Jeste li ikada primijetili da su vam usta uvijek suha, oči malo zamagljene ili vam je želudac uvijek suh zbog određenih lijekova koje uzimate? Možda mislite da je to nešto drugo uzrokovano vašom bolešću. Međutim, razlog za to bi mogao biti taj što nesvjesno uzimate lijek koji ima antiholinergička svojstva. Ne brinite, ovo je vrlo često. Danas ćemo o tome razgovarati na jednostavan način koji možete razumjeti.
Šta su tačno ovi antiholinergički lijekovi?
Ovo ime možda zvuči malo komplicirano. Ali priča je vrlo jednostavna. Nervni sistem našeg tijela je vrlo nevjerojatna mreža. Ona kontrolira sve, od naših misli, pokreta, disanja i otkucaja srca. U ovom nervnom sistemu postoje "glasnici" koji prenose poruke naprijed-nazad. Baš kao ljudi koji dostavljaju pisma u pošti. Ove glasnike nazivamo "(neurotransmiterima)".
Jedan takav veoma važan glasnik je acetilholin .
Sada da vidimo koja je glavna funkcija ovog „acetilholina“. Postoje dva glavna dijela našeg autonomnog nervnog sistema.
1. Simpatički sistem: Ovo je naš sistem "bori se ili bježi". Jednostavno rečeno, ovaj sistem nas priprema za suočavanje s hitnim slučajem, strahom ili prijetnjom. To je kao papučica gasa u automobilu. Kada se aktivira, naše srce kuca brže, oči nam se šire i znojimo se.
2. Parasimpatički sistem: Ovo je naš sistem "odmora i probave". To znači da ovaj sistem pomaže tijelu da se smiri, svari hranu i opusti. To je kao kočnice na automobilu. Naš glasnik koji se zove "acetilholin" uglavnom radi u ovom sistemu.
U redu, sada razumijete pozadinu priče, zar ne? Antiholinergički lijekovi djeluju tako što ometaju rad glasnika koji se zove "Acetilholin". To znači da kada taj glasnik ode na mjesto gdje treba da dostavi svoju poruku, to mjesto (receptor) je blokirano. Tada se rad tog "smirujućeg" sistema (parasimpatičkog) malo smanjuje.
Jednostavno rečeno, antiholinergički lijekovi privremeno blokiraju djelovanje glasnika koji kontrolira procese opuštanja i smirivanja u našem tijelu.
Za koje vrste bolesti se koristi ovaj lijek?
Postoji preko 600 lijekova koji imaju antiholinergička svojstva. Neki lijekovi su dizajnirani da iskoriste ovo antiholinergičko svojstvo za liječenje bolesti. Neki lijekovi imaju ovo svojstvo kao nuspojavu.
U donjoj tabeli, pogledajmo nekoliko vrsta lijekova koji prvenstveno koriste ovo antiholinergičko svojstvo za liječenje bolesti.
| Naziv lijeka (primjer) | Primjeri upotrebe i jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Atropin | Ovo je lijek koji se često koristi u odjeljenju hitne pomoći. Koristi se za liječenje bradikardije kada je srčani ritam previše spor, te kao tretman za trovanje određenim pesticidima. U slučaju trovanja, vaš ljekar će kontaktirati Nacionalni centar za informacije o otrovima u Nacionalnoj bolnici za daljnje savjete. |
| Ipratropij / Tiotropij | Ovi se lijekovi nalaze u inhalatorima koji se daju osobama s respiratornim bolestima poput astme i KOPB-a. Ovi lijekovi pomažu u širenju disajnih puteva i olakšavanju disanja. |
| Oksibutinin / Solifenacin | Ovi lijekovi se daju za liječenje urgentne inkontinencije, stanja u kojem morate često mokriti i imate poteškoća s kontrolom protoka urina. Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju kontrakciju mišića u mokraćnom mjehuru. |
| Skopolamin | Koriste se za liječenje povraćanja i mučnine uzrokovanih putovanjem autobusima i brodovima (mučnina od kretanja). Ponekad dolaze u obliku flastera. |
| Benztropin / Triheksifenidil | Ovaj lijek pomaže u kontroli simptoma poput tremora uzrokovanog Parkinsonovom bolešću. |
| Difenhidramin | Mnogi lijekovi koji se koriste za alergije (npr. piritan) sadrže ove sastojke. Ovo antiholinergičko svojstvo je glavni razlog zašto se osjećate pospano i imate suha usta kada ih uzimate. |
Lijekovi koji imaju ovo svojstvo kao nuspojavu
Postoje neki lijekovi koji, iako im je glavna funkcija nešto drugo, imaju antiholinergički učinak kao nuspojavu.
- Neki stariji lijekovi koji se koriste za liječenje stanja poput depresije (triciklički antidepresivi). Neki lijekovi ("antipsihotici") se daju za teške mentalne bolesti poput šizofrenije .
- Mnogi lijekovi za alergije (antihistaminici).
Koji su neželjeni efekti antiholinergičkih lijekova?
Sada vjerovatno razumijete zašto ovi lijekovi uzrokuju suha usta i zamagljen vid. Kada smanjimo aktivnost tog "smirujućeg" sistema, mnoge stvari koje taj sistem kontroliše su pogođene.
Postoji engleska poslovica koju doktori koriste kako bi zapamtili ove nuspojave. "Hot as a hare, blind as a bat, dry as a bone, red as a beet, mad as a hatter". To znači "Vruć kao zec, slijep kao šišmiš, suh kao kost, crven kao cvekla, mad kao šeširdžija" . Ovo olakšava pamćenje glavnih nuspojava.
Pogledajmo ove nuspojave i njihove uzroke u tabeli ispod.
| Nuspojava | Jednostavno rečeno, šta se dešava? |
|---|---|
| Suha usta i oči | "Smirujući" sistem stimuliše proizvodnju pljuvačke i suza. Kada je manje aktivan, pljuvačka i suze se takođe proizvode manje. |
| Zamagljen vid | Mišići koji mijenjaju veličinu zjenice su pogođeni, što otežava gledanje izbliza. Zjenice postaju veće (proširene zjenice). |
| Teškoće s mokrenjem (zadržavanje urina) | Kako mišići mokraćne bešike postaju manje fleksibilni, postaje teško potpuno isprazniti bešiku. |
| Zatvor | Pražnjenje crijeva povezano s procesom probave se usporava. |
| Ubrzan rad srca (tahikardija) | Puls se povećava iznad normalnog nivoa jer je "kočnica" koja kontroliše otkucaje srca oslabljena. |
| Konfuzija / Promijenjeno mentalno stanje | Acetilholin je također važan za pamćenje i misaone procese u mozgu. Kada je poremećen, posebno kod starijih osoba, može dovesti do konfuzije. |
| Hipertermija i crvenilo kože | Znojenje je način na koji tijelo reguliše temperaturu. Ovi lijekovi mogu smanjiti znojenje, što može povećati tjelesnu temperaturu. |
U koje vrijeme trebate posjetiti doktora?
Ako vam je propisan antiholinergički lijek, koristi od njegovog uzimanja daleko nadmašuju nuspojave. Međutim, ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom.
- Ako se vaša bolest ne poboljša uz lijekove.
- Ako imate poteškoća s uzimanjem lijeka kako vam je propisao ljekar (npr. ako imate poteškoća zbog nuspojava).
- Ako su nuspojave lijeka dovoljno ozbiljne da ometaju vaše svakodnevne aktivnosti (odlazak na posao, vožnju, učenje).
Zamislite da imate astmu i inhalator koji vam je dat olakšava disanje, ali su vam usta jako suha. Ili imate poteškoća s kontrolom mokrenja, a lijek koji vam je dat uzrokuje malo zamagljen vid. U takvom slučaju, kada razgovarate sa svojim ljekarom, on ili ona mogu promijeniti dozu lijeka ili propisati drugi lijek koji daje iste rezultate.
Najvažnije je, ako imate problem, da ne prestajete uzimati lijekove niti mijenjate dozu na svoju ruku. Uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom i slijedite njegove savjete.
Poruka za ponijeti kući
- Antiholinergički lijekovi djeluju tako što blokiraju djelovanje hemijskog glasnika (acetilholina) koji djeluje u "smirujućem" sistemu našeg tijela.
- Ovaj lijek se koristi kao tretman za niz bolesti, poput astme, Parkinsonove bolesti i urinarne inkontinencije.
- Neki lijekovi za alergije i depresiju također imaju ovo antiholinergičko svojstvo kao nuspojavu.
- Uobičajene nuspojave uključuju suha usta, zamagljen vid, uznemiren želudac, ubrzan rad srca i konfuziju.
- Ako ste zabrinuti zbog nuspojava lijeka koji uzimate, ne bojte se razgovarati o tome ili samostalno donositi odluke, ali svakako razgovarajte sa svojim ljekarom.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar