Imate li problem s krvnim sudovima u kičmi? Hajde da saznamo više o spinalnoj arteriovenskoj malformaciji (AVM)!

Da li ponekad osjećate bolove u leđima? Ili osjećate utrnulost ili slabost u ruci ili nozi? Možda to nisu samo slučajne stvari. Danas ćemo govoriti o stanju o kojem se rijetko čuje, ali može biti vrlo važno. To je krvni sud u kičmenoj moždini, stanje koje se u medicinskom smislu naziva "(Spinalna arteriovenska malformacija)" ili "(AVM)" .

Šta je ovo `(Spinalna AVM)`?

Jednostavno rečeno, spinalna AVM je stanje u kojem se krvni sudovi (krvne žile) zapetljaju i prepliću oko ili na vašoj kičmenoj moždini (nervnoj vrpci unutar vaše kičme). Znate li kako se to događa? Naša tijela imaju arterije (vene koje prenose oksigeniranu krv iz srca) i vene (vene koje prenose korištenu krv nazad u srce). Normalno, ove arterije i vene su povezane sistemom vrlo finih krvnih sudova koji se nazivaju kapilari . Ovi kapilari su ono što distribuira kisik do naše kičmene moždine i okolnih tkiva.

Međutim, u ovom stanju "(AVM)", arterija se direktno povezuje s venom. Kapilarni sistem između se zaobilazi. Zamislite, to je kao saobraćajna gužva koja se naglo skreće s glavne ceste na sporednu cestu, a zatim se ponovo povezuje s glavnom cestom. Šta se dešava kao rezultat? Količina kisika koja je potrebna ćelijama u kičmenoj moždini je smanjena. Također, ova abnormalna veza može uzrokovati proširenje krvnih sudova, promjenu pritiska, a ponekad i pucanje . Ako se to dogodi, može doći do prekomjernog krvarenja ("Hemoragija") , što može biti opasno po život . Ali ne brinite, postoje tretmani za sprječavanje ovog stanja. Ponekad ljekari ovo nazivaju i "(Spinalni arteriovenski šant)", kao što ste možda čuli.

Koji su glavni tipovi spinalne AVM?

Sada da vidimo koje su glavne vrste "(spinalnih AVM)". Zapravo postoji pet vrsta defekata krvnih sudova koji se javljaju u kičmenoj moždini. To uključuje "(spinalne arteriovenske malformacije - AVM)" i "(spinalne arteriovenske fistule - AVF)". U oba ova tipa dolazi do abnormalne veze između arterije i vene. Međutim, "(AVM)" se javlja unutar tkiva kičmene moždine. "(AVF)" se javlja u "(Dura mater)" , membrani koja okružuje kičmenu moždinu.

Evo pet glavnih tipova:

• Tip I: Duralna AVF: Nalazi se u najudaljenijem omotaču kičmene moždine (dura mater).
• Tip II: Intramedularni glomus AVM: Ovo se nalazi unutar kičmene moždine.
• Tip III: Intramedularna juvenilna AVM: Može se proširiti i unutar kičmene moždine i u okolna tkiva. Najčešći je kod djece i mladih odraslih osoba.
• Tip IV: Perimedularna AVF: Nalazi se u tkivima koja okružuju kičmenu moždinu.
• Tip V: Ekstraduralna AVF: Ovo se nalazi u prostoru izvan dura mater.

Jedna stvar koju treba zapamtiti je da ako AVM pukne, simptomi obično mogu biti teži od simptoma AVF-a. To je zato što AVM pukne direktno u tkivo, dok se AVF obično nalazi unutar dura mater, koja pruža određenu zaštitu.

Koliko je ovo stanje često?

Koliko je često ovo stanje koje se naziva "(Spinalna AVM)"? U stvari, to je najčešća bolest krvnih sudova koja se javlja u kičmenoj moždini. Međutim, teško je tačno reći koliko ljudi je ima. To je zato što mnogi ljudi ne znaju da je imaju dok ne pojave simptome. Ponekad se slučajno otkrije tokom testova za drugu bolest. Stoga se obično smatra rijetkim stanjem .

Koji su simptomi spinalne AVM?

Simptomi "(spinalne AVM)" nastaju jer isprepletena masa krvnih sudova pritiska na korijene živaca kičmene moždine i samu kičmenu moždinu. U medicini ovu vrstu pritiska nazivamo "(mijelopatija)" . Najčešći simptomi su:

• Bol u leđima .
• Slabost ili ukočenost mišića (u vratu, rukama i nogama).
• Utrnulost, gubitak osjeta ili čudni osjećaji u nogama.
• Glavobolja .
• Gubitak ravnoteže, otežano hodanje .
• Teškoće u kontroli urina i stolice .

Ovi simptomi variraju u zavisnosti od vrste AVM-a, njegove težine i gdje se nalazi u kičmi. Na primjer, ako se AVM nalazi u gornjem dijelu leđa ili prsima, simptomi se mogu javiti u prsima, trupu, leđima, rukama i nogama. Ako se nalazi u srednjem dijelu leđa ili donjem dijelu leđa, simptomi mogu zahvatiti donji dio trbuha, leđa ili noge.

Ovi simptomi se mogu pojaviti na jednoj strani tijela ili na obje strane. Ponekad možete primijetiti da se postepeno pojačavaju tokom vremena ili se mogu pojavljivati ​​i nestajati. Imajte na umu da neki ljudi mogu imati spinalnu AVM bez ikakvih simptoma.

Međutim, važno je odmah posjetiti ljekara čim se pojave simptomi. Nešto poput iznenadnog, jakog bola u leđima može biti znak da je AVM puknuo. Ovo je hitno medicinsko stanje, stoga odmah potražite liječenje.

Kada počinju simptomi?

Ovi simptomi AVM-a mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, većina ljudi iskusi simptome između 15. i 60. godine. Također može varirati ovisno o vrsti AVM-a. U većini slučajeva, ova stanja spinalne AVM-e su kongenitalna . To znači da je beba mogla imati problema s ovim krvnim sudovima dok je još bila u maternici. Međutim, ponekadOvo stanje se može javiti i nakon odrasle dobi (stečeno).

Koji su uzroci `(spinalne AVM)`?

Doktori još uvijek ne znaju tačno šta uzrokuje ovaj (spinalni AVM) sindrom.

U slučaju kongenitalnog '(spinalnog AVM)', studije su pokazale da se tokom embrionalnog perioda (kada se beba razvija u maternici), krvni sudovi oko kičmene moždine razvijaju abnormalno. Na primjer, to može biti zbog promjene u putu protoka krvi kako bi se izbjegla opstrukcija.

Nakon rođenja, stečena "spinalna AVM" može se javiti nakon nesreće, operacije ili druge vrste povrede kičmene moždine .

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Komplikacije koje se mogu javiti zbog "(spinalne AVM)" ponekad mogu biti opasne po život . Glavne su:

• Krvarenje: AVM može puknuti i početi krvariti unutar tijela.
• Ishemija: Ovo stanje se javlja kada je prekinuta opskrba krvlju. To smanjuje količinu kisika i hranjivih tvari potrebnih dijelovima tijela. To može uzrokovati da ćelije prestanu ispravno funkcionirati i vremenom se oštećenja mogu akumulirati.
• Paraliza: Ako je kičmena moždina oštećena, može doći do paralize, stanja u kojem se neki dijelovi tijela ne mogu pomicati.

Kako da saznate da li imate `(spinalni AVM)`?

Kako ljekar dijagnosticira spinalnu AVM? Prvo će vas fizički pregledati , a zatim obaviti neurološki pregled . Osim toga, mogu vam zatražiti i neke specijalizirane slikovne testove .

Ovi slikovni testovi mogu pomoći u određivanju veličine AVM-a i njegove lokacije u kičmenoj moždini. Vaš ljekar može koristiti testove poput ovih:

• Skeniranje magnetnom rezonancom (MRI).
• Magnetna rezonantna angiografija (MRA) (ovaj test se posebno odnosi na krvne sudove)
• Mijelogram i CT (kompjuterizirana tomografija - CT) skeniranje.

Osim toga, ako imate utrnulost ili slabost mišića, mogu se izvršiti testovi nervne provodljivosti i elektromiografija (EMG).

Kako se liječi spinalna AVM?

Postoji nekoliko glavnih metoda liječenja spinalne AVM:

• Embolizacija:U ovom slučaju, hirurg koristi vrlo tanku cijev (kateter) da bi došao do zahvaćenog krvnog suda i zaustavio krvarenje ili zatvorio abnormalnu vezu.
• Operacija: Hirurg potpuno uklanja AVM i omogućava krvnim sudovima pravilan protok.
• Stereotaktička radiohirurgija: U ovom slučaju, visokoenergetski zračni snopovi se precizno usmjeravaju na lokaciju AVM-a, uništavajući i zatvarajući abnormalne veze krvnih sudova.

Vaš ljekar će vam objasniti koji je tretman najbolji za vaše stanje. Veličina AVM-a i njegova lokacija odredit će najsigurniji i najefikasniji tretman. On ili ona će vam također reći o nuspojavama tretmana kako biste mogli donijeti informiranu odluku.

U većini slučajeva `(Spinalne AVM)`, operacija je potrebna kako bi se spriječile prethodno spomenute komplikacije. Do dana operacije, vaš ljekar vam može propisati lijekove protiv bolova ili druge tretmane za kontrolu simptoma i održavanje vaše udobnosti.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Nakon operacije, počet ćete osjećati olakšanje od simptoma poput boli i glavobolje. Međutim, vrijeme potrebno za potpuni oporavak varira ovisno o vrsti operacije koju vam je ljekar preporučio. Obično može potrajati nekoliko sedmica. Nakon operacije, možda će vam biti potrebna i fizikalna terapija ili radna terapija kako biste ojačali mišiće i poboljšali ravnotežu.

Kakvi su izgledi za ovu situaciju?

Spinalne AVM se mogu liječiti hirurški. Najbolji rezultati se postižu kada se stanje dijagnosticira i liječi rano, prije nego što se razviju komplikacije. Međutim, to nije uvijek lako. Ponekad, čak i ako je spinalna AVM prisutna, simptomi se možda neće pojaviti odmah. Ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih, po život opasnih komplikacija poput paralize i krvarenja.

Koliko je uspješna operacija spinalne AVM?

Operacija spinalne AVM je uglavnom uspješna . Jedna studija je otkrila da su embolizacija i hirurško uklanjanje bili uspješni u 74% odnosno 88%. U istoj studiji, 70% liječenih je doživjelo olakšanje simptoma.

Međutim, ishod operacije zavisi od mnogih faktora, kao što su vaše opšte zdravstveno stanje, veličina AVM-a i njegova lokacija. Vaš ljekar vam može najbolje savjetovati o vašem stanju.

Spinalna AVM i trudnoća

Iako je moguće imati uspješnu trudnoću sa spinalnom AVM, rizik od komplikacija je visok.Postoji visok rizik od rupture AVM-a, što uzrokuje jaku bol i paralizu. To može biti opasno po život i za majku i za nerođeno dijete. Stoga će vas ljekar savjetovati o najsigurnijim tretmanima za vaše stanje i kako da se pripremite za zdravu trudnoću.

Može li se ovo spriječiti?

Trenutno ne postoji poznati način za sprječavanje ovog stanja (spinalna AVM). Provode se daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo šta uzrokuje ova stanja.

Kada trebate posjetiti ljekara?

Ako osjećate da imate simptome "(spinalne AVM)", obavezno posjetite ljekara .

Ponekad AVM može iznenada puknuti. Ovo je hitno medicinsko stanje. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite hitnoj pomoći u bolnici:

• Iznenadni, nepodnošljivi bol u leđima.
• Blijeda koža, hladnoća, znojenje.
• Otežano disanje.
• Otkucaji srca se povećavaju.
• Mučnina ili povraćanje.
• Gubitak ravnoteže u tijelu.
• Konfuzija, gubitak pamćenja.
• Teškoće pri kretanju ili okretanju vrata.
• Jaka glavobolja.
• Gubitak svijesti.

Pitanja koja biste trebali postaviti svom ljekaru

Neka pitanja koja biste trebali postaviti svom ljekaru:

• Gdje se nalazi moj `(Spinalni AVM)`?
• Koji tretman preporučujete?
• Koji su neželjeni efekti tretmana?
• Koliko dugo traje oporavak nakon operacije?
• Može li AVM ponovo izrasti nakon uklanjanja?
• Ako neko od članova moje uže porodice ima spinalnu AVM, da li trebam i ja proći genetsko testiranje?

Najvažnija stvar koju trebaš zapamtiti!

Kada se simptomi iznenada pojave, uključujući promjene u pokretima tijela i snazi ​​mišića, to može biti zastrašujuća situacija. Ako osjetite nešto čudno, obavezno se obratite ljekaru . Jaka bol u leđima obično je glavni znak da nešto ozbiljno nije u redu. Ovo stanje, koje se naziva spinalna arteriovenska malformacija (AVM), može uzrokovati komplikacije opasne po život . Stoga, što se prije bolest dijagnosticira i liječi, to će ishod biti bolji . Hirurgija može ispraviti abnormalno stanje ovih krvnih sudova.

AVM kičmene moždine, kičmena moždina, krvni sudovi, bol u leđima, AVM, krvarenje, operacija