Šta ako vam stave malu kameru u srce i pogledaju je? To je srčana kateterizacija!

Da li često osjećate bolove u prsima? Ili vaš ljekar sumnja da imate problem sa srcem? Danas ćemo govoriti o posebnom testu koji se radi kako bi se tačno vidjelo šta se dešava unutar vašeg srca. To nazivamo "(Kateterizacija srca)". Naziv možda zvuči kao velika stvar, ali ne bojte se. Hajde da o ovome razgovaramo jednostavno.

Šta je srčana kateterizacija? Jednostavno rečeno...

Zamislite da želite provjeriti da li krvni sudovi u vašem srcu, male cijevi koje dovode krv do srca, ispravno funkcionišu i da li negdje postoji blokada. Tada se radi ovaj test „srčane kateterizacije“.

Jednostavno rečeno, ovo uključuje provlačenje vrlo tanke, male cijevi (također nazvane "kateter") kroz veliki krvni sud u vašoj ruci ili preponama do vašeg srca. To je kao da stavljate malu kameru unutra. Kada cijev uđe u vaše srce, ljekari mogu jasno vidjeti glavne krvne sudove u vašem srcu, kao što su "koronarne arterije" (arterije koje opskrbljuju krvlju srčani mišić) ili "plućna arterija" (arterija koja prenosi krv iz srca u pluća). Ovo tada može tačno utvrditi da li postoji problem sa oblikom ili funkcijom srca.

Ovo nije velika operacija. To znači da nema većeg reza na tijelu. Dakle, vrijeme oporavka je mnogo kraće nego nakon operacije. Međutim, ponekad nakon ovog testa, ovisno o rezultatima, ljekar može odlučiti da vam je potrebna operacija.

Ovaj test izvodi kardiolog koji je prošao posebnu obuku u ovoj oblasti i njegov tim. Ovom timu se pridružuju i drugi ljekari, medicinske sestre i tehničari.

Koje su vrste srčane kateterizacije?

Postoje uglavnom dvije vrste ovoga:

1. Kateterizacija lijevog srca: Ovo uključuje uvođenje male cijevi (katetera) kroz arteriju u srce. Ovaj postupak vam omogućava da vidite stanje komora i koronarnih arterija na lijevoj strani srca i izmjerite pritisak na toj strani.

2. Kateterizacija desnog srca: U ovom slučaju, cijev se uvodi kroz venu. To nam omogućava da vidimo komore desne strane srca i pritisak na toj strani.

Zašto bi doktor preporučio ovaj test srčane kateterizacije?

Postoji nekoliko razloga zašto bi ljekar mogao preporučiti ovaj test. Pogledajmo koji su to:

• Ako osjećate česte bolove u prsima ili abnormalan srčani ritam, saznajte uzrok.
• Uzmite uzorak krvi ili vrlo mali komadić tkiva iz srca i testirajte ga („(biopsija)“).
• Uvjerite se da nema problema s vašim koronarnim arterijama ili srčanim zaliscima.
• Provjerite da li srčani mišić ispravno funkcioniše i otkrijte da li postoji bolest srčanog mišića (kardiomiopatija).
• Provjerite ima li problema s arterijama koje vode do pluća (plućne arterije) i visokog krvnog pritiska (plućna hipertenzija).
• Provjerite protok krvi, nivo kiseonika i pritisak u različitim dijelovima srca.
• Dobijte informacije koje drugi testovi ne mogu tačno pronaći.
• Odlučite koji je tretman sljedeći potreban. Na primjer, ako je krvni sud blokiran, ovo će pomoći u odluci da li ga očistiti, umetnuti stent ili izvršiti operaciju kao što je koronarni bajpas (CABG).
• Ovaj test je također važan prilikom planiranja transplantacije srca.

Kako funkcioniše srčana kateterizacija?

Dozvolite mi da ovo malo objasnim. Nakon što doktor umetne tu malu cijev u srce, posebna tekućina (nazvana "kontrastno sredstvo") se ubrizgava kroz tu cijev u srce i krvne sudove. Ova tekućina čini krvne sudove i srčane komore jasno vidljivim na rendgenskim snimcima.

Dok ova tekućina putuje kroz srce, ona se snima na rendgenskom snimku (koji se naziva i koronarni angiogram). Iz ovih digitalnih slika, doktor može:

• Tačno pronađite gdje je koronarna arterija blokirana ili sužena.
• Procijenite veličinu i oblik srčanih komora i krvnih sudova.
• Provjerite ima li neuobičajenog krvarenja ili modrica.

Ponekad, ako trebate saznati detaljnije informacije, istovremeno s ovom „kardijalnom kateterizacijom“ mogu se obaviti i drugi posebni testovi. Na primjer:

• Intravaskularni ultrazvuk (IVUS): Ovo se može koristiti za uočavanje plaka i naslaga kalcija unutar krvnih sudova i za provjeru da li je stent na mjestu.
• Frakcijska rezerva protoka (FFR): Koristi se za mjerenje pritiska na obje strane blokiranog krvnog suda i utvrđivanje da li je blokada dovoljno ozbiljna da zahtijeva liječenje.
• (Optička koherentna tomografija - OCT): Ovom metodom se mogu dobiti vrlo jasne slike unutrašnjosti krvnih sudova.

Također, ponekad doktor može izvršiti neke tretmane dok izvodi ovu „kardijalnu kateterizaciju“. To nisu operacije.

• Angioplastika: Proširenje suženih srčanih arterija i poboljšanje protoka krvi u srce.
• `(Postavljanje stenta)`: Umetanje malog uređaja nalik mrežici (`(stent)`) u proširenu arteriju kako bi se spriječilo njeno ponovno sužavanje.
• Valvuloplastika: Otvaranje suženog srčanog zaliska.
• `(Rotablacija)`: Tretman za uklanjanje naslaga kalcija u arterijama.
• Intravaskularna litotripsija: Ovo uključuje korištenje posebnog balona i tlačnih valova za razbijanje kalcija.
• `(Ablacija srca)`:Tretman za korekciju abnormalnog srčanog ritma.

Zamislite koliko bi bilo vrijedno kada biste mogli otkriti probleme sa srcem jednim testom, a ponekad ih i liječiti na licu mjesta? O tome se ovdje radi.

Koliko dugo traje ovaj test kateterizacije srca (Heart Cath)?

Tipična srčana kateterizacija, koja pregleda samo koronarne arterije, traje oko 30 minuta. Međutim, ovo vrijeme može varirati ovisno o svrsi testa.

Ali, kada se sabere vrijeme potrebno za pripremu i vrijeme potrebno za oporavak nakon testa, morat ćete ostati u bolnici cijeli dan. To može potrajati pet, devet ili čak i više sati. Čak i ako ste budni tokom testa, i dalje ćete morati odvojiti cijeli dan za ovo. Ako iz nekog razloga ljekari odluče da urade postupak poput angioplastike, to bi moglo potrajati i duže, možda nekoliko sati.

Šta očekivati ​​prije testa?

Prije kateterizacije srca, trebali biste biti svjesni sljedećeg:

• Morat ćete prestati jesti i piti nekoliko sati prije testa (obično oko šest do osam sati).
• Vaš ljekar vam može reći da privremeno prestanete uzimati određene lijekove ili da promijenite dozu. Trebali biste to i učiniti u skladu s tim.
• Trebali biste obavijestiti svog ljekara o svim alergijama koje imate i svim lijekovima koje uzimate.

Nakon što stignete u bolnicu:

• Morate nositi ogrtač koji vam je dala bolnica.
• Mala cijev (intravenska - IV) će vam biti umetnuta u venu na ruci kako bi vam se dali lijekovi i tekućina.
• Morate leći na poseban krevet. Iznad ovog kreveta nalazi se velika rendgenska kamera i nekoliko TV monitora.
• Koža se priprema na mjesto gdje će se umetnuti mala cijev (kateter) (bilo u ruku ili preponu).
• Nekoliko malih, ravnih, ljepljivih flastera (elektroda) se postavlja na vaša prsa. Oni su povezani s elektrokardiografskim monitorom (EKG). Ovo prati vaš otkucaj srca i ritam.
• Dobit ćete blagi sedativ koji će vam pomoći da se opustite, ali ćete ostati budni i svjesni tokom cijelog testa.
• Savjetuje se oprez prilikom pojave alergija, mučnine i nelagode u prsima.

Šta se dešava tokom testa?

Tokom srčane kateterizacije, ljekar će uraditi sljedeće:

• Lijek za anesteziju se ubrizgava pod kožu malom iglom.
• Mala plastična ovojnica (tzv. "uvodna ovojnica" - kateter se provlači kroz nju) ubacuje se u krvni sud u vašoj ruci, vratu ili preponama.
• Kateter se ubacuje kroz ovojnicu i vodi u srce. (Možda ćete osjetiti lagani ubod prilikom umetanja ovojnice ili katetera, ali ne bi trebalo biti bolno.)
• Da biste pravilno postavili kateter, možda će vas zamoliti da okrenete glavu ili duboko udahnete i zadržite dah nekoliko sekundi.
• Prostorija se zamrači, a mala količina posebne tekućine (kontrastnog sredstva) se ubrizgava kroz kateter u vaše arterije i srčane komore. Tokom tog vremena, možete osjetiti toplinu u tijelu ili licu nekoliko sekundi .
• Pomoću rendgenske kamere, tekućina će biti propuštena kroz vaše arterije i srčane komore kako bi se snimile slike (bit ćete zamoljeni da zadržite dah dok se snima rendgenski snimak).
• Dok ste mirni, uklonit će vam kateter i ovojnicu.
• Svjetla su ponovo upaljena.

Šta očekivati ​​nakon srčane kateterizacije?

Nakon završenog pregleda, ljekar uklanja kateter i ovojnicu.

Ako vam je kateter umetnut u ruku:

• Zavoj se postavlja na mjesto gdje je cijev umetnuta.
• Morate držati ruku ispruženu najmanje sat vremena (ali možete hodati).
• Bit ćete pod nadzorom nekoliko sati kako bi se utvrdilo ima li simptoma ili nuspojava.
• Dat će vam upute kako da brinete o rukama kada dođete kući.
• Ako osjećate krvarenje (vlažno, toplo), ako su vam prsti utrnuti ili ako osjetite nešto neobično, trebali biste obavijestiti svog ljekara.

Ako je kateter umetnut kroz prepone:

• Mjesto uvođenja se steže, ponekad šavom ili "čepom" (ovo smanjuje krvarenje).
• Kažu vam da ležite u krevetu s ispruženim nogama dva do šest sati kako biste zaustavili krvarenje (ovo vrijeme se može smanjiti ako umetnete "čep"). Također vam kažu da ne dižete glavu više od dva jastuka.
• Da bi se zaštitila od infekcije, čisti zavoj se stavlja preko područja prepona i redovno se provjerava.
• Ako osjetite krvarenje (vlažno, toplo), ako su vam prsti na nogama utrnuti ili ako osjetite nešto neobično, obavijestite ih.

Oporavak nakon kateterizacije srca

Tokom oporavka obratite pažnju na sljedeće:

• Potrebno je da pijete puno vode kako biste isprali posebnu tekućinu (kontrastno sredstvo).
• Doktor će vam reći da li ćete ići kući istog dana ili ćete ostati u bolnici preko noći (u svakom slučaju, bićete posmatrani nekoliko sati nakon testa).
• Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako da se brinete o rani.
• Trebat će vam neko da vas odveze kući (ako je vaš dom udaljen više od dva sata, odsjednite u hotelu i hodajte pet do deset minuta svaki sat).

Obično možete voziti 24 sata nakon napuštanja bolnice. U zavisnosti od toga gdje je kateter umetnut, trebali biste izbjegavati naporne aktivnosti (kao što su sport ili dizanje teških tereta) dva do pet dana. Vaš ljekar će vam reći kada se možete vratiti na posao.

Kod kuće nije dobra ideja potapati ranu u vodu sedmicu dana.To znači da ne biste trebali plivati ​​ili se kupati u kadi. Ali možete se tuširati 24 sata nakon testa.

Koji su rizici ovog testa?

Kao i kod svih medicinskih testova, postoje neki manji rizici, ali su vrlo rijetki.

• Alergijska reakcija.
• Nepravilan srčani ritam.
• Nizak krvni pritisak.
• Krvarenje ili infekcija na mjestu uvođenja katetera.
• Kolaps pluća (pneumotoraks).
• Uporni bol u grudima.
• Otkazivanje bubrega.
• Nakupljanje tečnosti oko srca (srčana tamponada).
• Krvni ugrušci, srčani udar, moždani udar ili smrt (ovo su vrlo rijetki slučajevi ).
• Potreba za hitnom operacijom, na primjer operacijom koronarnog bajpasa (CABG).

Kada razgovarate sa svojim ljekarom, uvjerite se da razumijete sve ove rizike. Također, pitajte zašto se od vas traži da uradite ovaj test. Iako ovo nije hirurški zahvat, može izgledati kao ozbiljan postupak. Međutim, imajte na umu da su komplikacije ovog postupka rijetke.

Kakvi su rezultati? Šta znači Eva?

Nakon srčane kateterizacije, vaš ljekar će imati mnogo važnih informacija koje će mu pomoći da odluči o vašem sljedećem toku liječenja. Rezultati se mogu razlikovati ovisno o razlogu testa.

Doktor može:

• Pronađite problem, poput blokade u jednoj od vaših koronarnih arterija, i odmah ga tretirajte na licu mjesta.
• Identifikujte zdravstveno stanje koje zahtijeva operaciju.
• Uzorak vašeg srčanog mišića se šalje u laboratorij na „biopsiju“.
• Prikupite informacije koje su vam potrebne za planiranje liječenja.
• Provjerite da li vam srce dobro funkcioniše nakon prethodnog tretmana.

Kada će biti poznati rezultati?

Vaš ljekar vam može odmah reći o rezultatima, ali budući da je potrebno vrijeme da se nešto poput uzorka tkiva analizira u laboratoriji, može proći i nekoliko dana dok se rezultati ne dobiju.

Ako su rezultati abnormalni, šta dalje uraditi?

Ako doktor pronađe bilo kakve probleme tokom kateterizacije srca, planirat će daljnja testiranja ili liječenje. S primljenim informacijama, može se čak pripremiti i za operaciju.

Kada trebam pozvati doktora?

Ako nakon srčane kateterizacije osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru:

• Ako dobijete temperaturu .
• Ako osjetite vrtoglavicu .
• Ako postoji bol, otok, krvarenje ili gnoj na mjestu gdje je kateter umetnut.
• Ako imate bol u grudima .
• Ako imate poteškoća s disanjem .
• Ako osjećate abnormalan rad srca .

Ako osjećate da imate srčani ili moždani udar, odmah potražite medicinsku pomoć.

Konačno, šta treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Može biti zastrašujuće pomisliti da vam neko gleda u srce. Ali zapamtite, ovo „(Kateterizacija srca)“ nije operacija i imate vješt medicinski tim koji će se brinuti o vama. Informacije dobijene ovim testom su veoma vrijedne za ljekare koji biraju najprikladniji tretman za vas. Stoga je ovaj test samo jedan korak na putu ka vašem oporavku. Nikada se ne bojte postaviti svom ljekaru bilo kakva pitanja ili nedoumice koje imate. Veoma je važno razjasniti šta vam je na umu.

Kateterizacija srca , bolesti srca, angiogram, stent, testovi srca, liječenje srca, zdravlje srca