Rješenje za česte bolove u prsima! Hajde da saznamo više o Nissenovoj fundoplikaciji jednostavnim riječima.

Da li i vi često imate žgaravicu? Da li imate osjećaj kao da vam je nešto zaglavljeno u grlu ili grudima? Da li imate osjećaj kao da se hrana koju jedete vraća u grlo? Mnogi ljudi ovo nazivaju "gastritis". Ovo stanje je medicinski poznato kao gastroezofagealna refluksna bolest, ili skraćeno (GERB) . Da li se ne možete riješiti ovog problema uprkos uzimanju lijekova i kontroli ishrane? Onda je ovo nešto što bi vam moglo biti veoma važno. Pogledajmo uspješno rješenje za ovo, operaciju.

Šta je ova Nissenova fundoplikacijska operacija?

Jednostavno rečeno, ovo je operacija koja se izvodi za liječenje teške gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB).

Razmislite o tome na ovaj način. Kada jedemo, hrana silazi niz jednjak i ulazi u želudac. Između jednjaka i želuca nalazi se ventil koji se zove sfinkter i koji djeluje kao vrata. Kada gutamo, ovaj ventil se otvara i pušta hranu da prođe u želudac. Zatim se čvrsto zatvara. To radi kako bi spriječio da se oštre kiseline iz želuca vrate u jednjak.

Ali kod nekoga sa GERB-om, ovaj ventil ne funkcioniše ispravno. Labav je. Tako da kiselina iz želuca lako izlazi na površinu, odnosno u jednjak. Zato se javljaju simptomi poput žgaravice i kiselog okusa u grlu.

Evo šta se dešava kod Nissenove fundoplikacije. Hirurg uzima gornji dio želuca (fundus) i omotava ga oko donjeg dijela jednjaka. To je kao da stavljate traku oko nečega što je labavo. Ovo omotavanje ponovo jača labavi zalistak. Tada želučana kiselina ostaje u želucu i ne izlazi van.

Postoje li različite vrste ove operacije?

Da, postoji nekoliko glavnih vrsta ove operacije, ovisno o količini želučanog tkiva koje obavija jednjak. Vaš hirurg će vam objasniti koja je metoda najbolja za vašu situaciju.

Šta trebam uraditi prije operacije?

Nakon što se odlučite za operaciju, vaš ljekar će vam zatražiti nekoliko testova. Oni se rade kako bi se provjerilo da li vam je jednjak sužen, kako funkcioniše i da li imate stanje koje se naziva hijatalna hernija . Hijatalna hernija je hernija kod koje se dio želuca potiskuje kroz dijafragmu u grudni koš. To može pogoršati simptome GERB-a. Ako imate ovo stanje, hirurg će ga popraviti istovremeno s operacijom.

Ovo su testovi koji se obično rade:

• Gornja endoskopija: Cijev s pričvršćenom kamerom uvodi se kroz usta kako bi se pregledala unutrašnjost jednjaka i želuca.
• Manometrijski test jednjaka: Test koji mjeri koliko dobro se mišići u jednjaku kontrahiraju, odnosno koliko dobro funkcionišu.
• Test praćenja pH vrijednosti: Test koji mjeri količinu kiseline u vašem jednjaku tokom perioda od oko 24 sata.
• Gastrointestinalni (GI) rendgenski snimci: Rendgenski snimci jednjaka i želuca se prave nakon što popijete posebnu tekućinu (barij). Ispituju se oblik i funkcija jednjaka i želuca.

Također, dobit ćete upute da ne jedete i ne pijete ništa nakon ponoći noć prije operacije. Vrlo je važno da se tačno pridržavate ovih uputa.

Kako se izvodi operacija?

Ova operacija se može izvesti na dva glavna načina. Dobit ćete opštu anesteziju, tako da nećete ništa osjećati tokom operacije, spavat ćete.

Ova operacija obično traje oko jedan do tri sata.

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

Prednosti

Najveća prednost ove operacije je što pruža olakšanje od teških simptoma GERB-a koje drugi tretmani nisu mogli kontrolirati. Također smanjuje rizik od razvoja Barrettovog ezofagusa, stanja koje se s vremenom može razviti zbog GERB-a. Barrettov ezofagus je prekancerozno stanje koje može dovesti do raka jednjaka.

Rizici (Komplikacije)

Kao i kod svake operacije, postoji rizik od infekcije. Ali glavni rizik je mogućnost povratka simptoma nakon nekog vremena. Prema nekim studijama, oko 10% ljudi koji se podvrgnu ovoj operaciji možda će morati imati još jednu operaciju.

Šta se dešava nakon operacije? Koliko dugo traje oporavak?

Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici jedan ili nekoliko dana.

• Ako ste imali otvorenu operaciju, možda će vam se kroz nos umetnuti privremena nazogastrična sonda kako bi se ispraznila tekućina koja se nakuplja u želucu.
• Dobit ćete fiziološki rastvor (intravenske tekućine) kako biste spriječili dehidraciju tijela.
• Ishrana će se obezbjeđivati ​​putem fiziološke otopine dok vaša crijeva ponovo ne počnu normalno funkcionirati (tj. dok ne počnete ispuštati plinove ili stolicu).

Vrijeme oporavka

Veoma je važno mirovati prvih nekoliko dana nakon operacije. Nakon toga, možete postepeno nastaviti sa svojim normalnim aktivnostima. Međutim, ako ste osoba koja se intenzivno bavi vježbanjem, vaš ljekar će vam savjetovati da radite samo lagane vježbe nekoliko sedmica.

Dijete koje je imalo ovu operaciju može se vratiti u školu za nekoliko dana, ali treba izbjegavati trčanje, skakanje ili naporne sportove najmanje tri sedmice.

Dijeta

U prvih nekoliko dana nakon operacije možete imati blagu upalu grla. Stoga ćete prvih 7-10 dana morati jesti tekućinu i meku hranu.

• Počnite s tekućinama poput proteinskih šejkova i smutija.
• Zatim možete preći na bljutavu hranu poput jogurta, kajgane, tjestenine i riže.
• Veoma je važno da se tokom ovog perioda klonite začinjene, masne i teško probavljive hrane.

Ako imate ove simptome, odmah se obratite ljekaru.

Ako nakon odlaska kući nakon operacije osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.

• Ako posjekotina krvari više nego što se očekivalo.
• Ako primijetite znakove infekcije :
• Ako postoji prekomjerni otok oko reza.
• Ako imate groznicu.
• Ako postoji crvenilo oko reza.
• Ako je koža oko reza topla na dodir.
• Ako osjećate da se vaši simptomi GERB-a koji su bili prisutni prije operacije vraćaju .

Ako ste neko ko je uzimao lijekove, kontrolisao ishranu i radio sve što je mogao, ali i dalje patite od ovog osjećaja peckanja u grudima i problema sa refluksom kiseline, Nissenova fundoplikacija može biti dobro rješenje za vas. Ovo vam može donijeti veliko olakšanje u život. Da biste saznali više o ovome i odlučili da li je ovo pravo za vas, obavezno razgovarajte sa svojim ljekarom.