Ima li išta novo u vašem nalazu urina? Hajde da razgovaramo o citologiji urina!

Jeste li ikada čuli za " test citologije urina "? Možda ste se malo uplašili kada vas je doktor zamolio da uradite ovaj test. Ali ne brinite, obično se radi da bi se nešto potvrdilo. Jednostavno rečeno, ovaj test uključuje uzimanje uzorka vašeg urina i pregled od strane specijaliste kako bi se utvrdilo da li sadrži ćelije raka ili ćelije koje bi potencijalno mogle da se pretvore u rak.

Šta je tačno citologija urina?

U redu, prvo da pogledamo šta je "citologija" . Citologija je proučavanje pojedinačnih ćelija uzetih iz tkiva ili tečnosti u našem tijelu. U ovom području, specijalno obučeni doktor, nazvan "citopatolog", pregleda te ćelije pod mikroskopom kako bi vidio da li postoje bilo kakve abnormalnosti ili promjene u njima.

Dakle, citologija urina je test koji uzima ćelije iz vašeg uzorka urina, pregleda ih pod mikroskopom i provjerava ih na bilo kakve abnormalnosti, posebno ćelije raka.

Kada se izvodi ovaj test (citologija urina)?

Ovaj test (citologija urina) se uglavnom koristi za dijagnosticiranje raka urinarnog sistema . To je:

• Rak mokraćne bešike
• Rak uretera, tanke cijevi koja prenosi urin iz bubrega u mokraćni mjehur
• Rak uretre, tanke cijevi koja prenosi urin iz mokraćne bešike u spoljašnji deo tela
• Stanja poput raka bubrega .

Ali zapamtite, doktori obično ne rade samo ovaj test (citologija urina) i odmah odluče da postoji rak. Često rade i nekoliko drugih testova.

Osim toga, ovaj citološki test urina može otkriti i virusne bolesti poput citomegalovirusa (koji pripada porodici herpes virusa).

Jesu li citologija urina i opći test urina (analiza urina) ista stvar?

Da, iako se oba ova testa izvode pomoću urina, postoji velika razlika između njih.

Citologija urina je vrlo specijaliziran test. Uključuje pregled ćelija u uzorku urina pod mikroskopom. Patolog uglavnom traži ćelije raka.

S druge strane, analiza urina je osnovni test urina koji ljekari koriste za dijagnosticiranje i liječenje različitih bolesti i stanja, kao što su infekcije urinarnog trakta (UTI) , bolesti bubrega i dijabetes melitus .

Rutinska analiza urina ispituje izgled, koncentraciju i sadržaj urina. Može otkriti prisustvo ćelija, fragmenata ćelija ili kristala, proteina i glukoze (šećera) u urinu.

Doktor može naručiti analizu urina iz određenog razloga, ali većinom je to rutinski test, možda jednom godišnje. Citološki testovi urina se ne rade tako često i rade se samo kada postoje vrlo specifični razlozi.

Kada će vam doktor reći da uradite ovaj test (citologija urina)?

Ako vaš ljekar posumnja da imate simptome raka urinarnog trakta, može vam naručiti citološki test urina. Simptomi uključuju:

• Krv u urinu (hematurija) .
• Stalni osjećaj boli pri mokrenju.
• Osjećaj pečenja prilikom mokrenja.

Iako citološki testovi urina mogu pomoći u otkrivanju nekih vrsta raka, oni također imaju ograničenja. Samo zato što citološki test urina ne pronalazi ćelije raka ne znači uvijek da osoba nema rak. Zato ljekari često rade nekoliko drugih testova uz ovaj test, a mogu čak i ponovo uraditi citološki test urina nakon nekog vremena.

Ljekar vas može zamoliti da date uzorak urina za citološki test urina iz drugih razloga. Na primjer:

• Ako ste ranije imali rak mokraćne bešike i primali ste lečenje, proverite da li se ponovo pojavio.
• Ako imate ponavljajuće infekcije urinarnog trakta, pratite bakterije u urinu.
• Provjerite da li postoje neke virusne bolesti.

Ko izvodi ovaj test (citologija urina)? Kako se uzima uzorak?

U većini slučajeva, osoba koja provodi citološki test urina sakuplja urin u sterilnu čašicu u privatnom kupatilu. Ovo se naziva "čisti uzorak urina". Ponekad, da bi se prikupio uzorak urina, pacijent ili zdravstveni radnik mora umetnuti tanku cijev koja se naziva kateter kroz uretru u mokraćnu bešiku.

Ljekar također može uzeti uzorak urina za citološki test urina tokom cistoskopije , postupka u kojem ljekar koristi tanki instrument opremljen kamerom za pregled unutrašnjosti mokraćne bešike i uretre.

Zdravstveni radnik zatim šalje uzorak urina u laboratoriju. Patolog ili citopatolog pregleda ćelije u uzorku urina pod mikroskopom i priprema izvještaj.

Kako se treba pripremiti prije testa?

Urin za citološki test urina trebali biste dati odmah nakon jutarnjeg mokrenja.Razlog je taj što se ćelije u urinu koje su dugo bile u bešici, odnosno cijelu noć, mogu postepeno razgraditi. U suprotnom, patologu je teško jasno pregledati ćelije pod mikroskopom. Stoga, uzorak koji dajete za test (citologija urina) ne bi trebao biti prva stvar ujutro.

Najvjerovatnije ćete morati zakazati termin u bolnici ili laboratoriji kako biste dali uzorak urina.

Koji su koraci uključeni u izvođenje citološkog testa urina?

Citološki test urina se uglavnom sastoji od četiri glavna koraka:

1. Prikupljanje uzorka urina.

2. Priprema ćelija u uzorku urina.

3. Provjera ćelija u uzorku urina.

4. Obavještenje o rezultatima.

U redu, hajde da sada malo detaljnije pogledamo ove korake.

Prikupljanje uzorka urina

U većini slučajeva, uzorak za citološki test urina prikuplja osoba koja provodi test.

Prije nego što uzmete uzorak urina, vaš ljekar vam može dati poseban komplet. Može sadržavati otopinu i higijenske maramice za čišćenje genitalnog područja. To se radi kako bi se spriječilo da klice izvan vaše uretre, poput kože na vulvi ili penisu, uđu u uzorak urina. Vrlo je važno tačno slijediti upute za korištenje ovih maramica za čišćenje. Zatim ćete morati isprazniti dio urina u toalet, a ostatak prikupiti u sterilnu čašu. Vaš ljekar će vam reći koliko urina vam je potrebno za test.

U nekim slučajevima, vi ili ljekar možda ćete morati umetnuti kateter i uzeti uzorak urina.

Ljekar može uzeti i uzorak urina tokom cistoskopije .

Vaš ljekar će zatim poslati ovaj uzorak urina u laboratoriju.

Priprema ćelija iz uzorka urina

Nakon što se prikupi uzorak urina, patolog ili laboratorijski tehničar može koristiti mašinu koja se zove centrifuga kako bi odvojio ćelije koje želi pogledati od urina. Centrifuga vrlo brzo okreće uzorak, odvajajući ćelije od tečnosti. Patolog zatim stavlja ćelije na mikroskopsko staklo i boji ih posebnim bojama. Ovo bojenje omogućava patologu da jasno vidi neke od karakteristika ćelija kada se posmatraju pod mikroskopom.

Ispitivanje ćelija u uzorku

Nakon što patolog ili laboratorijski tehničar pripremi i oboji uzorak urina, pregleda ćelije pod mikroskopom kako bi utvrdio da li postoje abnormalne ćelije. Ako pronađu bilo kakve abnormalne ćelije, posebnom olovkom označavaju područja na pločici gdje su se ćelije nalazile. Patolog zatim kreira izvještaj.

Obavještenje o rezultatima

Nakon što patolog pripremi izvještaj, on će biti poslan vašem ljekaru.Bit će poslano. Vaš ljekar će s vama razgovarati o rezultatima i odlučiti šta dalje.

Šta se dešava nakon testa?

Može proći neko vrijeme dok se ne dobiju rezultati testa. Budući da testovi urina imaju ograničenja, vaš ljekar će vjerovatno zatražiti još nekoliko testova kako bi se pronašao rak u urinarnom traktu. Iz tog razloga, vaš ljekar će vas možda htjeti obavijestiti o svakom rezultatu testa čim bude stigao. Vaš ljekar će vam reći kako će proces teći, uključujući utvrđivanje rezultata i obavještavanje vas.

Postoje li ikakvi rizici s ovim testom?

Mnogi ljudi izvode testove urina stavljanjem urina u sterilnu čašicu, tako da nema rizika ili nuspojava.

Međutim, ako vaš ljekar koristi kateter (tanku cijev umetnutu u vašu uretru) za sakupljanje urina, postoji mali rizik od razvoja infekcije urinarnog trakta (UTI) . Međutim, UTI su česta i izlječiva stanja.

Kako se dobijaju rezultati citološkog testa urina? Šta oni znače?

Patolozi mogu koristiti različite riječi u izvještaju o citologiji urina. Vaš ljekar će vam objasniti rezultate. Ne bojte se postavljati pitanja.

Obično rezultati pokazuju da li su ćelije u uzorku urina negativne ili pozitivne na abnormalne ćelije, prekancerozne ćelije i/ili ćelije raka.

Vaš izvještaj o rezultatima može sadržavati riječi poput:

• Nezadovoljavajući uzorak: To znači da u vašem uzorku urina možda nema dovoljno ćelija koje bi patolog mogao vidjeti. U tom slučaju morat ćete dati još jedan uzorak urina.
• Negativan na urotelijalni karcinom visokog stepena: To znači da patolog nije pronašao nikakve ćelije raka ili abnormalne ćelije u vašem uzorku urina.
• Atipične urotelijalne ćelije: To znači da je patolog pronašao neke abnormalnosti u vašem uzorku urina, ali ćelije nisu dovoljno abnormalne da bi se smatrale rakom.
• Sumnja na urotelijalni karcinom visokog stepena: To znači da je patolog pronašao abnormalne ćelije u vašem uzorku urina koje bi mogle biti kancerogene.
• Pozitivan na visokogradni urotelijalni karcinom: To znači da je patolog pronašao ćelije raka u vašem urinu.

Abnormalne ćelije u urinu također mogu biti znak upale urinarnog trakta. Ako ste primali radioterapiju u blizini mokraćne bešike, možete imati i abnormalne ćelije u urinu.

Citološki test urina može pomoći samo u dijagnosticiranju raka. Doktori ne koriste samo ovo da bi utvrdili da li imate rak urinarnog trakta. Ako vaš urin sadrži abnormalne, sumnjive ili kancerogene ćelije, vaš ljekar će vjerovatno zatražiti daljnje testove, kao što su cistoskopija ili CT skeniranje, kako bi pregledao vaš mjehur i uretru.

Koliko će vremena trebati da saznam rezultate?

Vrijeme potrebno za dobijanje rezultata citološkog testa urina zavisi od nekoliko faktora:

• Pitanje patologa treba li vidjeti još uzoraka.
• Da li test zahtijeva posebne boje ili postupke.
• Bez obzira da li vam je potrebno drugo mišljenje od vašeg ljekara ili patologa.
• Jesi li uradio/la još neka testiranja?
• Vrijeme obrade uzorka.

Budući da je svaka situacija drugačija, vaš ljekar će vam dati dobru predstavu o tome kada možete očekivati ​​rezultate.

Koliko je tačan citološki test urina?

Urinarna citologija je najkorisnija u otkrivanju invazivnih tumora visokog stepena ( ćelije raka koje brzo rastu i šire se) i karcinoma in situ (grupa abnormalnih ćelija koje ostaju samo tamo gdje su se prvobitno formirale). Ima stopu tačnosti od 95% u otkrivanju ova dva stanja.

Međutim, citologija urina nije baš efikasna u otkrivanju karcinoma niskog stepena (ćelije raka koje rastu i šire se). Ima stopu tačnosti od 10% do 50% za takve vrste karcinoma. Također ima značajnu stopu lažno negativnih rezultata za ovo stanje. To jest, rezultati citologije urina mogu pokazati da osoba nema karcinom niskog stepena, ali drugi testovi mogu pokazati da osoba ima karcinom niskog stepena.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Citološki testovi urina mogu biti koristan alat u dijagnosticiranju raka urinarnog trakta. Najvažnije je zapamtiti da ako vaš ljekar posumnja da imate rak urinarnog trakta, trebat će vam više od samog citološkog testa urina. Iako čekanje rezultata dijagnostičkog testa može biti stresno, znajte da je vaš medicinski tim tu da vas podrži bez obzira na rezultate. Ne bojte se postavljati pitanja svom ljekaru tokom ovog procesa.

Citologija urina , test urina, rak, rak mokraćne bešike, rak bubrega, test ćelija