Da li lijekovi koje uzimate utiču jedni na druge? (Interakcije lijekova) Hajde da saznamo tačno o ovome!

Ovih dana mnogi od nas uzimaju lijekove za više od jednog stanja. Možda uzimate jedan za krvni pritisak, drugi za holesterol, a treći za dijabetes. Možda čak uzimate lijek protiv bolova iz apoteke za bolno grlo. Ali jeste li ikada pomislili da ovi lijekovi mogu "razgovarati" jedni s drugima, a ponekad se i "boriti" jedni s drugima? To nazivamo interakcijama lijekova ili jednostavno "interakcijama lijekova". Ovo je vrlo važna tema o kojoj svi moramo biti svjesni.

Šta je interakcija lijekova?

Jednostavno rečeno, „interakcija lijekova“ je kada lijek koji uzimate promijeni način na koji djeluje zbog nečeg drugog što uđe u vaše tijelo (to može biti drugi lijek, hrana, piće, vitamin) ili neka druga bolest koju imate. To je kao automobili na cesti. Ako svaki automobil ide svojim putem, nema problema. Ali ako jedan automobil krene u pogrešnom smjeru, može doći do nesreće, zar ne? Isto se dešava i s lijekovima.

Kada dođe do ovakve vrste interakcije, mogu se dogoditi tri glavne stvari:

• Smanjena efikasnost lijeka: To znači da lijek ne djeluje ispravno. Čak i ako uzimate lijekove za krvni pritisak, ako ih tijelo ne apsorbira pravilno zbog nečeg drugog, krvni pritisak se neće smanjiti.
• Predoziranje: Ponekad lijek počne previše djelovati, što može uzrokovati više štete nego koristi.
• Nuspojave ili toksičnost: Dva lijeka mogu međusobno djelovati i uzrokovati nove nuspojave ili toksičnost.

Samo razmislite, bilo koji lijek koji uzimate može stupiti u interakciju sa stvarima kao što su:

• Drugi lijek koji uzimate (to može biti lijek na recept od ljekara ili lijek koji se može kupiti bez recepta u apoteci).
• Dodaci prehrani poput vitamina, tableta željeza i biljnih pripravaka.
• Možete kupiti hranu ili piće.
• Alkohol.
• Duhan.
• Drugi lijekovi.

Ne samo to, već neki lijekovi možda neće biti prikladni za vas zbog drugih zdravstvenih stanja koja imate. Na primjer, lijek za jedno stanje može pogoršati drugo stanje koje imate.

Ali ne brinite. Većinom su ove interakcije lijekova privremene i podnošljive. Vaš ljekar može promijeniti dozu vašeg lijeka ili vam reći da prestanete jesti određenu hranu neko vrijeme. Ali neke interakcije mogu biti vrlo ozbiljne, pa čak i opasne po život. Stoga, ako ste svjesni istih i poduzmete korake da ih izbjegnete, to vam može pomoći da izvučete maksimum iz svog liječenja.

Ko je izložen većem riziku?

Interakcije lijekova mogu se dogoditi bilo kome, bez obzira na dob, ali ako uzimate više lijekova ili imate više zdravstvenih stanja, rizik je mnogo veći.

Generalno, kako starimo, razvijamo više hroničnih stanja. Tako se povećava i količina lijekova koje uzimamo. Razmislite o tome, kada toliko hemikalija i procesa djeluje zajedno u vašem tijelu, veće su i šanse da nešto pođe po zlu, zar ne?

To je kao da organizujete zabavu. Ako razgovarate samo s nekoliko prijatelja koje dobro poznajete, moći ćete imati odličnu zabavu. Ali što s više gostiju razgovarate, veća je vjerovatnoća da će doći do nekih nesuglasica. Baš kao i ljudi na zabavi, lijekovi mogu međusobno komunicirati na načine koji nisu baš prijateljski.

Zato je važno razgovarati sa svojim ljekarom prije uzimanja bilo kojeg novog lijeka ili dodatka prehrani, ili prije nego što napravite bilo kakve promjene na svojoj trenutnoj listi lijekova. Vaš ljekar vam može pomoći da odredite koji su lijekovi najbolji za vas, najkorisniji i najsigurniji, te da li ih je sigurno uzimati samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima.

Koje su glavne vrste interakcija lijekova?

Ove interakcije se mogu podijeliti u četiri glavne kategorije. Pogledajmo šta su one.

1. Interakcije lijekova

Ovo je tip koji najčešće viđamo. Jedan lijek mijenja način na koji djeluje drugi lijek. To se može dogoditi:

• Između dva lijeka koje je propisao ljekar.
• Između dva lijeka koja ste kupili u apoteci.
• Između lijeka koji vam je propisao ljekar i lijeka koji ste kupili u apoteci.

Također, duhan, alkohol ili druge droge mogu stupiti u interakciju s lijekovima koje uzimate i uzrokovati neželjene efekte.

Stvari koje se mogu dogoditi s ovakvom vrstom interakcije:

• Nuspojave se mogu povećati: Zamislite da uzimate dva lijeka s istim aktivnim sastojkom zajedno. Na primjer, ako uzmete lijek protiv bolova koji sadrži acetaminofen za bolno grlo, a zatim drugi lijek koji sadrži acetaminofen za prehladu, količina acetaminofena koja dospijeva u vaše tijelo će se povećati. To može povećati nuspojave ili čak uzrokovati toksičnost jetre.
• Lijekovi mogu manje djelovati: Neki lijekovi djeluju jedan protiv drugog. Jedan može blokirati protein u tijelu, dok ga drugi stimulira. U tom slučaju, oba lijeka neće imati željeni učinak.
• Način djelovanja lijeka može se promijeniti: Neki lijekovi utiču na to koliko dobro se drugi lijekovi apsorbiraju u tijelo. Također, neki lijekovi mijenjaju brzinu kojom naša jetra razgrađuje druge lijekove. To može uzrokovati ili prebrzu razgradnju lijeka i njegov nedjelotvoran učinak, ili može predugo ostati u tijelu i postati prejak.

Stoga, prije uzimanja bilo kojeg novog lijeka (bilo da se radi o lijeku na recept ili bez recepta), obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom. Obavijestite ga o svim lijekovima koje trenutno uzimate. Ako koristite alkohol, cigarete ili druge droge, važno je za vašu vlastitu sigurnost da budete otvoreni o tome.

2. Interakcije lijekova i dodataka prehrani

Često mislimo da stvari poput vitamina i biljnih dodataka prehrani ne mogu naštetiti jer su "prirodne". To je velika greška. Neki dodaci prehrani mogu smanjiti ili povećati učinkovitost lijekova koje uzimate ili uzrokovati opasne nuspojave.

Jedna od najopasnijih od njih je kantarion.To je biljni lijek. Interaguje s mnogim lijekovima, ponekad na način opasan po život. Na primjer, kantarion može uzrokovati opasno stanje koje se naziva serotoninski sindrom kada se uzima sa SSRI-ima, klasom lijekova koji se koriste za liječenje stanja poput depresije.

Neke dodatne stvari koje mogu uzrokovati više problema:

• Ekstrakti bijelog luka: Ovo su lijekovi za razrjeđivanje krvi. Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi poput varfarina ili ako se pripremate za operaciju, uzimanje ovih lijekova može uzrokovati prekomjerno krvarenje.
• Goldenseal: Ovo također utiče na način na koji jetra razgrađuje lijekove i može uzrokovati probleme s mnogim lijekovima.
• Koncentrovani dodaci zelenog čaja: Ovo nije zeleni čaj koji pijemo, već koncentrovani dodaci. Oni mogu stupiti u interakciju sa „pseudoefedrinom“ koji se nalazi u nekim lijekovima za prehladu.

Ovo je samo nekoliko primjera. Prije nego što uzmete bilo koji dodatak prehrani, važno je da se posavjetujete sa svojim ljekarom kako biste bili sigurni da je siguran za vas. Trebali biste dvaput razmisliti o njegovom uzimanju, posebno ako imate bilo koje od sljedećih stanja:

• Ako uzimate lijek s uskim terapijskim rasponom: To znači da nivo lijeka u tijelu mora biti vrlo precizan. Čak i malo previše ili premalo može biti opasno. Neki suplementi mogu poremetiti ovu ravnotežu. Primjeri: karbamazepin, fenitoin i varfarin, koji se koriste za sprječavanje zgrušavanja krvi.
• Ako se pripremate za operaciju: Neki suplementi mogu uticati na lijekove koji se koriste za anesteziju, povećati krvarenje i uticati na krvni pritisak ili otkucaje srca.

3. Interakcije lijekova i hrane/pića

Da, ono što jedete i pijete također može promijeniti način na koji vaši lijekovi djeluju. Neke namirnice i pića:

• To može spriječiti apsorpciju lijeka u tijelo.
• Metabolizam lijeka može biti promijenjen, povećavajući ili smanjujući njegovu efikasnost.
• Može odgoditi eliminaciju lijeka iz tijela i uzrokovati toksičnost.

Pogledajmo koje su glavne namirnice i pića koja uzrokuju ovakve probleme.

Zato se za neke lijekove kaže da se uzimaju na prazan stomak prije obroka, a za neke uz obrok. Dakle, tačno slijedite upute svog ljekara.

4. Interakcije lijekova i stanja

U ovom slučaju, lijek koji uzimate za jednu bolest pogoršava drugu bolest koju imate.

Također, lijekovi protiv bolova (NSAID) (npr. ibuprofen, naproksen) i neki steroidi također mogu povećati krvni pritisak. Ako imate bilo koje od sljedećih stanja, trebali biste biti vrlo oprezni prilikom uzimanja novih lijekova.

• Dijabetes
• Visok krvni pritisak
• Glaukomsko stanje
• Uvećana prostata
• Čir na želucu

Kako se ove interakcije lijekova mogu izbjeći?

Postoje neke jednostavne, ali vrlo važne stvari koje možete učiniti kako biste se zaštitili od ovih opasnih situacija.

1. Vodite ažurnu listu svega što kupujete.

Napravite knjigu ili list papira s detaljima o svakom lijeku, vitaminu i biljnom dodatku koji uzimate. Uključite sljedeće informacije:

• Puni naziv lijeka/dodatka prehrani.
• Aktivni sastojak koji sadrži.
• Zašto ga uzimaš?
• Doziranje i vrijeme primjene.
• Koliko bi trebalo trajati?
• Posebna uputstva, kao što su prije i poslije obroka.
• Ime ljekara koji je propisao lijek.

Redovno ažurirajte ovu listu. Dajte svom porodičnom ljekaru, specijalisti i svim ostalim ljekarima ažuriranu kopiju ove liste. Ako je moguće, nabavljajte sve lijekove u istoj apoteci. Na taj način će i oni biti svjesni vaših lijekova. Uvijek držite kopiju ove liste u torbici.

2. Razgovarajte sa svojim ljekarom prije nego što počnete bilo šta.

Ovo je najvažnije. Komunikacija je ovdje ključna.

• Uvijek pitajte prije nego što uzmete novi lijek, vitamin ili biljni dodatak prehrani. Nije važno da li je to nešto što možete kupiti u apoteci ili ga uzimate godinama. Naša tijela i medicinske potrebe se mijenjaju s vremenom.
• Ako nešto ne razumijete u vezi s lijekom, pitajte.
• Pitajte šta da uradite ako propustite dozu lijeka.
• Obavijestite svog ljekara ako primijetite nove nuspojave .
• Reci mi ako osjetiš da lijek ne djeluje.

Kada vam ljekar prepiše novi lijek, ne zaboravite postaviti ova pitanja:

• Koliko trebam uzimati i koliko puta dnevno?
• Trebam li ga uzimati s hranom ili na prazan želudac?
• Koju hranu i pića trebam izbjegavati dok uzimam ovaj lijek?
• Da li trebam prestati uzimati bilo koje druge lijekove koje trenutno uzimam?
• Koje nuspojave možete očekivati? O čemu biste trebali razgovarati ako se pojave?

3. Održavajte sve u redu.

Također je važno da uzimate lijekove ispravno i u pravo vrijeme. Stvari poput ovih mogu pomoći:

• Zalijepite kalendar s vremenima uzimanja lijekova negdje vidljivo, na primjer na frižider.
• Koristite kutiju za tablete s dnevnim dozama (držite je van dohvata djece).
• Postavite podsjetnike na svom telefonu.
• Obavijestite nekog kod kuće o vremenu uzimanja lijekova.