Imate li i vi poteškoća s defekacijom? Hajde da razgovaramo o ovom testu "(Anorektalna manometrija)"!

Vjerovatno ponekad osjećate neku vrstu nelagode kada idete u toalet, zar ne? Možda imate suh želudac ili se osjećate kao da ste zaglavili u stolici. Neki ljudi mogu imati malo više ovakvih stvari. Zato ćemo danas govoriti o posebnom testu koji vam može pomoći da pronađete uzrok vaše nelagode. To je ono što nazivamo `(Anorektalna manometrija)`.

Zašto se radi ovaj test "anorektalne manometrije"?

Jednostavno rečeno, ovaj test se radi kako bi se utvrdilo da li mišići oko anusa (prolaz kroz koji prolazi stolica) i rektuma (privremeno mjesto za skladištenje stolice) ispravno funkcionišu. Samo pomislite, baš kao što jedemo, probava te hrane i izbacivanje ostatka iz tijela je također vrlo važan proces. Naš mozak i ovi mišići rade zajedno da bi to postigli. Dakle, ako imate poteškoća s defekacijom, razlog može biti problem s funkcioniranjem ovih mišića.

Postoji nekoliko glavnih razloga zašto bi vas ljekar mogao zamoliti da uradite ovaj test:

• Ako osjećate bol ili naprezanje tokom pražnjenja crijeva: Ovo se naziva i „(Dišezija)“. Osjećaj je kao da pokušavate izbaciti kamen.
• Ako osjećate da vam je stolica zaglavljena i ne izlazi: Ovo se naziva „otežana defekacija“. Osjećate se kao da trebate ići u toalet, ali ništa ne izlazi.
• Uporna konstipacija: To znači da morate ići u toalet danima s čestim i otežanim pražnjenjem crijeva. Ovo se naziva i „hronična konstipacija“.
• Nemogućnost kontrole stolice: Nehotični gubitak stolice. Ovo se naziva „fekalna inkontinencija“. Ovo je vrlo neugodno za mnoge ljude.

Pored ovih simptoma, ovaj test se ponekad koristi kako bi se vidjelo kako mišići u tom području rade nakon nesreće ili operacije ili kako bi se utvrdilo da li je kretanje ovih mišića narušeno dugotrajnom bolešću.

Ovaj test "(anorektalna manometrija)" može identificirati neka medicinska stanja koja mogu uzrokovati zatvor. Na primjer:

• Anizam ili disinergična defekacija: Ovo je kada se mišići u rektumu kontrahiraju pri pokušaju defekacije, kada bi se zapravo trebali opustiti.
• Hirschsprungova bolest: Ovo je stanje koje se najčešće javlja kod male djece. Uzrokovano je slabošću nervnih ćelija u rektumu.

Također može pomoći u utvrđivanju tačnog uzroka problema i u kojem je problem u slučaju fekalne inkontinencije. Nevjerovatno je da se ista tehnologija koja se koristi za ovaj test ponekad može koristiti za ponovno treniranje ovih mišića (npr. u stvarima poput „biofeedback terapije“).

Kako funkcioniše ovaj test "anorektalne manometrije"?

Da bismo ovo objasnili malo naučno, za ovaj test se koristi uređaj koji se zove "manometar". To je zapravo senzor pritiska.`(pretvarač pritiska)`. To jest, može mjeriti pritisak koji se stvara kada se mišići u vašem rektumu i anusu kontrahuju. Ovo vam može pomoći da vidite da li je taj pritisak ispravan, prevelik, premalen ili da li se ove kontrakcije dešavaju u pravo vrijeme.

Doktor ili obučeno medicinsko osoblje ubacuje vrlo tanku, fleksibilnu cijev (kateter) kroz vaš anus u rektum. Na ovu cijev je pričvršćen senzor pritiska. Mali balon je pričvršćen na unutrašnjost ove cijevi. Kada se ovaj balon napuha unutar vašeg rektuma, stvara istu vrstu nervne stimulacije koju osjećamo kada imamo stolicu. Vaši mišići tada prirodno počinju reagovati. Taj odgovor je ono što uređaj mjeri.

Kako se trebam pripremiti prije testa?

Najbolje je da vam rektum i anus budu prazni tokom ovog testa. Stoga će vam ljekar reći da ne jedete nekoliko sati prije testa. Također će vam reći da kod kuće koristite klistir (tečnost koja čisti rektum) kako biste ispraznili to područje. Ljekar će vam dati jasne upute o tome kada to učiniti, kako to učiniti i šta koristiti. Zato se nemojte bojati.

Šta se dešava tokom testa?

U redu, sada da vidimo šta će se desiti tokom testa.

• Kada dođete na test, bit ćete zamoljeni da skinete odjeću ispod struka ili da obučete ogrtač koji je obezbijedila bolnica.
• Zatim te okrenu na bok na stolu i natjeraju te da legneš sa savijenim koljenima prema grudima.
• Ponekad, prije umetanja katetera, doktor će umetnuti prst u rukavici u vaš rektum i izvršiti digitalni rektalni pregled. Ovo je kako bi se provjerilo ima li išta neobično unutra. Ne brinite, ovo će brzo proći.
• Zatim nanesite malo lubrikanta na kraj cijevi (za lakše umetanje) i polako je umetnite kroz anus u rektum.
• Očitavanja pritiska se bilježe na različitim dubinama u rektumu. Ovo vam daje predstavu o vašem normalnom unutrašnjem pritisku.
• Zatim se balon naduva. Balon se puni različitim količinama, postavlja na različite tačke unutar rektuma i mjeri se pritisak.
• Također će vas pitati osjećate li ove promjene i osjećate li potrebu za nuždom.
• Također, u različitim trenucima vam se kaže da napnete, opustite, pogurate (kao kada idete u toalet) i iskašljete mišiće. Tokom ovog vremena, vaši mišići se snimaju dok reaguju voljno i automatski.

Obično cijeli test traje oko 30 minuta . Može trajati 15 minuta, može trajati i 45 minuta.

Je li ovo bolan test?

Ovo je problem koji mnogi ljudi imaju. Iskreno, ovo nije baš bolan test.Ako vam je rektum ili anus blago povrijeđen, možete osjetiti blagu nelagodu ili stezanje. Međutim, pritisak iz cijevi i balona sličan je pritisku koji normalno osjećate prilikom pražnjenja stolice.

Međutim, ako ste zbog ovoga jako uplašeni ili anksiozni, možete razgovarati sa svojim ljekarom o tome da li možete dobiti neku vrstu blage sedacije ("(Sedacija)") ako je potrebno.

Šta je test izbacivanja balona?

Ponekad će doktor uraditi još jedan test istovremeno s anorektalnom manometrijom. To se zove test izbacivanja balona. Ovo uključuje napuhavanje balona i provjeru da li ga možete izbaciti "kao da imate stolicu" i koliko dugo to traje. Bit ćete zamoljeni da to uradite u privatnosti, sjedeći. Senzori na balonu bilježe vrijeme i pritisak.

Postoje li ikakvi rizici vezani za ovaj test?

U stvari, nema značajnih rizika ili nuspojava ovog testa. Jedino što, ako ste alergični na `(lateks)` (gumeno mlijeko), morate unaprijed obavijestiti svog ljekara. Tada će vam koristiti balon bez `(lateksa)`.

Ako vam je rektum ili anus blago otečen i crven, nakon testa možete osjetiti modrice ili blago krvarenje. Ali to se obično brzo poboljša.

Šta pokazuju rezultati testa?

U redu, sada ono najvažnije. Šta možemo naučiti iz rezultata ovog testa?

Ovi rezultati pokazuju da li mišići i živci uključeni u proces pražnjenja crijeva ispravno funkcionišu ili gdje leži problem.

Normalan rezultat bi pokazao nešto ovako:

• Kada stolica uđe u rektum, rektum se opušta i širi kako bi je prilagodio („(rektalna popustljivost)“).
• Živci u zidovima rektuma ("receptori istezanja") se stimulišu, šaljući signal mozgu da trebate ići u toalet ("(rektalni osjećaj)").
• Kao odgovor, unutrašnji analni sfinkter se automatski opušta ("(rektoanalni inhibitorni refleks)").
• Kada se unutrašnji sfinkter opusti, vanjski analni sfinkter se steže i zadržava stolicu dok ne budete spremni („(rektoanalni kontraktilni refleks)“). Također se steže kada kašljete („(refleks kašlja)“).
• Vanjski analni prsten reagira na vaše svjesne naredbe za zatezanje, opuštanje i guranje.
• Kada pokušate defekirati, pritisak u anusu se povećava, što uzrokuje opuštanje vanjskog analnog prstena, omogućavajući stolici da prođe. Sve ove stvari djeluju zajedno (`(Koordinirane promjene anorektalnog pritiska)`).

Abnormalan rezultat može ukazivati ​​na sljedeće:

• Iako stolica prolazi kroz rektum, ne postoji osjećaj potrebe za odlaskom u toalet. Možda se rektum ne širi pravilno ili živci ne šalju signale u mozak.
• Čak i ako osjećate potrebu za odlaskom u toalet, automatski odgovori vaših mišića ne funkcionišu ispravno.
• Mišići reaguju nepravilno. Na primjer, zatežu se tamo gdje bi trebali biti opušteni, a opuštaju se tamo gdje bi trebali biti zategnuti.
• Čak i ako mišići rade pravu stvar, rade to u pogrešno vrijeme ili ne rade zajedno.
• Kontrakcije mišića su slabe i ne funkcionišu pravilno.
• Čak i kada pokušavam da se opustim, mišići su mi previše zategnuti.

Može li ovaj test dovesti do uspješnog liječenja?

Da, apsolutno! Kada doktor bude u stanju tačno utvrditi koji su mišići pogođeni i kako, može koristiti različite metode za ponovno treniranje tih mišića. Najčešći tretmani su:

• Biofeedback terapija: Ovo uključuje pokazivanje sebi kako vaši mišići rade pomoću uređaja i učenje kako ih kontrolisati.
• Fizikalna terapija za disfunkciju karličnog dna: Ovo uključuje korištenje posebnih vježbi i tehnika za jačanje mišića u tom području i njihovo pravilno funkcioniranje.

Anorektalna manometrija je brz i bezbolan test koji vaš ljekar može izvršiti kako bi provjerio vašu stolicu. Ona može vašem ljekaru dati važne informacije o tome kako rade mišići vašeg rektuma i anusa. Možda ćete se osjećati pomalo neugodno prilikom obavljanja stolice tokom ljekarskog pregleda. Međutim, ako imate poteškoća s pražnjenjem crijeva, važno je otkriti uzrok. Nakon što se uzrok utvrdi, liječenje se može prilagoditi vašem stanju.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Ako osjećate upornu nelagodu, bol ili inkontinenciju prilikom defekacije, nemojte to samo trpjeti. Nema razloga za sram ili strah. Razgovarajte s ljekarom i, ako je potrebno, uradite anorektalnu manometriju. Kada saznate uzrok, liječenje je lakše. Za sve postoji rješenje!

Neka pronađete snagu da prevaziđete ove teškoće i živite zdravim i opuštenim životom!

Disfunkcija crijeva, anorektalna manometrija, zatvor, rektalne bolesti, probavni sistem, medicinski testovi , biofeedback