উপলব্ধ। |
| ইলেকট্রন | এগুলো শরীরের খুব গভীরে প্রবেশ করে না, তাই এগুলো প্রধানত ত্বকের ক্যান্সার বা ত্বকের উপরিভাগের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। |
বেশিরভাগ EBRT চিকিৎসায় ‘লিনিয়ার অ্যাক্সিলারেটর’ (LINAC) নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করা হয়।
কোন কোন রোগের চিকিৎসায় EBRT চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়?
চিকিৎসকেরা কয়েকটি প্রধান উদ্দেশ্যে এই চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করে থাকেন।
- ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করুন অথবা শরীরের অন্যান্য অংশে সেগুলোর বিস্তার রোধ করুন।
- অন্যান্য চিকিৎসার সহায়ক হিসেবে। উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের আগে টিউমারকে ছোট করতে, অথবা অস্ত্রোপচার বা কেমোথেরাপির পরে অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলোকে সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করতে।
- উপসর্গ উপশম করা। কখনও কখনও, ব্যথা বা অন্যান্য অস্বস্তি সৃষ্টিকারী টিউমারকে সংকুচিত করতে এবং রোগীকে স্বস্তি দিতে এই চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়। আমরা একে ‘প্যালিয়েটিভ কেয়ার’ বা উপশমকারী সেবাও বলি।
এই চিকিৎসা প্রধানত সেইসব ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয় যা একটি নির্দিষ্ট স্থানে বা একাধিক স্থানে সীমাবদ্ধ থাকে। উদাহরণস্বরূপ:
- স্তন, কোলন, ফুসফুস, প্রোস্টেট, জরায়ু এবং মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার
- লিউকেমিয়া এবং নন-হজকিন লিম্ফোমার মতো ক্যান্সার
EBRT চিকিৎসার কি বিভিন্ন প্রকারভেদ আছে?
হ্যাঁ। বিকিরণ রশ্মিকে কীভাবে আকার দেওয়া হয়, পরিচালিত করা হয় এবং লক্ষ্যবস্তুতে আঘাত হানা হয়, তার উপর ভিত্তি করে ইবিআরটি (EBRT)-কে বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতিতে ভাগ করা হয়। এই বিষয়গুলো কিছুটা প্রযুক্তিগত, কিন্তু আপনি যদি এগুলো সহজভাবে বুঝতে পারেন, তবে তা আপনার জন্য অত্যন্ত সহায়ক হবে।
| চিকিৎসা পদ্ধতির নাম | এটা দিয়ে কী হয়? |
|---|---|
| 3D কনফর্মাল রেডিয়েশন থেরাপি | সিটি স্ক্যানের মতো কোনো যন্ত্র ব্যবহার করে টিউমারটির একটি ত্রিমাত্রিক (3D) মডেল তৈরি করা হয়। এরপর, বিভিন্ন কোণ থেকে আসা একাধিক রশ্মিকে টিউমারের আকৃতির সাথে মিলিয়ে সমন্বয় করে সেটির ওপর আঘাত হানা হয়। |
| তীব্রতা-মডুলেটেড বিকিরণ থেরাপি (IMRT) | এটি আরও একটি উন্নত পদ্ধতি। এটি কম্পিউটার-সহায়তায় বিভিন্ন তীব্রতার রশ্মি ব্যবহার করে সুস্থ টিস্যুকে অক্ষত রেখে ক্যান্সার টিউমারে উচ্চ মাত্রার বিকিরণ পৌঁছে দেয়। |
| চিত্র-নির্দেশিত বিকিরণ থেরাপি (IGRT) | চিকিৎসার সময় টিউমারের অবস্থান নির্ভুলভাবে নির্ণয় করার জন্য স্ক্যানের মতো ইমেজিং কৌশল ব্যবহার করা হয়। যদি টিউমারের অবস্থানে সামান্য পরিবর্তন আসে, তবে রশ্মিটি সঠিক লক্ষ্যে তাক করা নিশ্চিত করতে সেই অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়। |
| টমোথেরাপি | এমন একটি পদ্ধতি যেখানে একটি ডোনাট-আকৃতির মেশিনের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় সর্পিল প্যাটার্নে টিউমারের দিকে বিকিরণ রশ্মি নিক্ষেপ করা হয়। |
| স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি | নামে 'সার্জারি' শব্দটি থাকলেও, এটি আসলে কোনো সার্জারি নয়। এটি অস্ত্রোপচার ছাড়াই মস্তিষ্কের ছোট টিউমারে উচ্চ মাত্রার তেজস্ক্রিয়তা প্রয়োগ করার একটি পদ্ধতি। |
| স্টেরিওট্যাকটিক বডি রেডিয়েশন থেরাপি (SBRT) | এটি উপরে উল্লিখিত পদ্ধতির অনুরূপ, তবে এটি মস্তিষ্কের বাইরে শরীরের অন্যান্য অংশে (যেমন, ফুসফুস, যকৃত, মেরুদণ্ড) অবস্থিত টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়। যেসব ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার সম্ভব নয়, সেসব ক্ষেত্রে এটি খুবই কার্যকর। |
| ইন্ট্রাঅপারেটিভ রেডিয়েশন (IORT) | এই চিকিৎসাটি অস্ত্রোপচারের সময় দেওয়া হয়। এর মাধ্যমে আশেপাশের সুস্থ টিস্যুকে অক্ষত রেখে, ক্যান্সারের যে অংশগুলো সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা সম্ভব হয়নি, সেখানে সরাসরি বিকিরণ পৌঁছে দেওয়া হয়। |
চিকিৎসার আগে কী হয়? প্রস্তুতি (সিমুলেশন)
আপনার চিকিৎসা শুরু হওয়ার আগে ‘সিমুলেশন’ নামক একটি পরিকল্পনা পর্ব থাকে। এর উদ্দেশ্য হলো, প্রথম চিকিৎসা সেশনের জন্য সবকিছু যেন সঠিকভাবে প্রস্তুত থাকে এবং কী ঘটতে চলেছে সে সম্পর্কে আপনাকে একটি স্পষ্ট ধারণা দেওয়া।
এই `সিমুলেশন`-এ নিম্নলিখিত ঘটনাগুলো ঘটে:
- যে অবস্থানে আপনাকে শোয়ানো হয়: চিকিৎসার সময় আপনাকে যে অবস্থানে শোয়ানো হয়, এবারও আপনাকে ঠিক সেই অবস্থানেই শোয়ানো হবে।
- স্ক্যান: আপনার টিউমারের সঠিক অবস্থান খুঁজে বের করতে এবং বিকিরণ রশ্মিগুলো কোন কোণে চালনা করা উচিত তা নির্ধারণ করতে সিটি, এমআরআই বা পিইটি স্ক্যান করা হয়।
- ত্বকে চিহ্ন দেওয়া: বিকিরণ রশ্মি ঠিক কোথায় নির্দেশিত হবে তা নির্ধারণ করার জন্য, ট্যাটুর মতো আপনার ত্বকে একটি খুব ছোট, বিন্দুর মতো চিহ্ন দেওয়া হয়। এই চিহ্নগুলো চিকিৎসার সময়কাল শেষ না হওয়া পর্যন্ত থাকবে।
- অবস্থান সহায়ক সরঞ্জাম: চিকিৎসার সময় আপনাকে স্থির রাখতে সাহায্য করার জন্য মাস্ক বা কাস্টের মতো জিনিস আপনার মাপমতো তৈরি করে নেওয়া যেতে পারে।
এই 'সিমুলেশন' একটি সাধারণ চিকিৎসা সেশনের চেয়ে বেশি সময় নিতে পারে, যা ৩০ মিনিট থেকে দুই ঘণ্টা পর্যন্ত হতে পারে। এরপর, কয়েক দিন বা সপ্তাহ ধরে আপনার মেডিকেল টিম এই তথ্য ব্যবহার করে আপনার জন্য একটি নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করে।
চিকিৎসার সময় আসলে কী ঘটে?
EBRT একটি বহির্বিভাগীয় পদ্ধতি নয়, যার অর্থ হলো চিকিৎসা গ্রহণের দিনই আপনি বাড়ি ফিরে যেতে পারবেন।
প্রতিটি চিকিৎসা সেশনে যা যা আশা করা যায়, তা নিচে দেওয়া হলো:
১. আপনাকে সিমুলেশনের মতোই একই অবস্থানে রাখা হবে। আপনাকে স্থির ও আরামদায়ক রাখতে প্রয়োজন অনুযায়ী সহায়তা দেওয়া হবে।
২. আপনাকে সঠিকভাবে বসানোর পর, টেকনিশিয়ান (থেরাপিস্ট) ঘর থেকে বেরিয়ে যাবেন এবং মেশিনটি চালু করবেন।
৩. চিন্তা করবেন না! তিনি একটি মনিটরে আপনাকে দেখছেন। আপনি একটি 'ইন্টারকম'-এর মাধ্যমেও তাঁর সাথে কথা বলতে পারেন।
৪. যন্ত্রটি নিঃশব্দে আপনার চারপাশে ঘুরে অত্যন্ত নিখুঁতভাবে ক্যান্সার টিউমারটির দিকে বিকিরণ রশ্মি নিক্ষেপ করে।
৫. এই সময়ে আপনার স্থির থাকাটা খুবই জরুরি। কিন্তু আপনি স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে পারবেন।
৬. বিকিরণ অবিচ্ছিন্নভাবে দেওয়া হয় না, বরং অল্প সময়ের জন্য দেওয়া হয়।
এটা কি ব্যথা করে?
না। আপনি বিকিরণ অনুভব করবেন না। তবে আপনি মেশিন থেকে একটি 'ক্লিক' বা শিস দেওয়ার মতো শব্দ শুনতে পারেন। আপনি আলোর ঝলকানি দেখতে পারেন (বিশেষ করে মস্তিষ্কের চিকিৎসার সময়)। আপনি একটি অদ্ভুত গন্ধও পেতে পারেন। এই সবই স্বাভাবিক এবং ক্ষতিকর নয়।
চিকিৎসায় কত সময় লাগে?
আপনার চিকিৎসার সময়সূচী আপনার ক্যান্সারের ধরন, আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করবে। সাধারণত কয়েক সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন (সপ্তাহে পাঁচ দিন) চিকিৎসা দেওয়া হয়। আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনা এবং এর সময়কাল স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করবেন।
এই চিকিৎসার সুবিধা ও সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
রেডিয়েশন থেরাপি ১০০ বছরেরও বেশি সময় ধরে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। আজকের উন্নত প্রযুক্তির কল্যাণে এটি ক্রমশ আরও নিরাপদ ও নির্ভুল হয়ে উঠেছে। ইবিআরটি (EBRT) চিকিৎসার প্রধান সুবিধাগুলো হলো:
- ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা।
- ক্যান্সার টিউমারের বৃদ্ধি রোধ করা বা নিয়ন্ত্রণ করা।
- ক্যান্সারের পুনরাগমন প্রতিরোধ করা।
- উপসর্গ উপশম করুন এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করুন।
কিন্তু মুদ্রার অন্য পিঠের মতো, বিকিরণ দেওয়া স্থানের কাছাকাছি থাকা সুস্থ কোষগুলোও প্রভাবিত হতে পারে। এ কারণেই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো ক্লান্তি । অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো আপনার শরীরের কোন অংশে চিকিৎসা করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:
- বমি বমি ভাব বা বমি
- ক্ষুধা
- মাথাব্যথা
- চুল পড়া (শুধুমাত্র চিকিৎসাকৃত স্থানে)
- গিলতে অসুবিধা
- শ্বাস নিতে কষ্ট
- ত্বকে লালচে ভাব, চুলকানি বা ব্যথা (সূর্যপোড়ার মতো)
- চিকিৎসার স্থানে প্রদাহ বা ফোলাভাব
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সবার ক্ষেত্রে দেখা যায় না। এমনকি একই ক্যান্সারে আক্রান্ত দুজন ব্যক্তির ক্ষেত্রেও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো ভিন্নভাবে অনুভূত হতে পারে। আপনার চিকিৎসক দল এগুলো সামলাতে আপনাকে সাহায্য করবে।
আমার সুস্থ হতে কত সময় লাগবে?
এটি ব্যক্তিভেদেও ভিন্ন হয়। কেউ কেউ চিকিৎসা চলাকালীন তাদের স্বাভাবিক কাজকর্ম চালিয়ে যেতে পারেন। অন্যদের ছুটির প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যদি তারা খুব বেশি ক্লান্ত বোধ করেন।
সাধারণত সময়ের সাথে সাথে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে থাকে। এর কারণ হলো, রেডিয়েশনের পর ক্যান্সার কোষগুলো সঙ্গে সঙ্গে মরে না। সেগুলোর মরতে শুরু করতে দিন বা সপ্তাহ লেগে যায়। তাই প্রথমে আপনি হয়তো কোনো অস্বস্তি অনুভব করবেন না, কিন্তু চিকিৎসা চলতে থাকলে আপনি ধীরে ধীরে আরও বেশি ক্লান্ত বোধ করতে পারেন।
চিকিৎসার পরেও সেরে উঠতে সময় ভিন্ন ভিন্ন হয়। কেউ কেউ কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই সেরে ওঠেন। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে কয়েক মাসও লেগে যেতে পারে।
চিকিৎসা সহজ করার জন্য আমি কী করতে পারি?
আপনার চিকিৎসা পরিকল্পনার উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট পরামর্শের জন্য আপনার চিকিৎসক দলকে জিজ্ঞাসা করুন। সাধারণভাবে, এই বিষয়গুলো আপনাকে সাহায্য করবে:
- পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন। এই চিকিৎসার একটি প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো ক্লান্তি। তাই যতটা সম্ভব ঘুমান এবং বিশ্রাম নিন।
- পুষ্টিকর খাবার খান।শরীরের নিরাময়ের জন্য পুষ্টি অপরিহার্য।
- প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন। পানিশূন্যতা প্রতিরোধ করা জরুরি।
- নিজের শরীরের কথা শুনুন। ক্লান্ত লাগলে কম কাজ করুন। যতটুকু পারেন, ততটুকুই করুন।
আপনার যে কোনো উপসর্গের কথা আপনার চিকিৎসক দলকে জানান। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সামলাতে এবং আপনাকে যথাসম্ভব স্বস্তিতে রাখতেই তাঁরা আছেন।
আমার ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?
চিকিৎসা শুরু করার আগে, কী কী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে এবং কোনো সমস্যা সৃষ্টিকারী লক্ষণ দেখা দিলে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। সাধারণভাবে, নিম্নলিখিত কোনো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান:
- যদি অপ্রত্যাশিত বা গুরুতর লক্ষণ দেখা দেয়।
- যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হঠাৎ করে আরও খারাপ হয়ে যায়।
- যদি আপনার সংক্রমণের লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন জ্বর, কাঁপুনি এবং থরথর করে কাঁপুনি ।
- যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয় অথবা বুকে ব্যথা হয় ।
আপনার সেরা সহায়ক হলো আপনার চিকিৎসক দল। চিকিৎসার সময় বা পরে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, তাদের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।
মূল বার্তা
- এক্সটার্নাল বিম রেডিয়েশন থেরাপি (EBRT) একটি অত্যন্ত নির্ভুল ও কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি যা ক্যান্সারের চিকিৎসায় বহুল ব্যবহৃত হয়।
- চিকিৎসার সময় কোনো ব্যথা হয় না, তবে ক্লান্তি এবং ত্বকের পরিবর্তনের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
- আপনার যেকোনো অস্বস্তি বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিয়ে ডাক্তার বা চিকিৎসা দলের সাথে খোলামেলা আলোচনা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- এই সময়ে পর্যাপ্ত বিশ্রাম নেওয়া, পুষ্টিকর খাবার খাওয়া এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করা অপরিহার্য।
- ক্যান্সারের চিকিৎসা নিয়ে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, আজকের উন্নত প্রযুক্তির কল্যাণে এই চিকিৎসাগুলো আগের চেয়ে অনেক বেশি নিরাপদ। আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে সাহায্য করার জন্য সর্বদা প্রস্তুত।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন