Da li ste malo zabrinuti zbog oblika glave vaše bebe? Hajde da razgovaramo o kraniosinostozi.

Jeste li ikada bili malo zabrinuti ili znatiželjni zbog oblika glave vašeg mališana? Možda vam glava izgleda malo čudno, ili je jedna strana ravna, ili vam je čelo izbočeno? Normalno je da se majka ili otac osjećaju malo uplašeno kada vide nešto takvo. Danas ćemo govoriti o posebnom stanju koje može uzrokovati takve promjene u obliku glave. To je stanje koje doktori nazivaju kraniosinostoza . Ne brinite, o tome ćemo govoriti jednostavno i na način koji možete razumjeti.

Šta je kraniosinostoza?

Jednostavno rečeno, kraniosinostoza je stanje u kojem se kosti lobanje vaše bebe, nazvane šavovi, prerano zatvaraju i srastaju. Ovo je kongenitalna urođena mana , što znači da je prisutna pri rođenju.

Sada zamislite da je glava novorođenčeta sastavljena od nekoliko kostiju koje se uklapaju poput dijelova slagalice. Između tih kostiju postoje mali razmaci. U medicini te razmake nazivamo "šavovima". Ovi šavovi su veoma važni. Jer, kako bebin mozak raste, ovi šavovi omogućavaju glavi da raste s njim. Možda ste čuli za meku tačku na vrhu bebine glave koja se naziva "fontanela" (ili mekana tačka) . Ove tačke se formiraju jer se ove kosti nisu pravilno srasle. Obično se ovi šavovi potpuno zatvore do 2. ili 3. godine života, a kosti lobanje postaju čvrsto povezane.

Međutim, kod bebe s kraniosinostozom, jedan ili više ovih šavova se zatvaraju prebrzo, spajajući kosti prije nego što se mozak u potpunosti razvije. Šta se tada dešava? Glava prestaje rasti u područjima gdje se šavovi prebrzo zatvaraju. Međutim, glava nastavlja rasti u područjima gdje su šavovi još uvijek otvoreni. Zbog toga bebe s kraniosinostozom imaju neobičan oblik glave, poprimajući različite oblike.

Glavni problem koji može nastati zbog ovoga je povećanje intrakranijalnog pritiska. Zamislite, bebin mozak nastavlja rasti, ali u glavi nema dovoljno mjesta za rast. Tada se mozak potiskuje. Ovaj povećani pritisak može ograničiti rast mozga, oštetiti moždano tkivo i time uticati na razvoj bebe. Zato je veoma važno brzo liječiti ovo stanje.

Koje su vrste kraniosinostoze?

Postoji nekoliko vrsta kraniosinostoze. One se određuju prema tome koji se šav na lubanji najbrže zatvara. Oblik bebine glave se mijenja u skladu s tim.

• Sagitalna kraniosinostoza: Ovo je najčešći tip.Ovo utiče na centralni šav na vrhu glave, koji se proteže od naprijed prema nazad. Kada se ovaj šav prebrzo zatvori, bebina glava poprima izdužen, uski oblik ("skafocefalija") . Čelo može izgledati široko.
• Koronalna kraniosinostoza: Ovo zahvata jedan od šavova koji se proteže od ušiju do vrha glave (na jednoj ili obje strane). Kod ovog tipa, čelo bebe može biti spljošteno na jednoj strani, a glava može poprimiti široki oblik .
• Lambdoidna kraniosinostoza: Ovo utiče na šav na potiljku. Kod ovog tipa , potiljak bebine glave poprima spljošten oblik (plagiocefalija) .
• Metopička kraniosinostoza: Ovo utiče na šav koji ide od vrha nosa do vrha čela. Kod ovog tipa, bebina glava može poprimiti trouglasti oblik . Također može izgledati kao greben koji se uzdiže iz sredine čela.

Koliko je ovo stanje često?

Kraniosinostoza nije baš često stanje. Prema statistikama u Sjedinjenim Američkim Državama, ovo stanje pogađa otprilike jedno od 2.500 djece . Ovo stanje se također viđa u Šri Lanki.

Koji su simptomi kraniosinostoze?

Glavni i najočitiji simptom ovog stanja je abnormalan oblik bebine lobanje. Normalno, naše glave su okrugle. U ovom stanju, neki dijelovi bebine glave mogu izgledati ovako:

• Izduženje
• Biti trouglast
• Sužavanje
• Spljoštavanje

Osim toga, mogu se vidjeti i druge karakteristike:

• Bebina meka tačka (fontanela) je odsutna ili vrlo mala.
• Kada dodirnete bebinu glavu , osjeća se kao tvrdi, izdignut greben tamo gdje su šavovi.
• Gubitak simetrije u crtama lica (npr. jedno oko je postavljeno više ili niže od drugog).
• Obim glave bebe je manji od normalnog za njenu dob.

Ponekad kraniosinostoza može biti povezana s drugim osnovnim zdravstvenim stanjem. U tom slučaju možete iskusiti i simptome kao što su:

• Simptomi epilepsije (`napadi`).
• Problemi s kognitivnim razvojem.
• Oštećenje vida ili sljepoća.

Koji su uzroci kraniosinostoze?

U stvari, istraživači još uvijek ne znaju tačno šta ga uzrokuje. Ponekad je uzrokovano slučajnom genetskom promjenom (promjenom ili varijacijom gena) . Rijetko se ova genetska promjena može povezati s porodičnom historijom.

Doktori su otkrili da ove stvari mogu doprinijeti razvoju kraniosinostoze:

• Pritisak izvana na lobanju dok je beba u maternici.
• Abnormalnosti u razvoju membrana koje okružuju vlasište i bazu lubanje.
• Osnovno genetsko stanje.

Koja su genetska stanja koja uzrokuju kraniosinostozu?

Kraniosinostoza se može javiti kao simptom određenih genetskih stanja. Neki primjeri su:

• Apertov sindrom
• Carpenterov sindrom
• Crouzonov sindrom
• Pfeifferov sindrom
• Saethre-Chotzenov sindrom

Ovo su malo komplikovani medicinski termini, ali vaš ljekar će vam ih detaljnije objasniti.

Postoje li faktori rizika?

Istraživanja su pokazala da sljedeće može povećati rizik od rađanja djeteta s kraniosinostozom:

• Bolest štitne žlijezde: Za majke koje primaju terapiju za bolest štitne žlijezde tokom trudnoće.
• Određeni lijekovi: Za majke koje uzimaju lijekove za plodnost poput klomifen citrata prije ili tokom rane trudnoće.

Bez obzira da li ste trudni ili planirate trudnoću, veoma je važno da razgovarate sa svojim ljekarom o tome kako održati dobro zdravlje tokom trudnoće.

Koje su moguće komplikacije kraniosinostoze?

Ovo stanje može dovesti do nekih komplikacija, zbog čega je važno brzo liječenje.

• Povećan pritisak unutar lobanje bebe (intrakranijalni pritisak).
• Razvojna kašnjenja ili intelektualni invaliditet.
• Otežano disanje.

Neka djeca mogu imati problema sa samopoštovanjem i slikom tijela , bilo da imaju asimetriju lica ili drugačiji oblik glave od druge djece. U takvim slučajevima, grupe podrške, savjetovanje i psihoterapija mogu pomoći djetetu da razvije pozitivnu sliku o sebi.

Kako doktori ovo dijagnosticiraju? (Dijagnoza)

Nakon što se vaša beba rodi, ljekar će obaviti fizički pregled . Provjerit će ima li mekih mjesta (fontanela) na bebinoj glavi i ima li kvržica ili izbočina na mjestima gdje su se šavovi zatvorili. Također će izmjeriti obim bebine glave.

Ako se nakon ovih testova pojavi bilo kakva sumnja, može se uraditi rendgenski snimak ili CT skeniranje kako bi se potvrdila dijagnoza.

Ako se ne otkrije pri rođenju, vaš ljekar to može otkriti tokom redovnih pregleda kako vaša beba raste. Možda ćete primijetiti da glava vaše bebe ne raste tako brzo kao ostatak tijela ili da ne dostiže razvojne prekretnice za svoju dob.

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi sa svojom bebom, slobodno ih spomenite kada odete u ordinaciju. Doktor će obaviti potrebne testove i utvrditi tačnu situaciju.

Koji su tretmani za kraniosinostozu?

Mogućnosti liječenja zavise od vrste kraniosinostoze, težine stanja i simptoma koji pogađaju dijete.

• Terapija kacigom: Neke bebe s blagom kraniosinostozom mogu dobiti posebnu medicinsku kacigu . Ova kaciga vrši blagi pritisak na lobanju, što pomaže u ispravljanju oblika lobanje tokom vremena.
• Hirurgija: U većini slučajeva, glavni tretman za ovo stanje je hirurška intervencija. Hirurška intervencija se izvodi kako bi se korigovao oblik djetetove lobanje, smanjio povećani pritisak unutar lobanje i omogućio rast djetetovog mozga. Vrstu operacije i najbolje vrijeme za njeno izvođenje određuje hirurg. Operacija se može izvesti u prvoj godini života bebe .
• Potporna terapija: Dodatne terapije poput fizikalne terapije, radne terapije i logopedske terapije mogu biti potrebne kako bi se pomoglo bebi da dostigne razvojne prekretnice primjerene dobi.

Postoje li ikakve nuspojave operacije?

Nuspojave operacije nisu neuobičajene. Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se javiti sljedeće:

• Zračna embolija (zračni mjehurić)
• Asimetrija
• Krvarenje iz rane (dehiscencija rane), prekomjerno krvarenje (može zahtijevati transfuziju krvi)
• Krvni ugrušak
• Koštani defekti ili nepravilnosti
• Curenje cerebrospinalne tečnosti
• Visoka tjelesna temperatura (hipertermija)
• Infekcija
• Potreba za drugom operacijom
• Simptomi epilepsije (napadi)

Iako su ove komplikacije vrlo rijetke, ponekad mogu biti opasne po život i dovesti do prerane smrti.

Normalno je da se osjećate uplašeno kada čujete da se malo dijete, posebno beba, podvrgava operaciji. Ali zapamtite, ljekari vaše bebe uvijek pokušavaju učiniti ono što je najbolje za vaše dijete. Medicinski tim, uključujući hirurge, visoko je obučen i iskusan u ovakvim vrstama operacija. Oni ove operacije izvode s velikom pažnjom, minimizirajući rizik od komplikacija.

Kada trebam posjetiti doktora?

Odmah se obratite ljekaru ako vaše dijete pokazuje simptome kraniosinostoze:

• Ako glava nije okrugla ili ima drugačiji oblik od očekivanog .
• Ako su razvojne prekretnice odložene .
• Ako na glavi postoje visoki grebeni .

Ako je vašem djetetu već dijagnosticirana kraniosinostoza, ako ima simptome epilepsije (napade) ili ima otežano disanje , odmah pozovite 911 (1990 Suwaseriya u Šri Lanki) ili idite u najbližu hitnu pomoć.

Šta trebam pitati svog doktora?

Možete postaviti ljekaru vašeg djeteta pitanja poput ovih:

• Koji je najvjerovatniji uzrok ovog stanja koje se naziva kraniosinostoza?
• Koji tretman preporučujete?
• Koji su rizici operacije?
• Šta se dešava ako odlučimo da ne idemo na operaciju?
• Da li oblik glave moje bebe utiče na funkciju mozga?
• Ako dobijem još jedno dijete, kakve su šanse da će i to dijete imati ovo stanje?

Kakva je budućnost ove djece? (Prognoza)

Prognoza za dijete može varirati ovisno o općem zdravstvenom stanju djeteta i broju zatvorenih šavova na lubanji. Većina djece može očekivati ​​dobar oporavak ako se dijagnoza i liječenje započnu rano. Liječenje, posebno tokom prve godine života djeteta, može smanjiti razvojne probleme.

Ako je kraniosinostoza simptom osnovnog genetskog stanja, budućnost djeteta može biti malo drugačija. Vaš ljekar vam može dati najbolje informacije o tome.

Koliki je očekivani životni vijek osobe s kraniosinostozom?

Većina beba kojima je dijagnosticirana kraniosinostoza imaju normalan životni vijek , posebno ako ljekari otkriju i liječe stanje u prvih nekoliko godina života. Međutim, životni vijek svakog djeteta može varirati ovisno o težini stanja.

Može li se kraniosinostoza spriječiti?

Trenutno ne postoji poznati način da se spriječi ovo stanje. Neka prenatalna genetska testiranja koja se rade tokom trudnoće mogu identificirati genetske promjene koje mogu dovesti do ovog stanja. Genetski savjetnik vas može educirati o vašim genetskim rizicima prije nego što zatrudnite i o mogućnostima liječenja ako se vaša beba rodi s ovim stanjem.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Kao novopečeni roditelji, normalno je da osjećate anksioznost i strah kada saznate da vaša beba ima zdravstveno stanje poput kraniosinostoze. Međutim, medicinski tim vaše bebe će dijagnosticirati stanje i kreirati plan liječenja kako bi se spriječile komplikacije koje mogu utjecati na razvoj mozga vaše bebe. Uz pravovremeno liječenje, većina beba s kraniosinostozom će odrasti zdravo i dobro. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome kako možete pomoći svojoj bebi, razgovarajte s njenim ljekarom. Niste sami, a ljekari, medicinske sestre i, ako je potrebno, savjetnici su tu da vam pomognu.

Kraniosinostoza , lobanja, bebina glava, šavovi, razvoj mozga, hirurgija, urođene mane, oblik lobanje, fontanela