Da li ponekad osjećate kao da imate problema s disanjem, kao da su vam grudi stegnute? Da li se osjećate umorno čak i nakon kratke šetnje? Često zaboravljamo na ove stvari, misleći da je to samo normalan umor. Međutim, danas ćemo govoriti o ozbiljnom zdravstvenom stanju koje može biti uzrok ovih simptoma, iako vrlo rijetko. To je plućna alveolarna proteinoza, ili skraćeno PAP.
Jednostavno rečeno, šta je plućna alveolarna proteinoza (PAP)?
Zamislite da su nam pluća ispunjena milionima sićušnih zračnih vrećica. Ove sićušne zračne vrećice nazivamo alveolama . Kada dišemo, kroz ove zračne vrećice unosimo kisik.
Kod PAP-a se proteini, masti i druge stvari nakupljaju unutar ovih sićušnih zračnih vrećica, poput smeća. Razlog tome je što ćelije koje čiste supstancu sličnu ulju koja se naziva surfaktant, a koja je prirodno prisutna u zidovima ovih zračnih vrećica, ne funkcioniraju ispravno. Tada se ovaj surfaktant nakuplja i blokira zračne vrećice. Dakle, zrak ne može pravilno ući, pa krv ne dobiva potrebnu količinu kisika. To uzrokuje poteškoće s disanjem.
Ovo je ozbiljna bolest pluća. Stoga, kada čujete ovo ime, možete se uplašiti. Ali ne brinite, uz pravilno liječenje, ova bolest i njeni simptomi mogu se dobro kontrolirati. Najvažnije je da se obratite ljekaru pulmologije i dobijete liječenje.
Postoje li glavne vrste PAP-a?
Da, PAP se uglavnom dijeli na tri vrste. Uzrok svake vrste je drugačiji.
| PAP tip | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Autoimuni PAP | Ovo je najčešći tip. Pogađa 90% pacijenata sa PAP-om. Ovdje se dešava da naš vlastiti imunološki sistem greškom napada ćelije koje pomažu u održavanju čistoće disajnih puteva. |
| Sekundarni PAP | Ovo je uzrokovano drugim zdravstvenim stanjem ili izloženošću toksinima poput prašine i hemikalija, koji utiču na funkciju ćelija u disajnim putevima. |
| Kongenitalni PAP | Ovo je kongenitalno, genetsko stanje. Može se prenijeti s roditelja na djecu. Ponekad su simptomi prisutni pri rođenju, dok se drugi put mogu pojaviti kasnije. |
Ko je izložen većem riziku od razvoja ove bolesti?
Autoimuna i sekundarna PAP obično pogađaju osobe između 30 i 60 godina. Ova dva tipa su češća kod muškaraca . Ljudi koji puše i oni koji su izloženi prašini ili hemikalijama imaju veći rizik.
Kongenitalna PAP se najčešće javlja kod djece mlađe od 10 godina, ali se može javiti u bilo kojoj dobi.
Koji su simptomi PAP bolesti?
Glavni i najčešći simptom ove bolesti je kratak dah (dispneja) . Većina ljudi osjeća kratak dah tokom vježbanja ili rada. Međutim, neki ljudi mogu osjetiti ovu poteškoću čak i kada samo stoje mirno.
Osim toga, možete primijetiti i ove simptome:
- Bol u prsima
- Kašalj (može biti sa sluzi ili krvlju)
- Plava prebojenost kože i noktiju (cijanoza) - Ovo se dešava kada nema dovoljno kiseonika u krvi.
- Stalni umor
- Vrućica
- Česte infekcije pluća
- Paličasti prsti
- Gubitak težine bez razloga
Kako ljekar dijagnosticira ovu bolest?
Ako sumnjate da imate PAP bolest, vaš ljekar će vas prvo pregledati i poslušati vaša pluća stetoskopom. Zatim će vam postaviti pitanja o vašoj porodičnoj medicinskoj historiji i vašem načinu života. Ako pušite, izloženi ste prašini ili hemikalijama, svakako biste trebali obavijestiti svog ljekara .
Zatim se može uraditi nekoliko testova kako bi se potvrdila bolest:
- Analize krvi: Provjerite nivo kisika u krvi. Također, specifični testovi poput GM-CSF autoantitijela mogu se uraditi kako bi se otkrio uzrok PAP bolesti.
- Testiranje plućne funkcije: Mjeri koliko dobro vaša pluća funkcionišu.
- Rendgenski snimak grudnog koša ili CT skeniranje: Da bi se jasno vidjelo stanje pluća.
- Bronhoskopija:Postupak u kojem se tanka cijev s pričvršćenom kamerom ubacuje kroz usta pod anestezijom kako bi se pregledala unutrašnjost disajnih puteva i pluća.
- Biopsija pluća: Mali komad tkiva se uzima iz pluća tokom bronhoskopije ili tokom operacije za pregled.
Koji su tretmani za PAP?
Trenutno ne postoji lijek za PAP, ali postoje vrlo efikasni tretmani koji vam mogu pomoći u upravljanju simptomima i boljem životu.
Glavni i najčešće korišteni tretman za PAP je "ispiranje cijelog pluća" (Whole-Lung Lavage - WLL) .
Šta je ovo ispiranje pluća?
U ovom slučaju, doktor koristi bronhoskop (cijev s kamerom) kako bi isprao pluća jedno po jedno fiziološkim rastvorom (steriliziranom slanom vodom) kako bi uklonio zarobljene proteine i masti. Nakon toga, disanje postaje mnogo lakše.
Prilikom izvođenja ovog tretmana:
- Bit ćete potpuno anestezirani, tako da nećete ništa osjetiti.
- Doktor uvodi bronhoskop kroz usta i usmjerava ga prema jednom plućnom krilu.
- Kiseonik se u drugo plućno krilo dovodi pomoću aparata.
- Ponekad nosite vibrirajući prsluk oko prsa. Ova vibracija opušta stvari zaglavljene u vašim zračnim vrećicama.
- Zatim se fiziološki rastvor ubrizgava u pluća, a kada se povuče, izlazi sa zaglavljenim sadržajem.
- Možda se i drugo plućno krilo pere istovremeno ili nakon nekoliko dana.
U zavisnosti od težine bolesti, ovaj tretman može biti potrebno raditi svakih nekoliko mjeseci ili jednom godišnje. Međutim, nekim ljudima ovaj tretman možda neće biti potreban. To će utvrditi ljekar.
Drugi tretmani
- Bronhodilatatori: Ovi lijekovi opuštaju mišiće oko disajnih puteva, olakšavajući disanje.
- Terapija zamjene GM-CSF-om: Ova terapija se inhalira putem nebulizatora ili daje kao injekcija. Poboljšava funkciju ćelija koje čiste disajne puteve.
- Transplantacija pluća: Osobama čija je bolest vrlo teška i čija su pluća oštećena može biti potrebna transplantacija zdravog pluća kao krajnja opcija.
- Plazmafereza i plazmafereza: Ovo uključuje uklanjanje tekućeg dijela krvi (plazme) i njegovu zamjenu plazmom zdrave osobe. Kod autoimune PAP, ovo pomaže u sprječavanju imunološkog sistema da napada zdrave ćelije.
- Dodatni kisik: Kiseonik se daje kroz masku ili malu cijev koja se postavlja u nos kako bi se olakšalo disanje.
Šta mogu učiniti kao osoba sa PAP-om?
Ako imate PAP, veoma je važno da se pridržavate terapije koju vam je propisao ljekar i da vodite računa o svom načinu života.
- Potpuno izbjegavajte pušenje i izbjegavajte mjesta gdje drugi puše.
- Primite vakcine protiv gripe i upale pluća prema preporuci vašeg ljekara.
- Klonite se ljudi koji su bolesni.
- Jedite hranjivu hranu i kontrolišite svoju težinu.
- Temeljito operite ruke nakon korištenja toaleta i prije i poslije jela.
- Razgovarajte sa svojim ljekarom i razvijte siguran plan vježbanja koji vam odgovara.
Poruka za ponijeti kući
- Plućna alveolarna proteinoza (PAP) je rijetko stanje u kojem se proteini i masti nakupljaju u zračnim vrećicama (alveolama) pluća.
- Glavni simptom je otežano disanje. Osim toga, mogu se javiti kašalj, bol u prsima i umor.
- Iako je ovo nešto čega se treba bojati, vrlo učinkoviti tretmani poput "ispiranja cijelog pluća" mogu pomoći u kontroli simptoma i omogućiti vam normalan život.
- Ako imate ove simptome, svakako biste trebali posjetiti specijalistu za plućne bolesti. Vrlo je važno dijagnosticirati bolest i započeti liječenje što je prije moguće.
- Izbjegavanje pušenja i zaštita od prašine i hemijskih isparenja mogu donekle pomoći u zaštiti od ove bolesti.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar