আপনার মেরুদণ্ডের ভেতরে কি সিস্ট আছে? (সিরিঙ্গোমাইলিয়া) চলুন এ সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

আপনার কি মাঝে মাঝে পিঠে ব্যথা, হাতে অসাড়তা বা হাঁটতে অসুবিধা হয়? অনেকে মনে করেন এগুলো সাধারণ ব্যাপার, কিন্তু এই লক্ষণগুলোর পেছনে কোনো গুরুতর অসুস্থতা থাকতে পারে। আজ আমরা এমন একটি বিরল রোগ নিয়ে কথা বলব যা আমাদের মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে। সেটি হলো সিরিঙ্গোমাইলিয়া ।

সিরিঙ্গোমায়েলিয়া কী?

সহজ কথায়, সিরিঙ্গোমাইলিয়া হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার মেরুদণ্ডের ভেতরে একটি তরল-ভরা থলি (যাকে সিরিঙ্কস বলা হয়) তৈরি হয় । ভেবে দেখুন, মেরুদণ্ডটি আপনার কশেরুকার মধ্য দিয়ে গেছে। এই মেরুদণ্ডটি একটি 'বার্তাবাহক'-এর মতো, যা আপনার মস্তিষ্ক থেকে শরীরের বাকি অংশে এবং শরীর থেকে আবার মস্তিষ্কে বার্তা বহন করে। তাই, সময়ের সাথে সাথে এই 'সিরিঙ্কস' বড় এবং লম্বা হতে পারে। যখন এমনটা হয়, তখন কী ঘটে? মেরুদণ্ডটি ক্ষতিগ্রস্ত হতে শুরু করে। যে স্নায়ুতন্তুগুলো এই বার্তাগুলো বহন করে, সেগুলো চাপা পড়ে ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

এই তরলটি কী?

এই সিস্টের ভেতরের তরলকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) বলা হয়। CSF নামক এই তরলটি সাধারণত আমাদের মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে রক্ষা করার জন্য ঘিরে রাখে। এটি গাড়ির শক অ্যাবজর্বারের মতো। শুধু তাই নয়, আমাদের মস্তিষ্কের ভেতরের গহ্বরগুলোও (যাদের ভেন্ট্রিকল বলা হয়) এই CSF দ্বারা পূর্ণ থাকে। এই গহ্বরগুলো একটি ছোট নালীর (সেন্ট্রাল ক্যানাল) সাথে সংযুক্ত, যা মেরুদণ্ড বরাবর বিস্তৃত।

সুতরাং, যদি আপনার সিরিঙ্গোমাইলিয়া থাকে, তাহলে যা ঘটে তা হলো এই সিএসএফ (CSF) তরল মেরুদণ্ডের টিস্যুর ভিতরে জমা হয়, যা এর কেন্দ্রীয় নালীকে (সেন্ট্রাল ক্যানাল) প্রসারিত করে এবং একটি সিরিঙ্কস তৈরি করে। বেশিরভাগ সময়, যখন মেরুদণ্ডের চারপাশে বা মস্তিষ্কের নীচের অংশে (ব্রেইন স্টেম) সিএসএফ (CSF) প্রবাহ স্বাভাবিকভাবে হয় না, তখন একটি সিরিঙ্কস তৈরি হয়, যার অর্থ হলো কোনো কিছু সেই প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করছে। যদি এই সিরিঙ্কসটি ব্রেইন স্টেমকে প্রভাবিত করে, তবে সেই অবস্থাকে সিরিঙ্গোবালবিয়া বলা হয়।

সিরিঙ্গোমায়েলিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের উপরের অংশ, অর্থাৎ সারভাইকাল এবং থোরাসিক অঞ্চলকে প্রভাবিত করে।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি? এটি কতটা সাধারণ?

সিরিঙ্গোমাইলিয়া সাধারণত ২০ থেকে ৫০ বছর বয়সী মানুষের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। তবে, এটি শিশু এবং বয়স্কদের মধ্যেও হতে পারে। কিন্তু, এটি একটি অত্যন্ত বিরল রোগ । প্রতি ১,০০,০০০ জনে প্রায় ৮ জন এতে আক্রান্ত হন। এটি প্যারাপ্লেজিয়ার প্রায় ৫% ক্ষেত্রেও দায়ী, যা এমন একটি অবস্থা যেখানে পা এবং শরীরের নিচের অংশ পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয়ে পড়ে।

সিরিঙ্গোমাইলিয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

লক্ষণগুলো সাধারণত ধীরে ধীরে প্রকাশ পায় এবং বছরের পর বছর ধরে তা আরও খারাপ হতে পারে।কিছু মানুষের ছোট আকারের সিরিঙ্কস থাকতে পারে এবং দীর্ঘ সময় ধরে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। মেরুদণ্ডের কোথায় সিরিঙ্কসটি অবস্থিত, এটি কতটা বড় এবং এর দৈর্ঘ্য কত, তার উপর নির্ভর করে উপসর্গগুলোও ভিন্ন ভিন্ন হয়। উপসর্গগুলো শরীরের একপাশে বা উভয় পাশে দেখা দিতে পারে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রভাব খুব সামান্য হলেও, অন্যরা গুরুতরভাবে আক্রান্ত হতে পারেন।

সাধারণত যে লক্ষণগুলো দেখা যায় সেগুলো হলো:

• মাথাব্যথা ।
• ব্যথা যা বাহু, ঘাড়, পিঠের মাঝখান বা পা বেয়ে নিচের দিকে নেমে যায় (রেডিকুলোপ্যাথি)।
• হাত এবং/অথবা পায়ে ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা ও পেশীক্ষয় (পেশীর ক্ষয়)।
• পিঠ, কাঁধ, ঘাড়, বাহু বা পায়ের পেশিতে খিঁচুনি বা টান।
• ব্যথা বা তাপমাত্রার অনুভূতি কমে যাওয়া , বিশেষ করে হাতে।
• হাত এবং/অথবা পায়ে অসাড়তা বা ঝিনঝিন করা।
• ভারসাম্যহীনতা এবং হাঁটাচলায় অসুবিধা।
• মল ও মূত্রত্যাগের নিয়ন্ত্রণ হারানো।
• যৌন কার্যকারিতা সম্পর্কিত সমস্যা।

এই লক্ষণগুলো ছাড়াও এমন কিছু লক্ষণ রয়েছে যা বিশেষ করে ছোট শিশুদের প্রভাবিত করে:

• স্কোলিওসিস।
• পায়ের আঙুলের উপর ভর দিয়ে হাঁটা।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

সিরিঙ্গোমায়েলিয়া কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

প্রকৃতপক্ষে, সিরিঙ্কসের মূল কারণটি ঠিক কী, তা বিজ্ঞানীরা এখনও বের করতে পারেননি। তবে বেশিরভাগ তত্ত্ব অনুযায়ী, এর প্রধান কারণ হলো সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ)-এর প্রবাহে কোনো প্রতিবন্ধকতা বা সমস্যা, যা নিয়ে আমরা আগে আলোচনা করেছি।

সিরিঙ্গোমাইলিয়ার কারণগুলোকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়: জন্মগত (অর্থাৎ জন্মের সময় উপস্থিত) এবং অর্জিত (অর্থাৎ জীবনের পরবর্তীকালে বিকশিত) ।

জন্মগত কারণ

সিরিঙ্গোমাইলিয়া প্রায়শই কিয়ারি ম্যালফর্মেশন টাইপ ১ নামক একটি অবস্থার সাথে সম্পর্কিত। এক্ষেত্রে আমাদের সেরিবেলামের নিচের অংশ মাথার খুলির গোড়ায় অবস্থিত ফোরামেন ম্যাগনাম নামক একটি ছিদ্রের মধ্যে প্রসারিত হয়। স্পাইনাল কর্ড সাধারণত এই ছিদ্রের মধ্য দিয়ে যায়। এই কাঠামোগত সমস্যাটি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF)-এর স্বাভাবিক প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে।

প্রায়শই, এই ‘কিয়ারি ম্যালফর্মেশন’ জন্মগতভাবেই বিদ্যমান থাকে। তবে, ‘কিয়ারি ম্যালফর্মেশন টাইপ ১’-এ আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির কোনো লক্ষণই নাও থাকতে পারে, অথবা অল্প বা বেশি বয়সে না পৌঁছানো পর্যন্ত তাদের মধ্যে লক্ষণ প্রকাশ নাও পেতে পারে।

অন্যান্য জন্মগত কারণগুলো হলো:

• মাইলোমেনিনগোসিল: একে ওপেন স্পাইনা বাইফিডা-ও বলা হয়, এটি একটি জন্মগত ত্রুটি। এক্ষেত্রে জন্মের আগে স্পাইনাল কর্ড এবং স্পাইনাল ক্যানেল সঠিকভাবে বন্ধ হয় না। এটি এক ধরনের নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (এনটিডি)।
• টেদার্ড কর্ড সিনড্রোম:এটিও একটি অত্যন্ত বিরল স্নায়বিক অবস্থা। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, সুষুম্নাকাণ্ড মেরুদণ্ডের চারপাশের টিস্যুর সাথে সংযুক্ত হয়ে যায় (এজন্যই একে টেদার্ড বা আবদ্ধ বলা হয়)। এটি প্রায়শই ‘স্পাইনা বাইফিডা’ এবং ‘স্কোলিওসিস’-এর সাথে সম্পর্কিত।

অর্জিত কারণ

পরবর্তী জীবনে ‘সিরিঙ্গোমাইলিয়া’ রোগটি হওয়ার পেছনে যে কারণগুলো ভূমিকা রাখে, সেগুলো হলো:

• মেরুরজ্জুর আঘাত: এই ধরনের সিরিঙ্গোমাইলিয়াকে কখনও কখনও পোস্ট-ট্রমাটিক সিরিঙ্গোমাইলিয়া বলা হয়। এটি প্রাথমিক আঘাতের কয়েক মাস বা বছর পরেও হতে পারে। এর কারণ প্রায়শই স্কার টিস্যু, যা সিএসএফ (CSF)-এর প্রবাহকে বাধা দেয়।
• মেরুরজ্জুর টিউমার: টিউমার, বিশেষ করে হেমাঙ্গিওব্লাস্টোমা এবং এপেন্ডিমোমা, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF)-এর প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে , যার ফলে সিরিঙ্গোমাইলিয়া হয়।
• অ্যারাকনয়েডাইটিস: অ্যারাকনয়েড মেমব্রেন হলো মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা ও রক্ষাকারী ঝিল্লিগুলোর মধ্যে একটি। এই ঝিল্লিতে প্রদাহ (ফোলাভাব) হলে সিরিঙ্গোমাইলিয়া হতে পারে। সারকয়ডোসিস, ট্রান্সভার্স মাইলাইটিস এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)-এর মতো রোগের কারণে এটি হতে পারে।
• মেনিনজাইটিস: মেনিনজাইটিস হলো মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লি (মেনিনজেস)-এর একটি সংক্রমণ। এর কারণে সিরিঙ্গোমাইলিয়াও হতে পারে।

কখনও কখনও, কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই সিরিঙ্গোমায়েলিয়া হতে পারে। একে ইডিওপ্যাথিক সিরিঙ্গোমায়েলিয়া বলা হয়।

এই রোগটি সঠিকভাবে নির্ণয় করা কীভাবে সম্ভব?

আপনার সিরিঙ্গোমাইলিয়া আছে কিনা তা নিশ্চিতভাবে জানার জন্য, আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার রোগের ইতিহাস নেবেন এবং তারপর শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তিনি স্নায়ুর কার্যকারিতার উপর বিশেষ মনোযোগ দেবেন। তিনি আপনাকে একজন নিউরোলজিস্টের কাছেও পাঠাতে পারেন - যিনি মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের রোগে বিশেষজ্ঞ।

এরপর, আপনার মেরুদণ্ড বা মস্তিষ্কের ছবি তোলার জন্য আপনাকে ইমেজিং পরীক্ষা করতে বলা হবে। কখনও কখনও, অন্য কোনো রোগের জন্য এই ইমেজিং পরীক্ষাগুলো করার সময় আকস্মিকভাবে সিরিঙ্গোমাইলিয়া ধরা পড়তে পারে।

এই রোগ নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার ডাক্তার যদি সিরিঙ্গোমাইলিয়া সন্দেহ করেন, তাহলে তিনি এই পরীক্ষাগুলোর এক বা একাধিক করার নির্দেশ দিতে পারেন:

• এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান: ‘সিরিঙ্গোমাইলিয়া’ রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায় হলো এমআরআই স্ক্যান।এতে একটি বড় চুম্বক এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে আপনার শরীরের ভেতরের বিস্তারিত ছবি তোলা হয়। এই পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার ডাক্তার জানতে পারেন যে আপনার মেরুদণ্ডে সিরিঙ্কস আছে কিনা, অথবা টিউমারের মতো অন্য কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কিনা। একটি এমআরআই পরিষ্কারভাবে দেখাতে পারে সিরিঙ্কসটি কোথায় আছে, এর আকার কত এবং এটি কতটা ছড়িয়ে পড়েছে।
• ডাইনামিক এমআরআই: এই ধরনের এমআরআই দেখায় যে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) কীভাবে মেরুদণ্ডের চারপাশে এবং সিরিঙ্ক্সে প্রবাহিত হয়। এর জন্য আপনার শিরায় একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট (একটি বিশেষ তরল যা ছবিগুলিকে আরও স্পষ্ট করে তোলে) ইনজেকশন দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
• সিটি স্ক্যান সহ মাইলোগ্রাম: যদি আপনি এমআরআই করাতে না পারেন, তাহলে পরবর্তী বিকল্প হলো সিটি স্ক্যান। মাইলোগ্রাম হলো এমন একটি পরীক্ষা, যেখানে মেরুদণ্ডের ভেতরের সমস্যা খুঁজে বের করার জন্য কনট্রাস্ট ডাই নামক একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ এবং সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) ব্যবহার করা হয়।

সিরিঙ্গোমাইলিয়ার চিকিৎসা কী কী?

সিরিঙ্গোমাইলিয়ার চিকিৎসা নির্ভর করে আপনার উপসর্গগুলো কতটা গুরুতর এবং সেগুলো কত দ্রুত বাড়ছে তার ওপর।

যদি কোনো উপসর্গ না থাকে , তাহলে ডাক্তাররা সাধারণত সিরিঙ্গোমাইলিয়ার চিকিৎসা করেন না। তবে, তারা একজন নিউরোলজিস্ট বা নিউরোসার্জনের দ্বারা সিরিঙ্কটি সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেন। কারণ সময়ের সাথে সাথে উপসর্গ দেখা দিতে বা আরও খারাপ হতে পারে। এই পর্যবেক্ষণের মধ্যে সাধারণত পর্যায়ক্রমিক এমআরআই স্ক্যান এবং স্নায়বিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে।

যাদের উপসর্গ রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে সিরিঙ্গোমাইলিয়ার চিকিৎসার সাধারণ লক্ষ্যগুলো হলো:

• সম্ভব হলে সিরিঙ্কসের মূল কারণের চিকিৎসা করুন ।
• উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা ।
• সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ)-এর সঠিক প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা এবং মেরুরজ্জুর আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করা।

মেরুদণ্ডের মূল কারণের চিকিৎসা করতে এবং এর আরও ক্ষতি রোধ করতে সাধারণত কোনো না কোনো ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়। উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের সাধারণ চিকিৎসাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ব্যথানাশক এবং অন্যান্য ঔষধপত্র।
• শারীরিক চিকিৎসা ও পুনর্বাসন।
• কিছু নির্দিষ্ট কার্যকলাপ সীমিত করা, বিশেষ করে যেগুলো পিঠের উপর চাপ সৃষ্টি করে (যেমন ওজন তোলা, লাফানো)।

সিরিঙ্গোমাইলিয়ার জন্য কী ধরনের অস্ত্রোপচার করা হয়?

আপনার যদি ‘সিরিঙ্গোমাইলিয়া’ নামক কোনো অবস্থা থাকে যা উপসর্গের কারণ হচ্ছে, অথবা যদি ‘সিরিঙ্কস’ বড় হতে থাকে, তাহলে আপনার নিউরোলজিস্ট বা নিউরোসার্জন সম্ভবত অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন। প্রধানত দুই ধরনের অস্ত্রোপচার রয়েছে: মেরুদণ্ডের চারপাশে ‘সিএসএফ’-এর প্রবাহকে স্বাভাবিক করা এবং সরাসরি ‘সিরিঙ্কস’ থেকে তরল অপসারণ করা। আপনার কোন ধরনের অস্ত্রোপচার হবে তা আপনার উপসর্গের কারণের উপর নির্ভর করবে।

অস্ত্রোপচারগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• কিয়ারি ম্যালফর্মেশন চিকিৎসা: এই অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হলো মাথার খুলির গোড়ায় এবং ঘাড়ের উপরের অংশে আরও জায়গা তৈরি করা। এটি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের উপর চাপ কমায়, যার ফলে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF)-এর প্রবাহ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এর জন্য সবচেয়ে প্রচলিত অস্ত্রোপচারকে পোস্টেরিয়র ফোসা ডিকম্প্রেশন বলা হয় । এই পদ্ধতিতে, নিউরোসার্জন মাথার খুলির পেছন থেকে ছোট ছোট হাড়ের টুকরো অপসারণ করে জায়গা তৈরি করেন। এই অস্ত্রোপচারের পর, সিরিঙ্ক্সের ভেতরের তরল বেরিয়ে যেতে পারে, এবং এটি কখনও কখনও আকারে ছোট হয়ে যায় বা পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায়। এমনকি যদি সিরিঙ্ক্সের আকার একই থাকে বা এটি সামান্য ছোট হয়, তাহলেও উপসর্গের উন্নতি হতে পারে।
• দুর্ঘটনাজনিত সিরিঙ্গোমাইলিয়ার চিকিৎসা বা প্রতিরোধ: দুর্ঘটনার কারণে সৃষ্ট সিরিঙ্গোমাইলিয়ার ক্ষেত্রে, প্রধান লক্ষ্য হলো প্রথমে একটি সিরিঙ্কস তৈরি হওয়া বন্ধ করা অথবা বিদ্যমান সিরিঙ্কসকে বড় হওয়া থেকে থামানো। এই অস্ত্রোপচারকে এক্সপ্যানসিভ ডিউরাপ্লাস্টি বলা হয়। এতে স্পাইনাল কর্ডের চারপাশের স্কার টিস্যু অপসারণ করা হয় এবং কখনও কখনও ডিউরা ম্যাটারকে প্রসারিত করার জন্য একটি প্যাচ স্থাপন করা হয়। এটি স্পাইনাল কর্ডের চারপাশে জায়গা তৈরি করে এবং এটিকে পরিষ্কার করে, যার ফলে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) স্বাভাবিকভাবে প্রবাহিত হতে পারে।
• বাধা অপসারণ: ক্ষতচিহ্ন, স্পাইনাল ক্যানেলে থাকা হাড়ের টুকরো বা টিউমারের মতো বাধা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করলে সিএসএফ (CSF)-এর প্রবাহ পুনরুদ্ধার হতে পারে। যদি কোনো টিউমারের কারণে সিরিঙ্গোমাইলিয়া হয়, তবে সেই টিউমারটি অপসারণ করলে প্রায়শই সিরিঙ্কটির সমাধান হয়ে যায়। কখনও কখনও, টিউমারটিকে ছোট করার জন্য আপনার ডাক্তার রেডিয়েশন থেরাপির পরামর্শও দিতে পারেন।
• সিরিঙ্কস নিষ্কাশন: যদি সিরিঙ্কস হওয়ার কোনো সুস্পষ্ট কারণ না থাকে, বিশেষ করে যদি এটি আকারে বড় হতে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার এর ভেতরের তরল নিষ্কাশনের পরামর্শ দিতে পারেন। এর জন্য একজন নিউরোসার্জন সিরিঙ্কসে একটি স্টেন্ট বা শান্ট স্থাপন করেন। স্টেন্ট হলো একটি ছোট নল যা মেরুদণ্ড থেকে তরলকে বাইরে নিষ্কাশন করতে সাহায্য করে । শান্ট হলো একটি ভালভসহ নমনীয় নল যা সিরিঙ্কস থেকে তরলকে শরীরের অন্য অংশে, সাধারণত পেট বা বুকে, নিষ্কাশন করতে সাহায্য করে। এই দুটি পদ্ধতিই সিরিঙ্কস থেকে তরল নিষ্কাশনে সাহায্য করতে পারে, যা উপসর্গগুলোকে আরও খারাপ হওয়া থেকে থামাতে সহায়ক হয়।

অস্ত্রোপচারের পর সিরিঙ্কসটি স্থিতিশীল হয়েছে বা আকারে ছোট হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার একটি এমআরআই স্ক্যান করবেন।

সিরিঙ্গোমাইলিয়ার জন্য অস্ত্রোপচার অনেকের ক্ষেত্রে উপসর্গের উন্নতি ঘটাতে এবং অবস্থাকে স্থিতিশীল করতে পারে। তবে, সফল চিকিৎসার পরেও সিরিঙ্গোমাইলিয়া পুনরায় দেখা দিতে পারে । সেক্ষেত্রে, আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

সিরিঙ্গোমাইলিয়ার অস্ত্রোপচারের পর নিম্নলিখিত জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে:

• সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (সিএসএফ) লিক।
• সংক্রমণ।
• রক্তক্ষরণ।
• মেরুদণ্ডের আরও ক্ষতি।
• `(সিরিঙ্কস)` পুনর্নির্মাণ।

আপনার অস্ত্রোপচার-সম্পর্কিত এই ঝুঁকিগুলো এবং সেগুলো ঘটার সম্ভাবনা কতটা, সে বিষয়ে আপনার নিউরোসার্জনের সাথে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সিরিঙ্গোমাইলিয়ার ভবিষ্যৎ কেমন? (রোগের পূর্বাভাস)

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, সিরিঙ্গোমায়েলিয়ার লক্ষণ, তীব্রতা এবং কারণ ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হয়। এছাড়াও, রোগটি কত দ্রুত অগ্রসর হয় তা ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে, অথবা কেউ কেউ হয়তো একেবারেই সুস্থ হন না। এই কারণগুলোর জন্য, ডাক্তারদের পক্ষে সিরিঙ্গোমায়েলিয়ার সঠিক পূর্বাভাস দেওয়া কঠিন।

প্রাথমিক পর্যায়ে অস্ত্রোপচার করলে সাধারণত উপসর্গ কমে আসে এবং এর ফলাফলও ভালো হয় । যদিও অস্ত্রোপচারের পর স্নায়বিক দুর্বলতার অগ্রগতি সাধারণত স্থিতিশীল থাকে এবং উপসর্গেরও কখনও কখনও উন্নতি ঘটে, তবুও অনেকের মধ্যেই উপসর্গগুলো থেকে যায়।

সাধারণভাবে বলতে গেলে, যদি সিরিঙ্কসের ব্যাস পাঁচ মিলিমিটার (5mm) এর বেশি হয় এবং এর সাথে ফোলা (এডিমা) থাকে, তবে এটি ইঙ্গিত দেয় যে অবস্থা খুব একটা ভালো নয়।

মায়েলোপ্যাথি (তীব্র চাপের কারণে মেরুদণ্ডের ক্ষতি) হলো সিরিঙ্গোমায়েলিয়ার একটি প্রধান জটিলতা এবং এটি একটি উদ্বেগের বিষয়। এর ফলে অবশেষে পক্ষাঘাত/কোয়াড্রিপ্লেজিয়া, বারবার নিউমোনিয়া এবং মলমূত্র ত্যাগে সমস্যা হতে পারে।

সিরিঙ্গোমায়েলিয়া কি প্রতিরোধ করা যায়?

সিরিঙ্গোমায়েলিয়া সাধারণত প্রতিরোধযোগ্য নয়। তবে, প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ এবং চিকিৎসার মাধ্যমে উপসর্গগুলো আরও গুরুতর হওয়া থেকে প্রতিরোধ করা সম্ভব ।

আমার যদি সিরিঙ্গোমায়েলিয়া থাকে, তাহলে আমার কীভাবে নিজের যত্ন নেওয়া উচিত?

আপনার যদি সিরিঙ্গোমাইলিয়া হয়ে থাকে, তবে এর উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য এই বিষয়গুলো বিবেচনা করতে পারেন:

• এমন কাজকর্ম এড়িয়ে চলুন যা আপনার উপসর্গকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে , যেমন—ভারী জিনিস তোলা, অতিরিক্ত চাপ দেওয়া, বা এমন কিছু যা আপনার পিঠের উপর চাপ সৃষ্টি করে (যেমন লাফানো)।
• হাঁটার অসুবিধা, পেশীর দুর্বলতা বা আড়ষ্টতা এবং ব্যথা কমাতে ফিজিওথেরাপি নেওয়ার কথা বিবেচনা করুন ।
• সিরিঙ্গোমাইলিয়ার কারণে আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থাকে, তাহলে চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• সিরিঙ্গোমাইলিয়া নিয়ে জীবনযাপন করা অত্যন্ত কষ্টকর এবং চাপপূর্ণ হতে পারে। বন্ধু, পরিবার এবং/অথবা একজন কাউন্সেলরের কাছ থেকে মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা নেওয়া জরুরি। সিরিঙ্গোমাইলিয়ায় আক্রান্ত অন্য ব্যক্তিদের সাথে একটি সাপোর্ট গ্রুপে যোগ দিলে আপনি নিজেকে একা নন বলেও অনুভব করতে পারেন।

সিরিঙ্গোমাইলিয়ার জন্য আমার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত?

আপনার যদি সিরিঙ্গোমাইলিয়া রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, তবে আপনার অস্ত্রোপচার হয়েছে কি না তা নির্বিশেষে, আপনার উপসর্গ এবং সিরিঙ্কটির উপর নজর রাখুন।আপনার চিকিৎসা দলের সাথে নিয়মিত সাক্ষাৎ করা উচিত।

আপনার স্পাইনাল কর্ডে আঘাত লেগেছে জানতে পারাটা খুবই কষ্টদায়ক হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন এবং আপনাকে সাহায্য করার জন্য অনেক উপায় রয়েছে। সিরিঙ্গোমাইলিয়া সম্পর্কে অভিজ্ঞ একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করতে পারে সে সম্পর্কে আরও জানা জরুরি। আপনার মেডিকেল টিমকে প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না - তারা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন ।

আমাদের মূল বার্তা

আচ্ছা, আশা করি ‘সিরিঙ্গোমাইলিয়া’ নিয়ে আমাদের আলোচনা থেকে আপনারা কিছুটা বুঝতে পেরেছেন। যদিও এটি একটি বিরল রোগ, তবে এর কোনো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি । বিশেষ করে যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী পিঠে ব্যথা, হাত-পায়ে অসাড়তা বা দুর্বলতা থাকে, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে পারলে, আপনি সঠিক চিকিৎসা নিতে পারবেন এবং একটি ভালো জীবনযাত্রা বজায় রাখতে পারবেন। চিন্তা করবেন না, সবকিছুরই সমাধান আছে, এবং আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

সিরিঙ্গোমায়েলিয়া , মেরুরজ্জু, পিঠের ব্যথা, সিরিঙ্কস, সিএসএফ, স্নায়বিক রোগ, কিয়ারি বিকৃতি