Jeste li ikada vidjeli doktore kako pitaju: "Koliki je GCS rezultat?" kada nekoga dovedu u bolnicu nakon nesreće? Ili kada neko izgubi svijest, kažu: "GCS je nizak"? Možda se i vi pitate šta je ovaj GCS i šta mjeri. Ovo je zaista važno. Zato ćemo danas o tome razgovarati vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Šta GCS jednostavno znači?
Jednostavno rečeno, Glasgowska skala kome (GCS) je sistem bodovanja koji mjeri i ocjenjuje nivo svijesti osobe. Slično ocjenjivanju ispita, omogućava doktorima da procijene koliko je osoba budna, koliko je svjesna svoje okoline i koliko dobro reaguje na jednostavne upute.
Ovu metodu je prvi put razvila 1974. godine grupa stručnjaka na Univerzitetu u Glasgowu u Škotskoj. Zato je i dobila ime. Iako se u nazivu nalazi riječ "koma", danas je postala glavna metoda prihvaćena u svijetu, koja se koristi ne samo kod kome, već i u bilo kojoj situaciji u kojoj može biti oštećena svijest.
Šta je "svijest" u medicini?
Kažemo 'svijest' kada su ispunjene tri glavne stvari. Kada doktor mjeri vašu svijest, on se fokusira na ove tri stvari.
| Poenta | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Ostati budan (Budan) | Ovo nije kao samo buđenje iz sna. Možete se probuditi kada vam se neko obrati ili kada potapšete svoje tijelo. Ne možete nekoga u komi probuditi na taj način. |
| Upozorenje | Sposobnost razumijevanja stvari poput onoga što se dešava oko vas i ko govori. |
| Razumijevanje mjesta, vremena i osobe (orijentirano) | Svijest o tome gdje se nalazite i vremenu, kao što su ko ste, gdje se nalazite, koji je dan i koje je vrijeme. |
Kada se koristi GCS?
GCS je veoma važan dio neurološkog pregleda koji obavljaju ljekari. Koristi se posebno u slučajevima kada osoba može gubiti svijest.
- Povrede glave: GCS se koristi za procjenu svega, od manjih povreda poput potresa mozga do teških traumatskih povreda mozga. GCS skor je jedna od glavnih stvari koje ljekari obraćaju pažnju kada se osoba dovede u ETU (Jedinicu za hitno liječenje) nakon nesreće.
- Druga medicinska stanja: Postoje i slučajevi u kojima se gubitak svijesti može dogoditi čak i bez nezgode. Na primjer:
- Vrlo nizak šećer u krvi (hipoglikemija)
- Nakon napada
- Trovanje
Važno: Ako neko proguta otrov ili ga slučajno proguta, odmah treba potražiti medicinski savjet. Za brzi savjet možete pozvati Nacionalni informativni centar o otrovima u Nacionalnoj bolnici u Colombu .
Koja su 3 glavna područja bodovanja GCS-a?
Doktor dodjeljuje GCS rezultat na osnovu pacijentovih odgovora u tri glavna područja. Ukupni GCS rezultat se izračunava sabiranjem ova tri područja.
1. Reakcija oka (E): Ovo uglavnom mjeri koliko je osoba budna i oprezna.
2. Verbalni odgovor (V): Ovo testira moždane funkcije kao što su sposobnost razmišljanja, pamćenje i svijest o svijetu oko sebe.
3. Motorni odgovor (M): Ovim se testira koliko dobro mozak može kontrolisati mišiće, slijediti upute i da li nervni sistem funkcioniše ispravno.
Sada da vidimo kako da bodovamo svaki od ovih dijelova.
| Odgovor | Kako provjeriti i okarakterizirati | Rezultat |
|---|---|---|
| 1. Reakcija oka (E) | ||
| Spontano | Bez ikakve radnje, pacijent prirodno drži oči otvorene. | 4 |
| Kada se s njim razgovara | Otvaraju oči kada ih neko pozove po imenu ili kada nešto čuju. | 3 |
| Na bol/pritisak | Kada se nokat lagano pritisne (primjenjuje se pritisak), oči se otvaraju. | 2 |
| Nema odgovora. | Nema načina da otvoriš oči. | 1 |
| 2. Verbalni odgovor (V) | ||
| S razumijevanjem | Kada ih pitaju ko su, gdje su i kakav im je dan, odgovaraju tačno. | 5 |
| Zbunjeno | Razgovaraju, ali ne znaju tačno gdje su ili šta se dogodilo. Razgovaraju zbunjeno. | 4 |
| Neprikladne riječi | Oni pričaju, ali izgovaraju besmislene riječi koje su potpuno nebitne za postavljeno pitanje. | 3 |
| Nerazumljivi zvukovi | Ne izgovaraju riječi, već samo proizvode besmislene zvukove poput stenjanja. | 2 |
| Nema odgovora. | Ne proizvodi nikakav zvuk. | 1 |
| 3. Motorni odgovor (M) | ||
| Slijedeći upute | Jednostavne upute poput "podigni ruku" i "isplazi jezik" se tačno slijede. | 6 |
| Fokusiranje na bol | Kada se pritisne dio tijela, osoba pokušava dodirnuti ili ukloniti bolno područje. | 5 |
| Oslobađanje od boli | Umjesto da pokušaju dodirnuti bolno područje, oni pokušavaju da se distanciraju od bola. | 4 |
| Neprirodno savijanje | Kao odgovor na bol, udovi se neprirodno savijaju prema grudima. | 3 |
| Neprirodno istezanje | Kao odgovor na bol, udovi se neprirodno ispravljaju i istežu. | 2 |
| Nema odgovora. | Nema pokreta tijela. | 1 |
Šta je nova metoda pod nazivom GCS-P?
Nedavno je GCS sistem dodatno razvijen i dodana je nova karakteristika pod nazivom GCS-P . Ovdje slovo 'P' označava 'Pupil', što znači zjenica oka . Reakcija zjenice na svjetlost može mnogo reći o funkciji mozga. Stoga se i ovo posmatra zajedno s GCS rezultatom.
- Rezultat 0: Crni krugovi u oba oka reaguju na svjetlost.
- Rezultat 1: Reaguje samo jedno oko.
- Rezultat 2: Nema odgovora u oba oka.
Ovaj rezultat se oduzima od prethodnog GCS rezultata. To jest, ako je GCS rezultat 3 i nema odgovora u oba oka (rezultat 2), GCS-P rezultat je 1 (3 - 2 = 1). To znači da je pacijent u vrlo dubokoj komi.
Šta govore znakovi?
Zbir GCS rezultata može dati okvirnu sliku o stanju pacijenta.
- Maksimalni rezultat je 15. (E4 + V5 + M6 = 15). To znači da je pacijent potpuno svjestan, dobro govori i svjestan je svoje okoline.
- Najniži rezultat je 3. (E1 + V1 + M1 = 3). To znači da je pacijent u dubokoj komi, bez reakcije.
Generalno, GCS rezultat od 8 ili manje se smatra komom. Što je rezultat niži, to je stanje ozbiljnije.
Kod povreda glave, težina povrede se klasifikuje prema GCS skali.
- Rezultat 13-15: Blaga traumatska povreda mozga - poput potresa mozga.
- Rezultat 9-12: Umjerena traumatske povrede mozga.
- Rezultat 3-8: Teška traumatske povrede mozga.
Šta trebam znati o GCS rezultatu mog djeteta?
Ako je član vaše porodice ili prijatelj hospitaliziran, a doktori razgovaraju o GCS rezultatima, nemojte paničariti i imajte ove stvari na umu.
- Ovo nije samo rezultat. Iako GCS rezultat daje okvirnu sliku o stanju pacijenta, iza njega stoji mnogo informacija. Stoga, umjesto da samo slušate rezultat, razgovarajte sa svojim ljekarom kako biste dobili potpunu sliku o stanju pacijenta.
- GCS se ne može uvijek koristiti. U nekim slučajevima, GCS rezultati se ne mogu precizno izmjeriti. Na primjer, ako je neko priključen na respirator koji mu pomaže pri disanju, govorni odgovori se ne mogu izmjeriti. Također, ako su oči povrijeđene, očni odgovori se ne mogu vidjeti.
- GCS nije jedini alat koji se koristi za predviđanje prognoze. Iako ljekari koriste GCS rezultate za predviđanje prognoze pacijenta, oni ne gledaju samo na to. Oni također uzimaju u obzir i druge testove, kao što su CT skeniranje, i opće zdravstveno stanje pacijenta.
Poruka za ponijeti kući
- Glasgowska skala kome (GCS) je međunarodno prihvaćen sistem bodovanja koji mjeri svijest osobe.
- Ovo testira reakcije putem očiju, govora i pokreta tijela.
- Rezultat se kreće od 3 (duboka koma) do 15 (puna svijest). Rezultat od 8 ili manje se smatra teškim stanjem.
- Redovnom provjerom GCS rezultata, ljekari mogu razumjeti da li se stanje pacijenta poboljšava ili pogoršava.
- Ako saznate za GCS rezultat voljene osobe, nemojte se brinuti samo o broju. Uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom i jasno razumite cijelu situaciju.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment