Jeste li ikada imali osip koji izgleda kao krila leptira ili crveni osip po obrazima i nosu? Mnogi ljudi misle da je to samo opekotina od sunca ili alergija. Ali ponekad to može biti znak nečeg ozbiljnijeg. Danas govorimo o 'akutnom kožnom lupusu', vrsti lupusa koji utiče na kožu i ima upravo ove simptome.
Prvo, da vidimo šta je lupus?
Jednostavno rečeno, lupus je autoimuna bolest. Tata, zvuči li to malo komplicirano? U redu, dozvoli mi da objasnim. Zamisli da naše tijelo ima odbrambeni sistem. Nazivamo ga imunološki sistem. Njihov je zadatak prepoznati i napasti neprijatelje poput klica, virusa i bakterija koji ulaze u tijelo izvana i zaštititi nas od bolesti.
Ali, kod osobe s autoimunom bolešću poput lupusa, nešto krene po zlu. Taj odbrambeni sistem pravi grešku i ne može razlikovati strane uljeze od naših zdravih ćelija i tkiva. Stoga oni počinju napadati naše zdrave ćelije. To može uzrokovati oticanje, bol i oštećenje u raznim dijelovima tijela.
Najčešći i najrasprostranjeniji tip lupusa je sistemski eritematozni lupus (SLE) . Kod ovog stanja, autoimuni napad nije ograničen samo na kožu. Može zahvatiti i unutrašnje organe poput bubrega, srca, pluća i zglobova. Otprilike tri od četiri osobe s lupusom imaju ovo stanje.
Dakle, šta je kožni lupus?
Riječ "kutani" znači "vezano za kožu". Kožni lupus eritematozus (CLE) je stanje u kojem lupus prvenstveno pogađa kožu. To je stanje kada imunološki sistem direktno napada ćelije kože. To uzrokuje različite vrste mrlja, lezija i rana na koži.
Akutni kožni lupus (ACLE) je vrsta kožnog lupusa. 'Akutni' znači "iznenada se javlja". Dakle, u ovom slučaju se simptomi, posebno osip u obliku leptira, pojavljuju iznenada. Većinom se to događa nakon izlaganja suncu.
Važno je da mnogi ljudi s ACLE-om imaju ove simptome kože zajedno sa sistemskim eritematoznim lupusom (SLE) o kojem smo ranije govorili. To znači da postoji jaka veza između ta dva stanja.
Koje su vrste kožnog lupusa?
Postoje tri glavne vrste lupusa koje utiču na kožu. Svaka vrsta ima drugačiji osip. Da biste ovo bolje razumjeli, pogledajte tabelu ispod.
| Vrsta lupusa | Priroda osipa i gdje se pojavljuje |
|---|---|
| Diskoidni lupus | Pojavljuju se okrugle, debele, tamnocrvene/smeđe mrlje u obliku novčića. Vremenom mogu postati ožiljci. Najčešće se vide na obrazima, nosu i ušima. |
| Subakutni kožni lupus | Pojavljuju se prstenaste, kružne mrlje ili ljuskave mrlje. Obično ne ostavljaju ožiljke. Najčešće se pojavljuju na rukama, prsima, leđima i vratu. |
| Akutni kožni lupus (ACLE) | Kod ovog tipa se javlja onaj poznati "leptirovi osip" o kojem govorimo. Obrazi i nos pocrvene, kao da su izgorjeli od sunca. |
Ko ima veću vjerovatnoću da razvije ovo stanje ACLE-a?
Tačan uzrok lupusa još nije otkriven, ali je utvrđeno da su neki ljudi izloženi većem riziku.
- Nasljedni uzroci: Ako neko u vašoj porodici ima lupus ili druge autoimune bolesti, i vi možete biti u riziku.
- Spol: Iznenađujuće, ova bolest je češća među ženama.
- Dob: Obično se javlja kod žena između 20 i 50 godina.
- Rasa: Ova bolest je češća među određenim etničkim grupama, na primjer, ljudima afričkog i azijskog porijekla.
Oko dvije trećine ljudi sa SLE razvijaju kožne simptome, uključujući ACLE. Kod nekih ljudi se lupus prvi put dijagnosticira nakon pojave ovog osipa u obliku leptira.
Koji su simptomi ACLE-a?
Glavni i najočitiji simptom je osip u obliku leptira o kojem smo govorili. Medicinski se naziva 'malarni osip'. 'Malar' znači obraz. Iako izgleda kao opekotina od sunca, obično nije bolan. Međutim, ponekad može malo svrbjeti.
Dobra stvar kod ovog osipa je što s vremenom ne ostavlja ožiljke. Međutim, nakon što osip zacijeli, boja kože na tim područjima može biti nešto svjetlija ili tamnija nego što je bila prije.
Pored osipa u obliku leptira, mogu se pojaviti i drugi simptomi.
- Osip na rukama i stopalima nakon izlaganja suncu.
- Bolne rane u ustima (afte).
- Bolni izdignute plikove na koži (osip).
- Privremeni gubitak kose.
Šta je ovo "izbijanje"?
Osoba sa ACLE-om nema simptome sve vrijeme. Postoji ciklus simptoma koji se pojavljuju, smiruju na neko vrijeme, a zatim se ponovo javljaju. Ovo naglo pojačanje simptoma nazivamo "pojava".
Postoje specifični uzroci ili 'okidači' koji uzrokuju ova pogoršanja.
- Sunčeva svjetlost (UV zraci): Ovo je glavni okidač. Zato se osip pogoršava kada izađete na sunce.
- Stres: Stvari poput pretjeranog pritiska i anksioznosti mogu pogoršati bolest.
- Neka zarazna stanja.
- Nedovoljno sna.
Kako dijagnosticirati ovu bolest?
Ako imate ove simptome, prvo što trebate učiniti jeste da posjetite svog porodičnog ljekara. On ili ona će vas, po potrebi, uputiti dermatologu ili reumatologu .
Vaš ljekar će pregledati vašu kožu. Ponekad može biti potrebna biopsija kože kako bi se postavila konačna dijagnoza . To uključuje uzimanje malog komadića kože s područja gdje se nalazi osip i pregled pod mikroskopom. Ovo može pomoći u utvrđivanju da li je osip uzrokovan ACLE-om ili nekim drugim stanjem kože.
Koji su tretmani?
ACLE nije potpuno izlječiva bolest. Međutim, simptomi i pogoršanja se mogu vrlo dobro kontrolisati uz pravilno liječenje. Vaš ljekar će vam propisati odgovarajući tretman u zavisnosti od težine vaših simptoma.
- Lokalne steroidne masti: To su lijekovi koji se nanose na kožu gdje se nalazi osip. Na primjer, fluocinolon acetonid ili hidrokortizon butirat. Oni smanjuju otok i crvenilo.
- Protuupalni lijekovi: Lijekovi poput dapsona ili metotreksata u niskim dozama mogu smanjiti bol i otok.
- Antimalarijski lijekovi: Lijekovi poput `hidroksiklorokina` (Plaquenil®) su vrlo učinkoviti u liječenju malarije. Smanjuju umor, osip i bol u zglobovima.
- Lijekovi za kontrolu imuniteta (inhibitori kalcineurina): Lijekovi poput takrolimusa ili pimekrolimusa donekle kontroliraju aktivnost imunološkog sistema, smanjujući njegov napad na kožu.
Važno: Sve ove lijekove treba koristiti tačno onako kako vam je propisao ljekar. Nikada ne biste trebali sami započeti ili prestati uzimati ove lijekove.
Kako spriječiti izbijanja simptoma?
Jednako važno kao i uzimanje lijekova, je izbjegavanje okidača koji mogu izazvati pogoršanje simptoma. Između 40% i 70% osoba s lupusom doživljava pogoršanje simptoma nakon izlaganja UV svjetlu, tako da bi zaštita od sunca trebala biti na prvom mjestu.
- Koristite kremu za sunčanje svaki dan kada izlazite na sunce. Odaberite kremu za sunčanje širokog spektra sa SPF-om od najmanje 30 ili više koja štiti od UVA i UVB zraka.
- Izbjegavajte najtoplije sate. Izbjegavajte izlazak na sunce koliko god je to moguće između 10 i 16 sati.
- Nosite odjeću koja vas dobro pokriva. Koristite stvari poput dugih rukava, šešira širokog oboda i sunčanih naočala.
- Potpuno izbjegavajte umjetne UV izvore svjetlosti poput solarija .
- Neke fluorescentne lampe koje se koriste u zatvorenom prostoru također mogu emitirati male količine UV zraka. Stoga, smanjite i produženo izlaganje njima.
Šta još možete učiniti osim što se štitite od sunca?
- Jedite hranjivu hranu. Uključite više voća, povrća, mahunarki i cjelovitih žitarica u svoju prehranu.
- Vježba. Bavite se laganim vježbama, poput hodanja ili joge, svaki dan.
- Upravljajte stresom. Opustite um na način koji vam odgovara, poput meditacije ili slušanja muzike.
- Dobro spavajte. Spavajte najmanje 7-8 sati dnevno.
- Ako pušite, odmah prestanite. Pušenje može pogoršati osip na koži i smanjiti efikasnost lijekova za liječenje.
Poruka za ponijeti kući
- Akutni kožni lupus (ACLE) je doživotno stanje, ali uz pravilno liječenje i promjene načina života, može se dobro kontrolirati i možete živjeti normalnim životom.
- Osip u obliku leptira koji se pojavljuje preko nosa i obraza ključni je simptom ove bolesti.
- Glavni uzrok ove bolesti je izlaganje sunčevoj svjetlosti (UV zracima), stoga je vrlo važno zaštititi se od sunca.
- Ako imate ove simptome, nemojte paničariti i što prije se obratite ljekaru za savjet.
- Tačno pridržavanje terapije koju je propisao ljekar i održavanje redovnog kontakta s ljekarom su neophodni za kontrolu bolesti.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar