Hajde da saznamo više o prolapsu rektuma.

Kada idete u toalet, osjećate li kao da vam dio crijeva izlazi iz anusa? Ili uvijek osjećate punoću, težinu ili nelagodu u anusu? Mnogi ljudi nikome ne govore o ovim stvarima iz srama ili straha. Ali danas govorimo o ' rektalnom prolapsu ', stanju koje pogađa mnoge ljude, ali je pomalo neugodno o njemu pričati, ali kojeg biste trebali biti svjesni.

Jednostavno rečeno, šta je rektalni prolaps?

Razmislite o našem probavnom sistemu. Hrana koju jedemo prolazi kroz naša crijeva, probavlja se, a otpadni proizvodi se izlučuju iz našeg tijela kao feces. Prije nego što se izluči, ovaj feces se privremeno skladišti u posljednjem dijelu našeg debelog crijeva. To se naziva rektum . Mišići unutar ovog rektuma drže ga na mjestu.

Rektalni prolaps je stanje kada mišići koji drže rektum na mjestu oslabe, uzrokujući da rektum sklizne iz svog normalnog položaja, niz anus, a ponekad i potpuno izvan tijela. To je kao da teleskop ulazi unutra, gdje dio crijeva ulazi, a dio rektuma izlazi.

Zašto se ovo dešava? Koji su razlozi za to?

Postoji mnogo razloga zašto mišići koji drže rektum na mjestu mogu oslabiti. To možda nije samo jedan uzrok, već kombinacija nekoliko faktora.

Zar ovo nisu hemoroidi? Kako ih razlikujete?

Ovo je veliki problem za mnoge ljude. Mnogi ljudi brkaju ova dva pojma jer su simptomi i rektalnog prolapsa i hemoroida ponekad slični. Međutim, ova dva stanja su potpuno različita.

Hajde da jasno shvatimo razliku između ova dva.

Koji su simptomi ovoga?

Osoba s ovim stanjem može iskusiti niz simptoma. Iako oni u početku možda neće biti ozbiljni, s vremenom se mogu pogoršati.

• Osjećaj ili punoća kao da se u anusu nalazi nešto poput loptice .
• Čak i nakon što odeš u toalet, osjećaš se kao da nisi baš obavio nuždu .
• Crvena, mesnata kvržica izlazi kada idete u toalet. U početku ulazi sama, ali kasnije je morate ručno umetnuti.
• Curenje tekućine slične sluzi, krvi ili stolice iz anusa (fekalna inkontinencija).
• Svrab i bol oko anusa.
• Zatvor ili otežano pražnjenje stolice.

Kako doktor ovo otkriva?

Ako imate ove simptome, najbolje što možete učiniti je posjetiti ljekara. Ljekar će vas pitati o vašim simptomima i obaviti fizički pregled. Možda će vas zamoliti da se obrišete kao da idete u toalet i pregledati vam rektum.

Osim toga, možete izvršiti sljedeće testove kako biste potvrdili stanje i provjerili druge probleme:

• Digitalni rektalni pregled: Rutinski pregled koji obavlja ljekar pomoću prsta u rukavici.
• Anorektalna manometrija: Test koji mjeri snagu mišića rektuma i anusa.
• Defekografija: Test koji koristi rendgenski snimak ili magnetnu rezonancu za snimanje aktivnosti vašeg rektuma dok defekirate.
• Kolonoskopija: Fleksibilna cijev s kamerom se ubacuje kroz anus kako bi se pregledalo cijelo debelo crijevo.
• Serija za donji GI (Barijev klistir):Daje se tekućina koja se zove barij, a dok prolazi kroz crijeva, snima se niz rendgenskih snimaka.
• Elektromiografija (EMG): Test koji provjerava oštećenje živaca koji kontroliraju funkciju mišića.

Šta se dešava ako se ne liječi?

Ovo nije životno ugrožavajuće stanje, ali ako se dugo ne liječi, nelagoda se može povećati i mogu se javiti ozbiljne komplikacije.

• Fekalna inkontinencija: Ovo je stanje u kojem se mišići u rektumu stežu, uzrokujući nemogućnost kontrole prolaska stolice i zraka. Ovaj problem pogađa 50%-75% ljudi s ovim stanjem.
• Rektalni ulkusi: Dio rektuma koji izlazi može postati iritiran i krvariti zbog trljanja o odjeću i isušivanja.
• Zatvaranje: Ponekad se dio rektuma koji je izašao ne može vratiti. Ovo je donekle opasna situacija.

Koji su tretmani za ovo?

Kada se ovo stanje javi kod odrasle osobe, ne prolazi samo od sebe. Obično je najbolji tretman za ovo operacija . Ako se ovo stanje javi kod male djece, može se samo od sebe poboljšati nakon što se ukloni uzrok (npr. zatvor).

Postoje dvije glavne vrste operacija. Vaš ljekar će odrediti najprikladniju operaciju za vas na osnovu vašeg zdravstvenog stanja i prirode prolapsa.

1. Abdominalni pristup - rektopeksija

Ovo uključuje pravljenje reza na abdomenu (bilo otvorenom operacijom, laparoskopskom ili metodom "ključaonice"), povlačenje prolabiranog rektuma nazad i njegovo fiksiranje za zadnji zid karlične šupljine šavovima ili nečim poput mrežice. Ove operacije su veoma uspješne.

2. Perinealni pristup

Ova metoda se koristi za osobe koje ne mogu imati abdominalnu operaciju, starije su osobe ili imaju druga medicinska stanja. Kod ove metode, operacija se izvodi kroz anus.

• Altemeierova procedura: U ovoj proceduri, izbočeni dio crijeva se izreže i ukloni, a preostala dva dijela se ponovo pričvrste.
• Delormeova procedura: U ovoj proceduri se uklanja samo prolabirana sluznica rektuma, a mišićni sloj se presavija i zašiva.

Može li se ova situacija spriječiti?

Da, ovaj rizik se može donekle smanjiti. Ove stvari su također važne kako bi se spriječilo ponavljanje ovog stanja nakon operacije.

• Kontrolirajte zatvor: Jedite hranu bogatu vlaknima (voće, povrće, mahunarke). Pijte najmanje 8-10 čaša vode dnevno. Izbjegavajte naprezanje prilikom odlaska u toalet.
• Ojačajte mišiće dna zdjelice: Najbolja vježba za ovo su Kegelove vježbe . Možete pitati svog ljekara ili fizioterapeuta za savjet kako ih raditi.
• Održavajte zdravu težinu: Prekomjerna težina vrši dodatni pritisak na mišiće karličnog dna.