আমরা কি বিষণ্ণতার জন্য এসএসআরআই (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর) ঔষধ নিয়ে আলোচনা করব?

আপনার ডাক্তার কি কখনো বিষণ্ণতা বা অন্য কোনো মানসিক সমস্যার জন্য আপনাকে ওষুধ দিয়েছেন? যদি দিয়ে থাকেন, তাহলে আপনি হয়তো এসএসআরআই (SSRI) শব্দটির সাথে পরিচিত। এটি আসলে এক শ্রেণীর ওষুধের একটি প্রচলিত নাম। যেহেতু অনেকেই এই শ্রেণীর ওষুধ ব্যবহার করেন, তাই এটি আসলে কী, তা আপনার জানা জরুরি। তাই আজ আমরা সংক্ষেপে আলোচনা করব এসএসআরআই কী, এটি কীভাবে কাজ করে এবং এটি ব্যবহারের সময় আপনার কী কী বিষয়ে সচেতন থাকা উচিত।

সহজ কথায়, এসএসআরআই (SSRI) বলতে কী বোঝায়?

এসএসআরআই (SSRI) হলো সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) -এর সংক্ষিপ্ত রূপ। এটি এক ধরনের ঔষধ যা প্রধানত বিষণ্ণতার মতো মানসিক অসুস্থতার উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। তবে, চিকিৎসকেরা শুধু বিষণ্ণতাই নয়, আরও বিভিন্ন মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার জন্যও এটি প্রেসক্রাইব করে থাকেন।

বিষণ্ণতার জন্য বিভিন্ন ধরণের ওষুধ রয়েছে। এগুলোর মধ্যে, চিকিৎসকেরা সাধারণত প্রথমে এই এসএসআরআই (SSRI) প্রকারটি বেছে নেন। এর প্রধান কারণ হলো, অন্যান্য ধরণের ওষুধের তুলনায় এসএসআরআই-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সাধারণত কম এবং ততটা গুরুতর নয়। এর ফলে রোগীদের জন্য এগুলো ব্যবহার করা অনেক সহজ হয়।

শ্রীলঙ্কায় সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত কিছু এসএসআরআই

আপনার ডাক্তার যে ওষুধটি দিয়েছেন, তার নাম এই তালিকায় আছে কিনা দেখুন। এগুলো হলো বিশ্বে এবং শ্রীলঙ্কায় সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত কয়েকটি এসএসআরআই (SSRI)। ব্র্যান্ডের নাম ভিন্ন হতে পারে, কিন্তু এগুলোতে এই ধরনের ওষুধই থাকে।

• ফ্লুক্সেটিন
• সার্ট্রালাইন
• এসসিটালোপ্রাম
• সিটালোপ্রাম
• প্যারোক্সেটিন
• ফ্লুভোক্সামিন

এই ঔষধটি কোন কোন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়?

চিকিৎসকেরা বিভিন্ন রোগের জন্য এই ঔষধটি লিখে দেন। এই ঔষধগুলোর মধ্যে কয়েকটি ব্যবহারের জন্য সরকারিভাবে অনুমোদিত। অন্য ক্ষেত্রে, চিকিৎসকেরা তাদের চিকিৎসা অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে অন্যান্য রোগের জন্যও এগুলো লিখে দিতে পারেন।

✨ Hair care Verified Partner

Natural solutions for hair fall

100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.

Check Availability →

এই ওষুধটি শরীরে কীভাবে কাজ করে? এটা আশ্চর্যজনক!

এটা বোঝা খুবই সহজ। আমাদের মস্তিষ্কের কোষগুলো নিউরোট্রান্সমিটার নামক রাসায়নিক পদার্থের মাধ্যমে একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে, অর্থাৎ বার্তা আদান-প্রদান করে।

সেরোটোনিন এমনই একটি বিশেষ নিউরোট্রান্সমিটার। সহজ কথায়, সেরোটোনিন আমাদের মেজাজ, আনন্দ, ঘুম এবং ক্ষুধাসহ অনেক কিছু নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে। এ কারণেই অনেকে একে 'সুখের হরমোন' বলে থাকেন।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন। মস্তিষ্কের একটি কোষ সেরোটোনিন ব্যবহার করে অন্য একটি কোষে বার্তা পাঠায়। বার্তাটি পৌঁছে দেওয়ার পর, যে কোষটি বার্তা পাঠিয়েছিল, সেটি অবশিষ্ট সেরোটোনিন পুনরায় নিজের মধ্যে শোষণ করে নেয়। এই প্রক্রিয়াকে ‘পুনঃশোষণ’ বলা হয়।

বিষণ্ণতার মতো অবস্থায় মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা কমে যেতে পারে। এসএসআরআই (SSRI) ওষুধগুলো খুব সহজ একটি কাজ করে। এগুলো সেরোটোনিনের পুনঃশোষণকে বাধা দেয়। এরপর কী হয়? কোষগুলোর মধ্যে সেরোটোনিনের পরিমাণ বেড়ে যায়। এতে মেজাজের উন্নতি হয় এবং বিষণ্ণতার লক্ষণগুলো ধীরে ধীরে কমতে শুরু করে।

এই ধরনের ওষুধকে 'নির্বাচিত' বলা হয়, কারণ এটি প্রধানত সেরোটোনিনকে প্রভাবিত করে। ডোপামিন বা নরএপিনেফ্রিনের মতো অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটারের উপর এর তেমন কোনো প্রভাব নেই। এ কারণেই এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম হয়।

যেসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ও ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন থাকতে হবে।

অন্যান্য যেকোনো ওষুধের মতোই, এসএসআরআই-এরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। সবার ক্ষেত্রে এগুলো দেখা যায় না, তবে সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই ঠিক হয়ে যায়। আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

যে ঝুঁকিগুলোর জন্য সর্বোচ্চ সতর্কতা প্রয়োজন

এগুলো কিছুটা গুরুতর। এগুলো খুবই বিরল। কিন্তু এ ব্যাপারে সচেতন থাকা অবশ্যই জরুরি।

১. সেরোটোনিন সিন্ড্রোম

এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক ঝুঁকি। এই অবস্থাটি তখন ঘটে যখন শরীরে সেরোটোনিনের পরিমাণ অপ্রয়োজনীয়ভাবে বেড়ে যায় । এর প্রধান কারণ হলো, এসএসআরআই (SSRI) ওষুধগুলো সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয় এমন অন্যান্য ওষুধের (যেমন এমএওআই বা MAOI) সাথে একত্রে সেবন করা হয়। তাই, আপনি যে সমস্ত ওষুধ এবং ভিটামিন গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার বা আপনার পরিচিত কারো মধ্যে সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণ দেখা দিলে, অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এটি প্রাণঘাতী হতে পারে।

• সাধারণ লক্ষণসমূহ: অস্থিরতা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, অতিরিক্ত ঘাম, কাঁপুনি, চোখের নড়াচড়া, পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া বা খিঁচুনি।
• গুরুতর লক্ষণ: বিভ্রান্তি, উচ্চ জ্বর, উচ্চ রক্তচাপ, দ্রুত হৃদস্পন্দন, খিঁচুনি, অচেতনতা।

২. ঔষধ বন্ধ করার সময় অস্বস্তি (অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ডিসকন্টিনিউশন সিন্ড্রোম)

অনেকে একে 'প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ' বলে থাকেন। কিন্তু এটি কোনো আসক্তি নয়। এসএসআরআই (SSRI) আসক্তি সৃষ্টিকারী ঔষধ নয়। তবে, যদি আপনি ৬ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে ঔষধটি সেবনের পর হঠাৎ করে তা বন্ধ করে দেন, তাহলে আপনার শরীরে কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে।

আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনো কারণেই হঠাৎ করে এসএসআরআই (SSRI) ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। যদি ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতেই হয়, তবে আপনার ডাক্তারের নির্দেশ মতো ধীরে ধীরে তা করুন।

বন্ধ করার পর যে লক্ষণগুলো দেখা দেয়:

• জ্বরের মতো (বুকে ব্যথা, ঘাম)
• অনিদ্রা
• বমি বমি ভাব
• মাথা ঘোরা
• বজ্রপাতের মতো অনুভূতি
• উদ্বেগ এবং অস্থিরতা

আপনার মনে থাকতে পারে এমন আরও কিছু প্রশ্নের উত্তর।

এই ওষুধটি কাজ করতে কতক্ষণ সময় লাগে?

এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এসএসআরআই (SSRI) ওষুধ তাৎক্ষণিক ফল দেয় না। ওষুধের সম্পূর্ণ প্রভাব অনুভব করতে প্রায় ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। তাই, প্রথম কয়েক সপ্তাহে তেমন কোনো পরিবর্তন না দেখা গেলেও ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। ধৈর্য ধরুন। এই সময়ের পরেও যদি কোনো পরিবর্তন না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

আপনি আবার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে চান?

আপনি যদি এসএসআরআই (SSRI) গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা উচিত।

• যদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনাকে কষ্ট দেয়
• যদি আপনার উপসর্গগুলোর উন্নতি না হয় বা আরও খারাপ হয়ে যায়।
• যদি আপনার মনে হয় যে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা দরকার।
• আপনার যদি আত্মহত্যার চিন্তা আসে (এই ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে, বিশেষ করে ২৫ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে ওষুধ শুরু করার সময়। এমনটা হলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান)।

এসএসআরআই (SSRI) সেবনকালে অ্যালকোহল পান করা কি ঠিক?

একেবারেই ভালো নয়। অ্যালকোহলও কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি অবসাদক। তাই, অ্যালকোহল এসএসআরআই-এর কার্যকারিতা নষ্ট করে দিতে পারে এবং বিষণ্ণতার লক্ষণগুলোকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। সুতরাং, এই ওষুধগুলো সেবনের সময় অ্যালকোহল পুরোপুরি এড়িয়ে চলাই সবচেয়ে ভালো।