ক্যান্সার চিকিৎসার কথা উঠলে, আপনারা হয়তো রেডিয়েশন থেরাপি বা রেডিয়েশনের কথা শুনে থাকবেন। কিন্তু যখন আপনারা 'পুরো শরীরে রেডিয়েশন' কথাটি শোনেন, তখন হয়তো কিছুটা ভয় পেতে পারেন। কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা যা কখনও কখনও করতেই হয়। তাই আজ আমরা আলোচনা করব টোটাল বডি ইরেডিয়েশন (TBI) কী, কেন এটি করা হয় এবং এটি কীভাবে কাজ করে।
সহজ কথায়, টোটাল বডি ইরেডিয়েশন (TBI) কী?
টোটাল বডি ইরেডিয়েশন (TBI) হলো এক ধরনের রেডিয়েশন থেরাপি। তবে, সাধারণ রেডিয়েশন থেরাপির মতো এতে শরীরের শুধু একটি নির্দিষ্ট অংশে রেডিয়েশন প্রয়োগ করা হয় না। এর পরিবর্তে , আপনার পুরো শরীরে খুব অল্প মাত্রার রেডিয়েশন দেওয়া হয় ।
বিষয়টা এভাবে ভাবুন: সাধারণ রেডিয়েশন থেরাপি হলো একটি নির্দিষ্ট স্থানে টর্চলাইট ফেলার মতো। কিন্তু টিবিআই হলো পুরো ঘরে আলো জ্বালানোর মতো, যা অল্প পরিমাণে আলো সবখানে ছড়িয়ে দেয়। এখানে ব্যবহৃত রেডিয়েশনের মাত্রা একটি নির্দিষ্ট স্থানের চিকিৎসার চেয়ে অনেক কম।
এই চিকিৎসা কেন করা হচ্ছে? এর উদ্দেশ্য কী?
টিবিআই (TBI) চিকিৎসার প্রধান উদ্দেশ্য হলো আপনাকে অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন বা স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের জন্য প্রস্তুত করা। তিনটি প্রধান কারণে আপনার ডাক্তার এই চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।
- ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করুন: এটি আপনার অস্থিমজ্জা, স্নায়ুতন্ত্র বা এমন সব জায়গায় লুকিয়ে থাকা ক্যান্সার কোষগুলোকে সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস করতে সাহায্য করে, যেখানে অন্যান্য চিকিৎসা সহজে পৌঁছাতে পারে না।
- অস্থিমজ্জার জন্য জায়গা তৈরি করা: এই চিকিৎসাটি দেহের অভ্যন্তরে নতুন প্রতিস্থাপিত সুস্থ অস্থিমজ্জার জন্য জায়গা তৈরি করতে এবং পুরোনো অস্থিমজ্জার কার্যকলাপ কমাতে সাহায্য করে।
- আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিয়ন্ত্রণ করুন: এটি আপনার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে নতুন প্রতিস্থাপিত অস্থিমজ্জাকে 'বহিরাগত' হিসেবে চিহ্নিত করে প্রত্যাখ্যান করা থেকে বিরত রাখতে সাহায্য করে, যার ফলে প্রতিস্থাপনটি সফল হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়।
TBI দিয়ে কোন কোন রোগের চিকিৎসা করা হয়?
টিবিআই (TBI) চিকিৎসা সাধারণত একা করা হয় না। এটি প্রায়শই কেমোথেরাপির মতো অন্যান্য ক্যান্সার চিকিৎসার সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়। নিচের সারণিতে এমন কিছু সাধারণ রোগের তালিকা দেওয়া হলো, যেগুলোর জন্য এই চিকিৎসাটি ব্যবহৃত হয়।
| চিকিৎসা অবস্থা | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| লিউকেমিয়া | এক ধরনের ক্যান্সার যা রক্ত এবং অস্থিমজ্জায় হয়ে থাকে। |
| লিম্ফোমা | লসিকা তন্ত্রে সৃষ্ট এক ধরনের ক্যান্সার। |
| মাল্টিপল মায়েলোমা | এক ধরনের ক্যান্সার যা অস্থিমজ্জার প্লাজমা কোষগুলোকে আক্রান্ত করে। |
| মায়েলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম | এমন একটি অবস্থা যেখানে অস্থিমজ্জা দ্বারা সুস্থ রক্তকণিকা উৎপাদন ব্যাহত হয়। |
চিকিৎসার আগে কী ঘটে? (সিমুলেশন)
আপনার TBI চিকিৎসা শুরু হওয়ার আগে, আপনার একটি বিশেষ অ্যাপয়েন্টমেন্ট হবে, যাকে 'সিমুলেশন' বলা হয়। এটি অনেকটা স্যুট বানানোর আগে মাপ নেওয়ার মতো। চিকিৎসা শুরু হওয়ার আগে এটি একটি অনুশীলন পর্বের মতো। এর মূল উদ্দেশ্য হলো আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো অবস্থানটি পরিকল্পনা করা , যাতে আপনার শরীর সঠিক উপায়ে বিকিরণের সঠিক মাত্রা গ্রহণ করতে পারে ।
এই সিমুলেশনে:
- আপনাকে একটি বিশেষ টেবিলে শোয়ানো হবে এবং চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত এলাকাটি চিহ্নিত করতে একটি সিটি স্ক্যান করা হবে।
- রেডিয়েশন থেরাপিস্ট আপনার শরীরের বিভিন্ন মাপ নেবেন।
- আপনার শরীরের জন্য সবচেয়ে ভালো অবস্থান নির্ধারণ করার পর, তারা আপনার ত্বকে কয়েকটি খুব ছোট চিহ্ন দেবেন। তারা ছবিও তুলবেন। চিকিৎসার দিনে এই চিহ্নগুলো আপনাকে একই অবস্থানে থাকতে সাহায্য করবে। এই চিহ্নগুলো স্থায়ী হতে পারে, কিন্তু এগুলো খুবই ছোট।
চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?
TBI চিকিৎসা গ্রহণের পর আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। চিকিৎসা চলাকালীন যা যা ঘটে তা নিচে দেওয়া হলো:
- রেডিয়েশন থেরাপিস্ট আপনাকে ঠিক সেই অবস্থানে রাখবেন, যে অবস্থানে আপনি পূর্ব-পরিকল্পিত সিমুলেশনে ছিলেন।
- আপনার ফুসফুসের মতো নির্দিষ্ট কিছু অঙ্গে বিকিরণের মাত্রা কমাতে, সেই অঙ্গগুলোর ওপর বিশেষ প্যানেল বা ঢাল স্থাপন করা যেতে পারে।
- আপনার সারা শরীরে বিকিরণ যেন সুষমভাবে ছড়িয়ে পড়ে, তা নিশ্চিত করার জন্য আপনি আপনার সামনে একটি বড় পর্দার মতো কিছু স্থাপন করতে পারেন।
- এরপর থেরাপিস্ট ঘর থেকে বেরিয়ে যান। কিন্তু চিন্তা করবেন না, আপনি একা নন। আপনি ইন্টারকমের মাধ্যমে তাদের সাথে কথা বলতে পারেন। তারা বাইরে থেকে আপনাকে দেখছেন।
- 'লিনিয়ার অ্যাক্সিলারেটর' নামক একটি বিশাল যন্ত্র আপনার চারপাশে ঘোরে এবং পরিকল্পিতভাবে বিকিরণ সরবরাহ করে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , এই চিকিৎসার সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। আপনি বিকিরণ রশ্মি অনুভব করবেন না, এবং যন্ত্রটিও আপনার শরীরে আঘাত করবে না।
একটি সাধারণ সেশন ৬০ মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। আপনার প্রথম সেশনে কিছুটা বেশি সময় লাগতে পারে, কারণ আপনার দেহভঙ্গি শতভাগ সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য থেরাপিস্ট কিছু অতিরিক্ত এক্স-রে করবেন। এই সময়ে আপনাকে গান শোনার মতো কাজ করার অনুমতিও দেওয়া হতে পারে।
আমাকে কতদিন এই চিকিৎসা নিতে হবে?
বেশিরভাগ মানুষ তিন থেকে পাঁচ দিন ধরে দিনে দুই বা তিনবার টিবিআই (TBI) চিকিৎসা গ্রহণ করেন। চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার মেডিকেল টিম আপনাকে বুঝিয়ে দেবে যে আপনার কয়টি চিকিৎসা সেশনের প্রয়োজন হবে।
এর ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, টিবিআই (TBI) চিকিৎসারও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। বেশ কিছু কারণ রয়েছে যা এগুলোকে প্রভাবিত করতে পারে:
- আপনি যে কয়টি চিকিৎসা সেশন পাবেন।
- প্রদত্ত বিকিরণের মাত্রা।
- আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করা যায়: স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী।
স্বল্পমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
এগুলো সাধারণত চিকিৎসা শুরু করার কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে দেখা দেয় এবং সময়ের সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়।
| সাধারণ স্বল্পমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | |
|---|---|
| ডায়রিয়া | ক্লান্তি |
| চুল পড়া | মাথাব্যথা |
| বমি বমি ভাব বা বমি | ত্বকের পরিবর্তন (চুলকানি, বিবর্ণতা) |
| রক্তকণিকার সংখ্যা কম থাকার কারণে ঝুঁকি | |
| রক্তপাত (নাক দিয়ে রক্ত পড়া, মাড়ি দিয়ে রক্ত পড়া - এপিস্ট্যাক্সিস) | সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি |
| আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা | |
দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
এগুলো খুবই বিরল, চিকিৎসার অনেক পরে দেখা দিতে পারে এবং দীর্ঘ সময় ধরে স্থায়ী হতে পারে।
- ছানি: চোখের লেন্স ঘোলা হয়ে যাওয়া।
- বন্ধ্যাত্ব: যা সন্তান ধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
- পালমোনারি ফাইব্রোসিস: ফুসফুসের টিস্যুতে ক্ষত সৃষ্টি হওয়া, যার ফলে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়।
- হাইপোথাইরয়েডিজম: থাইরয়েড হরমোনের উৎপাদন কমে যাওয়া, যা শরীরের বিপাক ক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে।
এটা মনে রাখা জরুরি যে, অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের পর দ্বিতীয় ধরনের ক্যান্সার হওয়ার সামান্য ঝুঁকি থাকে। তবে, প্রতিস্থাপন না করার স্বাস্থ্যগত ঝুঁকির তুলনায় এই ঝুঁকি খুবই কম। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন।
চিকিৎসার পর আপনি নিজের যত্ন কীভাবে নেবেন?
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সামলানো এই চিকিৎসা পর্বকে অনেকাংশে সহজ করে তুলতে পারে। এখানে কিছু করণীয় বিষয় উল্লেখ করা হলো:
- আপনার বমি বমি ভাব হলে ওষুধ চাইতে দ্বিধা করবেন না।
- আপনার ত্বকের যত্ন নিন। আপনার ডাক্তারের দেওয়া ত্বকের পরিচর্যার নির্দেশনা মেনে চলুন। নিয়মিত ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করুন।
- সম্ভব হলে, একই ধরনের অভিজ্ঞতাসম্পন্ন ব্যক্তিদের নিয়ে গঠিত একটি সহায়তা দলে যোগ দিন।
- এই চিকিৎসা সম্পর্কে আপনার ভাবনা ও অনুভূতিগুলো আপনার বিশ্বস্ত কারো সাথে (যেমন থেরাপিস্ট, পরিবারের সদস্য বা বন্ধু) ভাগ করে নিন।
- প্রতি রাতে অন্তত আট ঘণ্টা ভালো ঘুম দেওয়ার চেষ্টা করুন।
- হাসপাতাল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর, সম্ভব হলে কাজ থেকে কিছুদিনের জন্য ছুটি নিন এবং ভালোভাবে বিশ্রাম করুন।
আপনার কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা দরকার?
চিকিৎসা চলাকালীন বা পরে যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ঠান্ডা
- জ্বর
- ত্বকের পরিবর্তন (যেমন, ফোসকা পড়া, ত্বক ওঠা)
‘টোটাল বডি রেডিয়েশন’ কথাটি শুনলে ভয় পাওয়া স্বাভাবিক, আর কার-ই বা পায় না? কিন্তু আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার রেডিয়েশন অনকোলজিস্টের সাথে কথা বলুন। অন্যান্য রেডিয়েশন চিকিৎসার তুলনায় টিবিআই-তে অনেক কম মাত্রার রেডিয়েশন ব্যবহার করা হয়। নতুন প্রযুক্তি সুস্থ টিস্যুর চিকিৎসায় ব্যবহৃত রেডিয়েশনের পরিমাণও উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দিয়েছে। এটি এমন ক্যান্সার কোষকেও মেরে ফেলতে পারে যা অন্যান্য চিকিৎসায় প্রতিরোধী। এটি প্রত্যাখ্যান ছাড়াই অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন সফল হওয়ার সম্ভাবনাও ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে দেয়।
মূল বার্তা
- টোটাল বডি ইরেডিয়েশন (টিবিআই) হলো এমন একটি চিকিৎসা পদ্ধতি, যার মাধ্যমে আপনাকে অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের জন্য প্রস্তুত করতে আপনার পুরো শরীরে স্বল্প মাত্রার বিকিরণ প্রয়োগ করা হয়।
- এতে আপনার কোনো ব্যথা লাগবে না।
- প্রধান লক্ষ্যগুলো হলো অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করা, নতুন অস্থিমজ্জার জন্য জায়গা তৈরি করা এবং প্রতিস্থাপিত অস্থিমজ্জার প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করা।
- স্বল্পমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে চুল পড়া, ক্লান্তি এবং বমি বমি ভাব দেখা দিতে পারে। এগুলো নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।
- আপনার যেকোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ নিয়ে আপনার চিকিৎসা দলের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন