Rak želuca: Hajde da o tome jednostavno razgovaramo

Mnogi od nas često imaju problema poput žgaravice, probavnih smetnji i gastritisa, zar ne? Obično pokušavamo napraviti kućni lijek za to ili uzeti malu tabletu kako bismo ublažili bol. Ali jeste li znali da ponekad ovi simptomi, za koje mislimo da su blagi, zapravo mogu biti rani znak ozbiljnijeg stanja, naime raka želuca. Ne brinite, nisu svi problemi sa želucem rak. Međutim, vrlo je važno da budemo svjesni ovoga. Zato danas razgovarajmo o raku želuca ili 'raku želuca'.

Jednostavno rečeno, šta je rak želuca?

Rak želuca nastaje kada ćelije u našem želucu, odnosno stomaku, počnu nekontrolisano rasti. Poput korova, ove ćelije raka se brzo dijele i šire, uništavajući zdrave ćelije.

Ovaj rak se može razviti bilo gdje u želucu. Ali najčešći je u području kojim putuje hrana koju jedemo, jednjaku, gdje se spaja sa želucem. Ovo stanje obično počinje u najdubljem sloju zida želuca. U početku raste vrlo sporo. Ali ako se ne liječi, ove ćelije raka mogu rasti zajedno i formirati tumor , rasti duboko kroz zid želuca i širiti se (metastazirati) na obližnje organe poput jetre i gušterače.

Ko je najviše izložen riziku od razvoja ove bolesti?

Iako svako može razviti rak želuca, neki ljudi imaju nešto veći rizik.

• Za osobe starije od 65 godina: Kako starimo, ćelije našeg tijela se češće mijenjaju.
• Za muškarce: Muškarci imaju nešto veću vjerovatnoću da razviju ovu bolest nego žene.
• Neke etničke grupe: Ova bolest je češća u nekim dijelovima svijeta, poput Istočne Evrope. To može biti posljedica njihovih prehrambenih obrazaca i genetskih utjecaja.

Moramo biti zabrinuti zbog ove bolesti u zemljama poput Šri Lanke. Rak želuca je jedan od najčešćih tipova raka u svijetu.

Koji su simptomi ove bolesti? Kako je prepoznati?

Najveći izazov ovdje je što rak želuca često ne pokazuje nikakve simptome u ranim fazama . Ponekad rak može već napredovati do trenutka kada se simptomi pojave. Stoga je važno biti svjestan ovih simptoma.

Zamislite da se osjećate sito nakon jela ili da imate osjećaj peckanja u želucu. To nazivamo "gastritis". Ali ako se ove stvari nastave događati i ako gubite na težini bez razloga , nemojte to ignorirati. To su dva glavna rana znaka raka želuca.

Saznajmo više o ovim simptomima u donjoj tabeli.

Zašto se razvija rak želuca? Koji su faktori rizika?

Rak želuca se razvija kada dođe do genetske mutacije u DNK ćelija želuca. Jednostavno rečeno, upute koje govore ćelijama "kada da se dijele, a kada da umru" krenu po zlu. Tada se te ćelije nekontrolirano dijele i postaju kancerogene.

Iako tačan uzrok ove genetske promjene još nije otkriven, identifikovano je nekoliko faktora koji povećavaju rizik od raka.

• *Helicobacter pylori (H. pylori)* Bakterijska infekcija: Ovo je glavni faktor rizika za rak želuca. Ova bakterija živi u našem želucu i vremenom može oštetiti zid želuca, uzrokujući gastritis, čir na želucu i na kraju rak.
• Gastritis i gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): Dugoročni gastritis i stanja koja uzrokuju refluks želučane kiseline u jednjak mogu uzrokovati promjene u ćelijama zida želuca.
• Nezdrava ishrana: Ljudi koji redovno jedu slanu, masnu, dimljenu i ukiseljenu hranu imaju veći rizik. Također, konzumiranje manje voća i povrća također povećava rizik.
• Pušenje i alkohol: Hemikalije u duhanu idu direktno u želudac i oštećuju ćelije. Isto važi i za prekomjernu konzumaciju alkohola.
• Porodična anamneza: Ako je neko u vašoj porodici (majka, otac, brat ili sestra) imao rak želuca, i vi možete biti u riziku.
• Gojaznost: Hormonske promjene i upalna stanja uzrokovana viškom tjelesne masti povećavaju rizik od raka.
• Određene genetske bolesti: Osobe s vrlo rijetkim, nasljednim genetskim bolestima kao što su *Lynchov sindrom* i *Li-Fraumenijev sindrom* također imaju povećan rizik od raka želuca.
• Krvna grupa: Utvrđeno je da osobe s krvnom grupom A imaju nešto veći rizik od razvoja ovog raka, ali razlog za to još nije jasan.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje bolesti?

Ako imate ranije spomenute simptome, vaš ljekar će vas pregledati i po potrebi uputiti na ove testove.

• Endoskopija (gornja endoskopija):Ovo je najvažniji i najprecizniji test za dijagnosticiranje raka želuca. U ovom testu, tanka, fleksibilna cijev s pričvršćenom kamerom se ubacuje kroz usta i pregledaju se jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva. Ako postoji bilo kakvo sumnjivo područje, mali instrument se provlači kroz cijev i uzima se mali komadić tkiva (biopsija) koji se šalje u laboratoriju radi provjere prisutnosti ćelija raka.
• Endoskopski ultrazvuk: Ovo je slično endoskopiji, ali također koristi ultrazvučni skener zajedno s kamerom. Ovo može pomoći u određivanju tačno koliko duboko se rak proširio u zid želuca.
• Radiološki testovi:
• CT skeniranje: Ovo može napraviti poprečne presjeke tijela kako bi se utvrdila veličina raka i da li se proširio na druge organe.
• Gutanje barijuma: U ovom testu, guta se tečnost koja se zove barijum. Kada se ova tečnost nanese na zid želuca, može se napraviti rendgenski snimak kako bi se jasno videli oblik i abnormalnosti želuca.
• Analize krvi: One mogu otkriti da li je rak zahvatio druge organe, poput jetre, ili da li postoji anemija.
• Laparoskopija: U nekim slučajevima, ako skeniranje ne može tačno utvrditi koliko se rak proširio, izvodi se ova operacija. U ovom postupku se pravi nekoliko malih rezova na abdomenu, ubacuje se kamera i organi se direktno pregledavaju.

Ako ovi testovi potvrde da postoji rak, ljekar će odrediti njegov stadij . Postoje stadiji od 0 do IV (četiri). U prvom stadiju (stadij 0), rak se nalazi samo u površinskom sloju zida želuca. Stadij IV znači da se rak proširio na udaljene organe. Liječenje se određuje na osnovu ovog stadija.

Koji su tretmani za rak želuca?

Plan liječenja zavisi od stadija raka, vašeg općeg zdravstvenog stanja i vaših preferencija. Obično onkolog i gastroenterolog rade zajedno kako bi razvili najbolji plan liječenja za vas.

Hirurgija

Glavni tretman za rak želuca je uklanjanje raka hirurškim putem.

• Endoskopija: Ako je rak u vrlo ranoj fazi, odnosno na površini zida želuca, kancerogeni dio se može izrezati i ukloniti tokom endoskopije.
• Uklanjanje dijela ili cijelog želuca (gastrektomija): Ako se rak proširio duboko u zid želuca, operacija može biti potrebna za uklanjanje dijela želuca koji sadrži rak (subtotalna gastrektomija) ili cijelog želuca (totalna gastrektomija). Ako se uklanja cijeli želudac, hirurg će direktno spojiti vaš jednjak sa tankim crijevom.Ne brinite, čak i ako vam je želudac potpuno odstranjen, i dalje možete normalno jesti, ali ne možete jesti velike količine odjednom, morate jesti male količine nekoliko puta dnevno.

Drugi tretmani

Ovaj tretman se koristi uz ili uz operaciju.

• Hemoterapija: Ovo uključuje davanje tijelu lijekova koji ubijaju ćelije raka. Ovaj tretman se daje kako bi se smanjio tumor prije operacije ili kako bi se ubile sve preostale ćelije raka nakon operacije.
• Radioterapija: Ovo uključuje korištenje visokoenergetskih zraka (poput rendgenskih zraka) za uništavanje ćelija raka. Obično se daje uz hemoterapiju.
• Ciljana terapija lijekovima: Ovi lijekovi ciljano djeluju na specifične slabosti u ćelijama raka bez oštećenja normalnih ćelija.
• Imunoterapija: Ovo uključuje stimulisanje vlastitog imunološkog sistema da prepozna i uništi ćelije raka.
• Palijativna njega: Ovo je nešto što mnogi ljudi pogrešno shvataju. Palijativna njega nije nešto što se pruža na kraju liječenja. To je specijalizirana medicinska usluga koja se pruža kako bi se poboljšao kvalitet života pacijenta kontrolisanjem tegoba poput bola, mučnine i gubitka apetita uzrokovanih bolešću dok se rak liječi.

Može li se rak želuca izliječiti? Kako se može spriječiti?

Da, definitivno može! Rak želuca se može potpuno izliječiti ako se otkrije rano . Zato kažemo da ne ignorišete čak ni manje simptome. Što je rak uznapredovaliji, to ga je teže liječiti. Razgovarajte sa svojim ljekarom kako biste dobili najtačnije informacije o svom stanju.

Iako se rak ne može 100% spriječiti, postoji mnogo stvari koje možemo učiniti da smanjimo rizik.

• Liječenje H. pylori infekcije: Ako imate gastritis, zamolite svog ljekara da vas testira na H. pylori infekciju. Ako je tako, liječite infekciju odgovarajućim antibioticima.
• Zdrava prehrana:
• Uključite svježe voće i povrće u svoju svakodnevnu ishranu. Naranče, grejpfrut i zeleno povrće, koje je bogato vitaminom C, posebno su dobri.
• Smanjite konzumaciju slane, masne, konzervirane, dimljene hrane (kao što su kobasice, slanina) i crvenog mesa (govedina, svinjetina).
• Potpuno prestanite pušiti: Ako pušite, prestanite danas. To je najveća pomoć koju možete učiniti.
• Održavajte zdravu težinu: Pokušajte održavati zdravu težinu za svoju visinu. Redovna tjelovježba je veoma važna.