Naučimo sve o defektu atrijalnog septuma - zatvaranju ASD-a na jednostavan način.

Normalno je da se svaka majka ili otac zabrine kada doktor kaže: "Beba ima rupu u srcu." Čuti ove riječi budi mnogo misli. Ali ako to zaista razumijete, nema razloga za strah. Danas govorimo o tretmanu za zatvaranje rupe u srcu o kojem su mnogi ljudi čuli, ali zapravo ne znaju, a koji se zove zatvaranje ASD-a. Hajde da o ovome razgovaramo vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Prvo, da vidimo šta je ova rupa u srcu (PAS)?

U redu, jednostavno rečeno, ovo je kongenitalna rupa u zidu (zvanom 'septum') između dvije gornje komore našeg srca (koje nazivamo 'atrij'). Medicinski, ovo stanje nazivamo (defekt atrijalnog septuma) ili skraćeno (ASD) .

Sada biste mogli pomisliti da je ovo bolest. Nevjerovatno je da se svi rađamo s ovom malom rupom u srcu. To je normalno. Obično se ova rupa sama zatvori u roku od nekoliko sedmica ili mjeseci nakon rođenja bebe. Ali ponekad neka djeca imaju malo veću rupu koja se možda neće sama zatvoriti. Tada problemi počinju nastajati.

Zašto trebaš zatvoriti ovu rupu?

Ako je rupa mala, možda neće uzrokovati veliki problem. Možda nije potreban tretman. Ali ako je ovo (autizam) velika rupa, može uzrokovati mnogo problema.

Zamislite, kada postoji velika rupa između dvije gornje komore srca, krv iz jedne komore curi u drugu. To je kao rupa između dva rezervoara za vodu. Zbog toga srce i pluća rade jače nego inače. Kada se to dogodi tokom vremena, mogu se javiti razne komplikacije.

Pogledajte donju tabelu za glavne probleme koji mogu nastati zbog ovoga.

Zbog ovih rizika, vaš ljekar može predložiti zatvaranje ASD-a, operaciju zatvaranja ove rupe. Ova operacija se obično izvodi kod male djece kako bi se spriječila ova potencijalna šteta u budućnosti.

Kako se izvodi ova operacija? Postoje dvije metode!

Postoje dvije glavne metode za zatvaranje rupe u srcu. Jedna je operacija na otvorenom srcu , koja uključuje pravljenje reza na grudnom košu. Druga je minimalno invazivni postupak , koji uključuje umetanje male cijevi kroz prepone.

Vaš kardiolog će odlučiti koja je metoda prava za vas ili vaše dijete. To će zavisiti od nekoliko faktora:

• Veličina rupe i gdje se nalazi u srcu.
• Druga srčana oboljenja koja imate.
• Vaše cjelokupno zdravlje.

Pogledajmo sada ove dvije metode odvojeno.

1. Operacija otvorenog srca (hirurško zatvaranje ASD-a)

Ovo je tradicionalna metoda. Kod nje ste potpuno anestezirani, što znači da ste toliko duboko zaspali da ništa ne osjećate.

• Tokom operacije:Bit ćete povezani sa posebnim aparatom (aparatom srce-pluća) koji će privremeno obavljati rad vašeg srca i pluća. Hirurg će zatim napraviti mali rez na sredini ili desnoj strani grudnog koša kako bi došao do vašeg srca. Nakon toga će se koristiti mala cijev s kamerom (endoskop) da se pronađe tačna lokacija rupe.
• Kako zatvoriti rupu: Postoji nekoliko načina za zatvaranje rupe.
• Prekriven je flasterom napravljenim od sintetičkog materijala.
• Ili ga možete prekriti komadom tkiva uzetim iz drugog dijela vašeg srca.
• Može se zatvoriti šavovima .

Iako je ovo velika operacija, uz današnju tehnologiju se može izvesti vrlo uspješno i sigurno.

2. Transkatetersko zatvaranje ASD-a

Ovo je nova i preferirana metoda od strane mnogih ljudi. Jer ne uključuje veliki rez na grudnom košu. Stoga je vrijeme zacjeljivanja vrlo kratko. Međutim, ova metoda se može primijeniti samo ako je rupa mala i nalazi se na pravom mjestu u srcu.

• Kako se izvodi: Nećete biti potpuno anestezirani, ali ćete dobiti lijekove koji će vam pomoći da zaspite. Zatim, doktor pravi mali rez na velikoj veni u preponama (femoralna vena) i kroz nju ubacuje tanku cijev koja se naziva kateter .
• Uređaj za srce: Na kraju ove cijevi nalazi se mali uređaj (uređaj za zatvaranje) koji zatvara otvor. Doktor pažljivo vodi ovu cijev kroz venu do srca dok istovremeno prati tehnologije poput rendgenskog snimka i ehokardiograma.
• Zatvaranje rupe: Kada se rupa nađe u srcu, mali uređaj se otvara poput kišobrana i zatvara rupu. Zatim doktor vadi kateter. To je to!

Šta se dešava nakon operacije? Koliko traje oporavak?

Vrijeme zacjeljivanja će varirati ovisno o postupku koji ste imali.

• Ako ste imali otvorenu operaciju , morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. Nakon što se vratite kući, morat ćete izbjegavati naporne aktivnosti nekoliko sedmica.
• Ako ste imali kateterizaciju , obično možete ići kući za dan ili dva i nastaviti s normalnim aktivnostima u roku od sedmice.

Prvih 6 mjeseci nakon operacije, morat ćete uzimati lijekove kako biste spriječili zgrušavanje krvi. Također, ako imate stomatološki zahvat, vaš ljekar će vjerovatno preporučiti antibiotike kako bi se spriječila infekcija.

Najvažnije je ići u kliniku svaki dan kada doktor kaže da dođete (kontrolni pregledi) . Tada možemo provjeriti da li je rupa pravilno zatvorena i da li srce dobro radi.

Postoje li ikakvi rizici? Kada treba odmah posjetiti ljekara?

Kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici. Oni su vrlo rijetki, ali je dobro biti svjestan njih.

• Alergije na materijale korištene u operaciji.
• Nepravilan rad srca (aritmija).
• Krvarenje.
• Infekcija.
• Oštećenje bubrega.
• Moždani udar ili tranzitorni ishemijski napad.

Ne brinite zbog ovih stvari. Vaš medicinski tim čini sve što može da spriječi da se ove stvari dogode.

Međutim, ako osjetite bilo koji od dolje navedenih simptoma kada se vratite kući nakon operacije, trebali biste odmah otići u bolnicu ili pozvati svog ljekara.

Kakav će biti život nakon operacije?

Ovo je najbolji dio. Istraživanja su pokazala da ako neko mlađi od 25 godina ima ovu operaciju, njegov očekivani životni vijek je isti kao i kod nekoga ko nikada nije imao ASD. To znači da može živjeti potpuno zdravim, normalnim životom .

Važno je da zatvaranje rupe omogućava duži i zdraviji život nego kod osoba s (ASD) bez liječenja.

Dakle, ako doktor kaže da vi ili vaše dijete imate poremećaj iz autističnog spektra (PAS), ne brinite o tome. Razgovarajte sa svojim doktorom o tome. On ili ona će vam pomoći da odaberete tretman koji je najbolji za vas.