Venografski test: Jednostavno objašnjenje rendgenskog snimka koji prati protok krvi unutar vena

Kada ste otišli kod doktora jer vam je noga bila otečena i bolna, da li vam je rekao da uradite 'venografiju' kako bi provjerili da li postoji krvni ugrušak u veni? Ili je ovaj test naručen zbog nekog drugog problema s venama? Kada čujete ovakvo ime, možda ćete se osjećati pomalo uplašeno. "Šta je ovo, kao rendgenski snimak? Da li išta probija?" Sigurno vam je palo na pamet mnogo pitanja. To je normalno. Ali nema razloga za strah. Danas ćemo o ovom venografskom testu govoriti na vrlo jednostavan način, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, šta je venogram?

Venografija je poseban rendgenski test koji ispituje način na koji krv teče kroz vene vašeg tijela. Obično, kada napravimo rendgenski snimak, jasno možemo vidjeti čvrste objekte poput kostiju. Meka tkiva poput vena nisu jasno vidljiva.

Da bi jasno vidio šta se nalazi u vašim venama, vaš ljekar će vam u venu ubrizgati posebnu tečnost koja se zove kontrastno sredstvo kroz malu iglu. Kako se boja kreće kroz vaše vene s vašom krvlju, vene se ističu na rendgenskom snimku, čineći da izgledaju kao jasna mapa. To je kao da hodate mračnom ulicom sa baterijskom lampom. Ovo će pomoći vašem ljekaru da vidi da li postoji krvni ugrušak u vašoj veni, sužena vena ili neki drugi problem.

Najčešće se ultrazvučni pregled radi traženja krvnih ugrušaka u venama. Međutim, ponekad, ako pregled ne daje jasnu sliku, na primjer kada je ruka ili noga jako otečena, venografija se radi kao alternativa.

U kojim slučajevima se ovaj test izvodi?

Postoji nekoliko razloga zašto bi vam ljekar mogao naručiti ovaj test. Glavni su:

• Identifikacija duboke venske tromboze (DVT): Ovo je glavni uzrok. Kada se krvni ugrušak formira u venama , posebno u dubokim venama nogu, to nazivamo DVT. Ako ultrazvučni pregled ne može jasno otkriti ovo, venogram to može sa sigurnošću potvrditi.
• Identifikujte probleme sa venama u području karlice: Ponekad protok krvi u venama u donjem dijelu trbuha može biti ometan. Ovaj test može pomoći u utvrđivanju tačnog uzroka takvih stanja (kao što su „sindrom zdjelične kongestije“, „sindrom krckača oraha“).
• Prije određenih operacija: Na primjer, prije operacije proširenih vena na nogama, ovaj test se izvodi kako bi se utvrdilo tačno stanje vena.
• Kao vodič tokom liječenja:Prilikom primjene tretmana poput trombolitičke terapije, ova rendgenska tehnologija se također koristi kako bi se osiguralo da lijek doseže tačnu lokaciju krvnog ugruška i da ga rastvara.

Kako ovo funkcioniše? Šta se zapravo dešava?

Venografija koristi posebnu rendgensku tehniku ​​koja se naziva fluoroskopija . Zamislite obični rendgenski snimak kao fotografiju snimljenu jednim klikom. Ali protok krvi nije statična pojava; to je kontinuirani proces.

Fluoroskopska tehnologija koristi kontinuirani tok rendgenskih zraka, slično video kameri, za snimanje serije pokretnih rendgenskih slika. Baš kao što se crtani film stvara prikazivanjem serije slika u brzom slijedu, u ovom slučaju, rendgenske slike se snimaju kontinuirano i prikazuju na ekranu poput videa.

Kada se kontrastno sredstvo ubrizga u venu, doktor može vidjeti kako ono teče kroz venu u realnom vremenu, što znači uživo. Zatim, ako postoji bilo kakva opstrukcija protoka krvi, to će biti jasno vidljivo.

Kako se treba pripremiti prije testa?

Vaš ljekar će vam dati upute prije testa. Obično će reći stvari poput:

• Možda će vam biti zatraženo da postite nekoliko sati prije testa. Pitajte svog ljekara da li smijete piti samo vodu.
• Također se od vas može tražiti da privremeno prestanete uzimati neke lijekove .

Obavezno biste trebali obavijestiti svog ljekara o sljedećim stvarima.

Prije testa, bit ćete zamoljeni da skinete sav nakit i metalne predmete koje nosite. Također će vas zamoliti da nosite posebnu haljinu koju će obezbijediti bolnica.

Šta se dešava tokom testa?

Ovaj test obično traje između 30 i 90 minuta. Izvodi ga radiološki tehničar. Nećete biti bez svijesti, bit ćete potpuno svjesni. Međutim, ponekad vam se može dati blagi sedativ kako biste se opustili.

Evo koraka:

1. Ležanje na rendgenskom stolu: Morat ćete ležati na posebnom stolu na kojem se nalazi rendgenski aparat. Možda ćete čak dobiti i sigurnosne pojaseve koji će vas spriječiti da se krećete.

2. Utrnulost područja gdje će se uvesti igla: Lokalni anestetik (lijek za utrnulost) ubrizgava se u područje odabrano za uvođenje igle (obično noga, prepona ili vrat). Osjećat će se malo kao ubod mrava, ali neće boljeti jer će područje nakon toga utrnuti.

3. Injekcija boje: Zatim se ubacuje intravenozna linija (IV) , slična infuziji sa fiziološkom otopinom, kroz koju se posebna boja ubrizgava u venu. Na ovom mjestu ćete osjetiti blagi pritisak, ali neće boljeti. Možete osjetiti blagu toplinu ili peckanje dok boja putuje kroz vaše tijelo. To je normalno i nestat će nakon nekog vremena.

4. Pomicanje stola:Da biste dobili slike vena iz različitih uglova, sto na kojem ležite može se pomicati naprijed-nazad, gore-dolje. Ne brinite, nećete pasti zahvaljujući sigurnosnom pojasu.

5. Zadržavanje daha: Ponekad, kako biste dobili jasne slike, bit ćete zamoljeni da zadržite dah nekoliko sekundi ili da ostanete potpuno mirni . Ili će vas možda zamoliti da izvedete posebnu tehniku ​​disanja, kao što je Valsalvin manevar . Osoblje će vam sve to objasniti.

6. Uklanjanje boje: Na kraju testa, u tijelo se putem IV ubrizgava nešto fiziološke otopine (tečnosti) kako bi se isprala boja iz vena.

Šta radite nakon testa?

Nakon što je test završen, medicinsko osoblje će vas neko vrijeme pratiti kako bi se utvrdilo da li ćete razviti alergije ili druge komplikacije. Ako je sve u redu, bit će vam dozvoljeno da idete kući. Nakon što odete kući, bit će vam savjetovano da pijete puno vode tokom 24 sata kako biste pomogli u ispiranju boje iz tijela putem urina.

Postoje li ikakvi rizici ili nuspojave od ovoga?

Kao i kod svakog medicinskog testa, postoje neki manji rizici, ali u većini slučajeva, ti rizici su vrlo mali u poređenju s koristima ovog testa.

• Izloženost zračenju: Rendgenski zraci vas izlažu vrlo maloj dozi zračenja.
• Problemi na mjestu injekcije: Može doći do bolova, modrica, blagog krvarenja ili infekcije na mjestu injekcije.
• Alergijska reakcija na boju: Neke osobe mogu biti alergične na ovu kontrastnu boju. Zato vas unaprijed pitamo imate li bilo kakve alergije.
• Oštećenje bubrega: Ova boja može imati određeni učinak na nekoga ko već ima slabe bubrege.
• Duboka venska tromboza (DVT): Ovo je vrlo rijetka pojava.

Također, da saznamo o nuspojavama.

Normalno je osjećati vrtoglavicu ili mučninu prilikom nanošenja boje. To će brzo proći.

Međutim, ponekad se odgođena reakcija može javiti satima ili čak danima nakon testa.

Manji neželjeni efekti:

• Mučnina i povraćanje
• Glavobolja
• Svrab kože
• Osjećaj topline
• Osip na koži ili koprivnjača

Umjerene nuspojave koje treba odmah prijaviti ljekaru:

• Ako se lezije na koži ili plikovi povećaju
• Ako ispuštate zvuk zviždanja prilikom disanja (piskanje)
• Abnormalnosti srčanog ritma
• Prekomjerno povećanje ili smanjenje krvnog pritiska

Koja je razlika između venograma i angiograma?

Oba ova pregleda su rendgenski snimci krvnih sudova. Razlika je u vrsti krvnih sudova koji se pregledavaju.

• Venografija: Ovo pregleda samo vene , odnosno vene koje prenose krv iz tijela u srce.
• Angiogram: Ovom metodom se mogu pregledati i arterije , koje su cijevi koje prenose krv iz srca u tijelo, i vene. Angiogram se smatra glavnim testom za otkrivanje blokada u arterijama.

Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i nervozno kada vam kažu za medicinski test. Ali otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Na taj način ćete bolje razumjeti proces i vaši strahovi će nestati.