Jeste li ikada osjetili čudan bol u gornjem desnom dijelu želuca, žutilo kože i očiju ili gubitak apetita? Možda ste primijetili da vam je stolica postala blijeda. To nisu samo slučajne stvari. Jedan od mogućih medicinskih razloga za to je sužavanje žučnih kanala. Medicinski to nazivamo "(bilijarna striktura)". Ne brinite, o svemu ćemo govoriti jednostavnim riječima.
Jednostavno rečeno, šta je bilijarna striktura?
Zamislite da se vodovodna cijev začepi prljavštinom ili da se cijev stisne, a protok vode se blokira, zar ne? To se i ovdje dešava. Žuč je tekućina koja je neophodna za proces probave u našem tijelu. Ova žuč se proizvodi u našoj jetri i putuje do tankog crijeva kroz sistem malih cijevi. Kada cijevi kroz koje žuč teče postanu sužene, sužene ili blokirane iz nekog razloga, to se naziva bilijarna striktura.
Kada se žučni kanal na ovaj način blokira, žuč počinje da se nakuplja unutar jetre. To otežava našem tijelu varenje hrane, posebno masne hrane. I počinju se pojavljivati mnogi drugi simptomi.
Koji su uzroci sužavanja žučnih kanala?
Može postojati mnogo uzroka za ovo stanje. Neki uzroci su povezani s kancerogenim stanjima, dok su drugi povezani s drugim nekancerogenim stanjima. Grubo govoreći, oko 70% ovih stanja uzrokovano je kancerogenim uzrocima, a preostalih 30% nekancerogenim uzrocima.
Radi lakšeg razumijevanja, kategorizirajmo ove razloge.
| Vrsta razloga | Opis i primjeri |
|---|---|
| Kancerogeni uzroci | Ovo je najčešći uzrok. Kancerogeni tumor može pritiskati ili rasti unutar žučnog kanala, uzrokujući njegovo sužavanje.
|
| Nekancerogeni uzroci | Ovo stanje može biti uzrokovano i drugim bolestima, operacijama ili nesrećama. |
Posebno, nakon nekih operacija, kao što su transplantacija jetre ili Whippleova procedura, krvni sudovi se mogu suziti zbog ožiljaka na mjestu anastomoze.
Koji su simptomi stenoze žučnih kanala?
Kada se žučni kanal začepi, to utiče na naše tijelo na mnogo načina. Ako imate jedan ili više ovih simptoma, trebali biste biti zabrinuti.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Žutilo kože i očiju (žutica) | Ovo je glavni i najočitiji simptom. To se dešava zato što se žuti pigment koji se zove bilirubin u žuči ne može izlučiti iz tijela i nakuplja se u krvi. |
| Svrab kože/Pruritus | Žučne soli se mogu nakupljati ispod kože, uzrokujući nepodnošljiv svrbež cijelog tijela. |
| Blijeda ili stolica boje gline | Normalno, smeđa boja naše stolice potiče od žuči. Kada žuč prestane dopirati do crijeva, stolica gubi boju i poprima blijedu boju. |
| Bol u gornjem desnom dijelu trbuha | Čudan, stalan bol koji dolazi iz područja gdje se nalaze jetra i žučni kanali. |
| Groznica i drhtavica | Ako se žuč nakupi i inficira, mogu se javiti groznica i drhtavica. |
| Ostale karakteristike | Mogu se javiti i mučnina, povraćanje, gubitak apetita i gubitak težine. |
Kako dijagnosticirati bolest?
Kada posjetite ljekara sa ovim simptomima, on ili ona će vas pregledati i provesti nekoliko testova kako bi dijagnosticirali stanje. Obično gastroenterolog (doktor koji je specijalizovan za probavni sistem) liječi ova stanja.
Krvne pretrage
Prvo se rade neki testovi krvi.
- Test bilirubina: Ovim testom se mjeri koliko je visok nivo bilirubina u krvi.
- Testovi funkcije jetre: Ovi testovi traže povišene nivoe enzima jetre kako bi se utvrdilo da li postoji oštećenje jetre.
Skeniranja i drugi testovi snimanja
Nakon krvnih pretraga, vrši se nekoliko skeniranja kako bi se iznutra sagledalo stanje žučnih kanala.
- Ultrazvučno skeniranje: Ovo je najjednostavniji i najbezbolniji test koji se može prvo uraditi. Snima slike trbušnih organa i može dati okvirnu predstavu o tome da li su žučni kanali otečeni, imaju kamenje ili su začepljeni.
- ERCP (Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija): Ovo je vrlo važan test koji se koristi i za dijagnozu i za liječenje. Dobijate sedativ, a mala cijev s kamerom pričvršćenom na nju se ubacuje kroz usta, kroz želudac i u otvor žučnog kanala. Zatim se u kanal ubrizgava posebna boja i prave se rendgenski snimci. Ovo pokazuje gdje je blokada jasno vidljiva. Ako je potrebno, u ovom trenutku se može uzeti komadić tkiva za pregled (biopsija) i liječenje blokade.
- MRCP (Magnetna rezonantna holangiopankreatografija): Ovo je MRI skeniranje. Bez umetanja bilo kakvih cijevi u tijelo, magnetno polje se koristi za dobijanje vrlo jasnih trodimenzionalnih slika žučnih kanala, jetre, žučne kese i pankreasa.
- PTC (Perkutana transhepatična holangiografija): U nekim slučajevima, vrlo mala igla se ubacuje kroz kožu u jetru, boja se ubrizgava u žučne kanale i pravi se rendgenski snimak.
Koji su tretmani za ovo?
Metoda liječenja zavisi od uzroka suženja žučnih kanala.
U mnogim slučajevima, liječenje se može provesti istovremeno s ERCP testom. Ovo je vrlo praktično za pacijenta jer se može obaviti bez potrebe za većim hirurškim zahvatom.
Tretmani koji se mogu izvesti tokom ERCP-a uključuju:
- Uklanjanje kamena: Ako se kamenje zaglavi u žučnoj kesi, ono se razbija ili uklanja posebnim instrumentima.
- Postavljanje stenta: Sužena arterija se širi umetanjem i napuhivanjem nečega poput balona. Zatim, da bi arterija ostala otvorena i ne bi se ponovo suzila, unutra se postavlja stent , mala mrežasta cijev. Oni mogu biti napravljeni od plastike ili metala.
- Uklanjanje tumora: Ako je blokadu uzrokovao mali tumor, moguće ga je ukloniti.
Hirurški tretmani
U nekim slučajevima, posebno ako se radi o kancerogenom stanju, operacija može biti neophodna.
- Bypass operacija: Ovo uključuje zaobilaženje začepljenog kanala i stvaranje novog puta za protok žuči.
- Resekcija i anastomoza: Bolesni dio žučnog kanala se presijeca i uklanja , a preostala dva zdrava dijela se ponovo spajaju.
Možemo li išta učiniti da spriječimo ovu situaciju?
Ne možemo spriječiti sve uzroke stenoze žučnih kanala, poput raka. Međutim, postoje neki faktori rizika koje možemo kontrolirati. Brigom o njima možemo smanjiti rizik od razvoja ovog stanja.
- Održavajte zdravu ishranu: Smanjite unos hrane bogate uljem i mastima, a u ishranu dodajte puno voća i povrća.
- Kontrolišite holesterol: Visok holesterol može dovesti do žučnih kamenaca, tako da je važno kontrolisati nivo holesterola.
- Održavajte zdravu težinu: Kontrola tjelesne težine je također korisna za zdravlje žučne kese.
- Izbjegavajte prekomjernu konzumaciju alkohola: Prekomjerna konzumacija alkohola može oštetiti jetru i uzrokovati pankreatitis. Oba ova stanja mogu dovesti do sužavanja žučnih kanala.
Kada biste trebali posjetiti ljekara?
Ako imate sljedeće simptome, ni pod kojim okolnostima ih ne ignorišite.Što prije posjetite svog ljekara i potražite savjet.
| Karakteristika na koju treba obratiti pažnju |
|---|
| Ako vam koža ili bjeloočnice požute (žutica). |
| Ako imate uporan ili ponavljajući bol u gornjem desnom dijelu trbuha. |
| Ako gubite na težini bez ikakvog razloga. |
| Ako postoji uporna groznica i zimica. |
| Nakon tretmana, mjesto operacije pokazuje znakove infekcije, poput crvenila, otoka ili gnoja. |
Poruka za ponijeti kući
- Žutilo kože i očiju (žutica), bol u gornjem desnom dijelu trbuha i blijeda stolica glavni su znaci upozorenja na opstrukciju žučnih kanala. Nikada ih ne ignorirajte.
- Ovo može biti uzrokovano širokim spektrom stvari, od jednostavnih stanja poput žučnih kamenaca do ozbiljnijih stanja poput raka.
- Analize krvi, skeniranje, a posebno testovi poput ERCP-a su veoma važni za tačnu dijagnozu.
- U mnogim slučajevima, kanal se može otvoriti pomoću ERCP-a bez operacije.
- Vaše buduće zdravlje zavisi od uzroka začepljenja žučnih kanala, stoga je važno da što prije potražite medicinsku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar