Šta je G-CSF (faktor stimulacije kolonija granulocita)? Zašto je važan u liječenju raka?

Možda ste vidjeli nekoga u vašoj porodici, rođaka ili prijatelja kako se liječi od raka. Sigurno ste čuli za tretman koji se zove "hemoterapija" kada ste se podvrgavali takvom tretmanu. Vjerovatno znate i da se tokom ovog kemoterapijskog tretmana smanjuje broj bijelih krvnih zrnaca koja se bore protiv bolesti u tijelu. U takvoj situaciji, u ovom članku ćemo govoriti o posebnom lijeku koji ljekari koriste kako bi pomogli odbrambenom sistemu našeg tijela. To je G-CSF.

Šta je tačno G-CSF?

Jednostavno rečeno, G-CSF je lijek koji pomaže našem tijelu da proizvodi više bijelih krvnih zrnaca , posebno tipa koji se naziva "neutrofili".

Zamislite da je naše tijelo poput države. Tada su ovi neutrofili poput vojnika u toj državi. Upravo ti vojnici, zvani neutrofili, bore se protiv vanjskih klica, odnosno neprijatelja poput bakterija i virusa, i štite nas od bolesti i infekcija. Šta se onda dešava ako se broj ovih vojnika smanji? Naša država, odnosno naše tijelo, postaje lako podložno bolestima.

Iako naziv G-CSF može izgledati pomalo komplicirano, ako analiziramo njegovo značenje, on je vrlo jednostavan.

• Granulocit: Ovo je naziv za vrstu bijelih krvnih zrnaca. Neutrofili su također vrsta granulocita.
• Faktor stimulacije kolonija: Ovo je nešto što "naređuje" ili "stimuliše" ćelije. Poput direktora fabrike koji dodjeljuje zadatke radnicima, ovaj protein ide u našu koštanu srž i kaže: "U redu, počnite sada proizvoditi neutrofile."

Dakle, ono što ovaj lijek pod nazivom G-CSF radi jeste da odlazi u koštanu srž , što je spužvasti dio unutar naših kostiju, i govori matičnim ćelijama tamo: "Vi biste trebali brzo postati neutrofili, a neutrofili koji su tamo trebali bi se dijeliti i množiti." Zatim se ovi novonastali neutrofilni vojnici pridružuju krvi i počinju raditi na našoj zaštiti.

U kojim situacijama se koristi G-CSF?

G-CSF se uglavnom koristi za liječenje i prevenciju stanja koje se naziva "neutropenija". Neutropenija je jednostavno niži broj neutrofila u krvi od normalnog.

U liječenju raka (kemoterapija)

Hemoterapijski lijekovi koji se koriste u liječenju raka namijenjeni su ubijanju brzo dijelećih ćelija raka. Međutim, ovi lijekovi ne mogu prepoznati ne samo ćelije raka, već ni zdrave ćelije koje se brzo dijele u našem tijelu. Dakle, budući da su neutrofili, koji se proizvode u koštanoj srži, također vrsta brzo dijelećih ćelija, i njih oštećuju hemoterapijski lijekovi.

Ovo je kao prskanje herbicidom za uklanjanje korova, ali također oštećuje dobre biljke.

Zbog toga je neutropenija vrlo česta nakon kemoterapije. Ako ovo stanje postane ozbiljno, čak i blaga infekcija može biti opasna po život. U takvim slučajevima, ljekari preporučuju G-CSF kako bi smanjili rizik od infekcije i obnovili odbrambene snage organizma.

U transplantaciji matičnih ćelija

Kod nekih vrsta raka i poremećaja krvi potrebna je transplantacija matičnih ćelija. G-CSF se koristi prije i poslije ovog postupka.

• Prije transplantacije: Kada pacijent primi G-CSF, koštana srž proizvodi veliki broj matičnih ćelija i oslobađa ih u krv. Doktori zatim prikupljaju te zdrave matične ćelije iz krvi.
• Tokom transplantacije: Zatim, visoke doze hemoterapije ili radioterapije uništavaju sve preostale abnormalne ćelije u tijelu.
• Nakon transplantacije: Konačno, prethodno prikupljene zdrave matične ćelije se ponovo uvode u tijelo. Ove ćelije će kasnije postati nove, zdrave krvne ćelije.

Ako ste donor matičnih ćelija, možda ćete morati primiti i injekciju G-CSF-a prije postupka.

Druga stanja koja uzrokuju niske neutrofile

Nivoi neutrofila mogu biti niski i zbog određenih stanja koja su prisutna pri rođenju (teška kongenitalna neutropenija) ili u slučajevima kada je uzrok nepoznat (idiopatska neutropenija). U takvim slučajevima, G-CSF se koristi za povećanje nivoa neutrofila.

Vrste G-CSF-a i kako se daju

G-CSF je dostupan na tržištu pod različitim nazivima. Dva najčešće korištena tipa su:

1. Filgrastim: Ovo je kratkodjelujući tip. Obično se mora davati kao dnevna injekcija.

2. Pegfilgrastim: Ovo je dugotrajni oblik lijeka, tako da je često dovoljno primiti samo jednu injekciju između dva kruga kemoterapije.

Ovi lijekovi su dostupni pod različitim robnim markama i biosimilari. Na primjer, vaš ljekar vam može reći o imenima kao što su Neupogen®, Neulasta®, Nivestym® i Zarxio®.

Kako se ovaj lijek primjenjuje u tijelo?

G-CSF se obično daje kao potkožna injekcija , ali u nekim slučajevima se može dati i kao intravenska infuzija .

• Možda ćete morati svaki dan ići u kliniku da biste se vakcinisali.
• Ili će medicinska sestra jasno vas ili člana porodice naučiti kako da ubrizgate vakcinu kod kuće. Nije toliko teško.

Da li je G-CSF potreban svima?

Ne. G-CSF se ne daje svima koji se podvrgavaju hemoterapiji ili imaju nizak broj neutrofila. Kao i svaki lijek, G-CSF ima koristi, ali i neke rizike od nuspojava. Vaš ljekar će uzeti u obzir nekoliko faktora prije nego što propiše ovaj lijek.

• tvoje godine
• Vaše opće zdravstveno stanje
• Vrsta raka koju imate
• Vrsta hemoterapije koju primate
• Da li već imate simptome neutropenije (kao što je groznica)

Koristi i moguće nuspojave G-CSF-a

Ako se preporučuje G-CSF, imajte na umu da koristi daleko nadmašuju rizike.

Glavne prednosti:

• Rizik od teških, potencijalno životno ugrožavajućih infekcija je značajno smanjen.
• Nizak nivo neutrofila može spriječiti odgađanje ili smanjenje doze hemoterapije , omogućavajući nastavak liječenja raka prema planu.

Moguće nuspojave

Većina nuspojava je privremena i nestaje nakon prestanka uzimanja G-CSF-a.

Stvari koje treba zapamtiti prilikom uzimanja G-CSF-a

• Obavijestite svog ljekara o svojoj kompletnoj medicinskoj istoriji. Obavezno ga obavijestite o svim drugim bolestima koje imate i svim drugim lijekovima koje uzimate (uključujući vitamine).
• Ne preporučuje se uzimanje G-CSF-a ako ste trudni, pokušavate zatrudnjeti ili dojite . Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
• Ne brinite o nuspojavama. Ako primijetite bilo kakve nuspojave, obavijestite svog ljekara ili medicinsku sestru. Oni će vam pomoći da ih ublažite.
• Uradite krvne pretrage na vrijeme. Vaš ljekar će provjeriti nivo neutrofila i odrediti koliko dugo je liječenje potrebno.

G-CSF je veoma važan dodatak u procesu liječenja raka. Pruža veliki poticaj kako bi kemoterapijski tretmani bili sigurniji i uspješniji. Ako imate dodatnih pitanja o ovome, slobodno pitajte svog ljekara.