Ako vam ljekar kaže da imate rak dojke u stadiju 0, koji se naziva DCIS, normalno je da osjetite iznenadni strah i šok. Svi se unervozimo kada čujemo riječ "rak". Ali ako tačno razumijete šta je DCIS, shvatit ćete da je ovaj strah nepotreban. Hajde da o tome razgovaramo detaljno, vrlo jednostavno.
Jednostavno rečeno, šta je DCIS (Duktalni karcinom in situ)?
Iako ovo ime može izgledati malo komplicirano, značenje je vrlo jednostavno. Hajde da ga razložimo riječ po riječ:
- Duktalni: Ovo se odnosi na mliječne kanale u vašim dojkama. Kanali su male cjevaste strukture koje prenose mlijeko iz žlijezda koje proizvode mlijeko u dojci do bradavice kada dojite.
- Karcinom: Ovo je medicinski naziv za rak. To znači abnormalni rast ćelija.
- In situ: Ovo je ovdje najvažnija riječ. "In situ" je latinski izraz za "na mjestu". To znači da su se ove abnormalne ćelije raka formirale samo unutar mliječnog kanala. Nisu probile zid kanala i proširile se na okolno tkivo dojke.
Zamislite vodovodnu cijev. Unutar cijevi se nalazi sloj hrđe. Ali hrđa nije prodrla kroz stijenku cijevi i nije izašla. DCIS je takav. Ćelije raka (poput hrđe) nalaze se unutar mliječnog kanala (vodovodne cijevi), ali se još nisu proširile van.
Zbog toga ljekari DCIS nazivaju "neinvazivnim" ili "preinvazivnim" rakom dojke. Ne širi se (ne metastazira) na druge dijelove tijela.
Ali najvažnije je da ako se DCIS ne liječi, ponekad se može razviti u invazivni duktalni karcinom, koji probija zid mliječnog kanala i širi se na okolno tkivo. Zato je toliko važno rano ga otkriti i liječiti.
Koliko je često ovo stanje koje se naziva DCIS?
DCIS je zapravo vrlo čest tip raka dojke. DCIS čini 20% do 25% novodijagnosticiranih karcinoma dojke. Najčešći je kod žena. Muškarci imaju mnogo manju vjerovatnoću da razviju DCIS.
Nedavno je bilo više izvještaja o slučajevima DCIS-a. Ali stručnjaci kažu da razlog nije to što je DCIS postao češći, već to što testovi poput mamograma sada mogu otkriti stanje u mnogo ranijoj fazi.
Koji su simptomi DCIS-a?
Najčešće u DCIS-uNema simptoma . To znači da možda nećete osjetiti nikakvu razliku. To je važnost mamograma. Oni pomažu u otkrivanju ovih stanja prije nego što se pojave simptomi.
Međutim, vrlo rijetko, neki ljudi mogu iskusiti simptome poput ovih:
- Osjećaj kvržice u dojci
- Osip na koži
- Iscjedak iz bradavice (poput krvi)
Uzroci i faktori rizika za DCIS
DCIS nastaje kada se zdrave ćelije u mliječnim kanalima promijene (mutiraju) i počnu nekontrolirano rasti. Ali stručnjaci još uvijek ne znaju tačno zašto se te ćelije mijenjaju na ovaj način ili zašto se neki slučajevi DCIS-a kasnije razviju u agresivne vrste raka.
Međutim, identifikovano je nekoliko faktora koji povećavaju vjerovatnoću, ili rizik, razvoja DCIS-a.
| Faktor rizika | Opis |
|---|---|
| Porodična historija | Prisustvo raka dojke kod krvnih srodnika (majka, sestra, kćerka). |
| Lična historija | Prethodni rak dojke ili abnormalni rast ćelija (atipična hiperplazija). |
| Dob i spol | Biti žena i imati preko 30 godina. |
| Hormonski efekti | Pubertet prije 12. godine, menopauza nakon 55. godine. |
| Trudnoća | Nikada ne zatrudnjeti, ne roditi prvo dijete nakon 30. godine života ili ne dojiti djecu. |
| Genetski faktori | Prisustvo genetskih mutacija ( BRCA 1 i BRCA 2 ) koje povećavaju rizik od raka dojke. |
| Ostali faktori | Gusto tkivo dojke, nakon što su primili radioterapiju u području grudnog koša. |
Važno je ovdje razumjeti da prisustvo jednog ili više ovih faktora rizika ne znači da ćete sigurno razviti DCIS. Na primjer, osobe koje nemaju porodičnu historiju raka dojke i dalje mogu razviti DCIS. To samo znači da je vjerovatnoća nešto veća.
Kako se dijagnosticira DCIS?
Više od 90% slučajeva DCIS-a dijagnosticira se mamografijom . Mamografski snimci pokazuju nakupine sitnih kalcijevih naslaga (mikrokalcifikacija) u dojci. To su glavni znak DCIS-a.
Ako mamografija pokaže nešto sumnjivo, ljekar će vjerovatno preporučiti biopsiju . Biopsija uključuje uzimanje vrlo malog uzorka sumnjivog tkiva i pregled pod mikroskopom kako bi se vidjelo da li sadrži ćelije raka.
Stepeni i stadiji DCIS-a
Nakon što se dijagnosticira DCIS, ljekari određuju njegov stepen i stadij.
- Stadij: DCIS je uvijek rak dojke stadij 0. Ovo su vrlo dobre vijesti jer znači da se rak nije proširio.
- Stepen: Ovo se odnosi na to koliko su ćelije raka slične ili različite od zdravih ćelija i koliko brzo rastu. Postoje tri glavna stepena.
- Nizak stepen: Ćelije raka su uglavnom slične zdravim ćelijama i sporo rastu.
- Srednji stepen: Ćelije raka se neznatno razlikuju od zdravih ćelija.
- Visok stepen: Ćelije raka se potpuno razlikuju od zdravih ćelija i imaju tendenciju brzog rasta.
Koji su tretmani za DCIS?
Iako DCIS nije agresivni rak, neophodno ga je liječiti kako bi se spriječio rizik od njegovog kasnijeg razvoja u agresivni rak. Vaš ljekar će odrediti najbolju opciju liječenja za vas na osnovu faktora kao što su vaše godine, stepen DCIS-a i vaše lične preferencije.
Postoje dvije glavne metode liječenja:
| Metoda liječenja | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| 1. Lumpektomija / Očuvanje dojke hirurgijom + Radioterapija | Ovo uključuje hirurško uklanjanje samo područja tkiva zahvaćenog DCIS-om, zajedno s malom količinom zdravog tkiva oko njega. Na taj način se veći dio vaše dojke ostavlja netaknutim. Nakon operacije, obično se primjenjuje radioterapija kako bi se ubile sve preostale ćelije raka. |
| 2. Mastektomija | U ovom slučaju, cijela dojka zahvaćena DCIS-om se hirurški uklanja. Ovaj postupak se preporučuje ako se DCIS proširio na veliko područje dojke ili na nekoliko mliječnih kanala, ili ako lumpektomija nije opcija. Radioterapija obično nije potrebna nakon mastektomije. |
Ako imate mastektomiju, možete razgovarati sa svojim ljekarom o operaciji rekonstrukcije dojke.
Postoperativni tretman
Nakon operacije, vaš ljekar može preporučiti hormonsku terapiju kako bi se spriječio povratak DCIS-a. To uključuje upotrebu lijekova kao što su tamoksifen ili inhibitori aromataze . Ovaj tretman obično traje oko pet godina.
Može li se DCIS potpuno izliječiti?
Da, apsolutno! DCIS je vrlo izlječivo i potpuno izlječivo stanje. Stopa izlječenja za one koji prime tretman je vrlo visoka, blizu 100%.
Rizik od ponovne pojave DCIS-a nakon liječenja je vrlo nizak. Čak i ako se pojavi, obično nije opasan po život.
Šta biste trebali učiniti?
Iako ne postoji specifičan način za sprječavanje DCIS-a, rano otkrivanje može dovesti do potpunog oporavka.
- Redovno radite mamografiju: Općenito se preporučuje mamografiju jednom godišnje nakon 40. godine života. Međutim, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome koliko često biste trebali to raditi, na osnovu vaših faktora rizika.
- Slijedite upute svog ljekara: Nakon tretmana, idite na kontrole prema uputama svog ljekara. Obično su kontrole potrebne svakih 6-12 mjeseci tokom prvih pet godina, a nakon toga jednom godišnje.
- Postavite pitanja svom ljekaru: Kada saznate da imate DCIS, razgovarajte sa svojim ljekarom o svim pitanjima ili nedoumicama koje imate. Postavite pitanja poput: "Koji je najbolji tretman za mene?", "Koliko će trajati liječenje?", "Hoću li moći nastaviti raditi tokom ovog perioda?"
Normalno je osjećati strah i anksioznost kada saznate da imate rak. Ali zapamtite da je DCIS rani, nemaligni i visoko izlječiv oblik raka dojke. Uz pravilno liječenje i praćenje, možete živjeti potpuno zdravim životom.
Poruka za ponijeti kući
- DCIS je najraniji stadij (stadij 0) raka dojke. U ovom slučaju, ćelije raka se nalaze samo unutar mliječnih kanala i nisu se proširile na okolno tkivo.
- Ovo je neinvazivni rak, tako da se ne širi na druge dijelove tijela.
- DCIS često nema simptome . Često se otkriva mamografijom.
- DCIS se može gotovo u potpunosti izliječiti liječenjem, tako da nema potrebe za strahom.
- Ako se ne liječi, postoji rizik da postane agresivni rak, stoga je vrlo važno potražiti liječenje u skladu sa savjetom ljekara .
- Redovni ljekarski pregledi i mamogrami su najbolji način za rano otkrivanje bolesti.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar