Testisi vašeg sina se nisu spustili? Hajde da razgovaramo o orhiopekciji!

Jeste li primijetili da jedan od testisa vašeg malog dječaka nije u skrotumu? Ili se vaš mali sin iznenada žali na jake bolove u testisima? Danas ćemo razgovarati o vrlo važnoj operaciji koja pomaže u oba takva slučaja. Ne bojte se čuti ovo. Ovo je vrlo uobičajena i uspješna operacija.

Jednostavno rečeno, šta je orhiopeksija?

Orhiopeksija (izgovara se 'o-ki-jo-pek-si') je hirurški zahvat. Radi dvije glavne stvari. Prva je hirurško premještanje testisa, koji se razvijaju u abdomenu, u skrotum, ako nisu na pravom mjestu. Druga je ispravljanje torzije testisa, što je uvrtanje krvnog suda koji opskrbljuje testis krvlju, i ponovno pričvršćivanje testisa iznutra skrotuma.

Ponekad, istovremeno s ovom operacijom, ljekari će popraviti herniju ako postoji, ili ako je potrebno, mogu umetnuti testikularnu protezu. Ova operacija se također naziva "orhidopeksija".

U kojim slučajevima je ova operacija neophodna?

Kao što smo ranije spomenuli, orhiopeksija se uglavnom koristi za liječenje dva stanja. Hajde da malo detaljnije objasnimo ova dva stanja.

Koje su najbolje godine za operaciju?

Ovo se određuje stanjem pacijenta.

• Za nespuštene testise: Ako se jedan od testisa vašeg sina nije spustio, ljekari obično čekaju oko 6 mjeseci kako bi vidjeli hoće li se sam spustiti. Ako se to ne dogodi, preporučuje se da se ova operacija izvrši između 6 i 24 mjeseca (2 godine) . Operacija tokom ovog perioda može smanjiti rizik od buduće neplodnosti i raka testisa.

• Za torziju testisa: Ne postoji starosna granica za ovo. Ovo je hitno stanje . Trebali biste se što prije javiti u bolničku hitnu pomoć (ETU) nakon što bol počne. Ako se operacija ne izvrši u roku od 6 sati i protok krvi se ne obnovi, testis može biti oštećen i možda će ga trebati ukloniti. Dakle, ako osjetite ovu vrstu bola, ne odgađajte ni trenutka.

Kako se pripremate prije operacije?

Kada je vašem djetetu zakazana orhiopeksija, vaš ljekar će vam dati sve potrebne upute. Veoma je važno da se tačno pridržavate ovih uputstava kako biste komplikacije sveli na minimum.

• Ne davati nikakvu čvrstu hranu 8 sati prije operacije .
• Prestanite davati mlijeko u prahu ili kravlje mlijeko 6 sati prije operacije .
• Prestanite dojiti 4 sata prije operacije .
• Prestanite davati bistre tekućine poput vode i voćnog soka 2 sata prije operacije .
• Dan prije operacije i jutro operacije, operite i održavajte čistima djetetov trbuh i područje prepona.

Ako imate hitnu operaciju zbog torzije testisa, nećete imati vremena za ovakvu pripremu. Ne zaboravite obavijestiti svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate u tom trenutku.

Šta se dešava tokom operacije?

Ovu operaciju izvodi tim pedijatrijskih specijalista, uključujući pedijatrijskog hirurga ili pedijatrijskog urologa, pedijatrijskog anesteziologa i pedijatrijsko medicinsko osoblje.

Operacija nespuštenog testisa

1. Prvo, dijete prima opštu anesteziju . To znači da dijete čvrsto spava tokom cijele operacije. Neće osjećati niti se sjećati ničega.

2. Doktor će zatim napraviti mali rez na bebinoj preponi ili skrotumu.

3. Kroz njega se pronalaze nespušteni testis i krvna žila (sjemenska vrpca) povezana s njim.

4. Testis se pregleda. Ako njegovo zdravlje nije dobro, možda će ga trebati ukloniti i zamijeniti umjetnim (protezom).

5. Unutar skrotuma se stvara mali prostor (Dartosova vrećica) u koji se nalazi testis.

6. Zatim se testis polako uvodi u taj prostor i učvršćuje raspadajućim šavovima .

7. Konačno, rezovi se zatvaraju i nanosi se vrsta ljepila ili zavoja.

Operacija torzije testisa

1. Hirurg pravi rez na skrotumu.

2. Uvrnuta spermatična vrpca se ispravi i testis se pregleda.

3. Ako je testis zdrav (protok krvi se vratio), fiksira se unutar vrećice kako bi se spriječilo njegovo ponovno uvijanje.

4. Ako testis nije zdrav (ako je protok krvi zaustavljen duže vrijeme), morat će se ukloniti. Ako je potrebno, na njegovo mjesto može se umetnuti umjetni testis.

5. Rez se zatvara rastvorljivim šavovima i stavlja se flaster.

Ova operacija obično traje oko sat vremena .

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operacije, dijete će biti prebačeno u sobu za oporavak. Tamo će medicinsko osoblje pratiti stanje djeteta oko dva sata. Ovo je obično ambulantni postupak, što znači da možete ići kući istog dana bez potrebe da ostanete u bolnici. Dakle, ako sve prođe dobro, možete ići kući istog dana.

Koje su prednosti ove operacije?

• Zdravstvene prednosti: Ova operacija može spriječiti buduću neplodnost kod djeteta. Također, pravilan položaj testisa olakšava samopregled na rak testisa kada dijete odraste.
• Smanjeni rizik od povrede: Kada se testis nalazi na mjestu poput prepona, postoji veća vjerovatnoća da će se povrijediti usljed zaglavljivanja u sigurnosnom pojasu ili uskoj odjeći tokom bavljenja sportom. Ovaj rizik nestaje nakon operacije.
• Sigurnost: Orhiopeksija je relativno sigurna operacija s malo komplikacija.

Postoje li neki rizici u vezi s ovim?

Kao i kod svake operacije, postoje određeni rizici, ali su oni vrlo rijetki.

• Neželjene reakcije na anesteziju
• Infekcija
• Hematom (krvni ugrušak) na rani
• Otok i modrice
• Ožiljci

Vrlo rijetko, testis se može ponovo pomaknuti prema gore (ponovno uzlazni testis) nakon operacije. Ako se to dogodi, bit će potrebna još jedna operacija.

Kako se brinuti o sebi kod kuće nakon operacije?

Dijete može osjećati bol ili nelagodu nekoliko dana nakon operacije. Šavovi će se otopiti za otprilike dvije sedmice. Dijete se može osjećati malo umorno nekoliko dana zbog anestezije i može biti više pospano nego budno. Također se može javiti povraćanje prvog dana.

Kada brinete o svom djetetu, imajte na umu sljedeće:

• Kontrola bola: Ako vaše dijete ima bolove , pitajte svog ljekara i dajte mu ili joj lijek protiv bolova poput acetaminofena (Panadol) ili ibuprofena (Bruffen) samo u količini koju on ili ona preporuči .
• Led: Nanošenje ledenog obloga umotanog u čistu krpu na ranu 10-20 minuta četiri puta dnevno može pomoći u smanjenju otoka, modrica i boli.
• Hrana: Dajte laganu, tekuću hranu poput vode, supe, kaše, jogurta i riže u prvih 24 sata.
• Ograničenje aktivnosti: Ovo je veoma važno . Najmanje dvije sedmice nakon operacije, vašem djetetu treba potpuno zabraniti trčanje, skakanje, vožnju bicikla ili sjedenje na igračkama poput ljuljački. Ove stvari mogu oštetiti šavove.
• Održavanje čistoće rane: Da biste spriječili infekciju, održavajte ranu i okolno područje što je moguće čistijim. Uvijek operite ruke sapunom i vodom prije nego što dodirnete ranu vašeg djeteta. Pitajte svog ljekara o kupanju vašeg djeteta.

Većina djece se može vratiti u školu ili vrtić za otprilike tri do pet dana.

Kada želite ponovo posjetiti doktora?

Vaš ljekar će vas zamoliti da se ponovo javite otprilike dvije sedmice nakon operacije. Osim toga, ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom ljekaru.

Normalno je da se svako uplaši kada čuje o operaciji za svoje dijete. Ali možete biti sigurni da je orhiopeksija sigurna, kratka procedura s vrlo uspješnim rezultatima. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, obavezno ih otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom.