Skip to main content
Explore Health Topics
Heart Health Diabetes Women's Health Pregnancy Digestive Health Mental Health
Medical Guides → • Calculators →
✓ Medically reviewed by Dr. Priya Sammani (MBBS, PG Dip. FM) | Age — · M/F · BMI —
88%
🩺 দীর্ঘস্থায়ী রোগের ওষুধ

কুয়েটিয়াপাইন ট্যাবলেট: ব্যবহার, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, সতর্কতা এবং নির্দেশিকা

MBBS

Medically reviewed by MBBS — Updated on Nov 1, 2026 · 9 min read

কুয়েটিয়াপাইন ট্যাবলেট: ব্যবহার, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, সতর্কতা এবং নির্দেশিকা
Table of Contents ▾

আজকের ব্যস্ত ও যান্ত্রিক জীবনে মানসিক চাপ, দুশ্চিন্তা কিংবা নানা ধরনের মানসিক জটিলতা আমাদের দৈনন্দিন জীবনকে গভীরভাবে প্রভাবিত করছে। একটু ভেবে দেখুন তো, আমরা যখন শারীরিক কোনো অসুস্থতা যেমন উচ্চ রক্তপাত বা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হই, তখন যেমন নিয়মিত ওষুধ খাই, ঠিক তেমনি মনের সুস্থতার জন্যও কখনো কখনো বিশেষ কিছু ওষুধের প্রয়োজন হয়, তাই না? আজ আমরা এমন একটি ওষুধ নিয়ে খোলামেলা কথা বলব যা চিকিৎসকরা বিভিন্ন মানসিক ও স্নায়বিক সমস্যা নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করে থাকেন — আর তা হলো কুয়েটিয়াপাইন ট্যাবলেট (Quetiapine Tablets)। খুব সহজভাবে বললে, এই ওষুধটি আমাদের মস্তিষ্কের কিছু রাসায়নিক পদার্থের ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে, যার ফলে মন শান্ত হয় এবং মানসিক সুস্থতা ফিরে আসে। চলুন, আজ ধাপে ধাপে জেনে নেওয়া যাক এই ওষুধটি সম্পর্কে আমাদের ঠিক কী কী জানা জরুরি।

📌 মূল কথাগুলো একনজরে

  • কুয়েটিয়াপাইন (Quetiapine) হলো একটি অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক (Atypical Antipsychotic) ওষুধ, যা মূলত সিজোফ্রেনিয়া (Schizophrenia) ও বাইপোলার ডিসঅর্ডার (Bipolar Disorder)-এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
  • এই ওষুধটি নিজে থেকে কোনোভাবেই দোকান থেকে কিনে খাওয়া শুরু করা যাবে না; সর্বদা একজন রেজিস্টার্ড মনোরোগ বিশেষজ্ঞ (Psychiatrist) বা ফ্যামিলি ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এটি সেবন করতে হবে।
  • ওষুধ খাওয়ার সময় হঠাৎ করে মাত্রা পরিবর্তন করা বা বন্ধ করে দেওয়া বিপজ্জনক হতে পারে।
  • ওষুধের কারণে কিছুটা ঘুম ঘুম ভাব বা মাথা ঘোরানো হতে পারে, তাই ভারী যন্ত্রপাতি চালানো বা গাড়ি চালানোর সময় বাড়তি সতর্কতা প্রয়োজন।
⚡ Interactive Clinical Tool
⚖️
BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

কুয়েটিয়াপাইন আসলে কী?

খুব সহজ ভাষায় বলতে গেলে, কুয়েটিয়াপাইন হলো এমন একটি আধুনিক ওষুধ যা আমাদের মস্তিষ্কের ভেতরে থাকা স্নায়ুবার্তা বাহক বা নিউরোট্রান্সমিটার (Neurotransmitters) যেমন ডোপামিন (Dopamine) এবং সেরোটোনিন (Serotonin)-এর কার্যক্রমকে নিয়ন্ত্রণ করে। আমরা কি কখনো ভেবে দেখেছি যে আমাদের আবেগ, মেজাজ এবং চিন্তাভাবনা কীভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়? মস্তিষ্কের এই রাসায়নিকগুলোর সামান্য ভারসাম্যহীনতাই অনেক সময় মারাত্মক মানসিক অস্বস্তি তৈরি করতে পারে। এই ওষুধটি সেই ভারসাম্য ফিরিয়ে আনতে অত্যন্ত কার্যকরী ভূমিকা পালন করে।

চিকিৎসকরা সাধারণত সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের তীব্র মনখারাপ বা উন্মাদনার পর্যায়, এমনকি ক্ষেত্রবিশেষে দীর্ঘমেয়াদী তীব্র অনিদ্রা বা অন্যান্য উদ্বেগের চিকিৎসায় এই ওষুধটি নির্ধারণ করে থাকেন। তবে মনে রাখবেন, এটি কেবল একটি সহায়ক উপাদান যা আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ ও সুনির্দিষ্ট থেরাপির একটি অংশেরূপে কাজ করে। ব্যাপারটি পরিষ্কার হলো তো?

ওষুধ শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানাতে হবে

যেকোনো নতুন চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার চিকিৎসকের সাথে বিস্তারিত আলোচনা করা অত্যন্ত জরুরি। আমরা যখন আপনাদের প্রেসক্রিপশন দিই, তখন আমাদের কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় জানা দরকার হয়। আপনি কি আপনার ডাক্তারকে নিচের বিষয়গুলো জানিয়েছেন তো?

  • আপনার অতীতে হৃদরোগ (Heart disease), উচ্চ রক্তচাপ (High blood pressure) বা কম রক্তচাপের কোনো সমস্যা ছিল কি না।
  • আপনার যকৃৎ (Liver) বা কিডনির (Kidney) কোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগ আছে কি না।
  • আপনি গর্ভবতী কি না, কিংবা সন্তানকে স্তন্যপান করাচ্ছেন কি না।
  • আপনার ডায়াবেটিস বা রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকার কোনো ইতিহাস আছে কি না।
  • বর্তমানে অন্য কোনো ভেষজ ওষুধ, ভিটামিন বা প্রেসক্রিপশনের ওষুধ খাচ্ছেন কি না।

একটু ভেবে দেখুন, এই তথ্যগুলো লুকিয়ে রাখলে কি চিকিৎসকের পক্ষে সঠিক মাত্রার ওষুধ নির্ধারণ করা সম্ভব? কখনোই না! তাই খোলামেলাভাবে আপনার শারীরিক ইতিহাস আমাদের সাথে শেয়ার করুন।

এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করব?

কুয়েটিয়াপাইন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিয়মকানুন সম্পূর্ণ নির্ভর করে আপনার শারীরিক অবস্থা এবং রোগের ধরনের ওপর। সাধারণত এটি মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট হিসেবে দেওয়া হয়। ডাক্তার যেভাবে প্রেসক্রাইব করেছেন, ঠিক সেই নিয়মে এটি সেবন করতে হবে।

অধিকাংশ সময় চিকিৎসকরা রাতে ঘুমানোর আগে এই ওষুধটি খাওয়ার পরামর্শ দেন, কারণ এটি খাওয়ার পর কিছুটা ঘুম ঘুম ভাব বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা হতে পারে। এটি আপনি ভরা পেটে বা খালি পেটে—উভয়ভাবেই খেতে পারেন, তবে আপনার ফ্যামিলি ক্লিনিক বা চেম্বারের ডাক্তারের নির্দিষ্ট নির্দেশনা মেনে চলাটাই সবচেয়ে বুদ্ধিমানের কাজ হবে। ওষুধটি চিবিয়ে না খেয়ে এক গ্লাস সাধারণ পানির সাথে আস্ত গিলে ফেলা উচিত। মনে আছে তো আমরা একটু আগে কী বলছিলাম? নিয়মের বাইরে গিয়ে নিজের ইচ্ছ시মতো ডোজ বাড়ানো বা কমানো একেবারেই ঠিক নয়।

যদি আমি ওষুধের একটি ডোজ নিতে ভুলে যাই তাহলে কী হবে?

মানুষ মাত্রই ভুল হতে পারে, তাই না? ব্যস্ততার কারণে অনেক সময় আমরা ওষুধের নির্দিষ্ট সময়টি ভুলে যেতে পারি। এমন পরিস্থিতিতে আপনার করণীয় কী হবে?

যদি আপনার ডোজ নিতে ভুলে যাওয়ার বিষয়টি মনে পড়ে, তবে খেয়াল করুন পরবর্তী ডোজের সময় কখন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় খুব কাছাকাছি চলে আসে, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিয়ে দিন এবং আপনার নিয়মিত রুটিন অনুযায়ী পরবর্তী ডোজটি নিন। কখনোই একসাথে দুটি ডোজ খেতে যাবেন না। এতে শরীরে ওষুধের মাত্রা অতিরিক্ত হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে, যা আপনার জন্য ক্ষতিকর হতে পারে।

যদি আমি প্রয়োজনের চেয়ে বেশি ওষুধ খেয়ে ফেলি (ওভারডোজ) তাহলে কী হবে?

ভুলবশত বা অন্য কোনো কারণে যদি কেউ নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে অনেক বেশি কুয়েটিয়াপাইন ট্যাবলেট খেয়ে ফেলেন, তবে তা একটি জরুরি পরিস্থিতি তৈরি করতে পারে। ওভারডোজের লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে মারাত্মক মাথা ঘোরানো, তীব্র তন্দ্রাচ্ছন্নতা, হৃদস্পন্দন দ্রুত হয়ে যাওয়া কিংবা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার উপক্রম হওয়া।

এমন পরিস্থিতি তৈরি হলে এক মুহূর্তও দেরি না করে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (Emergency) যোগাযোগ করতে হবে। বাংলাদেশ বা ভারতের স্থানীয় জরুরি সেবার সাহায্য নিতে দ্বিধা করবেন না।

অন্যান্য জিনিস যা এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে

সব ওষুধ সবার শরীরে একইভাবে কাজ করে না। কিছু খাবার, পানীয় বা অন্যান্য ওষুধ কুয়েটিয়াপাইনের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

  • অ্যালকোহল বা মাদক: এই ওষুধটি সেবন করার সময় যেকোনো ধরনের অ্যালকোহল বা নেশাজাতীয় পানীয় থেকে সম্পূর্ণ দূরে থাকা উচিত, কারণ এটি তন্দ্রাচ্ছন্নতা মারাত্মকভাবে বাড়িয়ে দিতে পারে।
  • আঙুর বা আঙুরের জুস (Grapefruit juice): এটি শরীরে ওষুধের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে, তাই এটি এড়িয়ে চলা ভালো।
  • অন্যান্য ঘুমের ওষুধ বা অ্যান্টিহিস্টামিন: এগুলো এই ওষুধের সাথে মিলে অতিরিক্ত ঘুম বা অলসতা তৈরি করতে পারে।

✔️ কী করবেন এবং ❌ কী করবেন না

  • ✔️ করবেন: ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক সময়ে নিয়মিত ওষুধ সেবন করবেন।
  • ✔️ করবেন: ওষুধ খাওয়ার পর মাথা ঘোরার ভাব থাকলে কিছুক্ষণ বসে বা শুয়ে বিশ্রাম নেবেন।
  • ❌ করবেন না: নিজে থেকে হঠাৎ করে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, এতে শারীরিক ও মানসিক লক্ষণ আবার ফিরে আসতে পারে।
  • ❌ করবেন না: ভারী কোনো যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় বা গাড়ি চালানোর সময় অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন না করে থাকবেন না।

ওষুধ খাওয়ার সময় যেসব বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে

কুয়েটিয়াপাইন সেবন করার সময় আমাদের দৈনন্দিন কিছু অভ্যাসে পরিবর্তন আনতে হয়। যেহেতু এই ওষুধটি রক্তচাপ হঠাৎ কমিয়ে দিতে পারে (যাকে চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় পোস্টুরাল হাইপোটেনশন বলে), তাই বিছানা বা চেয়ার থেকে ওঠার সময় খুব দ্রুত না উঠে ধীরে ধীরে ওঠা উচিত। এছাড়া নিয়মিত হালকা হাঁটাহাঁটি এবং সুষম খাবার খাওয়া আপনার সামগ্রিক সুস্থতার জন্য খুবই সহায়ক।

মানসিক অবস্থার পরিবর্তন

চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে আপনার মানসিক অবস্থার গতিপ্রকৃতির ওপর নজর রাখা খুব জরুরি। প্রথম কয়েক সপ্তাহ ওষুধ শুরু করার পর অনেক সময় মেজাজের পরিবর্তন, অতিরিক্ত উদ্বেগ বা কিছুটা হতাশা অনুভূত হতে পারে। পরিবার বা কাছের মানুষের উচিত এই সময়ে আপনাকে মানসিকভাবে সমর্থন জানানো। যদি কখনো মনে হয় যে আপনার মনের অবস্থা আরও খারাপের দিকে যাচ্ছে, তবে দ্রুত আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

শরীরে অনুভূত প্রভাব

এই ওষুধটি সেবনের ফলে শরীরের মেটাবলিজম বা বিপাকক্রিয়ায় কিছুটা পরিবর্তন আসতে পারে। অনেক রোগীর ক্ষেত্রে ওজন বৃদ্ধি পাওয়া, রক্তের শর্করা বা কোলেস্টেরলের মাত্রা কিছুটা বেড়ে যাওয়ার প্রবণতা দেখা যায়। তাই চিকিৎসকরা নিয়মিত কিছু সাধারণ রক্ত পরীক্ষার (যেমন ব্লাড সুগার ও লিপিড প্রোফাইল) পরামর্শ দিয়ে থাকেন, যাতে পরিস্থিতি শুরুতেই নিয়ন্ত্রণে রাখা যায়।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

যেকোনো শক্তিশালী ওষুধের মতোই কুয়েটিয়াপাইনের কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। তবে ভয়ের কিছু নেই, সবার শরীরে যে সব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেবে এমন কোনো কথা নেই। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:

  • অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব বা ক্লান্তি
  • মুখ শুকিয়ে যাওয়া
  • ওজন বৃদ্ধি পাওয়া
  • সামান্য মাথা ঘোরানো বা কোষ্ঠকাঠিন্য

এগুলো সাধারণত সময়ের সাথে সাথে বা শরীর মানিয়ে নিলে কমে যায়। তবে যদি কোনো গুরুতর সমস্যা যেমন তীব্র পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া বা বুকে ব্যথা অনুভূত হয়, তবে তৎক্ষণাৎ ডাক্তারের শরণাপন্ন হতে হবে।


রোগের লক্ষণ ও করণীয় তুলনামূলক তালিকা

নিচে একটি ছকের মাধ্যমে বিভিন্ন লক্ষণ এবং আপনার তাৎক্ষণিক করণীয় বিষয়গুলো তুলে ধরা হলো:

শারীরিক বা মানসিক লক্ষণ এর সম্ভাব্য কারণ / আপনার সঠিক করণীয়
হালকা মাথা ঘোরানো বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা
এর সম্ভাব্য কারণ: ওষুধের প্রভাবে রক্তচাপ সাময়িকভাবে কমে যাওয়া
আপনার সঠিক করণীয়: হঠাৎ না উঠে ধীরে ধীরে উঠুন এবং পর্যাপ্ত পানি পান করুন।
ওজন বৃদ্ধি বা অতিরিক্ত ক্ষুধা
এর সম্ভাব্য কারণ: শরীরের মেটাবলিজম ও হরমোনের ওপর ওষুধের প্রভাব
আপনার সঠিক করণীয়: সুষম খাবার খান এবং ফ্যামিলি ডাক্তারের পরামর্শে নিয়মিত হালকা ব্যায়াম করুন।
হঠাৎ তীব্র বুক ধড়ফড় বা অজ্ঞান ভাব
এর সম্ভাব্য কারণ: ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা উচ্চ রক্তচাপের তারতম্য
আপনার সঠিক করণীয়: বিলম্ব না করে অবিলম্বে স্থানীয় হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (Emergency) যোগাযোগ করুন।

🚨 কখন দ্রুত জরুরি চিকিৎসা নেবেন (বিপদ লক্ষণ)

আপনি যদি এই বিপদ লক্ষণগুলোর কোনোটি লক্ষ্য করেন, তাহলে এক মুহূর্তও দেরি করবেন না — অবিলম্বে 999 (বাংলাদেশ) বা 112 / 108 (ভারত) নম্বরে কল করে অ্যাম্বুলেন্স ডাকুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে চলে যান:

  • তীব্র শ্বাসকষ্ট বা বুক ব্যথা
  • অসংলগ্ন কথাবার্তা বা অতিরিক্ত বিভ্রান্তি
  • পেশী অত্যন্ত শক্ত হয়ে যাওয়া বা উচ্চ জ্বর
  • শরীরের কোনো এক পাশে হঠাৎ অবশ ভাব বা দুর্বলতা

💡 মনে রাখার মতো মূল কথা

  • মন ভালো রাখা এবং মানসিক ভারসাম্য বজায় রাখা শারীরিক সুস্থতার মতোই সমান গুরুত্বপূর্ণ।
  • কুয়েটিয়াপাইন একটি জীবনরক্ষাকারী ও চিকিৎসকের নির্দেশিত ওষুধ, যা নিয়ম মেনে খেলে চমৎকার ফল পাওয়া যায়।
  • নিজের মনকে সময় দিন, পরিবারের সাথে কথা বলুন এবং যেকোনো সমস্যায় ফ্যামিলি ক্লিনিকের ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
❓ FAQ

FAQ

Evidence-based clinical answers to common patient questions

কুয়েটিয়াপাইন ট্যাবলেট কি ঘুমের ওষুধ হিসেবে ব্যবহার করা যায়?

যদিও এই ওষুধটি খাওয়ার পর ভালো ঘুম হয়, তবুও এটি কেবল সাধারণ ঘুমের ওষুধ নয়। এটি একটি শক্তিশালী অ্যান্টিসাইকোটিক যা প্রধানত মানসিক ভারসাম্য রক্ষার জন্য ডাক্তাররা প্রেসক্রাইব করে থাকেন। নিজে থেকে ঘুমের ওষুধ হিসেবে এটি ব্যবহার করা অত্যন্ত বিপজ্জনক।

এই ওষুধ খাওয়ার পর কি গাড়ি চালানো নিরাপদ?

যেহেতু এই ওষুধটি খাওয়ার ফলে কিছুটা তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা মাথা ঘোরানো হতে পারে, তাই ওষুধ খাওয়ার প্রাথমিক দিনগুলোতে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকা উচিত।

হঠাৎ করে কি কুয়েটিয়াপাইন খাওয়া বন্ধ করা যায়?

কখনোই হঠাৎ করে এই ওষুধ বন্ধ করা উচিত নয়। এতে আপনার শারীরিক ও মানসিক লক্ষণগুলো আরও তীব্রভাবে ফিরে আসতে পারে। ওষুধ বন্ধ করতে হলে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধীরে ধীরে এর মাত্রা কমাতে হয়।

গর্ভাবস্থায় কি এই ওষুধ সেবন করা নিরাপদ?

গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যপান করানোর সময় এই ওষুধ খাওয়ার ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতার প্রয়োজন হয়। যদি আপনি গর্ভবতী হন বা পরিকল্পনা থাকে, তবে অবিলম্বে আপনার গাইনোকোলজিস্ট ও মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।

ওষুধ খাওয়ার কতদিন পর এর কার্যকারিতা দেখা যায়?

সাধারণত এই ওষুধের সম্পূর্ণ সুফল পেতে এবং মস্তিষ্কে সঠিক ভারসাম্য তৈরি হতে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। তাই ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন সেভাবে ধৈর্য ধরে নিয়মিত ওষুধ চালিয়ে যাওয়া উচিত।

📚

PubMed / WHO

✓ Peer-Reviewed Sources
🔍 Search Keywords: কুয়েটিয়াপাইন ট্যাবলেট • Quetiapine tablets in Bengali • মানসিক স্বাস্থ্যের ওষুধ • কুয়েটিয়াপাইন ব্যবহারের নিয়ম • সিজোফ্রেনিয়া ওষুধ • বাইপোলার ডিসঅর্ডার চিকিৎসা • কুয়েটিয়াপাইন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া • মানসিক চিকিৎসার ওষুধ • ঘুমের ওষুধ কুয়েটিয়াপাইন
🩺 Articles For You
আপনি কি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণে বিষণ্ণতায় ভুগছেন? (দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা ও বিষণ্ণতা)
বিষণ্ণতার জটিলতা: এটিকে উপেক্ষা করবেন না!
ঘুমের মধ্যে কি শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়? আসুন এই বিপজ্জনক অবস্থাটি (অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া) সম্পর্কে জেনে নিই!
মানসিক চাপ আপনার শরীরের কী ক্ষতি করে? চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি ঠিক কী করে!
তোমারও কি খেতে ইচ্ছে করছে না? চলো ক্ষুধামন্দা নিয়ে কথা বলি।
বিষণ্ণতার জন্য একটি নতুন ঔষধ: Auvelity সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন
💬 Patient Questions & Comments (0)

Have a question or experience to share? Post a comment or reply to other readers below.

🛡️ Plain Text Only • No Links
👤

No comments yet. Be the first to share your question or experience below.

⚠️ Important: Medical articles and information on Nirogi Lanka are strictly for educational and awareness purposes and do not substitute professional medical advice, diagnosis, or treatment. Always consult a qualified physician for any medical concerns.