Jetra je jedan od najvažnijih i najvećih organa u našem tijelu. Radi kao velika fabrika unutar našeg tijela. Jetra obavlja mnoge važne funkcije, kao što su filtriranje toksina koji ulaze u tijelo, pomoć pri probavi i skladištenje energije. Ali jeste li znali da neki lijekovi koje uzimamo svaki dan, alkohol koji pijemo ili neke hemikalije koje nesvjesno unosimo u naše tijelo mogu oštetiti ovu vrijednu jetru, odnosno postati 'otrovana'? Danas govorimo o ovom ozbiljnom stanju koje se u medicini naziva 'toksični hepatitis', a to je trovanje jetre.
Jednostavno rečeno, šta je toksični hepatitis?
Toksični hepatitis, ili trovanje jetre, nastaje kada toksin, supstanca štetna za naše tijelo, ošteti ćelije jetre i uzrokuje oticanje jetre. U medicini to oticanje nazivamo „upalom“. Ova otrovna supstanca može ući u naše tijelo na nekoliko načina.
- Gutanjem: Uzimanjem previše nekih lijekova koje uzimamo, konzumiranjem alkohola ili gutanjem neke druge hemikalije.
- Udisanjem: Udisanjem otrovnih hemikalija koje se miješaju sa zrakom u nekim tvornicama, garažama ili lakirnicama.
- Apsorpcijom kroz kožu: Jake hemikalije, poput nekih pesticida, mogu ući u tijelo putem kontakta s kožom.
Na ovaj način naša jetra biva oštećena dok pokušava filtrirati toksine koji ulaze u tijelo. Kada se ovo oštećenje dogodi tokom vremena, jetra može čak postati trajno disfunkcionalna.
Postoje li glavne vrste toksičnog hepatitisa?
Da, ovo stanje se može podijeliti na dvije glavne vrste ovisno o tome kako se javlja.
- Akutni toksični hepatitis: Ovo je stanje koje se javlja iznenada. Simptomi počinju da se pojavljuju u roku od nekoliko sati ili dana nakon unošenja otrovne supstance. Na primjer, ovo stanje se može javiti ako uzmete previše lijeka (predoziranje).
- Hronični toksični hepatitis: Ovo je stanje koje se razvija sporo tokom vremena. Ponekad mogu proći sedmice, mjeseci ili čak godine prije nego što se pojave simptomi. Ljudi koji dugo piju alkohol imaju veću vjerovatnoću da razviju ovo stanje.
Također, postoji klasifikacija zasnovana na uzroku ovog stanja. Donja tabela može se koristiti za jasno razumijevanje ovoga.
| Vrsta toksičnog hepatitisa (prema uzroku) | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Hepatitis izazvan lijekovima | Uzrokuje ga prekomjerna ili nepravilna upotreba lijekova koje je propisao ljekar, lijekova protiv bolova kupljenih u apoteci, vitamina ili ajurvedskih/biljnih lijekova. |
| Hepatitis izazvan alkoholom | Prekomjerna i dugotrajna konzumacija alkohola direktno oštećuje jetru, što može dovesti do upale jetre. |
| Hepatitis izazvan hemijskim putem | Uzrokuje ga gutanje otrovnih hemikalija poput rastvarača, pesticida i herbicida koji se koriste u fabrikama. |
Koji su simptomi oštećenja jetre?
Glavni i najpoznatiji simptom bolesti jetre je žutilo očiju i kože. Ovo nazivamo i žuticom , a u medicinskom smislu se naziva „žutica“. Pored ovoga, može se pojaviti i niz drugih simptoma.
- Bol u desnoj strani stomaka, ispod rebara
- Umor i iscrpljenost
- Apetit
- Mučnina i povraćanje
- Niska temperatura
- Tamno žuti ili smeđi urin
- Nadutost trbuha ili ascites
- Svrab (Pruritus)
- Ljubičaste mrlje ili fleke na koži
Važno je da se ponekad, posebno u slučaju „hroničnog toksičnog hepatitisa“, simptomi ne moraju pojaviti sve dok jetra nije značajno oštećena. Stoga je važno uvijek biti svjestan postoje li faktori rizika.
Koji su glavni uzroci toksičnog hepatitisa?
Kao što smo ranije raspravljali, postoji nekoliko razloga. Pogledajmo ih malo detaljnije.
Lijekovi i vitamini (hepatotoksičnost izazvana lijekovima)
Ovo je vrlo česta pojava.
- Lijekovi protiv bolova: Neki lijekovi protiv bolova, posebno oni koji se mogu kupiti bez recepta u ljekarni, na primjer, acetaminofen (nalazi se u lijekovima poput Panadola u Šri Lanki) i nesteroidni protuupalni lijekovi (npr. ibuprofen, diklofenak) mogu uzrokovati oštećenje jetre ako se uzimaju u dozi većoj od preporučene.
- Lijekovi na recept: Neki lijekovi, poput lijekova za snižavanje holesterola, lijekova za epilepsiju i antibiotika, također mogu utjecati na jetru kod nekih ljudi. Ali nemojte prestati uzimati lijekove zbog ovoga. Ako imate bilo kakvih nedoumica, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
- Biljni i ajurvedski lijekovi: U društvu postoji percepcija da „singalska medicina“ ili „tradicionalne stvari“ ne uzrokuju nikakvu štetu. Ali to nije sasvim tačno. Neki biljni lijekovi mogu sadržavati sastojke koji su štetni za jetru. Stoga je rizično koristiti ih bez savjeta kvalificiranog ljekara.
- Vitamini: Prekomjerni unos nekih vitamina, poput vitamina A, također može biti toksičan za jetru.
Saznajte posebno o trovanju acetaminofenom
„Acetaminofen“ je lijek koji se obično koristi za snižavanje temperature i bolove u tijelu. U Šri Lanki je dostupan pod nazivima kao što su „Panadol“ i „Paramol“. Iako je ovo vrlo siguran lijek, može uzrokovati ozbiljno oštećenje jetre ako se uzima u prekomjernim količinama.
Zamislite, neko uzme dvije tablete Panadola za glavobolju. Nekoliko sati kasnije, uzima drugu kesicu iz apoteke za prehladu. Ne zna da ta kesica sadrži i acetaminofen. Na taj način može nesvjesno prekoračiti maksimalnu dnevnu dozu.
Općenito, odrasla osoba ne bi trebala uzeti više od 4.000 miligrama acetaminofena (to je 8 tableta od 500 mg) u 24 sata. Ako već imate bolest jetre, ova količina bi trebala biti još niža. Ako slučajno uzmete previše lijeka, čak i ako nemate nikakve simptome, odmah se obratite hitnoj službi bolnice. Ako je potrebno, možete pozvati i Nacionalni centar za informacije o trovanju u Nacionalnoj bolnici za savjet.
Upotreba alkohola (toksični hepatitis izazvan alkoholom)
Prekomjerna konzumacija alkohola je glavni uzrok oštećenja jetre. Alkohol je direktan otrov za ćelije jetre. Kada se alkohol konzumira tokom dužeg vremenskog perioda, mast se nakuplja u jetri, koja se zatim upali, i na kraju jetra može postati potpuno ožiljna i nesposobna da funkcioniše (ciroza).
Ko je izložen većem riziku od razvoja ovog stanja?
Iako svako može razviti „toksični hepatitis“, neki ljudi su izloženi većem riziku.
- Za žene: Budući da ženska tijela metaboliziraju drugačije od muških, ona imaju nešto veći rizik od oštećenja jetre uzrokovanog nekim lijekovima i alkoholom.
- Za one koji prekomjerno konzumiraju alkohol.
- Za one koji već imaju neku drugu bolest jetre (npr. hepatitis B, hepatitis C, masnu jetru).
- Za one koji koriste nekoliko lijekova istovremeno.
- Za one koji rade s hemikalijama (npr. industrija boja, industrija plastike, usluge hemijskog čišćenja).
- Za osobe s određenim genetskim bolestima (npr. „deficijencijom alfa-1 antitripsina“, „hemohromatozom“).
Može li ovo biti opasno? Koje su komplikacije?
Da, ako se toksični hepatitis ne liječi odmah i štetna supstanca se ne ukloni, može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Glavna komplikacija je ciroza jetre.
Ciroza je stanje u kojem se zdrave ćelije jetre uništavaju i zamjenjuju ožiljnim tkivom. To potpuno remeti normalno funkcioniranje jetre. Na kraju, to dovodi do zatajenja jetre . U takvim slučajevima, jedina opcija koja spašava život može biti transplantacija jetre .
Kako doktor ovo otkriva?
Kada odete kod ljekara, on će vam prvo postaviti mnogo pitanja o vašim simptomima, lijekovima koje uzimate, da li pijete alkohol i koje je vaše zanimanje. Zatim će pregledati vaše tijelo. Može uraditi i neke testove kako bi potvrdio dijagnozu.
- Krvne pretrage:
- Testovi funkcije jetre: Ovi testovi mogu provjeriti nivoe enzima jetre kako bi se utvrdilo da li postoji oštećenje jetre.
- Sveobuhvatni metabolički panel (CMP): Ovaj test pomaže u sticanju sveobuhvatnog razumijevanja metaboličkih procesa u tijelu i funkcije organa.
- Testiranje na alkohol ili druge droge.
- Ostali testovi:
- Skeniranje: CT ili MRI skeniranje mogu vizualno provjeriti stanje jetre.
- Biopsija jetre: U nekim slučajevima, mali komad tkiva se uzima iz jetre pomoću vrlo male igle i pregleda pod mikroskopom. Ovo može pomoći u određivanju tačnog obima oštećenja.
Kako se liječi? Može li se ovo izliječiti?
Najbolji tretman za "toksični hepatitis" je odmah izbjegavanje supstance koja oštećuje jetru. Liječenje zavisi od stepena oštećenja jetre.
- Prestanak uzimanja štetnih lijekova: Ako vaš ljekar posumnja da određeni lijek ili vitamin uzrokuje oštećenje jetre, savjetovat će vam da odmah prestanete s njegovim uzimanjem.
- Potpuni prekid konzumiranja alkohola.
- Promjene na radnom mjestu:Ako je ovo stanje uzrokovano hemikalijama, možda ćete morati nositi zaštitnu opremu (maske, rukavice) na poslu ili biti premješteni na drugi posao.
- Za predoziranje acetaminofenom: U bolnici se daje poseban antidot. Ako se brzo da, to može spriječiti velika oštećenja jetre.
Dobra vijest je da naša jetra ima nevjerovatnu sposobnost regeneracije. Ako oštećenje nije ozbiljno i štetna supstanca se potpuno ukloni, jetra se može sama izliječiti u roku od nekoliko sedmica ili mjeseci. Međutim, ako je oštećenje napredovalo do tačke ciroze, teško je preokrenuti situaciju.
Kada treba odmah posjetiti ljekara?
Ako se pojavi bilo koji od sljedećih teških simptoma, to bi mogao biti znak potpunog zatajenja jetre. Stoga , bez odlaganja idite u najbližu bolnicu - hitnu pomoć.
- Povraćanje krvi.
- Crna, katranasta stolica.
- Iznenadna pojava mrlja nalik modricama po cijelom tijelu.
- Jako žutilo (žutica).
- Teška anoreksija.
- Delirijum, deluziono stanje.
- Teškoće pri hodanju.
Poruka za ponijeti kući
- Iako je naša jetra glavni organ koji detoksikuje naše tijelo, ona je vrlo osjetljiva na neke stvari.
- Čak i uobičajeni lijek protiv bolova može uzrokovati ozbiljno oštećenje jetre ako se uzima u dozi većoj od preporučene. Pažljivo pročitajte uputstvo i slijedite ga prilikom upotrebe lijeka.
- Alkohol je jedan od najvećih neprijatelja jetre. Ograničavanje ili potpuni prekid konzumiranja alkohola veoma je važno za zdravlje jetre.
- Nije sve što je označeno kao 'biljno' ili 'prirodno' sigurno. Razgovarajte sa svojim ljekarom prije upotrebe bilo kakvih dodataka prehrani ili vitamina.
- Ako sumnjate da ste uzeli previše lijeka ili ako razvijete teške simptome, odmah se obratite bolničkom odjelu za hitne slučajeve (ETU).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment