Šta trebate znati o Perifernoj IV

Jeste li ikada bili u bolnici? Ako jeste, jedna stvar s kojom ćete se gotovo sigurno morati suočiti je umetanje kanile u ruku. Kolokvijalno, to je "igla u ruci". Koristi se za mnoge stvari, uključujući davanje fiziološke otopine, davanje antibiotika, davanje krvi... Dakle, to medicinski nazivamo perifernom intravenoznom infuzijom . Ovo je zapravo vrlo uobičajena stvar. Oko 80% pacijenata primljenih u bolnice širom svijeta mora imati intravenoznu infuziju umetnutu na ovaj način. Pa hajde da danas razgovaramo o svemu ovome.

Jednostavno rečeno, šta je Peripheral IV?

Periferni IV je tanka, fleksibilna plastična cijev koja se ubacuje u jednu od vaših vena. Mi doktori to zovemo kateter . Ubacuje se u venu pomoću male igle. Kada se igla nađe u veni, ona se uklanja, ostavljajući samo tanku plastičnu cijev unutar vene. To je cijev koja se pričvršćuje na vašu ruku flasterom.

Ovo se naziva "periferno" jer se daje u vene koje su daleko od centra našeg tijela (grudi), kao što su one u rukama i nogama. Ovo je najčešće korištena intravenska metoda liječenja u svijetu.

Ovo se naziva i pod nekoliko drugih imena:

• Periferni IV kateter
• Periferni venski kateter
• Periferna IV linija

Zašto nam je potreban periferni IV?

Doktor ili medicinska sestra će vam staviti intravenozni kateter iz nekoliko glavnih razloga. To omogućava uvođenje krvi kroz njega, a također omogućava i direktno davanje tretmana u krvotok. To omogućava brzu apsorpciju lijeka i pomaže vam da se brže oporavite.

Glavne situacije u kojima se koristi IV su:

• Davanje intravenske tečnosti: Ovo nazivamo fiziološkim rastvorom. Koristi se za brzo davanje tečnosti tijelu u situacijama poput dehidracije, odnosno kada u tijelu nema dovoljno vode.
• Davanje lijekova: Lijekovi koji trebaju brzo djelovati, posebno antibiotici, daju se intravenozno. Na ovaj način mogu se davati lijekovi protiv bolova i drugi specijalizirani lijekovi.
• Transfuzija krvi: Kada nekome treba krv, krv se daje putem ove intravenske linije.
• Davanje tečne ishrane: Ova metoda se koristi za davanje ishrane direktno u venu pacijentima koji ne mogu jesti oralno ili apsorbirati hranu kroz crijeva. To nazivamo totalnom parenteralnom ishranom (TPN) .

Najčešća mjesta za postavljanje intravenozne kanile su stražnja strana ruke, unutrašnja strana lakta, a ponekad i noga. Kod malih beba se ponekad koriste male vene u glavi, jer ih je lakše pronaći.

Koja je razlika između drugih vrsta IV i perifernog IV?

Vjerovatno ste čuli termine poput PICC linije i centralne linije. Ovo se malo razlikuje od periferne IV. Pogledajmo koja je razlika.

Jednostavno rečeno, periferni intravenski kateter je najjednostavniji, najsigurniji i najlakši za umetanje. Također je manje bolan.

Kako se odvija proces uvođenja IV?

U redu, sada da vidimo šta se dešava kada vam se kanila ubaci u ruku. Niko ne voli da ga ubodu, ali poznavanje procesa će vam pomoći da malo ublažite strah.

1. Priprema

Prvo će vas medicinska sestra ili doktor pitati za ime i druge podatke kako bi se uvjerili da ste dobra osoba. Ako se bojite igala, recite im to. Pomoći će vam da se opustite. Zatim će vas zamoliti da odložite ruku na nešto udobno, poput jastuka.

2. Pronalaženje vene

Sljedeći korak je pronaći dobru venu. Medicinska sestra će oprati ruke, staviti rukavice i pregledati vašu ruku. Tražit će ravnu venu koja nije okrenuta prema unutra, ne grana se i koja je malo veća.

• Vjerovatno ste vidjeli kako se na nadlakticu stavlja gumena traka ( podvez ). To se radi kako bi se vene napunile krvlju i jasnije istaknule.
• Onda ti kažu da se rukuješ.
• Vrhovima prstiju palpirajte venu da vidite koliko je dobro i da li se pomiče.
• Ponekad, ako je teško pronaći venu, može se koristiti poseban uređaj za pronalaženje vena.

3. Umetanje kanile

Nakon što se pronađe dobra vena, može se primijeniti lokalni anestetik kako bi se područje umrtvilo. Ovo je posebno korisno za malu djecu. Gumica se tada uklanja, jer je potrebno oko 30 minuta da anestetik počne djelovati.

Zatim se područje temeljito očisti antiseptikom i gumica se ponovo zategne.

Sada je najvažniji dio. Medicinska sestra će čvrsto zategnuti kožu vaše ruke jednom rukom. Zaustavit će pomicanje vene. Drugom rukom će držati iglu i plastičnu cijev (kanilu) oko nje. Reći će vam: "Igla će biti umetnuta" i umetnut će iglu kroz kožu u venu pod vrlo plitkim uglom.

Kada igla uđe u venu, mala kap krvi izlazi iza kanile. To znači da ispravno funkcioniše. Zatim , dok se igla polako izvlači, plastična cijev se gura malo dublje u venu. Konačno, igla se potpuno uklanja, a gumica se uklanja.

4. Osiguranje

Sada je sve što je ostalo unutar vene ta tanka plastična cijev. Područje se temeljito očisti i prekrije prozirnim zavojem. Zatim se kanila zalijepi trakom za kožu kako se ne bi pomicala. Na kraju, datum i vrijeme umetanja kanile se ispisuju na zavoju.

Zatim se, ako je potrebno, uzima krv za analizu krvi, a kroz liniju za slanu otopinu se šalje fiziološka otopina kako bi se provjerilo da li linija ispravno funkcionira.

Cijeli ovaj proces traje manje od minute ako se vena može lako pronaći.

Koji su rizici i komplikacije ovoga?

Iako je postavljanje periferne intravenske injekcije vrlo siguran postupak, ponekad se mogu javiti manje komplikacije. Međutim, one su vrlo rijetke.

• Infekcija:Klice mogu ući u krvotok kroz mjesto uvođenja kanile, zbog čega je važno održavati to područje čistim.
• Krvarenje ili hematom: Može doći do malog krvarenja s mjesta uboda ili se krv može nakupiti ispod kože i postati plava.
• Tromboza: Krvni ugrušak se može formirati unutar vene oko kanile.
• Flebitis: Vena se inficira i može postati crvena i bolna.
• Probušena vena: Ako igla prođe kroz venu i probuši je, lijek ili fiziološka otopina mogu procuriti iz vene u tkivo, uzrokujući oticanje tog područja.
• Oštećenje živaca ili arterija: Ovo je vrlo rijetko.

Može li svako lako dobiti intravenoznu injekciju?

Ne. Ponekad nije moguće umetnuti kanilu prvi put. Istraživanja su pokazala da je između 65% i 86% slučajeva uspješno u prvom pokušaju. Međutim, između 8% i 23% slučajeva može biti teško umetnuti je.

Postoji nekoliko razloga zašto može biti teško postaviti IV:

• Anamneza: Ako ste ikada u prošlosti imali poteškoća s davanjem intravenske injekcije.
• Dehidracija: Kada tijelu nedostaje vode, vene se skupljaju i postaju teško uočljive.
• Priroda vena: Kod nekih ljudi vene su nevidljive golim okom ili su vrlo tanke.
• Boja kože: Ponekad može biti malo teško pronaći vene kod ljudi s tamnom kožom.
• Drugi uzroci: Vene može biti teško pronaći zbog faktora kao što su upotreba lijekova, ožiljci od operacije, medicinska stanja poput dijabetesa, raka, gubitka ili debljanja i kemoterapije.

Također, podaci pokazuju da ženama može biti malo teže dobiti intravenoznu injekciju nego muškarcima.

Koliko dugo se jedna IV može ostaviti u sistemu?

Tipično, prema bolničkoj politici, jedna periferna IV kanila se ostavlja na mjestu 72 do 96 sati, što je oko 3-4 dana. Ako je liječenje potrebno duže od toga, stara kanila se uklanja, a nova kanila se ubacuje na novo mjesto kako bi se smanjio rizik od infekcije.