Jesu li testisi vašeg dječaka otečeni? Moguće je da se radi o 'komunicirajućoj hidroceli'!

Jeste li ikada primijetili da je jedna strana skrotuma vašeg dječaka malo veća od druge i da izgleda otečeno? Možda kada ga pogledate ujutro, otok je splasnuo, ali nakon što ste se cijeli dan igrali, navečer se čini da je ponovo otečen? Sasvim je normalno da se majka ili otac osjećaju malo uplašeno i zabrinuto kada vide nešto ovakvo. Ali ne brinite, većinu vremena nije ozbiljno. Danas ćemo govoriti o vrlo čestom stanju koje može uzrokovati ovo, a to je komunikirajuća hidrocela .

Jednostavno rečeno, šta je hidrocela?

Prvo da vidimo šta je hidrocela. Vrlo je jednostavno. Muški testisi se nalaze unutar skrotuma. To nazivamo "hidrokela" kada se oko jednog od ovih testisa formira mala vrećica, ispunjena vodenastom tekućinom. To je ono što uzrokuje da skrotum izgleda otečeno.

Sada imate pitanje, šta je to komunikirajuća hidrocela ? Riječ "komuniciranje" znači "imati vezu". Nešto slično se dešava i ovdje.

Ova veza, ili bolje rečeno činjenica da je prolaz otvoren, omogućava kretanje tečnosti naprijed-nazad. Na primjer, kada beba leži ili spava, tečnost se vraća prema abdomenu, što smanjuje otok. Kada beba stoji, vrpolji se ili plače, pritisak u abdomenu se povećava, što uzrokuje kretanje tečnosti prema dolje, povećavajući otok.

Je li ova situacija ozbiljna?

Normalna "hidrokela" (nekomunicirana) nije toliko ozbiljna. To je samo mala količina tečnosti koja se nakuplja oko testisa. Nije povezana sa abdomenom. Stoga otok ostaje iste veličine ili postane vrlo velik.

Ali stanje koje se naziva komunikantna hidrocela je nešto što zahtijeva malo više pažnje, jer veza sa želucem, odnosno taj otvoreni prolaz, može uzrokovati probleme.

Šta se dešava ako se ne liječi?

Ako se ovo stanje ne poboljša samo od sebe ili se ne liječi, glavni rizik je razvoj ingvinalne hernije .

Jednostavno rečeno, ako se prolaz za tu tekućinu malo proširi, čak i dio crijeva u abdomenu može se spustiti kroz taj prolaz, prema skrotumu. To nazivamo hernijom. Hernija je mnogo ozbiljnije stanje od "komunicirajuće hidrocele". Definitivno zahtijeva operaciju. Zato morate biti oprezni u vezi s ovim.

Ko ovo shvata? Kako se to dešava?

Ovo stanje se najčešće javlja kod novorođenih dječaka . U stvari, do 50% novorođenih dječaka može imati ovo stanje. Vrlo je često.

Pa zašto se ovo razvija kod malih beba?

Da bismo ovo razumjeli, moramo se vratiti u vrijeme kada je beba bila u maternici. Dok beba raste u maternici, testisi se prvo razvijaju unutar abdomena. Zatim se postepeno spuštaju i ulaze u skrotum. Kako se spuštaju, spušta se i mali dio nalik cijevi (`processus vaginalis`) sastavljen od membrane koja prekriva unutrašnjost abdomena.

Kada se beba treba roditi ili nakon rođenja, ovaj dio nalik cijevi trebao bi se sam zatvoriti. Tada se gubi veza između trbuha i skrotuma.

Ovo stanje se obično javlja kod odraslih ili male djece s hernijom.

Koji su simptomi ovog stanja?

Simptomi ovog stanja mogu se neznatno razlikovati ovisno o dobi djeteta.

Važno: Ako se kod starijeg dječaka iznenada pojavi ovakva kvržica, to može biti zbog drugog uzroka. Na primjer, može se raditi o infekciji, torziji testisa ili, rijetko, tumoru. Stoga , ako primijetite kvržicu u skrotumu u bilo kojoj dobi, važno je posjetiti ljekara.

Kako Vam se ovo čini, doktore?

U većini slučajeva, ljekar može pregledati dijete, pitati vas za detalje i tačno vam reći o kakvom se stanju radi.

• Fizički pregled: Doktor će opipati područje otoka i pregledati ga.
• Test transiluminacije: Ovo je vrlo jednostavan i bezbolan test. Doktor usmjerava svjetlo na otok malim uređajem sličnim baterijskoj lampi. Ako se unutra nalazi tečnost poput vode, svjetlost će biti jasno vidljiva s druge strane. To je kao da usmjeravate svjetlo baterijskom lampom u bocu vode. Ovo može lako potvrditi da se radi o "hidrokeli".
• Ultrazvučno skeniranje: Ponekad, ako je otok vrlo velik, tvrd poput kamena ili ako postoji sumnja na neki drugi problem, ljekar može zatražiti „ultrazvučno skeniranje“. Ovo je također bezbolno. Ovo može 100% potvrditi da li unutra ima tekućine ili nečeg drugog.

Kako se liječi? Da li je potrebna operacija?

Ovo je najveće pitanje koje roditelji imaju: "Hoće li naš mališan morati na operaciju?"

Obično, do trenutka kada dijete napuni oko godinu dana , processus vaginalis koji smo spomenuli se sam zatvori. Tada tekućina iz želuca prestaje teći, a tijelo apsorbira preostalu tekućinu, potpuno eliminirajući otok.

Dakle, doktor obično radi ono što se zove "pažljivo čekanje". Reći će vam da ponovo dovedete bebu za nekoliko mjeseci. Tokom tog vremena, vidjet će da li se otok smanjuje ili povećava.

Kada je operacija neophodna?

Vaš ljekar može preporučiti operaciju (hidrokelektomiju) u sljedećim slučajevima:

• Ako otok ne prođe sam od sebe čak ni nakon što dijete napuni 1-2 godine .
• Ako otok postepeno postaje veći .
• Ako dijete osjeća bolove ili jaku nelagodu zbog otoka.
• Ako se potvrdi da postoji kila (ingvinalna kila) zajedno s hidrocelom.

Ova operacija je vrlo jednostavna i sigurna. Hirurg pravi vrlo mali rez (oko 2 cm) u preponama, uklanja višak tečnosti i zatvara spoj sa želucem (otvor). Ovo je dnevna hirurgija. To znači da ako ste primljeni ujutro, možete odvesti svoje dijete kući iste večeri.

Kako se brinuti o djetetu nakon operacije?

Dijete će se vratiti u normalu u roku od nekoliko dana nakon operacije, ali ćete morati biti malo oprezniji u naredne dvije do tri sedmice.

• Bol: Ljekar će propisati sirup poput paracetamola protiv bolova. Dajte ga po potrebi, u propisanoj dozi.
• Aktivnosti: Dijete se može normalno igrati. Međutim, igračke koje zahtijevaju da dijete vozi na leđima (npr. mali bicikli), skače i puže treba izbjegavati 2-3 sedmice , jer mogu vršiti nepotreban pritisak na mjesto reza.
• Rana: Mjesto reza treba održavati čistim i suhim. Vaš ljekar će vam dati upute o tome.
• Hrana: Dijete se može normalno hraniti.

Ako imate ove simptome, odmah se obratite svom ljekaru.

Ako nakon operacije imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru ili bolnici.

• Ako rana krvari .
• Ako se bol kod djeteta pojačava .
• Ako dijete ima temperaturu .
• Ako se otok oko rane znatno poveća .
• Ako se boja kože na mjestu rane promijenila u crvenu, ljubičastu, smeđu ili crnu .

Postoji li način da se spriječi ova situacija?

Roditelji ne mogu ništa učiniti kako bi spriječili razvoj „komunicirajuće hidrocele“ kod novorođenčeta, jer je ona uzrokovana malom promjenom u prirodnom procesu koji se događa dok beba raste u maternici.

Ali, budući da su hidrocele kod odraslih ponekad povezane s hernijama, može postojati određena korist od poduzimanja mjera za sprječavanje hernija:

• Korištenje pravilne forme prilikom dizanja tegova i vježbanja u teretani. Ne pokušavajte dizati tegove koje ne možete podići.
• Održavanje zdrave tjelesne težine .
• Sprečavanje zatvora. Da biste to postigli, važno je piti puno vode i jesti hranu bogatu vlaknima, poput zelenog povrća, voća i povrća.