Imate li visok krvni pritisak ili hipertenziju? Možda uzimate dva ili tri lijeka koje vam je propisao ljekar. Ali da li vam je i dalje teško kontrolisati krvni pritisak? Da li se osjećate i umorno, slabo i često dehidrirano? Ako je tako, uzrok vašeg stanja može biti nešto drugo osim normalnog krvnog pritiska. Danas ćemo govoriti o takvom stanju. To je primarni aldosteronizam ili Connov sindrom.
Jednostavno rečeno, šta je primarni aldosteronizam?
Ovo je nešto što zahtijeva malo objašnjenja. U našem tijelu postoje dvije male žlijezde iznad bubrega. Nazivamo ih nadbubrežne žlijezde, ili na engleskom, adrenalne žlijezde . Ove žlijezde proizvode nekoliko vrsta hormona koji su neophodni za naše tijelo.
Aldosteron je steroidni hormon koji proizvode ove žlijezde. Glavna funkcija ovog hormona je kontrola nivoa natrijuma (soli) i kalijuma u našoj krvi. Na taj način, ovaj hormon takođe pomaže u regulaciji ravnoteže vode u našem tijelu i krvnog pritiska.
Dakle, primarni aldosteronizam je kada vaše nadbubrežne žlijezde iz nekog razloga proizvode previše hormona aldosterona. Kada se nivo aldosterona poveća, količina natrijuma (soli) u vašem tijelu se povećava, a količina kalijuma se smanjuje. To rezultira nekontrolisanim visokim krvnim pritiskom i niskim nivoom kalijuma u krvi (hipokalemija).
Ovo se ranije smatralo vrlo rijetkom bolešću, ali sada je utvrđeno da između 5% i 10% odraslih osoba s visokim krvnim pritiskom može imati ovo stanje.
Koji su glavni simptomi ove bolesti?
Neće svi s ovim stanjem iskusiti iste simptome. Ali ovo su najčešći simptomi. Pogledajmo ih u tabeli.
| Simptom | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Visok krvni pritisak (hipertenzija) | Ovo je glavni simptom, posebno ako imate visok krvni pritisak koji je teško kontrolisati čak i uz više lijekova. |
| Nizak kalij u krvi (hipokalemija) | Analiza krvi može pokazati nizak nivo kalija. To može uzrokovati trzanje mišića i utrnulost. |
| Česti umor | Osjećaj umora i beživotnosti sve vrijeme bez ikakvog razloga. |
| Glavobolja | Česte glavobolje. |
| Prekomjerna žeđ i često mokrenje | Osjećaj veće žeđi nego inače i stoga potreba za češćim mokrenjem. |
| Slabost mišića i grčevi mišića | Osjećaj kao da se mišići u nogama i rukama kotrljaju, posebno zbog niskog nivoa kalija. |
| Zamagljen vid | Ponekad je vid blago zamućen. |
Zašto se nivo hormona aldosterona ovako povećava?
Za to može postojati nekoliko razloga.
- Benigni tumori nadbubrežnih žlijezda: Ovo je uzrok ovog stanja kod većine ljudi. Mali, nekancerogeni tumor (adenom) se razvija u jednoj ili obje nadbubrežne žlijezde, koji proizvodi previše hormona aldosterona.
- Bilateralna adrenalna hiperplazija: Ponekad, bez tumora, ćelije u obje nadbubrežne žlijezde mogu postati preaktivne i proizvoditi previše hormona.
- Nasljedni uzroci: Ovo stanje se može naslijediti u nekim porodicama. Primjer je „(Kongenitalna adrenalna hiperplazija)“.
- Rak nadbubrežne žlijezde: Ovo je vrlo rijedak uzrok.
Razlika između primarnog i sekundarnog aldosteronizma
Postoji još jedna važna stvar koju trebate znati. Primarni aldosteronizam, o kojem smo govorili, je problem koji se javlja u samoj nadbubrežnoj žlijezdi, uzrokujući povećanje hormona.
Ali ponekad, nivo aldosterona može porasti zbog drugih medicinskih stanja u tijelu. Na primjer, ovaj hormon se može povećati i kod stanja kao što su zatajenje srca, bolest jetre ili stenoza bubrežne arterije. To nazivamo sekundarnim aldosteronizmom . Ljekar će precizno razlikovati ova dva stanja.
Kako ovo prepoznati?
Ako imate gore navedene simptome, vaš ljekar će prvo provjeriti vaš krvni pritisak. Zatim, ako postoji bilo kakva sumnja u vezi s ovim stanjem, uputit će vas na neke posebne krvne pretrage.
- Nivoi hormona u krvi: Ovo uglavnom mjeri nivoe hormona aldosterona i renina. Kod primarnog aldosteronizma, nivoi aldosterona su visoki, a nivoi renina niski.
- Testiranje nivoa elektrolita: Ovo testiranje testira nivo natrijuma i kalijuma u krvi.
Važno: Ako već uzimate lijekove za krvni pritisak, neki od tih lijekova mogu utjecati na rezultate ovih krvnih pretraga. Stoga, kako bi se postavila tačna dijagnoza, vaš ljekar vam može savjetovati da promijenite ili prekinete uzimanje lijeka na neko vrijeme.
Ako krvni testovi potvrde ovo stanje, sljedeći korak je pregled nadbubrežnih žlijezda kako bi se pronašao uzrok. To se obično radi CT skeniranjem (kompjuterizirana tomografija) ili MRI skeniranjem (magnetna rezonanca) .
Koji su tretmani za ovo?
Liječenje ove bolesti zavisi od uzroka. Postoje dvije glavne metode liječenja.
1. Liječenje lijekovima
Ako su obje nadbubrežne žlijezde preaktivne (hiperplazija), operacija se obično ne izvodi. Umjesto toga, daju se lijekovi koji blokiraju djelovanje hormona aldosterona. Najčešće korišteni lijekovi su spironolakton i eplerenon . Ovi lijekovi mogu kontrolirati krvni pritisak i vratiti nivo kalija.
2. Liječenje operacijom
Ako CT ili MRI skeniranje potvrde da postoji tumor (adenom) samo u jednoj nadbubrežnoj žlijezdi, najbolji tretman je hirurško uklanjanje te žlijezde. Ova operacija se naziva adrenalektomija . Obično se izvodi laparoskopskom operacijom kako bi oporavak bio brži.
Nakon operacije, krvni pritisak kod većine ljudi se vraća u normalu ili se može kontrolisati sa vrlo malo lijekova.
Šta se dešava ako se ne liječi?
Ako se ovo stanje ne liječi, mogu se javiti ozbiljne komplikacije zbog dugotrajnog visokog krvnog pritiska i elektrolitnog disbalansa.
- Srčani udar ili srčana insuficijencija
- Moždani udar
- Otkazivanje bubrega
- Nepravilan rad srca (aritmija)
- Privremena paraliza
Stoga, ako se pojave simptomi, veoma je važno da se odmah obratite ljekaru i potražite liječenje.
Poruka za ponijeti kući
- Primarni aldosteronizam je stanje uzrokovano prekomjernom proizvodnjom hormona aldosterona od strane nadbubrežnih žlijezda.
- Glavni simptomi su visok krvni pritisak i nizak nivo kalijuma u krvi, koje je teško kontrolisati čak i uz upotrebu nekoliko lijekova.
- Mogu se javiti i simptomi poput čestog umora, glavobolja, pretjerane žeđi i trzanja mišića.
- Analize krvi i skeniranje mogu precizno dijagnosticirati ovu bolest i njen uzrok.
- U zavisnosti od uzroka, ovo stanje se može uspješno kontrolisati lijekovima ili hirurškim putem.
- Ako imate ove simptome, posebno ako imate poteškoća s kontrolom krvnog pritiska, obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar