Adenozinski stres test za učenje o protoku krvi u srcu! Ne bojte se, razgovarajmo.

Možda se pitate šta je Adenozinski Stres Test. Možda vas je čak i doktor zamolio da uradite ovaj test. Pa, ne brinite! Vrlo je jednostavno. Danas ćemo razgovarati o ovom testu, šta on radi, kako se izvodi i svemu što trebate znati. Jednostavno rečeno, to je test koji mjeri koliko dobro vaše srce dobija krv.

Zašto se radi ovaj adenozinski stres test?

Zamislite, kada ste aktivni, na primjer kada vježbate, vašem srcu je potrebno više krvi nego kada mirujete. Pomoću ovog testa opterećenja adenozinom, doktori provjeravaju da li vaše srce dobija dovoljno krvi i tokom aktivnosti i tokom mirovanja. Za to se ubrizgava mala količina lijeka koji se zove adenozin. Zatim se krvni sudovi (arterije) u vašem srcu ponašaju potpuno isto kao kada biste vježbali.

Ovaj test pomaže doktoru da sazna sljedeće:

• Da li postoji trajno oštećenje srčanog mišića?
• Da li dovoljno krvi i kisika protiče kroz srce?
• Imate li koronarnu bolest srca (KBS) ? To je stanje kada je smanjen dotok krvi u srčani mišić.

Ko obično polaže ovaj test?

Ovaj test neće biti potreban svima. Ljekar vas može zamoliti da uradite adenozin stres test iz sljedećih razloga:

• Ako ne možete raditi vježbe potrebne za redovni test opterećenja, kao što je hodanje na traci za trčanje.
• Ako ne možete dovoljno ubrzati puls uprkos vježbanju.
• Ako uzimate određene lijekove, kao što su beta-blokatori .
• Ako imate implantiran ventrikularni pacemaker .
• Ako imate stanje koje se naziva blok lijeve grane snopa .

Kako funkcioniše test opterećenja adenozinom?

Vrlo je jednostavno. U testu opterećenja adenozinom, doktor vam daje malu količinu lijeka adenozina. To uzrokuje da se vaše koronarne arterije, glavni krvni sudovi koji opskrbljuju krvlju vaše srce, otvore (prošire), baš kao što to čine kada vježbate. To povećava protok krvi u vaše srce. Ovako vježbanje djeluje na ljude koji ne mogu trčati na traci za trčanje.

Zatim, dok se odmarate i nakon što vam da lijek adenozin, ljekar će ubrizgati malu količinu kontrastnog sredstva ili radioaktivnog markera u jednu od vaših vena. Vrsta supstance koja se koristi zavisiće od vrste skeniranja koje se izvodi. Pomoću posebnog skenera za snimanje, slike supstance se snimaju dok ona putuje kroz vaše krvne sudove do srčanog mišića.

Ponekad ovaj skener može biti skener za magnetnu rezonancu (MRI) ili specijalizirani skener za kompjuteriziranu tomografiju (CT). Ovo stvara kompjuterske slike srca, koje ljekar zatim može koristiti za postavljanje dijagnoze.

Zamislite, ovo je kao da stavite kameru u srce i gledate, ali nije baš tako, ove slike se snimaju pomoću posebne tehnologije skeniranja.

U ovom testu, doktor snima sljedeće slike:

• Veličina i funkcija vašeg srca .
• Način na koji krv teče kroz vaše srce kada je u mirovanju .
• Način na koji krv teče kroz vaše srce kada je pod stresom .

Kako bismo se trebali pripremiti prije testa?

Ovo je veoma važno. Važno je da obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate (uključujući lijekove koji se mogu kupiti bez recepta, biljne dodatke prehrani i druge lijekove) i o svim zdravstvenim stanjima koja imate. Ako imate određena stanja, poput teške astme ili neliječenih abnormalnih srčanih ritmova, ne biste trebali primati adenozin.

• Ako uzimate teofilin za astmu, trebali biste prestati s uzimanjem dva dana prije testa . Međutim, ponesite inhalator za astmu sa sobom na test.
• Izbjegavajte sve što sadrži kofein 24 sata prije testa. To uključuje kafu, čaj, bezalkoholna pića i čokoladu. Čak i stvari označene kao "bez kofeina" mogu sadržavati male količine kofeina, pa se ne preporučuju.
• Također, nemojte uzimati lijekove koji sadrže kofein, a koji se mogu kupiti bez recepta (npr. Excedrin®, Anacin®, tablete za mršavljenje, NoDoz®) 24 sata prije zakazanog termina .

Šta trebamo uraditi na dan testa?

Imajte na umu sljedeće stvari na dan testa:

• Nemojte jesti ili piti ništa osim nekoliko gutljaja vode kako biste uzeli lijek.
• Ne pušite .
• Ponesite spisak svih lijekova koje redovno uzimate. To bi trebalo da uključuje lijekove koji se mogu kupiti bez recepta, vitamine i biljne dodatke prehrani.
• Ako uzimate lijekove za dijabetes, ponesite te lijekove sa sobom.Možete ga uzeti nakon što je test završen. Nemojte preskakati obrok dok uzimate lijekove za dijabetes. To može uzrokovati prenizak pad nivoa šećera u krvi.
• Ako koristite inzulin , uzimajte dozu koju vam je ljekar propisao za kontrolu šećera u krvi. On ili ona vam mogu reći da uzmete polovinu svoje uobičajene doze ujutro i pojedete lagani obrok četiri sata prije testa.
• Ako uzimate bilo koju vrstu tableta za kontrolu šećera u krvi, nemojte ih uzimati dok se test ne završi .
• Ako imate aparat za mjerenje glukoze, ponesite ga sa sobom . Provjerite nivo šećera u krvi prije i poslije testa. Ako mislite da vam je šećer u krvi nizak, odmah obavijestite medicinsko osoblje. Planirajte jesti i uzimati šećerne tablete nakon testa.
• Na dan testa uzimajte samo lijekove za srce koje vam je ljekar propisao . Ako imate bilo kakvih pitanja o tome koji su lijekovi sigurni za uzimanje na dan testa, pitajte svog ljekara prije testa.

Šta se dešava tokom testa?

Prilikom izvođenja testa opterećenja adenozinom, medicinsko osoblje će:

• Prije početka skeniranja, dvije intravenske linije će vam biti postavljene u venu na ruci (kako bi vam se dali lijekovi i druge stvari ako je potrebno).
• Elektrode (male, ljepljive pločice) se postavljaju na vaša prsa. Koriste se za praćenje rada srca pomoću elektrokardiograma (EKG-a).
• Na vašu ruku će biti stavljena manžetna za mjerenje krvnog pritiska . Ovo će mjeriti vaš krvni pritisak.
• Vaš puls, EKG i krvni pritisak će se pratiti tokom cijelog testa.
• Bit ćete zamoljeni da ostanete mirni unutar skenera. To može trajati do 45 minuta.
• Bit ćete zamoljeni da zadržite dah neko vrijeme dok skener snima slike vašeg srca.
• Prije davanja lijeka putem intravenske injekcije, bit će vam objašnjene moguće nuspojave lijeka .

Koliko dugo traje test?

Samo skeniranje može trajati oko 45 minuta , ali cijeli pregled može trajati oko dva sata.

Šta se dešava nakon testa?

Nakon testa opterećenja adenozinom, medicinsko osoblje će sačekati neko vrijeme da vidi da li imate bilo kakve nuspojave. Ako se osjećate dobro, možete ići kući za nekoliko minuta.

Koji su neželjeni efekti ovog testa?

Adenozin ostaje u vašem tijelu samo vrlo kratko vrijeme, oko pet minuta. Nakon deset sekundi, polovina lijeka nestane. Zato mnogi ljudi imaju nuspojave, ali one nestaju u roku od nekoliko sekundi nakon prestanka uzimanja lijeka.

Oko 80% ljudi koji se podvrgnu testu opterećenja adenozinom doživljavaju manje nuspojave.Najčešći su:

• Osjećaj vrućine i crvenila (crvenilo) .
• Bol u grudima .
• Kratkoća daha .

Ponekad se mogu javiti neželjeni efekti poput ovih:

• Srčani blok .
• Bronhospazam (otežano disanje).

Ako imate nuspojave od testa opterećenja adenozinom, vaš ljekar vam može dati kofein za njihovo liječenje. Nekim ljudima će možda biti potreban i lijek koji se zove aminofilin .

Kakvi su rezultati? Šta nam oni govore?

Ljekar koji pregleda rezultate vaših testova svrstat će vas u kategoriju niskog, srednjeg ili visokog rizika . Ispituje se koliko je vjerovatno da ćete imati srčani udar zbog nedostatka kisika ili da li su vaši simptomi uzrokovani slabim protokom krvi u srce.

Doktor može reći da neka područja vašeg srca ne dobijaju dovoljno krvi . To znači da ta područja ne dobijaju dovoljno kisika. Možda će biti potrebno detaljnije ispitivanje tih područja.

Ako vam je protok krvi dobar i spadate u grupu niskog rizika, možda će vam trebati samo lijekovi poput beta-blokatora ili blokatora kalcijumskih kanala . Antikoagulansi i statini, koji snižavaju holesterol, također pomažu kod kardiovaskularnog rizika.

Koliko je vremena potrebno da se saznaju rezultati?

Doktoru je potrebno samo nekoliko dana da pregleda rezultate testa. Kada vaš ljekar dobije rezultate, on ili ona će vas pozvati i obavijestiti vas o njima.

Šta dalje učiniti ako su rezultati abnormalni?

Vaš ljekar će možda htjeti uraditi dodatne testove kako bi pronašao područja gdje krv ne teče pravilno. Test koji se naziva koronarna angiografija može im pomoći da pronađu tačan uzrok problema. Ako imate blokadu u jednoj od koronarnih arterija, možda će vam biti potrebna ugradnja stenta u arteriju ili operacija koronarnog bajpasa (CABG) .

Kada trebam kontaktirati svog ljekara?

U ovim slučajevima obavezno se obratite svom ljekaru:

• Ako niste sigurni šta dalje učiniti nakon testa opterećenja adenozinom.
• Ako niste dobili odgovore o rezultatima testa u roku od sedmicu dana ...

Zašto se adenozin koristi u testovima opterećenja?

Jednostavno rečeno, adenozin uzrokuje da se vaše koronarne arterije više otvaraju (dilatiraju), baš kao kada vježbate. To šalje više krvi u vaš srčani mišić. Ovaj lijek može povećati protok krvi u vaše srce za tri do pet puta veću količinu krvi nego kada mirujete.

Je li adenozin stres test siguran?

Da, test opterećenja adenozinom je generalno siguran . Ima nekoliko manjih nuspojava koje brzo prolaze. Istraživači su dokazali sigurnost korištenja adenozina za test opterećenja u studijama koje su obuhvatile oko 15.000 ljudi.

Kako adenozin utiče na vaš otkucaj srca?

Adenozin može uzrokovati usporavanje ili ubrzavanje otkucaja srca . Vaš krvni pritisak također može blago pasti.

Koja je razlika između Lexiscan®-a i Adenozinskog stres testa?

Lexiscan® (regadenoson) i adenozin su lijekovi koji otvaraju (šire) krvne sudove. Regadenoson (kako ga Lexiscan naziva) je lijek koji ljekari češće koriste za testove opterećenja nego bilo koji drugi. Ubrizgavanje regadenosona traje samo 10 sekundi. Adenozin se ubrizgava za oko pet minuta.

Studije su pokazale da ljudi bolje podnose regadenozon nego adenozin i imaju manje nuspojava. Ljudi koji uzimaju regadenozon prijavljuju manje nuspojava, poput crvenila i bolova u prsima, ali imaju veću vjerovatnoću da će iskusiti glavobolje i napade.

Najbolje je da se konsultujete sa svojim ljekarom i odlučite koji je lijek najbolji za vas.

Konačno, najvažnije stvari koje treba zapamtiti

Normalno je da osjećate malo nervoze zbog testa koji provjerava koliko dobro vaše srce radi. Srce je vrlo važan organ u našem tijelu. Ali možete vjerovati ovome: Ako vaš ljekar utvrdi problem sa vašim srcem, on ili ona će smisliti najbolji plan da vam pomogne. Ne bojte se postavljati pitanja o bilo čemu što vam nije jasno. Pitajte svog ljekara ili medicinsko osoblje. Tada ćete moći prevladati strah od ovog testa.

Adenozinski stres test, testovi srca, koronarna bolest srca, zdravlje srca, cirkulacija krvi, medicinski testovi, koronarna bolest srca