Svako ko ima poteškoća s disanjem pomalo se uplaši kada kaže da će napraviti rupu na vratu i kroz nju provući cijev, zar ne? U medicini to nazivamo traheostomijom . Ali ovo je vrlo važan tretman koji se radi kako bi se spasili životi i često je privremen. Čak i ako ste čuli za ovo, možda imate velika pitanja i strahove jer ne znate tačno šta je to. Zato hajde da danas o svemu tome razgovaramo jasno i jednostavno.
Šta je tačno traheostomija?
Jednostavno rečeno, traheostomija je hirurški zahvat kojim se stvara otvor ili rupa na prednjem dijelu vrata, direktno u dušnik (bronhije) . Traheostomska cijev se zatim ubacuje kroz ovaj otvor u dušnik. Ovo u suštini omogućava osobi koja ima poteškoća s disanjem na usta i nos da udiše zrak (kiseonik) direktno u pluća kroz ovu cijev u vratu, zaobilazeći ta dva puta.
Operaciju stvaranja ove rupe nazivamo i traheotomijom . Međutim, u uobičajenom govoru čak i doktori koriste obje riječi naizmjenično.
Kada je traheostomija neophodna?
Postoji mnogo razloga zašto se traheostomija može izvršiti. Iako je ovo često planirana operacija, ponekad je neophodna u hitnim slučajevima. Tabela ispod će vam dati dobru predstavu o tome.
| Razlog za potrebu liječenja | Jednostavno objašnjeno |
|---|---|
| Opstrukcija disajnih puteva | Ako su disajni putevi blokirani zbog tumora grla, teške infekcije ili nesreće, intubacija nije moguća. |
| Dugotrajne poteškoće s disanjem | Ako ne možete samostalno disati zbog stanja kao što su teška bolest pluća, paraliza ili ozbiljne povrede glave ili vrata. |
| Biti povezan s respiratorom | Ako neko treba biti priključen na respirator duže od sedmice, ova metoda je lakša i sigurnija. |
| Teškoće s izbacivanjem sluzi | Zbog nekih medicinskih stanja, kašljanje ne može očistiti sluz iz pluća. Usisavanje sluzi kroz ovu cijev je vrlo jednostavno. |
| Nakon operacije grla | Nakon operacije grla ili glasnih aparata, kao pomoć pri disanju dok se područje ne zacijeli. |
Važno je da, ovisno o vašem stanju, ova traheostomija može biti privremena ili trajna . Vaš ljekar će vam to detaljno objasniti.
Kako se trebam pripremiti prije ove operacije?
Ako je ovo planirana operacija, vaš ljekar će vam reći kako da se pripremite za nju. Budući da se obično izvodi pod općom anestezijom , možda će vas zamoliti da izbjegavate jelo ili piće nekoliko sati prije zahvata i da prestanete uzimati određene lijekove.
Budući da ćete biti u bolnici nekoliko dana ili sedmica nakon operacije, potrebno je da spakujete malu torbu.
- Odjeća i lični predmeti: Udobna posteljina, stvari poput četkice za zube.
- Lijekovi koje uzimate: Ponesite sve lijekove i vitamine koje trenutno uzimate.
- Nešto za zabavu: Nošenje nečega poput knjige ili časopisa može biti utješno iskustvo tokom oporavka.
- Komunikacijska oprema: Ovo je veoma važno. Možda ćete imati poteškoća s razgovorom nekoliko dana nakon operacije. Stoga će vam ponijeti notes i olovku, ili pametni telefon ili tablet, biti od velike pomoći u komunikaciji s doktorima, medicinskim sestrama i porodicom.
Kako se izvodi operacija?
Postoje dvije glavne metode.
1. Otvorena hirurgija (otvorena traheotomija)
Ovo je tradicionalna metoda. Izvodi se u operacijskoj sali. Bit ćete uspavani, a zatim će hirurg napraviti mali rez na vašem vratu, odmah ispod Adamove jabučice. Rez će se otvoriti u dušnik (Dušnik (bronhije) se otkrije i u njemu se napravi mali otvor. Zatim se kroz otvor umetne traheostomska cijev i osigura traheostomskom ogrlicom. Ako ne možete samostalno disati, ova cijev se spaja na ventilator.
2. Perkutana traheostomija
Ovo je nova metoda. Često se može izvesti u bolničkom krevetu. Nema velikog reza. Umjesto toga, igla se koristi za pravljenje rupe u vratu i traheji. Zatim se rupa postepeno širi i ubacuje se cijev. To uzrokuje manje oštećenje tkiva.
Koje su koristi i potencijalni rizici?
Glavna prednost je što obezbjeđuje zrak potreban za preživljavanje nekome ko ne može disati kroz nos i usta. Također je mnogo ugodnije za pacijenta nego dugotrajno držanje cijevi u ustima. Također je od velike pomoći onima koji počinju samostalno disati nakon što su odviknuti od respiratora.
Međutim, kao i svaka operacija, postoje određeni rizici.
| Moguća komplikacija |
|---|
| • Krvarenje i infekcija. |
| • Oštećenje jednjaka ili traheje. |
| • Sužavanje disajnih puteva zbog ožiljnog tkiva. |
| • Oštećenje živca koji kontrolira glasne žice (rekurentni laringealni živac) . |
| • Začepljenje traheostomske cijevi zbog sluzi ili krvnih ugrušaka. |
| • Zrak zarobljen u plućima, prsima ili ispod kože. |
Mnogi od ovih rizika mogu se smanjiti tačnim pridržavanjem medicinskih uputa i održavanjem čistoće sonde.
Kakav je život nakon operacije?
Medicinski tim će pažljivo pratiti vaš oporavak nakon operacije. Potpuno zacjeljivanje reza može potrajati i do dvije sedmice. Normalno je da tokom ovog perioda osjećate bol u vratu. Trebat će vam dan ili dva da se naviknete na disanje kroz cijev.
Razgovor
Nakon nekog vremena oporavka, moći ćete govoriti uz vježbu. Zvuk se proizvodi tako što prstom prekrijete otvor u cijevi i pušete zrak kroz usta. Logoped vam može pomoći u tome. Postoje i posebne vrste govornih ventila koji vam pomažu da govorite bez prekrivanja prsta.
Jedenje
Trebat će neko vrijeme da se naviknete na gutanje. U početku ćete možda biti hranjeni kroz sondu ili cijev. Vaš logoped će vam također pomoći da normalno jedete kroz vježbe gutanja.
Uklanjanje cijevi
Ako je vaša traheostomija privremena, vaš ljekar će ukloniti cijev kada vam se disajni putevi normalizuju. To se naziva dekanilacija . Ponekad će se otvor sam zatvoriti ili će vam možda biti potrebna manja operacija da bi se zatvorio. Može vam ostati mali ožiljak.
| Ako imate ove simptome, odmah obavijestite svog ljekara ili bolnicu! |
|---|
| - Ako osjetite bilo kakve poteškoće s disanjem. |
| - Ako osjećate da vam je otkucaj srca nepravilan. |
| - Ako imate jake bolove koji ne prolaze ni nakon uzimanja lijekova. |
| - Ako postoji otok, priraslice ili znaci infekcije (groznica, crvenilo, gnoj) oko cijevi. |
| - Ako se traheostomska cijev pomakne ili potpuno pomakne. Ovo je hitan slučaj. Odmah idite u najbližu hitnu službu (ETU). |
Normalno je osjećati strah i nesigurnost kada vam kažu da vam je potrebna traheostomija. Ali zapamtite, uz pomoć vašeg medicinskog tima, mnogi ljudi mogu naučiti normalno disati, jesti, piti i razgovarati ovim postupkom. Bilo da je privremen ili trajan, ne dozvolite da vas to spriječi da radite stvari koje volite i živite sretan život. Otvoreno razgovarajte sa svojim ljekarom o svim brigama ili strahovima koje imate.
Poruka za ponijeti kući
- Traheostomija je hirurški otvor napravljen na dušniku u vratu kako bi se olakšalo disanje.
- Ovo se radi iz ozbiljnih razloga kao što su opstrukcija disajnih puteva i dugotrajna povezanost s respiratorom.
- Za većinu ljudi, ovo je privremeno, a cijev se uklanja nakon zacjeljivanja.
- Pravilno čišćenje i njega cijevi kod kuće je neophodno kako bi se izbjegle komplikacije.
- Uz pomoć logopeda i medicinskog tima, možete se vratiti govoru i jedenju.
- Veoma je važno odmah potražiti medicinsku pomoć u slučaju otežanog disanja, znakova infekcije ili pomjeranja cijevi.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment