Penektomija: Hajde da razgovaramo o ovoj osjetljivoj temi

Ovo je zaista teška tema za razgovor i može biti tema o kojoj mnogi ljudi čak ni ne čuju. Međutim, ponekad, kao tretman za ozbiljno stanje poput raka penisa, penis se mora hirurški ukloniti. Danas govorimo o ovoj operaciji, koja je medicinski poznata kao penektomija. Biti svjestan nečega ovakvog može biti važno za vas ili nekoga koga poznajete jednog dana. Zato hajde da o ovome razgovaramo otvoreno i jednostavno.

Jednostavno rečeno, šta je penektomija?

Penektomija je hirurško uklanjanje penisa. Postoje dvije glavne vrste.

1. Parcijalna penektomija: Ovdje hirurg uklanja samo oboljeli dio penisa, uvijek pokušavajući sačuvati što više zdravog tkiva.

2. Totalna penektomija: Kod ove metode se uklanja cijeli penis, odnosno dio penisa koji je pričvršćen za tijelo.

Ova operacija se izvodi kao tretman za stanje koje utiče na penis.

Zašto morate imati ovakvu vrstu operacije?

Glavni i najčešći razlog za ovu operaciju je rak penisa . Ovo je vrlo efikasan tretman raka. Doktori obično preporučuju ovu operaciju u sljedećim slučajevima:

• Ako je rak veliki .
• Ako se rak proširio na okolna tkiva .
• Ako postoji rizik od ponovnog pojavljivanja raka nakon liječenja.

Međutim, ova operacija može biti neophodna ne samo zbog raka penisa, već i iz drugih razloga, vrlo rijetko. Na primjer, u slučajevima teške infekcije zvane Fournierova gangrena (u kojoj tkivo odumire) ili u slučajevima ozbiljne povrede penisa, ova operacija može biti neophodna.

Koliko je uobičajena ova operacija?

U stvari, penektomija nije baš česta operacija. To je zato što je rak penisa vrlo rijetka vrsta raka. Čak i u zemljama poput Sjeverne Amerike i Evrope, manje od jednog od 100.000 muškaraca razvije ovaj rak svake godine. Također, ljekari isprobavaju druge tretmane raka prije nego što pribjegnu ovoj operaciji. Primjeri uključuju:

• Ablacijska terapija: Uništavanje ćelija raka ekstremnom toplotom ili hladnoćom.
• Hemoterapija: Davanje lijekova protiv raka.
• Radioterapija: Uništavanje ćelija raka putem radioterapije.
• Lokalna terapija: Nanošenje krema protiv raka direktno na kožu.

Kako se trebam pripremiti prije operacije?

Prije ove vrste operacije, imat ćete priliku razgovarati s timom ljekara. Oni će vam preporučiti nekoliko testova kako bi utvrdili tačnu vrstu raka koju imate i njegov stadij.

Nakon što dobiju rezultate ovih testova, ljekar će s vama razgovarati o tome da li je za vas najbolje djelomično ili potpuno uklanjanje penisa.

Osim toga, bit će provjereno vaše opće zdravstveno stanje. To znači mjerenje stvari poput tjelesne temperature, pulsa i krvnog pritiska . Ovo je kako bismo bili sigurni da ste dovoljno zdravi da izdržite operaciju.

Također biste nas trebali obavijestiti o svim alergijama koje imate. Na primjer:

• Jela
• Lateks
• Lijekovi
• Stvari poput joda koje čiste kožu

Savjetovat će vam se da prestanete jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije. To je kako bi se spriječio rizik od ulaska hrane ili pića u vaše disajne puteve (aspiracija) dok ste pod anestezijom. Ako morate uzimati bilo koji esencijalni lijek, uzmite ga samo s gutljajem vode.

Kako se izvodi operacija?

Tokom operacije, vaš medicinski tim će obično uključivati ​​urologa , anesteziologa i tim medicinskih sestara .

Prvo će vas anesteziolog potpuno uspavati. To znači da nećete osjećati bol, nećete biti svjesni, kao da ste u dubokom snu.

Zatim će medicinske sestre umetnuti malu cijev (urinarni kateter) u vašu uretru i dovesti je do vašeg mjehura. Ovo odvodi urin i pomaže hirurgu da locira tačnu lokaciju vaše uretre tokom operacije.

• Parcijalna penektomija: Hirurg uklanja dio tkiva zahvaćenog rakom. On ili ona pokušava ostaviti što više zdravog dijela penisa. Glavni cilj ovdje je omogućiti vam mokrenje dok stojite i očuvati što više seksualne funkcije . Ponekad, ako se vrh penisa (glans) mora ukloniti, uzima se koža s drugog dijela tijela, obično s butine, kako bi se stvorio novi vrh. To se naziva transplantacija kože .
• Totalna penektomija: U ovom postupku, hirurg uklanja cijeli penis, uključujući i bazu koja je pričvršćena za karlicu.

Ako se operacija izvodi zbog raka, nekoliko limfnih čvorova u području prepona također će biti uklonjeno i poslano na testiranje kako bi se utvrdilo je li se rak proširio.

Ova operacija obično traje manje od dva sata.

Šta se dešava nakon operacije?

Nakon operacije, medicinske sestre će prekriti područje zavojima ili ljepilom za kožu. Nakon što anesteziolog prestane davati anestetik, postepeno ćete se vratiti svijesti u roku od nekoliko minuta. U početku ćete osjećati blagu vrtoglavicu.

Zatim ćete biti odvedeni u sobu za oporavak. Pažljivo će pratiti vaše stanje dok se potpuno ne probudite. Nakon što se osvijestite, dobit ćete lijekove protiv bolova. Neki ljudi mogu osjećati mučninu zbog anestezije, a po potrebi će vam dati i lijekove za to.

Evo nekih stvari koje obično možete očekivati ​​u bolnici nakon operacije:

• Morat ćete ostati u bolnici otprilike jedan do tri dana.
• Kateter će ostati na mjestu oko dvije sedmice.
• Ponekad se postavlja mala cijev (hirurški dren) za drenažu krvi koja se nakuplja na mjestu operacije.
• Moći ćete jesti i piti kao i prije.
• Otok u području operacije trajat će neko vrijeme.

Kako mokriti nakon što je penis potpuno uklonjen?

Kod totalne penektomije, hirurg ponovo pričvršćuje vašu uretru na drugo mjesto. To jest, stvara se novi otvor u području između anusa i skrotuma (perineuma). Ovo se naziva perinealna uretrostomija . To znači da morate sjesti da biste mokrili.

Da li je moguće napraviti novi penis?

Iako ovo nije moguće u svim slučajevima, ponekad hirurg može uzeti kožu i tkivo s drugog dijela vašeg tijela (kao što je ruka ili bedro) kako bi stvorio novi penis. Ova operacija se naziva faloplastika . Ovo je vrlo složen postupak.

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

Kao i svaka operacija, i ova ima svoje prednosti i rizike.

Glavna prednost je što je ovo najuspješniji tretman za rak penisa. Stopa preživljavanja je obično najviša nakon ove operacije.

Rizici i komplikacije

Pored uobičajenih rizika svake operacije, postoje i rizici specifični za ovu operaciju.

Utjecaj na mentalno zdravlje

Ovo je jedan od najvećih izazova ove operacije. Iako može biti fizički bolna, može imati i značajan utjecaj na vaše mentalno zdravlje. Zdrav penis je vrlo važan za vaše seksualno i emocionalno zdravlje. Veličina, izgled i promjene prilikom mokrenja vašeg penisa mogu imati značajan utjecaj na vaše samopouzdanje i samopoštovanje. Stoga,

• Anksioznost
• Depresija
• Stres
• Razočaranje životom

Ovakve situacije se mogu pojaviti. Veoma je važno shvatiti da su ovi osjećaji potpuno normalni .

Stvari koje trebate znati o seksualnom životu nakon operacije

Ovo je problem za mnoge ljude.

Ali zapamtite, seksualnost nije ograničena samo na spolni odnos. Postoje mnogi drugi načini da izrazite svoju seksualnost. Razgovor sa seksualnim terapeutom može biti od velike pomoći u prevazilaženju ovih poteškoća. Također, možete otvoreno razgovarati o tome sa svojim partnerom i održavati seksualnu intimnost drugim metodama, poput ljubljenja i maženja.

Koliko dugo traje oporavak? (Vrijeme oporavka)

Stopa oporavka je različita za svakoga, ali evo nekoliko općih stvari koje možete očekivati.

Ako imate ove simptome, odmah se obratite svom ljekaru.

Obratite pažnju na svoje tijelo tokom oporavka. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite ljekaru ili idite u bolnicu.

• Znakovi infekcije: groznica, drhtavica, ekstremni umor ili glavobolja.
• Prekomjerno krvarenje.
• Bol koja se ne može kontrolisati čak ni lijekovima protiv bolova.
• Simptomi sepse: (Ovo je teška infekcija koja može biti opasna po život).
• Ako ste zabrinuti zbog bilo kakvih novih ili pogoršanih simptoma .

Normalno je da prije operacije osjetite razne emocije. Možete se osjećati ljutito, usamljeno, tužno ili frustrirano. Svi ovi osjećaji su normalni. Najvažnije je shvatiti da niste sami na ovom putovanju. Razgovarajte sa svojom porodicom i prijateljima. Također, budite otvoreni o svim nedoumicama koje imate sa svojim ljekarom i medicinskim osobljem. Potražite pomoć savjetnika ako je potrebno.