Da li vam je menstruacija postala neredovna s godinama? To bi moglo biti zbog primarne insuficijencije jajnika.

Da li vam menstruacija izostaje mjesecima? Ili je iznenada prestala? Ako vam se ovo dogodi u tridesetim godinama, normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i zabrinuto. Mnogi ljudi misle da je ovo menopauza. Ali ako se to dogodi prije 40. godine, to bi moglo biti zbog stanja koje se naziva "prijevremeni otkazivanje jajnika". Pogledajmo šta je ovo, zašto se dešava i šta možete učiniti povodom toga.

Jednostavno rečeno, šta je primarna insuficijencija jajnika (POI)?

Hajde da ovo shvatimo vrlo jednostavno. Svaka žena ima dva jajnika. Oni se nalaze sa obje strane maternice. Ovi jajnici imaju dvije glavne funkcije. Jedna je da oslobađaju jajnu ćeliju svakog mjeseca. Druga je da proizvode hormone koji su neophodni za žensko tijelo, posebno estrogen i progesteron .

Tipično, ženski jajnici postepeno prestaju funkcionirati, a menstruacija potpuno prestaje oko 51. godine. To nazivamo menopauzom .

Međutim, kod stanja koje se naziva primarna ovarijalna insuficijencija (POI) , funkcija ovih jajnika se smanjuje mnogo ranije nego normalno, odnosno prije 40. godine života. Kod nekih osoba, ovo se može dogoditi iznenada. To znači da menstruacija naglo prestaje. Kod drugih se ovo stanje dijagnosticira nakon što je menstruacija neredovna mjesecima, ponekad čak i godinama.

Zašto se ovo dešava? Koji faktori utiču na tačku interesa (POI)?

U većini slučajeva, oko 90% slučajeva, ne može se pronaći specifičan uzrok POI. U medicini to nazivamo „idiopatskim“. Međutim, u nekim slučajevima identificirani su određeni faktori koji doprinose tome.

Koji su simptomi ovog stanja?

Glavni i najčešći simptom je neredovna menstruacija ili odsustvo menstruacije nekoliko mjeseci. Međutim, mogu se pojaviti i drugi simptomi slični onima koji se javljaju tokom menopauze. To je zato što se u oba stanja nivoi hormona estrogena u tijelu smanjuju.

• Nepravilnosti menstrualnog ciklusa: Menstruacija može trajati mjesecima bez povratka ili može potpuno prestati.
• Iznenadno pretjerano znojenje i valungi (valungi i noćno znojenje): Ovo se može javiti posebno noću.
• Problemi sa spavanjem: Noćno znojenje vas može probuditi iz sna.
• Bol u donjem dijelu trbuha i vaginalna suhoća: Ovo stanje je uzrokovano smanjenjem estrogena. Također može uzrokovati bol tokom seksa.
• Smanjen seksualni nagon.
• Teškoće s koncentracijom i razdražljivost.
• Suhe oči.
• Teškoće sa začećem djeteta (neplodnost).

Kako Vam se ovo čini, doktore?

Kada odete kod doktora, on ili ona će vas prvo pitati o vašem menstrualnom ciklusu, porodičnoj medicinskoj anamnezi i svim simptomima koje imate. Zatim će obaviti fizički pregled.

Osim toga, nalaže se nekoliko testova kako bi se potvrdilo ovo stanje.

• Testiranje nivoa hormona: Ovo je najvažniji test. Uzima se uzorak krvi i provjeravaju se nivoi nekoliko hormona.
• FSH (folikulostimulirajući hormon): Hormon koji stimulira jajnike. Ako jajnici ne rade ispravno, mozak šalje više FSH. Stoga su nivoi ovog hormona vrlo visoki kod POI.
• Estrogen: Glavni hormon koji proizvode jajnici. Kod POI, ovi nivoi su znatno smanjeni.
• Prolaktin: Nivo ovog hormona se takođe provjerava.
• Test na trudnoću: Da biste potvrdili da li je trudnoća uzrok izostanka menstruacije.
• Ultrazvuk male zdjelice: Ovim pregledom se može provjeriti stanje jajnika i maternice. Kod POI, jajnici mogu biti manji od normalnih.
• Genetsko testiranje (testiranje kariotipa): Ovaj test se može uraditi ako postoji sumnja na genetski uzrok, kao što je Turnerov sindrom.
• Testovi na antitijela: Ovi testovi se rade ako postoji sumnja na autoimunu bolest.

Ako imate manje od 40 godina i menstruacije su vam neredovne, analize krvi pokazuju povišene nivoe FSH, a nivoi estrogena su niski, ljekar će vam vjerovatno dijagnosticirati POI.

Koji su tretmani za ovo?

Ne postoji lijek za POI, što znači da će jajnici ponovo normalno funkcionisati. Međutim, postoje vrlo efikasni tretmani za kontrolu simptoma i smanjenje dugoročnih zdravstvenih rizika.

Liječenje zavisi od vaših godina, prirode vaših simptoma i da li želite imati djecu ili ne.

Hormonska nadomjesna terapija (HRT)

Ovo je glavni tretman. Uključuje davanje hormona estrogena i progesterona koje vaši jajnici više ne proizvode izvana, u obliku tableta, gelova, flastera za kožu ili vaginalnih prstenova.

Prednosti HRT-a:

• Simptomi poput valunga i vaginalne suhoće su kontrolirani.
• Može zaštititi od osteoporoze . Estrogen je hormon koji je neophodan za jake kosti.
• Pomaže u smanjenju rizika od srčanih bolesti.
• Mentalno blagostanje se poboljšava.

Doktori obično preporučuju uzimanje ove hormonske terapije do menopauze (51-52 godine). Razgovarajte sa svojim ljekarom o prednostima i nedostacima ovog tretmana i odaberite metodu koja vam najbolje odgovara.

Promjene načina života i dodatni sadržaji

Pored hormonske terapije, ove stvari su veoma važne za održavanje vašeg cjelokupnog zdravlja.

• Unosite dovoljno kalcija i vitamina D: Oni su neophodni za održavanje jakih kostiju. Jedite hranu poput mliječnih proizvoda i male ribe. Ako je potrebno, vaš ljekar će vam propisati dodatne tablete.
• Redovna tjelovježba: Vježbe poput hodanja i trčanja dobre su za srce. Vježbe s opterećenjem vrlo su važne za kosti.
• Održavanje zdrave težine.
• Ako razmišljate o rađanju djece: Čak i uz POI, oko 5-10% žena ima sposobnost prirodnog začeća. Ali to je neizvjesno. Dakle, ako očekujete dijete, možete razgovarati s opstetričarom i ginekologom kako biste razgovarali o tehnikama poput "(IVF)" i drugim opcijama.

Život sa POI i mentalno blagostanje

Normalno je osjećati tugu, razočaranje i ljutnju kada saznate za ovakvo stanje. S ovim se može teško nositi, posebno ako ste se još uvijek nadali djeci.

Ako se zbog ovog stanja osjećate anksiozno ili depresivno, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom. Ako je potrebno, možete potražiti pomoć psihijatra ili savjetnika. Uz pravilno liječenje i podršku, možete živjeti zdravim i sretnim životom s ovim stanjem.