Jeste li ikada osjetili bol ili ukočenost u korijenu palca na nozi dok hodate? Da li vam je teško saviti prst kada se ujutro probudite? Ili vam se čini da vam je palac zaglavljen kada obujete cipele? Ako imate ove simptome, uzrok može biti češći nego što mislite. Danas govorimo o stanju koje se zove 'Hallux Rigidus' koje pogađa mnoge ljude, ali se o njemu ne govori mnogo.
Šta je tačno Hallux Rigidus?
Jednostavno rečeno, Hallux rigidus je vrsta artritisa koja se javlja u palcu na nozi. Konkretno, utiče na zglob gdje se palac spaja sa stopalom. Medicinski, ovaj zglob nazivamo metatarzofalangealnim, ili MTP, zglobom.
Kada čujete riječ "artritis", vjerovatno znate da je to opšti termin za grupu bolesti koje uzrokuju oticanje i bol u zglobovima. Stoga ljekari ponekad ovo stanje, Hallux Rigidus, nazivaju "artritisom palca na nozi".
Latinska riječ 'Hallux Rigidus' znači "zaglavljeni palac". Ovo objašnjava glavni simptom ovog stanja. Ovo stanje uzrokuje bol i ukočenost u međotočkastom zglobu (MTP). Zapravo se smatra vrstom artritisa koji se naziva osteoartritis, a koji je uzrokovan habanjem tokom vremena .
Ako osjećate simptome poput bola, ukočenosti ili otoka u palcu na nozi, najbolje je što prije posjetiti ljekara.
Koliko je ovo stanje često?
Možda ćete se iznenaditi kada ovo čujete. Prema stručnjacima, otprilike jedna od 40 odraslih osoba starijih od 50 godina ima Hallux rigidus. To je ujedno i najčešći tip artritisa u stopalima.
Među stanjima koja pogađaju zglob palca na nozi, Hallux rigidus je drugo najčešće stanje nakon dobro poznatog buniona (Bunions ili Hallux valgus).
Koji su simptomi Hallux Rigidusa?
U redu, sada da vidimo koje simptome pokazuje osoba s ovim stanjem. Da bismo ovo jasno razumjeli, pogledajmo to na ovaj način.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Bol | Bol u ili oko palca na nozi. Najčešće se bol osjeća na vrhu prsta. Ali ponekad se može osjećati kao duboka bol koja dolazi iz unutrašnjosti prsta. |
| Ukočenost/gubitak fleksibilnosti | Postaje teško saviti ili ispraviti palac na nozi. Osjećaj je kao da je zaglavljen. Ovo može biti posebno primjetno ujutro. |
| Oticanje | Možete primijetiti otok oko zgloba palca na nozi. |
| Smanjena sposobnost kretanja | Vremenom se postepeno smanjuje opseg pokreta koji se može izvoditi gore-dolje po prstu bez bola. |
| Nešto poput čvora | Na vrhu palca može se pojaviti izraslina koja izgleda kao bunion ili žulj. To zapravo mogu uzrokovati koštani izraslini. |
Stvari koje pojačavaju ove karakteristike
Neke stvari i situacije mogu pogoršati vaše simptome.
- Prilikom stajanja ili hodanja: Bol se može pojačati kako se težina stavlja na zglob.
- Hladno, vlažno vrijeme: Bol u zglobovima može se pogoršati tokom hladnih dana.
- Nošenje uskih cipela: Nošenje cipela koje ograničavaju prste i ne pristaju pravilno vašem stopalu povećava pritisak na zglob i povećava bol.
Zašto se javlja Hallux Rigidus?
Često je teško pronaći jasan uzrok ovog stanja. Glavni razlog je habanje koje se s vremenom javlja u našim zglobovima. Kako starimo, hrskavica koja štiti naše zglobove se troši. Ovo habanje je primarni uzrok Hallux rigidusa i drugih osteoartritisnih stanja.
Zamislite samo, sa svakim korakom koji napravimo, na ovaj sićušni MTP zglob se primjenjuje dvostruko veća sila od naše tjelesne težine. Dakle, kada podnosite ovakav pritisak tokom cijelog života, normalno je da se zglob istroši.
Pored ovog glavnog razloga, na ovo mogu uticati i neki drugi razlozi:
- Prekomjerna upotreba MTP zgloba: Ako se na zglob palca vrši prekomjerni pritisak tokom sporta, hobija ili rada.
- Udarac na nožnom prstu: Ako je nožni palac negdje udaren.
- Uganuće prsta: Stanje slično uganuću uzrokovano snažnim savijanjem zgloba prsta prema gore tokom igre.
- Položaj kostiju u stopalu: Neki ljudi imaju kosti u stopalima i prstima koje su duže od normalnih. Takve osobe su također u riziku od razvoja ovog stanja.
Ko je najviše izložen riziku od razvoja ovog stanja?
Iako Hallux rigidus može razviti svako, neki ljudi imaju nešto veći rizik.
- Osobe starije od 50 godina
- Žene
- Igrači
- Za one koji stoje cijeli dan zbog posla
Također, određena medicinska stanja mogu povećati rizik od razvoja Hallux rigidusa.
- Reumatoidni artritis
- Giht
- Autoimuni poremećaji koji uzrokuju upalu
- Disekansni osteohondritis
Kako doktor ovo dijagnosticira?
Kada odete kod doktora, prvo što će on ili ona uraditi jeste da pregleda vaše stopalo. Doktor će savijati vaš palac gore-dolje i provjeriti njegov opseg pokreta. Provjerit će koliko možete saviti prst bez bolova. Možda ćete biti upućeni i podijatru, specijalisti za stopala.
Osim toga, možete napraviti i rendgenski snimak stopala kako biste provjerili stanje zgloba i utvrdili da li postoje koštani izraslini.
Postoje li faze Hallux Rigidusa?
Da, ovisno o težini ovog stanja, vaš ljekar ga može klasificirati u nekoliko faza ili stupnjeva, ovisno o tome koliko je ograničen pokret vašeg palca na nozi.
| Ocjena | Status |
|---|---|
| Ocjena 0 | Pokretljivost zahvaćenog prsta je 10% - 20% manja nego kod zdravog prsta. |
| 1. razred | Pokret je smanjen za 20% - 50%. |
| 2. razred | Pokret je smanjen za 50% - 75%. |
| 3. razred | Pokret je smanjen za 75% - 100% (skoro potpuno zamrznut). |
| 4. razred | Pokretljivost je smanjena za 75% - 100%, a pri pomicanju prsta javlja se jaka bol. |
Koji su najbolji tretmani za Hallux Rigidus?
Liječenje koje vam je potrebno zavisiće od težine vaših simptoma i uzroka vašeg stanja. Vaš ljekar može predložiti sljedeće: Ovo su nehirurški tretmani.
- Promjena obuće: Nošenje cipela koje su široke i ostavljaju dovoljno prostora za prste može pomoći u smanjenju pritiska na MTP zglob. Nošenje cipela s debelim, krutim đonovima može pomoći u ublažavanju boli. Izbjegavajte visoke potpetice i cipele s malim prednjim dijelom.
- Ograničavanje pokreta prstiju: Vaš ljekar može preporučiti korištenje jastučića koji se mogu postaviti unutar cipele, poduprijeti palac i ograničiti njegovo kretanje. Također može preporučiti izbjegavanje aktivnosti koje vrše pritisak na zglob, poput trčanja i skakanja, neko vrijeme.
- Lijekovi protiv bolova: Vaš ljekar vam može propisati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za smanjenje otoka i boli.
- Led: Stavljanje ledenog obloga može pomoći u ublažavanju boli i otoka. Ne zaboravite umotati ledeni oblog u tanki peškir. Nemojte nanositi led direktno na kožu. Pitajte svog ljekara koliko puta dnevno i koliko dugo.
- Kortikosteroidi: Ovo su snažni lijekovi koji smanjuju upalu. Možda ćete također trebati primiti injekciju kortizona direktno u zglob palca na nozi.
- Namakanje stopala u vrućoj/hladnoj vodi:Da biste smanjili otok, vaš ljekar vam može preporučiti „kontrastnu kupku“, tretman koji se naizmjenično koristi u vrućoj i hladnoj vodi. To znači da prvo stavite stopalo u vruću vodu na 30 sekundi, a zatim u hladnu vodu narednih 30 sekundi.
- Heilektomija i artroplastika: Morat ćete nositi posebnu obuću oko dvije sedmice. Nakon toga možete nositi obične cipele. Otok može trajati nekoliko mjeseci.
- Osteotomija: Potrebno je oko 6-8 sedmica da otok splasne. Potpuno zacjeljivanje može trajati oko 3 mjeseca.
- Fuzija zgloba: Morat ćete nositi gips ili posebnu čizmu oko 3-6 sedmica. Nakon toga ćete morati koristiti štake. Otok i ukočenost mogu trajati nekoliko mjeseci.
- Vježba: Radite jednostavne vježbe koje mogu održati zglob palca na nozi fleksibilnim.
- Odmorite zglob: Odmorite zglob nakon naporne aktivnosti. Nikada ne vježbajte dok osjećate bol.
- Nošenje prave obuće: Nosite cipele koje dobro pristaju vašim stopalima i imaju dovoljno prostora za prste.
- Hallux rigidus je često artritisno stanje koje utiče na zglob palca na nozi i uzrokovano je prekomjernom upotrebom.
- Glavni simptomi su bol, ukočenost i otok.
- U većini slučajeva, simptomi se mogu dobro kontrolirati nehirurškim tretmanima (odgovarajuća obuća, vježbanje, lijekovi).
- Ako osjećate bol u palcu na nozi, veoma je važno da što prije posjetite ljekara.
- Ako su simptomi ozbiljni i ometaju svakodnevni život, operacija može pružiti trajna rješenja.
Važno: Nemojte ih koristiti kontinuirano duže od 10 dana bez konsultacije sa ljekarom.
Hoću li morati na operaciju?
Većini ljudi nije potrebna operacija za Hallux Rigidus. Ako gore navedeni tretmani ne kontroliraju vaše simptome ili ako bol ometa vaše svakodnevne aktivnosti, vaš ljekar može preporučiti operaciju.
| Naziv procedure | Šta jednostavno uradiš? |
|---|---|
| Heilektomija | Ovdje hirurg uklanja koštane izrasline u MTP zglobu. To omogućava prstu lakše savijanje, smanjuje bol i vraća određeni opseg pokreta u zglobu. |
| Osteotomija | Kosti palca se presijecaju i preuređuju kako bi se promijenio položaj zgloba. To smanjuje pritisak na zglob. |
| Artroplastika | Ovo je operacija zamjene zgloba. Oštećena kost se uklanja i zamjenjuje umjetnim dijelom ili drugim tkivom kako bi se zglob obnovio. |
| Artrodeza | Ovo je operacija spajanja zglobova. Oštećena hrskavica se potpuno uklanja, a dvije kosti zgloba se fiksiraju pomoću šipki ili ploča. Ovo je trajno rješenje, ali nakon operacije nećete moći saviti palac. |
Koliko dugo traje ozdravljenje?
Vrijeme oporavka zavisi od tretmana koji ste primili i težine stanja. Ako se vaši simptomi kontrolišu jednostavnim stvarima poput promjene cipela i korištenja uložaka, možete se vratiti normalnim aktivnostima čim vam ljekar da odobrenje.
Ako se podvrgnete operaciji, vrijeme oporavka će varirati ovisno o vrsti operacije:
Važno je da postoje mnoga rješenja koja vam mogu pomoći u upravljanju simptomima, smanjenju boli i normalnom životu.
Zar se ovo ne može spriječiti?
Teško je u potpunosti spriječiti Hallux Rigidus, jer na njega utiču dob i genetski faktori. Međutim, sljedeće može pomoći u kontroli napredovanja stanja:
Kada trebam posjetiti doktora?
Odgovor je jednostavan. Ako osjetite novi bol, otok ili ukočenost u zglobu palca na nozi, odmah se obratite ljekaru. Što prije dijagnosticirate stanje i započnete liječenje, to će ishod biti bolji.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar