Trebamo li učiti o brahiterapiji, tretmanu koji uništava ćelije raka?

Kada vam doktor kaže ili neko koga poznajete ima rak, vjerovatno pričate o radioterapiji, zar ne? Mnogi ljudi misle da je radioterapija samo velika mašina koja ispaljuje zračenje u tijelo. To je samo jedna metoda. Međutim, postoji posebna metoda koja ide direktno na tumor raka i ponekad u njega stavlja radioaktivnu supstancu. To je kao da napadate neprijatelja tačno tamo gdje se nalazi. Danas govorimo o brahiterapiji, tretmanu za koji mnogi ljudi nisu čuli, ali je vrlo efikasan tretman.

Šta je brahiterapija jednostavnim riječima?

Jednostavno rečeno, brahiterapija je vrsta interne radioterapije . Ona uključuje postavljanje sitnih sjemenki, kuglica ili kapsula koje sadrže radioaktivni materijal unutar ili vrlo blizu tumora. Ovi implantati oslobađaju zračenje tokom kratkog vremenskog perioda, ubijajući ćelije raka.

Zamislite da u sobi postoji samo jedna mrlja prljavštine. Koliko bi bilo efikasno kada biste mogli jednostavno otići na mjesto gdje se prljavština nalazi i poprskati je umjesto da prskate cijelu sobu? Tako ovaj tretman funkcioniše. Budući da je zračenje usmjereno na rak, može isporučiti snažnu dozu zračenja koja je dovoljna da ubije ćelije raka. Također, oštećenje zdravih ćelija oko raka je minimalno .

Ponekad možete imati samo brahiterapiju. Ili se može kombinovati s drugim tretmanima raka, kao što su terapija vanjskim zračenjem (EBRT) ili operacija. O tome će odlučiti vaš ljekar, ovisno o vrsti raka koju imate.

Koje su glavne vrste ovog tretmana?

Ovi radioaktivni materijali (implantati) koji se postavljaju u tijelo tokom brahiterapije mogu se podijeliti u dvije glavne vrste. To su oni koji se postavljaju privremeno, a zatim uklanjaju, i oni koji su trajno u tijelu. Pogledajmo šta su to.

Koje vrste raka se liječe brahiterapijom?

Brahiterapija je najefikasnija za lokalizirane karcinome koji se nisu proširili na druge dijelove tijela . To znači da se rak nalazi na istom mjestu gdje je i započeo. Evo nekih od najčešćih vrsta karcinoma za koje se koristi ovaj tretman:

• Rak prostate
• Ginekološki karcinomi - na primjer, rak maternice, rak grlića maternice ili rak vagine
• Rak dojke
• Rak oka
• Rak glave i vrata

Kako se trebam pripremiti prije ovog tretmana?

Prije nego što se podvrgnete ovom tretmanu, vaš ljekar će vas detaljno pregledati. Razgovarat će s vama o vašoj kompletnoj medicinskoj historiji. Također će zatražiti krvne pretrage i slikovne procedure, poput CT skeniranja, kako bi isplanirao vaš tretman.

Osim toga, vaš ljekar će vam dati neka posebna uputstva kojih se trebate pridržavati nekoliko dana prije tretmana. Neka od njih uključuju:

• Neki lijekovi koji utiču na zgrušavanje krvi, na primjer antikoagulansi ili lijekovi protiv bolova (NSAID), mogu se privremeno prekinuti.
• Možda će vam biti zatraženo da koristite klistir za čišćenje crijeva prije tretmana.
• Bit će vam zatraženo da postite nekoliko sati prije tretmana.
• Ako koristite duhanske proizvode, bit će vam savjetovano da prestanete.

Šta se zapravo dešava tokom tretmana?

Metoda liječenja će varirati ovisno o vrsti raka koji imate, njegovoj lokaciji i vrsti brahiterapije koju primate (LDR, HDR ili trajna). Također se dijeli na dvije glavne metode na osnovu mjesta gdje se radioaktivni materijal postavlja:

1. Intersticijska brahiterapija: Ovo je metoda u kojoj se radioaktivni materijali direktno ubrizgavaju u tumor. Ova metoda se koristi za liječenje raka prostate, nekih ginekoloških karcinoma i karcinoma mekog tkiva (sarkoma).

2. Intrakavitarna brahiterapija: Ovo uključuje postavljanje radioaktivnog materijala unutar tjelesne šupljine vrlo blizu tumora. Ova metoda se često koristi za ginekološke karcinome poput grlića materice i maternice.

Prije početka tretmana, dobit ćete anesteziju kako biste ublažili bol. Kada se osjećate ugodno, radioonkolog će slijediti ove korake:

• Umetanje katetera ili aplikatora: Tanka cijev (kateter) ili poseban uređaj (aplikator) se ubacuje u tijelo kako bi se radioaktivni materijal dostavio tumoru. Tehnike snimanja, poput skeniranja, koriste se da bi se utvrdilo da li je to slučaj.
• Radioterapija: Radioterapija se zatim primjenjuje kroz cijev u tumor ili blizu tumora. Zračenje koje emitiraju počinje uništavati ćelije raka.
• Uklanjanje radioaktivnog materijala (samo privremene metode): Ako se primate visokodoznom radioterapijom (HDR), materijal se uklanja nakon jedne sesije. Kod niskodozne radioterapije (LDR), uklanja se nakon nekoliko dana.

Na kraju tretmana, dobit ćete lijekove protiv bolova kako biste kontrolirali bilo kakvu nelagodu koja se može pojaviti prilikom uklanjanja cijevi.

Šta se dešava nakon tretmana i koliko dugo traje oporavak?

Nakon završetka tretmana, bit ćete prebačeni u sobu za oporavak, gdje će medicinsko osoblje pratiti vaše stanje i pomoći vam da se nosite s bilo kakvim bolovima koje eventualno osjećate.

U većini slučajeva, moći ćete ići kući istog dana kada je započeo tretman. Međutim, ako ste primili anesteziju, trebat će vam neko da vas odveze kući. U nekim slučajevima, posebno ako tretmani traju nekoliko dana, možda ćete morati ostati u bolnici.

U poređenju s drugim tretmanima raka, posebno većim hirurškim zahvatima, vrijeme oporavka nakon brahiterapije je relativno kratko . Ovisno o vrsti tretmana, možete se vratiti normalnom životu za nekoliko dana ili sedmicu. Međutim, važno je izbjegavati naporne aktivnosti i dovoljno se odmarati nekoliko dana nakon tretmana. Pitajte svog ljekara o najboljem vremenu za povratak normalnim aktivnostima.

Postoje li ikakvi neželjeni efekti i rizici?

Kao i svaki medicinski tretman, brahiterapija može izazvati neke nuspojave. Međutim, kakve će to biti nuspojave uveliko će zavisiti od vrste raka koju imate i vrste brahiterapije koju primate.

Većina nuspojava se postepeno poboljšava kako zračenje prestaje djelovati, ali neke mogu trajati dugo vremena, a neke se mogu pojaviti neko vrijeme nakon završetka liječenja.

Je li sigurno družiti se s drugima nakon tretmana?

Ovo je pitanje koje mnogi ljudi imaju. "Pošto imam nešto radioaktivno u tijelu, hoću li naštetiti svojoj porodici i maloj djeci?"

Odgovor na ovo pitanje zavisi od vrste brahiterapije koju ste primili.

• Ako ste imali privremenu brahiterapiju: Nakon što se radioaktivni materijal ukloni iz vašeg tijela, u vašem tijelu neće ostati zračenja . Tako da možete biti u blizini drugih ljudi, uključujući trudnice i malu djecu, bez ikakvog straha. Nema rizika.

• Ako ste imali trajnu brahiterapiju: Budući da su radioaktivne sjemenke trajno implantirane u vaše tijelo, možete biti izloženi vrlo malim količinama zračenja tokom nekoliko sedmica ili mjeseci. Rizik za druge je vrlo nizak jer zračenje ne putuje daleko izvan tijela. Međutim, kao mjeru opreza, vaš ljekar vam može savjetovati da ograničite bliski kontakt (npr. grljenje) s trudnicama i malom djecom na neko vrijeme. Pažljivo slijedite ova uputstva.

U koje vrijeme trebam posjetiti doktora?

Obično ćete imati kontrolne preglede nakon tretmana. Međutim, umjesto da čekate te dane, odmah nazovite svog ljekara ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma:

• Otežano disanje ili gutanje
• Jaki bolovi u stomaku, uporno povraćanje ili dijareja
• Ako imate stanje u kojem ne možete kontrolisati mokrenje ili stolicu

Brahiterapija je visoko efikasan, ciljani tretman za uništavanje ćelija raka. Ima mnogo prednosti jer minimizira oštećenje zdravih ćelija. Ako je vama ili vašoj voljenoj osobi propisan ovaj tretman, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome i postavite sva pitanja koja imate.