Skip to main content

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি এই হৃদরোগটি আছে? চলুন পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি এই হৃদরোগটি আছে? চলুন পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার সন্তানের কি মাঝে মাঝে শ্বাসকষ্ট হয়? অথবা কিছুক্ষণ খেলার পরেই কি সে খুব তাড়াতাড়ি ক্লান্ত হয়ে পড়ে? কিছু ছোট শিশুর জন্মগত হৃদরোগ থাকতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি বিরল, কিন্তু খুব গুরুত্বপূর্ণ হৃদরোগ নিয়ে আলোচনা করব, যা সম্পর্কে জানা প্রয়োজন। একে আমরা বলি ‘(পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস)’। সহজ কথায়, এটি হলো ফুসফুসে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান ধমনীর একটি প্রতিবন্ধকতা।

পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস কী?

সহজভাবে বলতে গেলে, আমাদের হৃৎপিণ্ডের ডান দিক (যাকে আমরা ‘রাইট ভেন্ট্রিকল’ বলি) থেকে ফুসফুসে রক্ত ​​বহনকারী একটি বড় রক্তনালী রয়েছে। একে ‘পালমোনারি আর্টারি’ বলা হয়। ফুসফুসে পৌঁছানোর পর এই রক্তে অক্সিজেন যুক্ত হয় এবং তারপর সেই অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​সারা শরীরে পরিবাহিত হয়।

এখন, ‘(পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস)’ নামক এই অবস্থায়, ফুসফুসে রক্ত ​​বহনকারী নালীটি তার কোনো এক বিন্দুতে বা কোনো একটি শাখায় অবরুদ্ধ বা সংকুচিত হয়ে যায় । এটা অনেকটা মাঝখানে জলের পাইপ আটকে যাওয়ার মতো। তখন কী হয়? ফুসফুসে রক্ত ​​চলাচল করা কঠিন হয়ে পড়ে। রক্ত ​​ঠিকমতো প্রবাহিত না হলে, শরীর তার প্রয়োজনীয় পরিমাণ অক্সিজেন পায় না। এর ফলে শিশুটির হৃৎপিণ্ড এবং পুরো শরীর ঠিকমতো কাজ করতে পারে না।

এই প্রতিবন্ধকতা প্রধান ফুসফুসীয় ধমনীতে (`(main pulmonary artery)`), অথবা এর বাম বা ডান শাখায় (`(left or right branches)`) হতে পারে। যখন এই প্রতিবন্ধকতা ঘটে, তখন হৃৎপিণ্ডের ডান অংশকে (`(right ventricle)`) প্রতিবন্ধকতাটি অতিক্রম করে রক্ত ​​পাম্প করার জন্য খুব বেশি পরিশ্রম করতে হয় । এটা অনেকটা একটি বন্ধ পাইপের মধ্যে দিয়ে অনেক শক্তি প্রয়োগ করে জল ঠেলে দেওয়ার মতো। সময়ের সাথে সাথে, এই ক্রমাগত প্রচেষ্টা হৃৎপেশীর ক্ষতি করতে পারে।

এই অবস্থা থেকে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, সময়ের সাথে সাথে হৃৎপিণ্ডের ডান পাশ অকার্যকর হয়ে যেতে পারে। অর্থাৎ, ‘রাইট-সাইডেড হার্ট ফেইলিওর’ নামক একটি অবস্থা তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তাই এ বিষয়ে যত্ন নেওয়া খুবই জরুরি।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস নামক এই অবস্থাটি আসলে বেশ বিরল । অর্থাৎ, এটি সবার হয় না। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে অন্যান্য হৃদরোগের (জন্মগত হৃদরোগ) সাথে এটি দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও অন্য কোনো হৃদরোগের সমস্যা ছাড়াই শুধু এটিই হতে পারে। এছাড়াও, কিছু হার্ট সার্জারির পরেও এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী? দেখুন আপনার সন্তানেরও এগুলো আছে কি না।

এই লক্ষণগুলো ডিম্বনালীটি কতটা সরু হয়ে গেছে তার উপর নির্ভর করে। কখনও কখনও, যদি স্টেনোসিস খুব হালকা হয়, তাহলে কোনো লক্ষণই দেখা নাও যেতে পারে । কিন্তু স্টেনোসিস যত বাড়তে থাকে, আপনার সন্তানের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে:

  • শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
  • সারাক্ষণ ক্লান্ত লাগে (`(ক্লান্তি)`)।
  • মনে হচ্ছে আপনি খুব দ্রুত শ্বাস নিচ্ছেন , অথবা হয়তো জোরে শ্বাস ফেলছেন।এটা কি এরকম দেখতে? (`(ভারী বা দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস)`)।
  • আপনার কি মনে হচ্ছে হৃদস্পন্দন খুব দ্রুত হচ্ছে ? (দ্রুত হৃদস্পন্দন)।
  • আপনার পা, গোড়ালি, মুখ, চোখের পাতা বা পেটে কি কোনো ফোলাভাব আছে?
  • আপনার কি মাঝে মাঝে মাথা ঘোরে বা আপনি জ্ঞান হারান ?
  • আপনার ঠোঁট, আঙুল এবং পায়ের আঙুল কি নীল হয়ে যায় ? চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ‘সায়ানোসিস’ বলা হয়।
  • অন্যান্য শিশুদের সাথে খেলার সময় তুমি কি দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ো ? তুমি কি অন্যান্য শিশুদের মতো ভালোভাবে দৌড়াতে ও লাফাতে পারো না? (ব্যায়াম সহনশীলতা হ্রাস)।

মনে রাখবেন, এই লক্ষণগুলোর মধ্যে মাত্র এক বা দুটি থাকলেই যে আপনার রোগটি হয়েছে, তা নয়। কিন্তু আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।

এই ফুসফুসীয় ধমনীটি কেন অবরুদ্ধ হয়ে যায়? এর কারণগুলো কী?

কিছু শিশু এই অবস্থা (পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস) নিয়ে জন্মায় এবং তাদের হৃৎপিণ্ডের ভালভ, প্রাচীর বা অন্যান্য অংশেও সমস্যা থাকতে পারে। আবার কেউ কেউ এই অবস্থা নিয়ে জন্মালেও তাদের হৃৎপিণ্ডের অন্য কোনো সমস্যা থাকে না। এছাড়াও, হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচারের পরে বা অন্য কোনো অত্যন্ত বিরল কারণেও এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

জন্মগত কারণ

সামগ্রিকভাবে, প্রায় ৪০% মানুষ এই অবস্থা (পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস) নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন, কিন্তু তাদের অন্য কোনো হৃদরোগ থাকে না।

তবে, অন্যান্য জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত ২% থেকে ৩% মানুষের মধ্যে এই অবস্থাটি (পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস) দেখা দিতে পারে। নিচে কয়েকটি সাধারণ হৃদরোগের তালিকা দেওয়া হলো:

  • (টেট্রালজি অফ ফ্যালট): এতে শিশুর হৃৎপিণ্ডে চারটি সমস্যা থাকে, যা রক্ত ​​​​প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে।
  • (পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া): এতে হৃৎপিণ্ডের ডান নিলয় এবং ফুসফুসীয় ধমনীর (পালমোনারি আর্টারি) মধ্যবর্তী কপাটিকা (পালমোনারি ভালভ) গঠিত হয় না। ফলে ফুসফুসে রক্ত ​​প্রবাহিত হয় না।
  • (ট্রাঙ্কাস আর্টেরিওসাস): স্বাভাবিক দুটি রক্তনালীর পরিবর্তে একটিমাত্র বড় রক্তনালী। এর ফলে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​অক্সিজেনবিহীন রক্তের সাথে মিশে যায়।
  • অ্যাওর্টিক ভালভ স্টেনোসিস: হৃৎপিণ্ড থেকে সারা দেহে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান ধমনীর ভালভের একটি সমস্যা, যা দেহে রক্ত ​​প্রবাহের পরিমাণ কমিয়ে দেয়।
  • অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট: হৃৎপিণ্ডের উপরের দুটি প্রকোষ্ঠের (অ্যাট্রিয়া) মধ্যবর্তী প্রাচীরে একটি ছিদ্র। এর ফলে অক্সিজেনযুক্ত এবং অক্সিজেনবিহীন রক্ত ​​মিশে যেতে পারে।
  • ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট: হৃৎপিণ্ডের নিচের দুটি প্রকোষ্ঠকে (ভেন্ট্রিকল) পৃথককারী প্রাচীরে একটি ছিদ্র। এর ফলে ফুসফুসে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ হতে পারে।
  • (বৃহৎ রক্তনালীর স্থান পরিবর্তন): হৃৎপিণ্ড থেকে রক্ত ​​বহনকারী দুটি প্রধান রক্তনালী উল্টে যায়। এর ফলে স্বাভাবিক রক্তপ্রবাহ ব্যাহত হয় এবং দেহের কোষগুলোতে পৌঁছানো অক্সিজেনের পরিমাণ সীমিত হয়ে পড়ে।
  • (পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস):এটি শিশুর ফুসফুসীয় ধমনী এবং দেহে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান ধমনীর (মহাধমনী) মধ্যে একটি সংযোগস্থল। জন্মের পর এটি বন্ধ হয়ে যাওয়ার কথা, কিন্তু যদি তা না হয়, তাহলে ফুসফুসে অতিরিক্ত রক্ত ​​প্রবাহিত হবে।

অন্যান্য কারণ

এ ছাড়াও আরও বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে:

  • রুবেলা সিনড্রোম: গর্ভাবস্থায় রুবেলা হলে আপনার শিশুর হৃদপিণ্ড ও অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।
  • (উইলিয়ামস সিনড্রোম): এর কারণে শিশুর হৃৎপিণ্ড ও অন্যান্য অঙ্গে নানা ধরনের অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়।
  • (অ্যালাজিল সিনড্রোম): এর কারণে যকৃতের সমস্যা ও হৃদরোগ হয়।
  • তাকায়াসু'স আর্টেরাইটিস: এটি এক ধরনের প্রদাহ যা বড় রক্তনালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
  • শিশুর ফুসফুসীয় ধমনী যেভাবে বাইরের দিকে প্রসারিত হয়, তাতে কিছু সমস্যা থাকতে পারে।

অস্ত্রোপচারের কারণ

অস্ত্রোপচারের পর কিছু লোকের মধ্যে এই অবস্থা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

  • ফুসফুস প্রতিস্থাপন।
  • শিশুর জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটি সংশোধন করার জন্য, অথবা হৃৎপিণ্ডের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহ উন্নত করার জন্য করা অস্ত্রোপচার।
  • ‘পালমোনারি আর্টারি ব্যান্ডিং’ নামক একটি অস্ত্রোপচার। এতে ফুসফুসে রক্ত ​​প্রবাহের পরিমাণ কমানোর জন্য ধমনীটিকে ইচ্ছাকৃতভাবে সংকুচিত করা হয়।

এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা যায়?

যখন ডাক্তার আপনার সন্তানকে পরীক্ষা করেন, তখন তিনি হৃৎপিণ্ডের একটি অস্বাভাবিক শব্দ (‘‘মারমার’’) শুনতে পারেন। যদি এমন হয়, তাহলে তিনি আরও কয়েকটি পরীক্ষা করার নির্দেশ দেবেন। এর মধ্যে কয়েকটি হলো:

  • ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম - ইসিজি বা ইকেজি: এটি হৃৎপিণ্ডের স্পন্দনের সময় ঘটা বৈদ্যুতিক পরিবর্তনগুলো রেকর্ড করে। এর মাধ্যমে অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) এবং হৃৎপেশীর উপর চাপ শনাক্ত করা যায়।
  • বুকের এক্স-রে: এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস এবং ফুসফুসীয় ধমনীগুলোর আকার ও আকৃতি দেখা যায়।
  • ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি হৃৎপিণ্ডের একটি চলমান ছবির মতো। এর মাধ্যমে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের পেশি ও ভালভগুলো দেখা হয়।
  • কার্ডিয়াক ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): এটি একটি ত্রিমাত্রিক (3D) ইমেজিং কৌশল, যার মাধ্যমে আপনার সন্তানের হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীর মধ্য দিয়ে রক্ত ​​কীভাবে প্রবাহিত হয় তা দেখা যায়।
  • (সিটি স্ক্যান): এটিও এক ধরনের এক্স-রে পরীক্ষা। একটি কম্পিউটার শিশুর হৃৎপিণ্ডের একাধিক এক্স-রে ছবি ব্যবহার করে এর প্রস্থচ্ছেদের চিত্র তৈরি করে। হৃৎপিণ্ডের গঠন ও রক্তপ্রবাহ দেখার জন্য এতে একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ (আইভি কনট্রাস্ট) ইনজেক্ট করা হয়।
  • কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: এই পদ্ধতিতে, একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) শিরা বা ধমনীর মাধ্যমে প্রবেশ করিয়ে হৃৎপিণ্ডে নিয়ে যাওয়া হয়। এর ফলে ডাক্তার অক্সিজেনের মাত্রা ও চাপের পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করতে এবং হৃৎপিণ্ডের এক্স-রে নিতে পারেন।
  • পালমোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: একটি রঞ্জক পদার্থ ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের পালমোনারি ধমনী ও শিরার এক্স-রে নেওয়া হয়।
  • (পারফিউশন স্ক্যান): এতে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইনজেক্ট করা হয়। এরপর, একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে প্রতিটি ফুসফুসে রক্ত ​​​​প্রবাহ কতটা ভালো হচ্ছে তা পরীক্ষা করা হয়।

যদি আপনার ডাক্তার নির্ণয় করেন যে আপনার সন্তানের পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস আছে, তবে তিনি আপনাকে একজন জন্মগত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন। এই ধরনের ডাক্তারদের আপনার সন্তানের হৃদরোগের সমস্যা সঠিকভাবে নির্ণয় করা, প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা, চিকিৎসা প্রদান করা, হার্ট সার্জারি করা এবং ফলো-আপ চেকআপ করার মতো দক্ষতা ও প্রশিক্ষণ রয়েছে। প্রয়োজনে তারা আরও পরীক্ষাও করতে পারেন।

এই অবস্থাটি নিয়ে কথা বলার সময়, আপনার ডাক্তার এটিকে টাইপ I, II, III, বা IV হিসাবে উল্লেখ করতে পারেন। ধমনীর কোন অংশ এবং কী পরিমাণে অবরুদ্ধ হয়েছে, তার উপর ভিত্তি করে এই শ্রেণিবিন্যাস করা হয়।

এর চিকিৎসা কী? (চিকিৎসা)

আপনার সন্তানের উপসর্গ এবং অন্যান্য বিষয়ের উপর নির্ভর করে সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারিত হয়। ফুসফুসীয় ধমনীর এক বা একাধিক শাখায় যদি হালকা থেকে মাঝারি ধরনের সংকীর্ণতা থাকে, তবে চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে । তবে, সংকীর্ণতা গুরুতর হলে চিকিৎসা আবশ্যক

`(পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস)`-এর চিকিৎসাগুলো হলো:

বেলুন প্রসারণ / অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি

এক্ষেত্রে, ডাক্তার যা করেন তা হলো:

  • অবরুদ্ধ নালীতে একটি বেলুনের মতো ক্যাথেটার (বেলুন ডাইলেশন ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়।
  • তারপর, খুব সাবধানে, বেলুনটিকে কম চাপ থেকে বেশি চাপে ফুলিয়ে তোলা হয়।
  • তারপর সেই অবরুদ্ধ নালীটি প্রসারিত হয়।
  • তারপর বেলুন থেকে বাতাস বের করে দেওয়া হয়।

বেলুন প্রসারণ এবং স্টেন্ট স্থাপন (এটিই প্রায়শই করা হয়)

এক্ষেত্রে, ডাক্তার যা করেন তা হলো:

  • অবরুদ্ধ ধমনী খোলার জন্য একটি বেলুন-প্রসারণযোগ্য স্টেন্ট (স্টেন্ট হলো একটি ছোট জালের মতো নল) ব্যবহার করা হয়।
  • এই স্টেন্টটি একটি বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ক্যাথেটারের উপর স্থাপন করা হয় এবং একটি আবরণ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।
  • স্টেন্টটি সঠিক স্থানে সরানো হচ্ছে।
  • স্টেন্ট-বেলুনের উপরের ঢাকনাটি সরানো হয়।
  • এরপর বেলুনটিকে সঠিক চাপে ফুলিয়ে তোলা হয়, যা স্টেন্টটিকে প্রসারিত করে এবং সেখানে আটকে রাখে।

``দ্য কাটিং বেলুন™`` নামের একটি বিশেষ বেলুন

এই বেলুনটি দেখতে সাধারণ বেলুনের মতোই। তবে, এর দৈর্ঘ্য বরাবর কয়েকটি ছোট ব্লেড রয়েছে। ডাক্তার যখন বেলুনটি ফোলান, তখন এই ব্লেডগুলো সক্রিয় হয়ে আটকে থাকা অংশটি কেটে দেয়। এর ফলে নলটি চওড়া করা সহজ হয় এবং একটি বড় ছিদ্র তৈরি হয়।

অন্য কোনো জন্মগত হৃদরোগ না থাকলে বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিটি ভালো ফল দেয়। তবে, প্রায় ২১% মানুষের ক্ষেত্রে কয়েক মাস পর ধমনী পুনরায় বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

অস্ত্রোপচার

সার্জনরা পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিসের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করেন। কোন পদ্ধতিটি বেছে নেওয়া হবে তা নির্ভর করে প্রতিবন্ধকতার প্রকৃতি, আশেপাশের রক্তনালী এবং অন্যান্য কাঠামোর উপর।

চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?

বেলুন ডাইলেশন বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতা কমিয়ে দেয়। তবে, সময়ের সাথে সাথে ধমনীটি আবার ১৫% থেকে ২০% পর্যন্ত অবরুদ্ধ হয়ে যেতে পারে এবং তখন এই প্রক্রিয়াটি পুনরায় করতে হয়। গবেষকরা বর্তমানে বিভিন্ন ধরণের বেলুন নিয়ে গবেষণা করছেন যা আরও ভালো এবং দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল দিতে পারে।

বেলুন ডাইলেশনের সময় সম্ভাব্য জটিলতা:

  • ফুসফুসীয় ধমনীর অ্যানিউরিজম।
  • ফুসফুসীয় ধমনী বিচ্ছেদ (Pulmonary artery dissection).
  • ফুসফুসীয় ধমনী ফেটে যাওয়া (`(ফুসফুসীয় ধমনী ফেটে যাওয়া)`)।
  • ফুসফুসীয় শোথ (`(ফুসফুসীয় শোথ)`)।
  • খুবই বিরল ক্ষেত্রে প্রাণহানি ঘটতে পারে।

স্টেন্ট ব্যবহারের সম্ভাব্য জটিলতাসমূহ:

  • রক্ত জমাট বাঁধা।
  • হৃদস্পন্দনের অনিয়ম (ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস)।
  • স্টেন্টটি ভুল জায়গায় বসতে পারে বা স্থানচ্যুত হতে পারে।
  • ধমনীটি পুনরায় প্রশস্ত করতে হতে পারে (এটি খুব বিরল ঘটনা)।

চিকিৎসার সুবিধাগুলো কী কী?

নিম্নলিখিত কারণগুলোর জন্য ডাক্তাররা পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে স্টেন্ট স্থাপন করতে পছন্দ করেন:

  • এগুলো প্রায় ৯৬% তাৎক্ষণিকভাবে কার্যকর
  • ধমনী খোলা রাখতে অনেক সময় লাগে
  • সংকুচিত এলাকাটিকে প্রায় দ্বিগুণ প্রশস্ত করা যেতে পারে
  • শুধু বেলুন প্রবেশ করানো বা অস্ত্রোপচার করার চেয়ে এটি কম ব্যয়বহুল এবং বেশি কার্যকর
  • বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির চেয়ে বেশি সফল।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তাররা স্টেন্টের পরিবর্তে বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি বেছে নিতে পারেন:

  • যদি শিশুটির অবস্থা খুব গুরুতর হয়
  • যদি শিশুর শরীরের অভ্যন্তরীণ গঠন জটিল হয় (জটিল শারীরস্থান)।
  • যদি শিশুটি খুব ছোট হয়

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

আপনার সন্তানের স্টেন্ট থাকলে, তাকে কিছু সময়ের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক এবং সম্ভবত রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ খেতে হবে। এই ওষুধগুলো সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা বন্ধ করতে দেওয়া হয়।

চিকিৎসার পর শিশুটি কত তাড়াতাড়ি সুস্থ বোধ করবে?

আপনার শিশুর ফুসফুসীয় ধমনী প্রসারিত করার প্রক্রিয়াটি তাৎক্ষণিকভাবে কাজ করে। এর ফলে আপনার শিশুর পক্ষে ফুসফুসে রক্ত ​​ও অক্সিজেন গ্রহণ করা অনেক সহজ হয়ে যায়।

আমার সন্তানের এই অবস্থা থাকলে তার ভবিষ্যৎ কেমন হবে? (রোগের পূর্বাভাস)

আজকের উন্নত চিকিৎসা ব্যবস্থার কল্যাণে, এই রোগে আক্রান্ত অনেকেই প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত বেঁচে থাকেন। তবে, ‘উইলিয়ামস সিনড্রোম’ এবং ‘অ্যালাজিল সিনড্রোম’-এর মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা চিকিৎসায় ততটা ভালো সাড়া নাও দিতে পারেন।

আপনার সন্তানকে কখন ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তান কেমন আছে তা দেখার জন্য আপনাকে নিয়মিত চেকআপের জন্য নিয়ে যেতে হবে । ভবিষ্যতে ধমনীটি আবার প্রশস্ত করার প্রয়োজন হবে কিনা তা দেখার জন্য আপনাকে নিয়মিত ইকোকার্ডিওগ্রামও করাতে হবে।

ডাক্তারকে আমার কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

  • আমার সন্তানের কেন `(পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস)` হলো?
  • আমার সন্তানের জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি?
  • আমার সন্তানের এর জন্য আবার চিকিৎসার প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা কতটুকু?

আপনার সন্তানের যদি পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিসের জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে ডাক্তার আপনার সন্তানের অবস্থার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতিটি বিবেচনা করবেন। আপনার সন্তানের চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে কোনো কিছু বুঝতে না পারলে প্রশ্ন করতে দ্বিধা করবেন না।

মূল বার্তা

পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস নামক এই অবস্থার ক্ষেত্রে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এর লক্ষণগুলো দ্রুত শনাক্ত করা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া । একজন জন্মগত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য, বিশেষ করে শিশুদের এই অবস্থাটি থাকলে।

চিন্তা করবেন না, এর চিকিৎসা আছে । বেলুন ডাইলেশন, স্টেন্ট স্থাপন এবং প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারের মতো পদ্ধতির মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়। চিকিৎসার পরেও, শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।


ফুসফুসীয় ধমনীর সংকীর্ণতা, শিশুদের হৃদরোগ, জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটি, শ্বাসকষ্ট, হৃদযন্ত্রের অস্ত্রোপচার, স্টেন্ট

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 3 + 3 =
আপনার ছোট্ট শিশুটির কি এই হৃদরোগটি আছে? চলুন পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস সম্পর্কে জেনে নিই!
রোগ এবং অবস্থা৫ জুলাই, ২০২৬

আপনার ছোট্ট শিশুটির কি এই হৃদরোগটি আছে? চলুন পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনার সন্তানের কি মাঝে মাঝে শ্বাসকষ্ট হয়? অথবা কিছুক্ষণ খেলার পরেই কি সে খুব তাড়াতাড়ি ক্লান্ত হয়ে পড়ে? কিছু ছোট শিশুর জন্মগত হৃদরোগ থাকতে পারে। আজ আমরা এমনই একটি বিরল, কিন্তু খুব গুরুত্বপূর্ণ হৃদরোগ নিয়ে আলোচনা করব, যা সম্পর্কে জানা প্রয়োজন। একে আমরা বলি ‘(পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস)’। সহজ কথায়, এটি হলো ফুসফুসে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান ধমনীর একটি প্রতিবন্ধকতা।

পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস কী?

সহজভাবে বলতে গেলে, আমাদের হৃৎপিণ্ডের ডান দিক (যাকে আমরা ‘রাইট ভেন্ট্রিকল’ বলি) থেকে ফুসফুসে রক্ত ​​বহনকারী একটি বড় রক্তনালী রয়েছে। একে ‘পালমোনারি আর্টারি’ বলা হয়। ফুসফুসে পৌঁছানোর পর এই রক্তে অক্সিজেন যুক্ত হয় এবং তারপর সেই অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​সারা শরীরে পরিবাহিত হয়।

এখন, ‘(পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস)’ নামক এই অবস্থায়, ফুসফুসে রক্ত ​​বহনকারী নালীটি তার কোনো এক বিন্দুতে বা কোনো একটি শাখায় অবরুদ্ধ বা সংকুচিত হয়ে যায় । এটা অনেকটা মাঝখানে জলের পাইপ আটকে যাওয়ার মতো। তখন কী হয়? ফুসফুসে রক্ত ​​চলাচল করা কঠিন হয়ে পড়ে। রক্ত ​​ঠিকমতো প্রবাহিত না হলে, শরীর তার প্রয়োজনীয় পরিমাণ অক্সিজেন পায় না। এর ফলে শিশুটির হৃৎপিণ্ড এবং পুরো শরীর ঠিকমতো কাজ করতে পারে না।

এই প্রতিবন্ধকতা প্রধান ফুসফুসীয় ধমনীতে (`(main pulmonary artery)`), অথবা এর বাম বা ডান শাখায় (`(left or right branches)`) হতে পারে। যখন এই প্রতিবন্ধকতা ঘটে, তখন হৃৎপিণ্ডের ডান অংশকে (`(right ventricle)`) প্রতিবন্ধকতাটি অতিক্রম করে রক্ত ​​পাম্প করার জন্য খুব বেশি পরিশ্রম করতে হয় । এটা অনেকটা একটি বন্ধ পাইপের মধ্যে দিয়ে অনেক শক্তি প্রয়োগ করে জল ঠেলে দেওয়ার মতো। সময়ের সাথে সাথে, এই ক্রমাগত প্রচেষ্টা হৃৎপেশীর ক্ষতি করতে পারে।

এই অবস্থা থেকে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, সময়ের সাথে সাথে হৃৎপিণ্ডের ডান পাশ অকার্যকর হয়ে যেতে পারে। অর্থাৎ, ‘রাইট-সাইডেড হার্ট ফেইলিওর’ নামক একটি অবস্থা তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তাই এ বিষয়ে যত্ন নেওয়া খুবই জরুরি।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস নামক এই অবস্থাটি আসলে বেশ বিরল । অর্থাৎ, এটি সবার হয় না। কিছু শিশুর ক্ষেত্রে অন্যান্য হৃদরোগের (জন্মগত হৃদরোগ) সাথে এটি দেখা দিতে পারে। কখনও কখনও অন্য কোনো হৃদরোগের সমস্যা ছাড়াই শুধু এটিই হতে পারে। এছাড়াও, কিছু হার্ট সার্জারির পরেও এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী? দেখুন আপনার সন্তানেরও এগুলো আছে কি না।

এই লক্ষণগুলো ডিম্বনালীটি কতটা সরু হয়ে গেছে তার উপর নির্ভর করে। কখনও কখনও, যদি স্টেনোসিস খুব হালকা হয়, তাহলে কোনো লক্ষণই দেখা নাও যেতে পারে । কিন্তু স্টেনোসিস যত বাড়তে থাকে, আপনার সন্তানের মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে:

  • শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
  • সারাক্ষণ ক্লান্ত লাগে (`(ক্লান্তি)`)।
  • মনে হচ্ছে আপনি খুব দ্রুত শ্বাস নিচ্ছেন , অথবা হয়তো জোরে শ্বাস ফেলছেন।এটা কি এরকম দেখতে? (`(ভারী বা দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস)`)।
  • আপনার কি মনে হচ্ছে হৃদস্পন্দন খুব দ্রুত হচ্ছে ? (দ্রুত হৃদস্পন্দন)।
  • আপনার পা, গোড়ালি, মুখ, চোখের পাতা বা পেটে কি কোনো ফোলাভাব আছে?
  • আপনার কি মাঝে মাঝে মাথা ঘোরে বা আপনি জ্ঞান হারান ?
  • আপনার ঠোঁট, আঙুল এবং পায়ের আঙুল কি নীল হয়ে যায় ? চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ‘সায়ানোসিস’ বলা হয়।
  • অন্যান্য শিশুদের সাথে খেলার সময় তুমি কি দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ো ? তুমি কি অন্যান্য শিশুদের মতো ভালোভাবে দৌড়াতে ও লাফাতে পারো না? (ব্যায়াম সহনশীলতা হ্রাস)।

মনে রাখবেন, এই লক্ষণগুলোর মধ্যে মাত্র এক বা দুটি থাকলেই যে আপনার রোগটি হয়েছে, তা নয়। কিন্তু আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা গেলে, চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই শ্রেয়।

এই ফুসফুসীয় ধমনীটি কেন অবরুদ্ধ হয়ে যায়? এর কারণগুলো কী?

কিছু শিশু এই অবস্থা (পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস) নিয়ে জন্মায় এবং তাদের হৃৎপিণ্ডের ভালভ, প্রাচীর বা অন্যান্য অংশেও সমস্যা থাকতে পারে। আবার কেউ কেউ এই অবস্থা নিয়ে জন্মালেও তাদের হৃৎপিণ্ডের অন্য কোনো সমস্যা থাকে না। এছাড়াও, হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচারের পরে বা অন্য কোনো অত্যন্ত বিরল কারণেও এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে।

জন্মগত কারণ

সামগ্রিকভাবে, প্রায় ৪০% মানুষ এই অবস্থা (পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস) নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন, কিন্তু তাদের অন্য কোনো হৃদরোগ থাকে না।

তবে, অন্যান্য জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত ২% থেকে ৩% মানুষের মধ্যে এই অবস্থাটি (পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস) দেখা দিতে পারে। নিচে কয়েকটি সাধারণ হৃদরোগের তালিকা দেওয়া হলো:

  • (টেট্রালজি অফ ফ্যালট): এতে শিশুর হৃৎপিণ্ডে চারটি সমস্যা থাকে, যা রক্ত ​​​​প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে।
  • (পালমোনারি অ্যাট্রেসিয়া): এতে হৃৎপিণ্ডের ডান নিলয় এবং ফুসফুসীয় ধমনীর (পালমোনারি আর্টারি) মধ্যবর্তী কপাটিকা (পালমোনারি ভালভ) গঠিত হয় না। ফলে ফুসফুসে রক্ত ​​প্রবাহিত হয় না।
  • (ট্রাঙ্কাস আর্টেরিওসাস): স্বাভাবিক দুটি রক্তনালীর পরিবর্তে একটিমাত্র বড় রক্তনালী। এর ফলে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​অক্সিজেনবিহীন রক্তের সাথে মিশে যায়।
  • অ্যাওর্টিক ভালভ স্টেনোসিস: হৃৎপিণ্ড থেকে সারা দেহে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান ধমনীর ভালভের একটি সমস্যা, যা দেহে রক্ত ​​প্রবাহের পরিমাণ কমিয়ে দেয়।
  • অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট: হৃৎপিণ্ডের উপরের দুটি প্রকোষ্ঠের (অ্যাট্রিয়া) মধ্যবর্তী প্রাচীরে একটি ছিদ্র। এর ফলে অক্সিজেনযুক্ত এবং অক্সিজেনবিহীন রক্ত ​​মিশে যেতে পারে।
  • ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট: হৃৎপিণ্ডের নিচের দুটি প্রকোষ্ঠকে (ভেন্ট্রিকল) পৃথককারী প্রাচীরে একটি ছিদ্র। এর ফলে ফুসফুসে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ হতে পারে।
  • (বৃহৎ রক্তনালীর স্থান পরিবর্তন): হৃৎপিণ্ড থেকে রক্ত ​​বহনকারী দুটি প্রধান রক্তনালী উল্টে যায়। এর ফলে স্বাভাবিক রক্তপ্রবাহ ব্যাহত হয় এবং দেহের কোষগুলোতে পৌঁছানো অক্সিজেনের পরিমাণ সীমিত হয়ে পড়ে।
  • (পেটেন্ট ডাক্টাস আর্টেরিওসাস):এটি শিশুর ফুসফুসীয় ধমনী এবং দেহে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান ধমনীর (মহাধমনী) মধ্যে একটি সংযোগস্থল। জন্মের পর এটি বন্ধ হয়ে যাওয়ার কথা, কিন্তু যদি তা না হয়, তাহলে ফুসফুসে অতিরিক্ত রক্ত ​​প্রবাহিত হবে।

অন্যান্য কারণ

এ ছাড়াও আরও বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে:

  • রুবেলা সিনড্রোম: গর্ভাবস্থায় রুবেলা হলে আপনার শিশুর হৃদপিণ্ড ও অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।
  • (উইলিয়ামস সিনড্রোম): এর কারণে শিশুর হৃৎপিণ্ড ও অন্যান্য অঙ্গে নানা ধরনের অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়।
  • (অ্যালাজিল সিনড্রোম): এর কারণে যকৃতের সমস্যা ও হৃদরোগ হয়।
  • তাকায়াসু'স আর্টেরাইটিস: এটি এক ধরনের প্রদাহ যা বড় রক্তনালীগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
  • শিশুর ফুসফুসীয় ধমনী যেভাবে বাইরের দিকে প্রসারিত হয়, তাতে কিছু সমস্যা থাকতে পারে।

অস্ত্রোপচারের কারণ

অস্ত্রোপচারের পর কিছু লোকের মধ্যে এই অবস্থা দেখা দিতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

  • ফুসফুস প্রতিস্থাপন।
  • শিশুর জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটি সংশোধন করার জন্য, অথবা হৃৎপিণ্ডের মধ্য দিয়ে রক্ত ​​প্রবাহ উন্নত করার জন্য করা অস্ত্রোপচার।
  • ‘পালমোনারি আর্টারি ব্যান্ডিং’ নামক একটি অস্ত্রোপচার। এতে ফুসফুসে রক্ত ​​প্রবাহের পরিমাণ কমানোর জন্য ধমনীটিকে ইচ্ছাকৃতভাবে সংকুচিত করা হয়।

এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা যায়?

যখন ডাক্তার আপনার সন্তানকে পরীক্ষা করেন, তখন তিনি হৃৎপিণ্ডের একটি অস্বাভাবিক শব্দ (‘‘মারমার’’) শুনতে পারেন। যদি এমন হয়, তাহলে তিনি আরও কয়েকটি পরীক্ষা করার নির্দেশ দেবেন। এর মধ্যে কয়েকটি হলো:

  • ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম - ইসিজি বা ইকেজি: এটি হৃৎপিণ্ডের স্পন্দনের সময় ঘটা বৈদ্যুতিক পরিবর্তনগুলো রেকর্ড করে। এর মাধ্যমে অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) এবং হৃৎপেশীর উপর চাপ শনাক্ত করা যায়।
  • বুকের এক্স-রে: এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস এবং ফুসফুসীয় ধমনীগুলোর আকার ও আকৃতি দেখা যায়।
  • ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি হৃৎপিণ্ডের একটি চলমান ছবির মতো। এর মাধ্যমে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের পেশি ও ভালভগুলো দেখা হয়।
  • কার্ডিয়াক ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): এটি একটি ত্রিমাত্রিক (3D) ইমেজিং কৌশল, যার মাধ্যমে আপনার সন্তানের হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীর মধ্য দিয়ে রক্ত ​​কীভাবে প্রবাহিত হয় তা দেখা যায়।
  • (সিটি স্ক্যান): এটিও এক ধরনের এক্স-রে পরীক্ষা। একটি কম্পিউটার শিশুর হৃৎপিণ্ডের একাধিক এক্স-রে ছবি ব্যবহার করে এর প্রস্থচ্ছেদের চিত্র তৈরি করে। হৃৎপিণ্ডের গঠন ও রক্তপ্রবাহ দেখার জন্য এতে একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ (আইভি কনট্রাস্ট) ইনজেক্ট করা হয়।
  • কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: এই পদ্ধতিতে, একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) শিরা বা ধমনীর মাধ্যমে প্রবেশ করিয়ে হৃৎপিণ্ডে নিয়ে যাওয়া হয়। এর ফলে ডাক্তার অক্সিজেনের মাত্রা ও চাপের পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করতে এবং হৃৎপিণ্ডের এক্স-রে নিতে পারেন।
  • পালমোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: একটি রঞ্জক পদার্থ ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের পালমোনারি ধমনী ও শিরার এক্স-রে নেওয়া হয়।
  • (পারফিউশন স্ক্যান): এতে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ইনজেক্ট করা হয়। এরপর, একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে প্রতিটি ফুসফুসে রক্ত ​​​​প্রবাহ কতটা ভালো হচ্ছে তা পরীক্ষা করা হয়।

যদি আপনার ডাক্তার নির্ণয় করেন যে আপনার সন্তানের পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস আছে, তবে তিনি আপনাকে একজন জন্মগত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাবেন। এই ধরনের ডাক্তারদের আপনার সন্তানের হৃদরোগের সমস্যা সঠিকভাবে নির্ণয় করা, প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা, চিকিৎসা প্রদান করা, হার্ট সার্জারি করা এবং ফলো-আপ চেকআপ করার মতো দক্ষতা ও প্রশিক্ষণ রয়েছে। প্রয়োজনে তারা আরও পরীক্ষাও করতে পারেন।

এই অবস্থাটি নিয়ে কথা বলার সময়, আপনার ডাক্তার এটিকে টাইপ I, II, III, বা IV হিসাবে উল্লেখ করতে পারেন। ধমনীর কোন অংশ এবং কী পরিমাণে অবরুদ্ধ হয়েছে, তার উপর ভিত্তি করে এই শ্রেণিবিন্যাস করা হয়।

এর চিকিৎসা কী? (চিকিৎসা)

আপনার সন্তানের উপসর্গ এবং অন্যান্য বিষয়ের উপর নির্ভর করে সর্বোত্তম চিকিৎসা নির্ধারিত হয়। ফুসফুসীয় ধমনীর এক বা একাধিক শাখায় যদি হালকা থেকে মাঝারি ধরনের সংকীর্ণতা থাকে, তবে চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে । তবে, সংকীর্ণতা গুরুতর হলে চিকিৎসা আবশ্যক

`(পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস)`-এর চিকিৎসাগুলো হলো:

বেলুন প্রসারণ / অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি

এক্ষেত্রে, ডাক্তার যা করেন তা হলো:

  • অবরুদ্ধ নালীতে একটি বেলুনের মতো ক্যাথেটার (বেলুন ডাইলেশন ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়।
  • তারপর, খুব সাবধানে, বেলুনটিকে কম চাপ থেকে বেশি চাপে ফুলিয়ে তোলা হয়।
  • তারপর সেই অবরুদ্ধ নালীটি প্রসারিত হয়।
  • তারপর বেলুন থেকে বাতাস বের করে দেওয়া হয়।

বেলুন প্রসারণ এবং স্টেন্ট স্থাপন (এটিই প্রায়শই করা হয়)

এক্ষেত্রে, ডাক্তার যা করেন তা হলো:

  • অবরুদ্ধ ধমনী খোলার জন্য একটি বেলুন-প্রসারণযোগ্য স্টেন্ট (স্টেন্ট হলো একটি ছোট জালের মতো নল) ব্যবহার করা হয়।
  • এই স্টেন্টটি একটি বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ক্যাথেটারের উপর স্থাপন করা হয় এবং একটি আবরণ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।
  • স্টেন্টটি সঠিক স্থানে সরানো হচ্ছে।
  • স্টেন্ট-বেলুনের উপরের ঢাকনাটি সরানো হয়।
  • এরপর বেলুনটিকে সঠিক চাপে ফুলিয়ে তোলা হয়, যা স্টেন্টটিকে প্রসারিত করে এবং সেখানে আটকে রাখে।

``দ্য কাটিং বেলুন™`` নামের একটি বিশেষ বেলুন

এই বেলুনটি দেখতে সাধারণ বেলুনের মতোই। তবে, এর দৈর্ঘ্য বরাবর কয়েকটি ছোট ব্লেড রয়েছে। ডাক্তার যখন বেলুনটি ফোলান, তখন এই ব্লেডগুলো সক্রিয় হয়ে আটকে থাকা অংশটি কেটে দেয়। এর ফলে নলটি চওড়া করা সহজ হয় এবং একটি বড় ছিদ্র তৈরি হয়।

অন্য কোনো জন্মগত হৃদরোগ না থাকলে বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিটি ভালো ফল দেয়। তবে, প্রায় ২১% মানুষের ক্ষেত্রে কয়েক মাস পর ধমনী পুনরায় বন্ধ হয়ে যেতে পারে।

অস্ত্রোপচার

সার্জনরা পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিসের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করেন। কোন পদ্ধতিটি বেছে নেওয়া হবে তা নির্ভর করে প্রতিবন্ধকতার প্রকৃতি, আশেপাশের রক্তনালী এবং অন্যান্য কাঠামোর উপর।

চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?

বেলুন ডাইলেশন বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতা কমিয়ে দেয়। তবে, সময়ের সাথে সাথে ধমনীটি আবার ১৫% থেকে ২০% পর্যন্ত অবরুদ্ধ হয়ে যেতে পারে এবং তখন এই প্রক্রিয়াটি পুনরায় করতে হয়। গবেষকরা বর্তমানে বিভিন্ন ধরণের বেলুন নিয়ে গবেষণা করছেন যা আরও ভালো এবং দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল দিতে পারে।

বেলুন ডাইলেশনের সময় সম্ভাব্য জটিলতা:

  • ফুসফুসীয় ধমনীর অ্যানিউরিজম।
  • ফুসফুসীয় ধমনী বিচ্ছেদ (Pulmonary artery dissection).
  • ফুসফুসীয় ধমনী ফেটে যাওয়া (`(ফুসফুসীয় ধমনী ফেটে যাওয়া)`)।
  • ফুসফুসীয় শোথ (`(ফুসফুসীয় শোথ)`)।
  • খুবই বিরল ক্ষেত্রে প্রাণহানি ঘটতে পারে।

স্টেন্ট ব্যবহারের সম্ভাব্য জটিলতাসমূহ:

  • রক্ত জমাট বাঁধা।
  • হৃদস্পন্দনের অনিয়ম (ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস)।
  • স্টেন্টটি ভুল জায়গায় বসতে পারে বা স্থানচ্যুত হতে পারে।
  • ধমনীটি পুনরায় প্রশস্ত করতে হতে পারে (এটি খুব বিরল ঘটনা)।

চিকিৎসার সুবিধাগুলো কী কী?

নিম্নলিখিত কারণগুলোর জন্য ডাক্তাররা পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে স্টেন্ট স্থাপন করতে পছন্দ করেন:

  • এগুলো প্রায় ৯৬% তাৎক্ষণিকভাবে কার্যকর
  • ধমনী খোলা রাখতে অনেক সময় লাগে
  • সংকুচিত এলাকাটিকে প্রায় দ্বিগুণ প্রশস্ত করা যেতে পারে
  • শুধু বেলুন প্রবেশ করানো বা অস্ত্রোপচার করার চেয়ে এটি কম ব্যয়বহুল এবং বেশি কার্যকর
  • বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির চেয়ে বেশি সফল।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তাররা স্টেন্টের পরিবর্তে বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি বেছে নিতে পারেন:

  • যদি শিশুটির অবস্থা খুব গুরুতর হয়
  • যদি শিশুর শরীরের অভ্যন্তরীণ গঠন জটিল হয় (জটিল শারীরস্থান)।
  • যদি শিশুটি খুব ছোট হয়

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

আপনার সন্তানের স্টেন্ট থাকলে, তাকে কিছু সময়ের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক এবং সম্ভবত রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ খেতে হবে। এই ওষুধগুলো সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা বন্ধ করতে দেওয়া হয়।

চিকিৎসার পর শিশুটি কত তাড়াতাড়ি সুস্থ বোধ করবে?

আপনার শিশুর ফুসফুসীয় ধমনী প্রসারিত করার প্রক্রিয়াটি তাৎক্ষণিকভাবে কাজ করে। এর ফলে আপনার শিশুর পক্ষে ফুসফুসে রক্ত ​​ও অক্সিজেন গ্রহণ করা অনেক সহজ হয়ে যায়।

আমার সন্তানের এই অবস্থা থাকলে তার ভবিষ্যৎ কেমন হবে? (রোগের পূর্বাভাস)

আজকের উন্নত চিকিৎসা ব্যবস্থার কল্যাণে, এই রোগে আক্রান্ত অনেকেই প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত বেঁচে থাকেন। তবে, ‘উইলিয়ামস সিনড্রোম’ এবং ‘অ্যালাজিল সিনড্রোম’-এর মতো রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা চিকিৎসায় ততটা ভালো সাড়া নাও দিতে পারেন।

আপনার সন্তানকে কখন ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তান কেমন আছে তা দেখার জন্য আপনাকে নিয়মিত চেকআপের জন্য নিয়ে যেতে হবে । ভবিষ্যতে ধমনীটি আবার প্রশস্ত করার প্রয়োজন হবে কিনা তা দেখার জন্য আপনাকে নিয়মিত ইকোকার্ডিওগ্রামও করাতে হবে।

ডাক্তারকে আমার কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

  • আমার সন্তানের কেন `(পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস)` হলো?
  • আমার সন্তানের জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসা কোনটি?
  • আমার সন্তানের এর জন্য আবার চিকিৎসার প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা কতটুকু?

আপনার সন্তানের যদি পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিসের জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তবে ডাক্তার আপনার সন্তানের অবস্থার জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতিটি বিবেচনা করবেন। আপনার সন্তানের চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে কোনো কিছু বুঝতে না পারলে প্রশ্ন করতে দ্বিধা করবেন না।

মূল বার্তা

পালমোনারি আর্টারি স্টেনোসিস নামক এই অবস্থার ক্ষেত্রে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এর লক্ষণগুলো দ্রুত শনাক্ত করা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া । একজন জন্মগত হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য, বিশেষ করে শিশুদের এই অবস্থাটি থাকলে।

চিন্তা করবেন না, এর চিকিৎসা আছে । বেলুন ডাইলেশন, স্টেন্ট স্থাপন এবং প্রয়োজনে অস্ত্রোপচারের মতো পদ্ধতির মাধ্যমে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়। চিকিৎসার পরেও, শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো এবং ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।


ফুসফুসীয় ধমনীর সংকীর্ণতা, শিশুদের হৃদরোগ, জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটি, শ্বাসকষ্ট, হৃদযন্ত্রের অস্ত্রোপচার, স্টেন্ট

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।

আপনার মন্তব্য যোগ করুন

অনুগ্রহ করে গণনা করুন: 3 + 3 =