Multipla skleroza (MS) - Kada se vaše tijelo bori protiv samog sebe

Da li iznenada osjećate kao da vam je jedna strana tijela utrnuta ili vam je vid malo zamagljen na jednom oku? Da li se ponekad osjećate izuzetno umorno ili vrtoglavo bez razloga? Ove stvari dolaze i prolaze, pa im možda ne obraćate mnogo pažnje. Ali to bi mogli biti rani znaci stanja koje se naziva multipla skleroza ili MS, o kojem danas govorimo. Ne brinite, sve ćemo pojednostaviti.

Jednostavno rečeno, šta je ovo MS?

Zamislite da, poput odbrambenih snaga naše zemlje, naša tijela također imaju imunološki sistem koji nas štiti od bolesti. Njegova glavna funkcija je identificiranje i uništavanje neprijatelja poput klica i virusa koji ulaze u tijelo, održavajući nas zdravima.

Ali kod stanja koje se naziva MS, dešava se nešto vrlo čudno. Naš vlastiti odbrambeni sistem, imunološki sistem, pogrešno misli da su neke od naših vlastitih dobrih ćelija neprijatelji i počinje ih napadati. Konkretno, ovaj napad cilja nervna vlakna koja okružuju naš mozak i kičmenu moždinu (centralni nervni sistem) .

Ova nervna vlakna su poput električnih žica. Električna žica ima plastični omotač oko sebe kako bi se spriječilo curenje struje i kako bi se osigurao pravilan protok. Slično tome, naša nervna vlakna također imaju zaštitni omotač koji se zove mijelin . Ovaj mijelinski omotač je neophodan za brz i tačan prijenos signala iz mozga u ostatak tijela.

Osoba sa multiplom sklerozom (MS) ima imunološki sistem koji napada mijelinsku ovojnicu. Ovaj napad oštećuje mijelinsku ovojnicu. Tada, poput žice sa ogoljenom plastičnom ovojnicom, poruke iz mozga ne putuju tako glatko. Poruke se usporavaju, miješaju, a ponekad i potpuno prestanu. Simptomi koje doživljavate uzrokovani su poremećajem u komunikaciji tih poruka.

Koji su glavni tipovi MS-a?

MS ne pogađa sve na isti način. Podijeljena je u četiri glavna tipa, ovisno o tome kako se simptomi pojavljuju i napreduju. Zamislite to kao četiri različita oblika iste bolesti. Vaš ljekar će vam reći koji tip imate.

Pored ovih glavnih tipova, postoji i nekoliko rjeđih oblika MS-a, koji obično imaju teži i brži početak simptoma.

Koji su rani i najčešći simptomi multiple skleroze (MS)?

Simptomi multiple skleroze se uveliko razlikuju od osobe do osobe. Čak i kod iste osobe, težina simptoma može varirati iz dana u dan. Jer simptomi zavise od toga gdje u nervnom sistemu dolazi do oštećenja.

Simptomi koji se mogu vidjeti u ranim fazama

• Promjene vida: Zamagljen vid na jednom oku, gubitak raspoznavanja boja, bol pri pomicanju oka (ovo se naziva „optički neuritis“) i dvostruki vid.
• Slabost mišića: Slabost, obično se osjeća na jednoj strani tijela (npr. lijeva ruka i lijeva noga) ili ispod struka.
• Utrnulost ili neobični osjećaji: Osjećaj trnaca, bockanja ili peckanja na jednoj strani tijela, nogama ili rukama bez vidljivog razloga.

Simptomi koji s vremenom postaju sve češći

• Umor: Ovo nije samo normalan umor. Toliko je intenzivan da se, bez obzira na to koliko spavate, osjećate iscrpljeno i nesposobno da izdržite dan.
• Teškoće pri hodanju i gubitak ravnoteže: Spoticanje pri hodanju, osjećaj gubitka ravnoteže i padanja.
• Vrtoglavica: Osjećaj kao da se soba vrti.
• Grčevi mišića: Mišići u nogama ili rukama postaju zategnuti i bolni.
• Teškoće s kontrolom urina i stolice: iznenadna potreba za mokrenjem, nemogućnost kontrole urina.
• Teškoće s razmišljanjem: stvari poput gubitka pamćenja, poteškoća s koncentracijom i poteškoća s pronalaženjem riječi.
• Mentalne promjene: Osjećaj tuge bez razloga (depresija), osjećaj anksioznosti.

Zašto se razvija MS? Koji su faktori rizika?

U stvari, naučnici još uvijek ne znaju 100% tačno zašto imunološki sistem osobe počinje da se ponaša na ovaj način. Ali su identifikovali nekoliko faktora rizika za koje smatraju da mogu doprinijeti tome.

• Genetski uticaj: Ako neko u vašoj porodici, posebno roditelj ili brat ili sestra, ima multiplu sklerozu (MS), vaš rizik od njenog razvoja je nešto veći nego u opštoj populaciji. Ali to ne znači da ćete je sigurno razviti.
• Virusne infekcije: Istraživanja su pokazala da je izloženost određenim virusima, posebno Epstein-Barr virusu, povezana s razvojem multiple skleroze.
• Nedostatak vitamina D: Ljudi sa niskim nivoom vitamina D, koji dobijamo od sunčeve svjetlosti, imaju veći rizik od razvoja multiple skleroze.
• Pušenje: Ljudi koji puše ne samo da imaju povećan rizik od razvoja multiple skleroze, već je i veća vjerovatnoća da će bolest brže razviti.
• Dob i spol: MS se najčešće dijagnosticira kod osoba između 20 i 40 godina. Također je češća kod žena nego kod muškaraca.

Kako se tačno dijagnosticira ova bolest?

Dijagnosticiranje multiple skleroze je složen proces, jer ne postoji specifičan test krvi ili ultrazvuk. Umjesto toga, ljekar će pažljivo saslušati vaše simptome, obaviti fizički pregled i provesti niz testova kako bi isključio druga stanja.

Ako vaš porodični ljekar posumnja da imate multiplu sklerozu, on ili ona ćeBit ćete upućeni neurologu, koji može obaviti nekoliko specijaliziranih testova.

• MRI skeniranje (magnetna rezonanca): Ovo je najvažniji test u dijagnosticiranju MS-a. Jasno može vidjeti područja oštećenja (lezije ili plakove) mijelinske ovojnice u mozgu i kičmenoj moždini.
• Test evociranih potencijala (EP): Ovim se mjeri brzina kojom poruke putuju duž živaca. Ako je mijelin oštećen, ova brzina se smanjuje.
• Lumbalna punkcija: Ovo uključuje uzimanje vrlo malog uzorka tekućine oko kičmene moždine (cerebrospinalne tekućine) iz vaše kičme i testiranje. Ako imate multiplu sklerozu, u ovoj tekućini se mogu vidjeti specifični proteini.
• Krvne pretrage: Ove pretrage se rade kako bi se osiguralo da nemate druge bolesti koje pokazuju simptome slične MS-u (npr. nedostatak određenih vitamina, druge autoimune bolesti).

Ne brinite, ovaj proces može potrajati. Ispravna dijagnoza je prvi korak ka pravom liječenju.

Koji su tretmani za MS?

Prvo što treba reći je da još uvijek ne postoji lijek za MS . Ali ne brinite. Danas postoje vrlo efikasni tretmani koji mogu kontrolirati bolest, upravljati simptomima i značajno usporiti napredovanje bolesti.

Liječenje se može podijeliti na nekoliko glavnih dijelova:

1. Terapije koje modificiraju bolest (DMT)

Ovi lijekovi djeluju tako što mijenjaju način na koji vaš imunološki sistem napada vašu mijelinsku ovojnicu. Ovo može pomoći u smanjenju recidiva, smanjenju novih oštećenja i kontroli dugoročnih komplikacija. Dolaze u obliku injekcija, tableta ili intravenskih infuzija. Vaš ljekar će odlučiti koja vrsta DMT-a je najbolja za vas.

2. Lijekovi za liječenje recidiva

Ako osoba sa RRMS-om doživi iznenadno pogoršanje simptoma (recidiv), snažni lijekovi poput kortikosteroida daju se intravenozno kako bi se brzo smanjila upala u nervnom sistemu. Ovo pomaže u brzom oporavku od simptoma.

3. Upravljanje simptomima

Postoje različiti tretmani dostupni za smanjenje utjecaja MS-a na svakodnevni život.

• Fizikalna terapija: Jačanje mišića, poboljšanje ravnoteže i smanjenje poteškoća pri hodanju.
• Radna terapija: Pomaže vam da lakše obavljate svakodnevne zadatke (npr. oblačenje, kuhanje).
• Savjetovanje o mentalnom zdravlju: Upravljanje stresom i depresijom koji se mogu javiti kod života s dugotrajnom bolešću poput multiple skleroze.
• Specifični lijekovi:Odvojeni lijekovi se daju za umor, ukočenost mišića, bol i urinarnu inkontinenciju.

Da li je moguće živjeti normalnim i sretnim životom s multiplom sklerozom?

Da, definitivno jeste. Iako je MS doživotno stanje, to nije smrtna presuda. Sa današnjim naprednim tretmanima, mnogi ljudi sa MS žive normalnim, aktivnim i ispunjenim životom.

Istina je da ćete se morati suočiti s nekim izazovima. Možda ćete morati koristiti pomagalo poput štapa za hodanje. Možda ćete morati napraviti neke promjene u svojoj dnevnoj rutini. Ali uz pravi tretman, zdrav način života i snažan način razmišljanja, možete prevladati ove izazove.

• Jedite zdravu hranu.
• Redovno vježbajte (prema uputama vašeg ljekara).
• Potpuno izbjegavajte pušenje.
• Dobro se odmorite i naspavajte se dovoljno.
• Pokušajte smanjiti stres.

Ove stvari su od velike pomoći u kontroli napredovanja bolesti.