Da li vam se čini da će srce preskočiti otkucaj, a zatim stati? Hajde da razgovaramo o preuranjenim ventrikularnim kontrakcijama (PVC)

Da li ponekad osjećate kao da vam srce preskače otkucaje? Ili kao da ptica maše krilima u vašim grudima, ili vam srce lupa tako snažno da skače gore-dolje? Mnogi ljudi su ovo iskusili. U većini slučajeva, nema razloga za brigu. U medicinskom smislu, ovo stanje se naziva prijevremene ventrikularne kontrakcije, ili skraćeno PVC. Dakle, danas ćemo razgovarati o tome šta su ove PVC-ove, zašto se dešavaju i šta trebamo znati o njima.

Jednostavno rečeno, šta su ovi PVC-ovi?

U redu, da bismo ovo razumjeli, prvo pogledajmo kako naše srce funkcioniše. Zamislite da je naše srce poput kuće sa malim električnim sistemom. Samo kada ova kuća dobije struju u pravo vrijeme, svjetla i ventilatori mogu ispravno raditi. Naše srce također ima sličan električni sistem.

Normalno, u desnoj pretkomori na vrhu srca nalazi se mala skupina ćelija koja se naziva sinoatrijski čvor ili SA čvor. Ovo je "glavni prekidač" našeg srca. Prvi električni signal koji govori srcu da kuca počinje ovdje. Ovaj signal zatim putuje kroz srce i ide do dvije glavne komore na dnu srca, ventrikula. Kada se ovaj signal primi, srčani mišić se pravilno kontrahira i pumpa krv u tijelo. Ovo je normalan proces.

Ali kod PVC-a, nešto je malo drugačije. Umjesto električnog signala koji pokreće srce iz 'glavnog prekidača' (SA čvora), on iznenada počinje iz donje komore srca (komore). To je kao da palite svjetlo u drugoj sobi umjesto glavnog prekidača u kući. To uzrokuje da je srčani ritam malo poremećen. Zbog ovog dodatnog otkucaja, sljedeći normalan otkucaj srca malo kasni. Tada osjećamo kao da smo 'propustili otkucaj srca'. Sljedeći otkucaj može se osjećati malo jače.

Doktori mogu koristiti i druge nazive za ovo stanje, zato imajte ove nazive na umu:

• Prijevremeni ventrikularni kompleksi
• Ventrikularne ekstrasistole
• Ventrikularni prijevremeni otkucaji

Ko ima veći rizik od razvoja PVC-a?

Iako svako može dobiti PVC, neki ljudi su izloženi većem riziku. Konkretno:

• Za starije osobe.
• Za one sa srčanim oboljenjima.
• Za osobe sa visokim krvnim pritiskom (hipertenzijom).
• Za one koji su prethodno imali srčani udar.
• Za one sa srčanom insuficijencijom.
• Za osobe sa hipertrofičnom kardiomiopatijom.

Koji su simptomi PVC-a? Šta osjećamo?

Nevjerovatno je da mnogi ljudi imaju PVC i ne osjećaju nikakve simptome. Može biti slučajno ako vam ljekar uradi EKG zbog nečeg drugog. Ali ako postoje simptomi, oni obično izgledaju ovako:

Je li ovaj osjećaj isti za sve?

Ne. Neki ljudi mogu imati stotine PVC-ova dnevno i ne osjetiti ništa. Drugi mogu imati jedan ili dva dnevno i osjećati ih mnogo. To varira od osobe do osobe.

Zašto dobijamo PVC? Koji su uzroci?

Postoje slučajevi kada se ne može pronaći specifičan uzrok PVC-a. Međutim, ove stvari mogu uzrokovati ili povećati PVC.

• Stres i anksioznost: Kada smo pod stresom ili uplašeni, naše tijelo proizvodi hormon koji se zove adrenalin. To može stimulirati električni signalni sistem srca i uzrokovati PVC.
• Kofein i alkohol: Kofein i alkohol, koji se nalaze u stvarima poput kafe, čaja, čokolade i nekih bezalkoholnih pića, mogu uzrokovati nepravilan rad srca.
• Neravnoteža elektrolita: Kalij i magnezij su važni minerali za pravilno funkcioniranje električnih signala u našem tijelu. Nizak nivo ovih minerala može dovesti do PVC-a.
• Bolesti srca: Kao što je ranije spomenuto, PVC mogu biti uzrokovani stanjima kao što su srčani udar, visok krvni pritisak i koronarna bolest arterija.
• Druga medicinska stanja: Ova stanja mogu biti uzrokovana i stanjima poput hipertireoze i anemije.
• Određeni lijekovi: Neki lijekovi koji se uzimaju za stanja poput astme također mogu uzrokovati PVC.

Kako Vam se ovo čini, doktore?

Ako imate ove simptome, vaš ljekar će vas prvo pitati o vašim simptomima i porodičnoj medicinskoj anamnezi. Zatim će vam poslušati srce stetoskopom. Osim toga, mogu uraditi i ove testove.

• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Ovo je najosnovniji test. Mali senzori, nalik na naljepnice, postavljaju se na prsa, ruke i noge i snimaju električnu aktivnost srca nekoliko minuta. Ovo može jasno pokazati sve prisutne PVC-e.
• Holter monitor: Ponekad se ventrikularne tromboze ne pojavljuju stalno. Ako se pojavljuju samo nekoliko puta dnevno, redovni EKG ih možda neće otkriti. U takvim slučajevima, vaš ljekar će vam reći da nosite mali aparat 24 ili 48 sati. Ovo će kontinuirano snimati vaš srčani ritam. To je kao da vodite dnevnik svog srca.
• Testiranje srčanog opterećenja: EKG se radi dok hodate na traci za trčanje. Ovo pomaže da se vidi da li se PVC povećava ili smanjuje tokom vježbanja.
• Ehokardiogram: Ovo je ultrazvučni pregled srca. Može se pregledati mnogo stvari, kao što su struktura srca, veličina komora, način rada zalistaka i koliko dobro pumpa krv. Ovo je vrlo važno kako bi se utvrdilo postoji li neko drugo srčano oboljenje koje leži u osnovi PVC-a.
• Analize krvi: Analize krvi mogu se uraditi kako bi se provjerio nivo kalija i magnezija u tijelu, nivo hormona štitnjače i da li postoji anemija.

Da li je PVC-u potreban tretman?

Ovo je najvažnije. Ako zdrava osoba bez drugih srčanih bolesti rijetko ima PVC, obično nije potrebno liječenje. Vaš ljekar će vam reći da napravite neke male promjene u načinu života.

Međutim, liječenje može biti potrebno u slučajevima poput ovih:

• Ako vam simptomi ometaju svakodnevni život.
• Ako je broj PVC-ova dnevno vrlo visok (na primjer, više od 15% svih otkucaja srca su PVC-ovi).
• Ako je sposobnost srca da pumpa krv (ejekciona frakcija) smanjena zbog PVC-a.
• Ako postoji neko drugo ozbiljno srčano oboljenje koje je prisutno u osnovi PVC-a.

Sljedeće se može koristiti kao tretman:

Trebam li biti zabrinut zbog PVC-a? Kada mi je potrebna hitna medicinska pomoć?

Obično, PVC sam po sebi nije hitan slučaj. Međutim, ako imate PVC i ove simptome zajedno, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.

• Jaka bol u grudima
• Ozbiljne poteškoće s disanjem
• Teška vrtoglavica ili nesvjestica (sinkopa)
• Delirij

Ovi simptomi ukazuju na to da se možda dešava nešto ozbiljnije od PVC-a. Zato nemojte predugo čekati.