Da li imate ćelije raka u krvi? Šta otkriva imunofenotipizacijski test?

Da li vam je ljekar pregledao kompletnu krvnu sliku (KKS) i rekao da vam je broj bijelih krvnih zrnaca malo povišen ili da izgleda abnormalno? A onda je spomenuo test sa čudnim nazivom koji se zove "Imunofenotipizacija"? Kada ste čuli to ime, vjerovatno ste se malo uplašili, pitajući se kakva je ovo vrsta testa. To je vrlo uobičajena stvar. Zato ćemo danas razgovarati o ovom testu koji se zove "Imunofenotipizacija" na vrlo jednostavan način, na način koji možete razumjeti.

Šta je imunofenotipizacija jednostavno rečeno?

Jednostavno rečeno, „imunofenotipizacija“ je specijalizirani laboratorijski test koji ispituje ćelije u našem tijelu, posebno bijela krvna zrnca, kako bi se utvrdilo jesu li kancerogene ili ne. Ovo je posebno korisno u dijagnosticiranju karcinoma povezanih s krvlju, poput leukemije i limfoma.

U ovom testu, patolog, ljekar specijaliziran za tkiva i ćelije, traži specifične proteine ​​zvane "antigeni" na površini vaših bijelih krvnih zrnaca. Prisustvo ovih "antigena" i vrsta prisutnih "antigena" mogu pomoći u određivanju da li je dotična ćelija zdrava ili kancerogena.

Ako pogledamo značenje riječi „imunofenotipizacija“, možemo to detaljnije objasniti:

• Imuno: Ovo znači nešto što je povezano s našim imunološkim sistemom . U ovom testu, proteini nazvani „antigeni“ koje sam ranije spomenuo koriste se za identifikaciju druge vrste proteina nazvanog „antitela“ koja se također nalazi u našem imunološkom sistemu. To je kao ključ i brava. Samo određeni ključ (antitelo) napravljen za njega odgovara određenoj bravi (antigenu).

• Fenotip: Ovo se odnosi na vanjske, uočljive karakteristike nečega. Dakle, kada je taj ključ (antitijelo) pričvršćen za bravu (antigen), možemo ga vidjeti na određeni način. Kada patolog to vidi, zna da se relevantna brava, odnosno relevantni `(antigen)`, nalazi na toj ćeliji.

Ovi „(Antigeni)“ (brave) koji se nalaze u ćelijama raka razlikuju se od onih koji se nalaze u zdravim ćelijama. Dakle, identifikacijom tačno ovih tipova „(Antigena)“, ovaj test pomaže da se sa sigurnošću utvrdi da li se radi o ćeliji raka, i ako jeste, o kojoj vrsti raka se radi.

Kada treba uraditi ovaj test?

Vaš ljekar će često preporučiti ovaj test ako vaša kompletna krvna slika (KKS) pokaže abnormalno visok broj bijelih krvnih zrnaca. To može biti znak nekih vrsta raka krvi. Dakle, test „imunofenotipizacije“ pomaže u potvrđivanju te sumnje.

Ova metoda je također vrlo važna u istraživanju raka. Ova tehnologija se također koristi za proučavanje kako ćelije raka s određenim „antigenima“ reagiraju na različite lijekove protiv raka, posebno na „imunoterapijske“ tretmane.

Kako se test izvodi? Šta se dešava u laboratoriji?

U ovom testu, potrebno je uraditi samo jednu vrlo malu stvar. To je da obezbijedite uzorak potreban za test. Nakon toga, sve ostalo se dešava unutar laboratorije. Ne morate brinuti o tome. Obično se za izvođenje ovog testa koriste dvije glavne tehnike.

1. Protočna citometrija

2. Imunohistohemija (IHC)

Pogledajmo šta se dešava u ove dvije metode.

Metoda protočne citometrije

Ovo je najčešće korištena metoda. Ova metoda omogućava istovremeno testiranje velikog broja ćelija uzetih iz krvi ili tkiva. Evo šta se dešava u laboratoriji:

• Uzimanje uzorka: Ovo se obično radi uzimanjem malog uzorka koštane srži (biopsija koštane srži). Ili, češće, uzimanjem male količine krvi. Ponekad se može uzeti i uzorak cerebrospinalne tečnosti ili abdominalne tečnosti.
• Čuvanje uzorka: U laboratoriji se uzorak priprema dodavanjem posebnih hemikalija kako bi ćelije ostale netaknute i ne bi uginule.
• Dodavanje antitijela: Zatim dolazi najvažniji dio. Dodaju "antitijelo" (ključ) koje je dizajnirano da odgovara "antigenu" koji tražimo ovom uzorku. Ali postoji nešto posebno u vezi s ovim "antitijelom". Ono ima malo jedinjenje koje emituje svjetlost, "fluorescentno jedinjenje" pričvršćeno za njega. Dakle, kada se taj ključ poveže s bravom, ta ćelija počinje emitovati svjetlost.
• Ubacivanje u protočni citometar: Ovaj pripremljeni uzorak se zatim ubacuje u posebnu mašinu koja se zove „protočni citometar“. Kako se ćelije kreću kroz ovu mašinu jedna po jedna, senzori „detektori“ u mašini detektuju i broje ćelije koje emituju jarku svjetlost.

Ovom metodom je moguće vrlo precizno odrediti koliko ćelija sadrži relevantni `(antigen)`.

Imunohistokemijska (IHC) metoda

Ova metoda se obično koristi za pronalaženje `(antigena)` prisutnih u specifičnom uzorku tkiva `(uzorak tkiva)`. Ovdje se dešava nešto slično `(protočnoj citometriji)`. Ali najveća razlika je u tome što ovdje `(antitijelo)` nije vezano za fluorescentni spoj. Umjesto toga, vezan je enzim `(enzim)` .

Zbog ovog enzima, kada se „(antitijelo)“ veže za relevantni „(antigen)“, ta ćelija poprima određenu boju. Zatim, kada patolog pogleda kroz mikroskop, on jasno može vidjeti te obojene ćelije. Na taj način može potvrditi da je relevantni „(antigen)“ prisutan u tom tkivu.

Postoje li neka ograničenja ili nedostaci ovog testa?

Da, kao i svi testovi, i ovaj ima svoja ograničenja. Najveći izazov je što se ne pridržavaju svi laboratoriji koji izvode ovaj test iste standardne metodologije. To znači da mogu postojati male varijacije u rezultatima od jednog laboratorija do drugog.

Kakve se stvari pojavljuju u izvještaju? Šta piše?

Izvještaj o "imunofenotipizaciji" nije tako jednostavan kao običan izvještaj o krvnoj analizi. Sadrži podatke i grafikone dobijene iz "(protočnog citometra)" uređaja. Samo obučeni patolog može razumjeti ove podatke. On analizira te podatke i priprema konačni izvještaj.

Iz tog izvještaja, vaš ljekar će dobiti informacije poput ovih:

• Koja vrsta bijelih krvnih zrnaca se nalazi u uzorku?
• U kojoj fazi razvoja se nalaze te ćelije?
• Koliko ćelija sadrži testirani `(antigen)`?

Patolog upoređuje podatke iz vašeg uzorka s podacima zdrave osobe, kao i s obrascima podataka osoba sa određenom vrstom leukemije ili limfoma. Na osnovu ove usporedbe, zajedno s rezultatima drugih testova, on ili ona donosi zaključak o vjerojatnosti da imate rak na koji sumnja.

Kada trebam razgovarati s doktorom?

Čekanje rezultata testa može biti stresno. Imate hiljadu pitanja na umu. Normalno je da osjećate nesigurnost oko toga kada će rezultati stići i šta će reći.

Možda nemate nikakvih problema, možda ste iznenađeni kada vidite izvještaj "KKS". Možda se već neko vrijeme osjećate pomalo umorno i loše. Međutim, sada je vrijeme za strpljenje. Ovo je samo jedan korak na putu ka otkrivanju šta se dešava u vašem tijelu.

Vaš ljekar je vaš najbolji vodič u ovom trenutku.

• Ako niste sigurni kada ćete dobiti rezultate, pitajte svog ljekara.
• Nakon što dobijete rezultate, ako vam nije jasno šta je u njima, postavljajte pitanja dok ne shvatite. To je vaše pravo.
• Ne dozvolite da vas zbuni ono što piše u izvještaju. Odgovornost je doktora da vam objasni šta to znači.

Vaše ćelije sadrže mnogo informacija o vašem zdravlju. Imunofenotipizacija je samo jedan alat koji vam može pomoći da otkrijete te informacije i steknete dublje razumijevanje svog zdravlja. Normalno je osjećati strah i anksioznost u ovakvom trenutku. Ako vam je potrebna podrška, razgovarajte o tome sa svojim ljekarom.