Jeste li iznenada pali dok ste se igrali? Ili ste se okliznuli u kupatilu i povrijedili rame? Odjednom niste mogli ni pomaknuti ruku zbog nepodnošljive boli? Ponekad možete primijetiti da se oblik vašeg ramena promijenio. Ako se nešto slično dogodi, moguće je da se radi o vašem iščašenom ramenu. Iako je ovo pomalo zastrašujuće, to je stanje koje se može potpuno izliječiti uz pravi tretman. Zato saznajmo više o ovome.
Šta znači ovo slijeganje ramenima?
Jednostavno rečeno, iščašeno rame znači da se kosti u vašem ramenskom zglobu pomiču naprijed-nazad sa mjesta gdje bi trebale biti, odvajajući se jedna od druge.
Hajde da ovo malo detaljnije objasnimo. Zglob u našem tijelu je mjesto gdje se spajaju dvije kosti. Vaš rameni zglob se sastoji od loptice vaše nadlaktice (humerusa) i čašice ili glenoida vaše lopatice (skapule). To je kao lopta koja stane u čašicu. Ovo nazivamo "kuglastim zglobom". Ovo je zglob koji nam omogućava da pomičemo ruku u svim smjerovima.
Iščašenje ramena nastaje kada kost nalik lopti potpuno iskoči iz čašice. Kada se to dogodi, osjetljiva tkiva oko zgloba također mogu biti oštećena.
To znači:
- Mišići
- Živci
- Tetive
- Ligamenti
- Krvne žile
Ovo je vrlo bolno stanje. Ako osjećate da vam je rame iščašeno ili ne možete pomicati ruku, nikada ne pokušavajte sami to popraviti. Najbolje što možete učiniti je da što prije odete u hitnu službu najbliže bolnice.
Postoje li različite vrste slijeganja ramenima?
Da, doktori ovo klasificiraju na dva glavna načina. Jedan se zasniva na tome koliko su kosti pomjerene.
1. Potpuna dislokacija ili luksacija: Ovo se dešava kada su dvije kosti u ramenom zglobu potpuno odvojene jedna od druge i izađu. Na ovo obično mislimo kada kažemo "iščašeno rame".
2. Subluksacija: Ovo je stanje kada se kosti ne razdvoje u potpunosti, već se malo pomjeraju, prepolovljujući se. Kosti se i dalje dodiruju, ali ne na normalan način. Iako postoji bol, ona možda nije toliko jaka kao potpuna dislokacija.
Koji su simptomi iščašenog ramena?
Iščašeno rame obično uzrokuje jedan ili više ovih simptoma.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Jaka bol | Iznenadna, nepodnošljiva, oštra bol. |
| Nemogućnost rukovanja | Ne mogu podići ruku niti je okrenuti. Osjećam se kao da mi je ruka beživotna. |
| Promjena oblika ramena | Izvana, rame može izgledati uvučeno ili izbočeno, kao da nije tamo gdje bi trebalo biti. |
| Otok i modrice | Predio ramena je otečen i počinje da postaje plavo/ljubičast. |
| Grčevi mišića | Dok tijelo pokušava da se zaštiti od povrede, mišići oko ramena počinju da se stežu, što povećava bol. |
| Trnci ili slabost | Možete osjetiti trnce ili utrnulost u rukama, dlanovima ili prstima ako su ti živci pogođeni. |
Zašto rame poskakuje? Ko je u opasnosti?
Ovo se može dogoditi ako se na ramenski zglob primijeni dovoljna sila da izazove njegovo iskočenje. Obično je uzrokovano stvarima kao što su:
- Padovi: Stvari poput pada s visine, klizanja itd.
- Saobraćajne nesreće: Udarac u rame u saobraćajnoj nesreći.
- Sportske nesreće:Iščašenja ramena mogu se javiti, posebno u kontaktnim sportovima poput ragbija i fudbala, kao i prilikom skokova u kriketu i igranja odbojke.
Ko je najviše izložen riziku?
Iako da svako može dobiti iščašenje ramena, neki ljudi su izloženi većem riziku.
- Igrači: Posebno oni koji igraju igre koje uključuju međusobno udaranje.
- Muškarci: Muškarci imaju više nego dvostruko veću vjerovatnoću da dožive iščašenje ramena nego žene.
- Mladi ljudi između 15 i 30 godina: Ljudi u ovoj starosnoj grupi imaju veću vjerovatnoću da dožive nesreće jer su aktivni.
- Ljudi koji su ranije iščašili rame: Nakon što iščašite rame, ligamenti oko tog zgloba postaju malo slabiji. Stoga je šansa za ponovno iščašenje mnogo veća.
Koje su moguće komplikacije iščašenog ramena?
Iščašenje ramena nije samo pomicanje kosti naprijed-nazad. Udar može oštetiti i tkiva koja okružuju rame.
- Prijelomi kostiju: Mali komadići kosti mogu se odlomiti kada se rame iščaši.
- Uganuća ligamenata i tetiva: Ova tkiva koja drže zglob mogu se istegnuti ili pocijepati.
- Oštećenje živaca: Živci koji prolaze oko ramena mogu biti priklješteni ili komprimirani.
- Oštećeni krvni sudovi: Iako rijetko, krvni sudovi mogu biti oštećeni.
Kod nekih ljudi se javlja stanje koje se naziva Hill-Sachsova lezija kada iščaše rame. To se dešava kada se ošteti kugla humerusa (loptasta kost u nadlaktici). Ova vrsta oštećenja može se desiti kada se rame iščaši i loptasta kost udari u čašicu.
Kako ljekar dijagnosticira i liječi ovo?
Kada odete na hitnu medicinsku pomoć, prvo što doktor uradi jeste da pregleda vaše rame. Pita vas kako se to dogodilo i koje simptome sada osjećate.
Nakon toga, mogu se izvršiti testovi poput ovih kako bi se provjerila unutrašnja oštećenja:
- Rendgenski snimci: Ovo je neophodno kako bi se utvrdilo da li je kost iščašena ili slomljena.
- MRI skeniranje (magnetna rezonanca): Ovo pomaže u otkrivanju oštećenja osjetljivih tkiva poput ligamenata i tetiva.
- CT skeniranje (kompjuterizirana tomografija): Ovo se radi kako bi se dobila jasnija slika oštećenja kostiju.
Metode liječenja
Najvažniji i prvi tretman za iščašeno rame je vraćanje iščašene kosti na mjesto.
Ovo se naziva "zatvorena redukcija".Ovo nije operacija. Doktor će vam držati tijelo izvana i nježno vratiti ruku na mjesto. Dok to radi, može vam dati lokalni anestetik u rame kako bi smanjio bol ili vam dati sedative kako biste se osjećali malo pospano.
Izuzetno važno:
- Ne pokušavajte sami popraviti rame.
- Ne dozvoli nikome ko nije doktor da ti dira ili popravlja rame.
To može uzrokovati ozbiljno oštećenje živaca, krvnih sudova i drugih tkiva, što stanje čini još gorim.
Nakon namještanja ramena, ljekar će preporučiti sljedeće tretmane:
- Imobilizacija: Nakon što je rame u ispravnom položaju, postavlja se zavoj ili udlaga kako bi se ruka imobilizirala. To služi da se ramenu da odmor i omogući oštećenom tkivu da zacijeli. Ruka se obično drži u ovom položaju nekoliko sedmica.
- Lijekovi: Ljekar će propisati lijekove protiv bolova kako bi smanjio bol i otok.
- Odmor: Trebali biste izbjegavati bilo šta što opterećuje vaša ramena ili vas umara.
- Fizikalna terapija: Ovo je veoma važno. Kada vam rame počne zacjeljivati, trebali biste početi vježbati pod vodstvom fizioterapeuta. Prvo ćete početi s jednostavnim vježbama za smanjenje ukočenosti u ramenu, a zatim ćete preći na vježbe za jačanje mišića oko ramena. Ako ovo ne radite pravilno, veća je vjerovatnoća da će vam se uganuće ramena ponoviti.
Hoće li biti potrebna operacija?
U većini slučajeva, iščašeno rame ne zahtijeva operaciju. Međutim, operacija može biti potrebna u sljedećim slučajevima:
- Ako su ligamenti i tetive ramena ozbiljno oštećeni tokom pada.
- Ako metoda 'zatvorene repozicije' ne može vratiti rame na pravo mjesto.
- Ako vam rame često pucketa, to je zato što su ligamenti preslabi. Može se izvršiti operacija kako bi se ti ligamenti zategli.
Koliko će vremena trebati da se ozdravi?
Iščašeno rame se potpuno oporavlja nekoliko mjeseci. Ruka mora biti imobilizirana prvih nekoliko sedmica. Nakon toga, morat ćete ići na fizikalnu terapiju nekoliko mjeseci.
Ako ste sportista, svakako se trebate konsultovati sa svojim ljekarom prije nego što ponovo počnete igrati. Ako se bavite teškim radom ili igrate prije nego što vam se rame potpuno zacijeli, postoji velika vjerovatnoća da ćete ponovo iščašiti rame i pogoršati povredu.
Većina ljudi se potpuno oporavi uz odgovarajuće liječenje i fizikalnu terapiju. Mogu se vratiti svojim normalnim aktivnostima i sportu.
Poruka za ponijeti kući
- Iščašenje ramena je stanje kada kost u ramenom zglobu iskoči sa svog mjesta. Ovo je vrlo bolno iskustvo.
- Ako sumnjate da imate iščašeno rame, nikada ne pokušavajte sami da ga popravite ili da to uradi neko drugi.
- Odmah idite u najbližu hitnu pomoć bolnice. Držite ruku što je moguće mirnije.
- Nakon što ljekar vrati rame na mjesto (zatvorena repozicija), neophodno je držati ruku mirno i podvrgnuti se fizikalnoj terapiji.
- Veoma je važno pravilno izvoditi vježbe fizikalne terapije kako bi se spriječilo iščašenje ramena i ojačali mišići.
- Dok se potpuno ne izliječite, slijedite upute svog ljekara i izbjegavajte aktivnosti koje opterećuju vaše rame.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar