আপনার হৃৎপিণ্ডের ডান অলিন্দ কি স্ফীত হয়েছে? (ডান অলিন্দ স্ফীতি) আসুন এই বিষয়ে সচেতন হই।

আপনার কি কখনো ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট বা পা ফোলাভাব অনুভূত হয়েছে? আপনি হয়তো আপনার ইসিজি রিপোর্টে "রাইট অ্যাট্রিয়াল এনলার্জমেন্ট" (Right Atrial Enlargement) নামক একটি বিষয় দেখে থাকবেন। এই নামটি শুনলে কিছুটা ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আজ আমরা আলোচনা করব এই তথাকথিত রাইট অ্যাট্রিয়াল এনলার্জমেন্ট আসলে কী, এর কারণ কী এবং কেন এটি সম্পর্কে আমাদের সচেতন থাকা প্রয়োজন।

ডান অলিন্দের প্রসারণ বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, এর মানে হলো আপনার হৃৎপিণ্ডের উপরের ডান প্রকোষ্ঠ, অর্থাৎ 'রাইট অ্যাট্রিয়াম', স্বাভাবিকের চেয়ে বড়। আপনার হৃৎপিণ্ডকে চারটি ঘরওয়ালা একটি বাড়ি হিসেবে ভাবুন। উপরের ডান প্রকোষ্ঠটি হলো রাইট অ্যাট্রিয়াম।

আমাদের সারা শরীরে পাম্প হয়ে হৃৎপিণ্ডে ফিরে আসা অক্সিজেনযুক্ত রক্তের (যাকে আমরা 'অশুদ্ধ রক্ত' বলি) প্রথম গন্তব্য হলো ডান অলিন্দ। এটি একটি বাড়ির প্রধান দরজার মতো। এখানে আসা রক্ত ​​পরবর্তী কপাটিকা (ট্রাইকাসপিড কপাটিকা) খোলার পর নিচের ডান নিলয়ে চলে যায়। সেখান থেকে রক্ত ​​পুনরায় অক্সিজেনযুক্ত হওয়ার জন্য ফুসফুসে পাম্প করা হয়।

সুতরাং, যদি কোনো কারণে এই ডান অলিন্দে রক্ত ​​আসার পরিমাণ বেড়ে যায়, অথবা যদি সেই প্রকোষ্ঠের ভেতরের চাপ বেড়ে যায়, ঠিক যেমন একটি বেলুনে বেশি হাওয়া ভরলে তা ফুলে ওঠে, এই প্রকোষ্ঠটিও ধীরে ধীরে বড় হতে শুরু করে। গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই অবস্থাটি সাধারণত নিজে থেকে হয় না। এটি শরীরের অন্য কোনো সমস্যার, বিশেষ করে হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুসের সমস্যার একটি লক্ষণ।

এটা কি সকলের জন্য একটি গুরুতর পরিস্থিতি?

সবসময় নয়। উদাহরণস্বরূপ, নিয়মিত ব্যায়ামকারী ক্রীড়াবিদদের হৃদপেশীও অন্যান্য পেশীর মতোই শক্তিশালী ও বড় হয়। এটা তাদের জন্য স্বাভাবিক।

তবে, যদি কোনো অ-ক্রীড়াবিদের ডান অলিন্দ প্রসারিত হয়, তার মানে হলো অন্য কোনো বিষয়ে আমাদের মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ:

• পালমোনারি হাইপারটেনশন: যখন ফুসফুসের ভেতরের চাপ বেড়ে যায়, তখন ডান ভেন্ট্রিকলের পক্ষে রক্ত ​​পাম্প করা কঠিন হয়ে পড়ে। এর ফলে রক্ত ​​ডান অ্যাট্রিয়ামে জমা হতে পারে, যা এটিকে স্ফীত করে তোলে।
• ছিদ্রযুক্ত ভালভ: যদি হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলো সঠিকভাবে বন্ধ না হয় এবং রক্ত ​​পেছনের দিকে প্রবাহিত হয়, তাহলে অতিরিক্ত রক্ত ​​ডান অলিন্দে জমা হয়ে সেটিকে স্ফীত করে তুলতে পারে।
• ডান নিলয়ের ব্যর্থতা: নিলয়ের নিচের প্রকোষ্ঠ (ডান নিলয়) দুর্বল হয়ে পড়লে, এটি ভেতরে আসা সমস্ত রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না। অবশিষ্ট রক্তের কারণে চাপ সৃষ্টি হয়, যা অলিন্দের উপরের অংশকে প্রভাবিত করে।

এই অবস্থার সাথে আর কোন কোন রোগ যুক্ত থাকতে পারে?

ডান অলিন্দের প্রসারণ বিভিন্ন শারীরিক অবস্থার সাথে সম্পর্কিত। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

এই পরিস্থিতিটি কীভাবে খুঁজে বের করবেন?

এটি খুঁজে বের করার প্রধান এবং সবচেয়ে সহজ উপায় হলো ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) । আপনার ডাক্তার যখন আপনার ইসিজি দেখবেন, তখন তিনি বিশেষভাবে 'পি ওয়েভ' লক্ষ্য করবেন। এই পি ওয়েভটি আপনার দুটি অ্যাট্রিয়ামের সংকোচনকে নির্দেশ করে। যদি ডান অ্যাট্রিয়ামটি বড় হয়ে যায়, তাহলে এই পি ওয়েভটি স্বাভাবিকের চেয়ে লম্বা হবে।

ইসিজি ছাড়াও এই অবস্থাটি নিশ্চিত করতে এবং এর অন্তর্নিহিত কারণ খুঁজে বের করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষাও রয়েছে।

• ট্রান্সথোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাম (টিটিই): এটি হৃৎপিণ্ডের একটি স্ক্যান। এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠ, কপাটিকা এবং সেগুলোর কার্যপ্রণালী স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• কার্ডিয়াক সিটি স্ক্যান বা হার্ট এমআরআই: এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের ত্রিমাত্রিক (3D) চিত্র পাওয়া যায় এবং এটিকে আরও গভীরভাবে পরীক্ষা করা যায়।
• ফিটাল ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি একটি বিশেষ স্ক্যান, যা শিশু গর্ভে থাকাকালীন তার হৃদপিণ্ডের কোনো সমস্যা শনাক্ত করার জন্য করা হয়।

চিকিৎসার মাধ্যমে কি এটি নিরাময় করা সম্ভব?

হ্যাঁ। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো মূল কারণটি খুঁজে বের করে তার চিকিৎসা করা। ডান অলিন্দে ফোলাভাব হলো এর একটি ফলাফল মাত্র। কারণটির চিকিৎসা করলে এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

• আপনার যদি পালমোনারি হাইপারটেনশন থাকে, তবে আপনাকে এর জন্য ওষুধ দেওয়া হবে।
• যদি কোনো ভালভে সমস্যা থাকে, তাহলে ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
• হৃৎস্পন্দন অনিয়মিত হলে, তা নিয়ন্ত্রণে ওষুধ দেওয়া হবে।

খুব কম ক্ষেত্রেই ডান অলিন্দকে ছোট করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর, রক্ত ​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে এবং আপনার হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে রাখতে আপনাকে ওষুধ খাওয়া চালিয়ে যেতে হতে পারে।

চিকিৎসার পদ্ধতি যাই হোক না কেন, আপনার ডাক্তার আপনাকে তা স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করবেন।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

এই রোগে আক্রান্ত কিছু মানুষের কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে। তবে, আপনার যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে এক বা একাধিক থাকে, তাহলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

হৃদরোগ-সম্পর্কিত কোনো উপসর্গকে কখনোই উপেক্ষা করা উচিত নয়। কোনো কিছু অস্বাভাবিক মনে হলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি কোনো সমস্যা থাকে, তবে তা গুরুতর হওয়ার আগেই প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা সবচেয়ে ভালো।