Da li vam slučajno iscuri nekoliko kapi urina kada se glasno smijete, kašljete ili podižete nešto teško? Ponekad iznenada trebate ići u toalet, a morate piškiti prije nego što uopće možete trčati? Ovo nije samo vaš problem. Iako se mnogi ljudi stide pričati o tome, to je vrlo često stanje. U medicini to nazivamo urinarnom inkontinencijom . Iako može utjecati na vaš život, ne morate živjeti s njom. Postoje dobri tretmani za nju.
Jednostavno rečeno, šta je ta nemogućnost kontrole urina?
Prvo da shvatimo kako funkcioniše naš urinarni sistem. Zamislite ga kao sistem poput rezervoara za vodu. Urin koji nastaje filtriranjem krvi iz naših bubrega sakuplja se u vrećici koja se zove mokraćni mjehur. Kada je ovaj mjehur pun, našem mozgu se šalje signal: "Moram sada u toalet." Zatim idemo u toalet i mokrimo. Cijelim ovim procesom upravljaju naši nervi i mišići.
Urinarna inkontinencija je stanje kada izgubimo kontrolu nad mjehurom. To znači da nekontrolirano gubimo urin kada to ne želimo.
Mnogi ljudi misle da je ovo normalan dio starenja i da ne mogu ništa učiniti po tom pitanju. Istina, rizik od razvoja ovog stanja raste s godinama. Ali se može dogoditi bilo kome, bilo koje dobi. Važno je da se ovo ne smije tolerirati. Postoje vrlo dobri tretmani za upravljanje ovim stanjem.
Koje su glavne vrste ovog stanja?
Postoje različite vrste urinarne inkontinencije. Veoma je važno znati tačno koju vrstu imate prilikom traženja liječenja.
| Naziv sorte | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| Stresna inkontinencija | Ovo je najčešći tip inkontinencije koji većina ljudi doživljava. Urin curi kada postoji pritisak na trbuh, kao što je smijeh, kašljanje, kihanje, dizanje tegova ili vježbanje. |
| Urgentna inkontinencija | Iznenadna, nekontrolirana potreba za mokrenjem, koja uzrokuje curenje urina prije nego što uopće možete stići do toaleta. Neki ljudi ovo nazivaju i "preaktivnim mjehurom". |
| Preljevna inkontinencija | Mokraćni mjehur se ne prazni u potpunosti nakon mokrenja, što rezultira sporim, kapajućim protokom urina. Ovo je uobičajeno kod muškaraca sa stanjima kao što je benigna hiperplazija prostate. |
| Mješovita inkontinencija | U ovom slučaju, dva ili više gore navedenih simptoma mogu se pojaviti zajedno. Na primjer, možete mokriti čak i kada kašljete, a možete osjetiti i iznenadnu, nepodnošljivu potrebu za mokrenjem. |
Ako obratite pažnju na to kada mokrite, možete dobiti okvirnu predstavu o tome koji tip imate. Ali da biste bili sigurni, trebate posjetiti ljekara.
Koji su simptomi ovog stanja?
Glavni simptom je urinarna inkontinencija, ali mogu postojati i drugi simptomi ovisno o tome kako se javlja.
- Potreba za mokrenjem više od 8 puta dnevno .
- Često, urin curi u malim količinama prilikom odlaska u toalet.
- Potreba za buđenjem iz sna radi mokrenja više od dva puta tokom noći (nikturija).
- Mokrenje u krevet (enureza).
- Curenje urina tokom aktivnosti kao što su vježbanje, smijanje, kihanje, savijanje ili seksualni odnos.
Zašto ne možemo kontrolisati mokrenje? Koji su razlozi?
Za ovo može postojati mnogo razloga. Neki uzroci su privremeni, što znači da će se potpuno riješiti liječenjem. Neki uzroci su povezani s dugotrajnim bolestima.
Privremeni uzroci
Kada se ovi uzroci liječe, problemi s mokrenjem obično nestaju.
- Infekcije urinarnog trakta (UTI): Kada dođe do infekcije urinarnog trakta, mokraćni mjehur može utrnuti, što uzrokuje često mokrenje i gubitak kontrole.
- Trudnoća i porođaj: Kako beba raste, maternica vrši pritisak na mokraćni mjehur. Tokom porođaja, mišići dna zdjelice mogu oslabiti.
- Neki lijekovi: Neki diuretici za visoki krvni pritisak i neki lijekovi za depresiju mogu uzrokovati ovo stanje.
- Određena pića: Kafa, čaj i alkohol mogu stimulisati bešiku i izazvati često mokrenje.
- Zatvor: Kada imate zatvor, ovaj problem se može javiti jer puni rektum vrši pritisak na živce u mokraćnoj bešici.
Hronični uzroci
To su obično simptomi neke druge bolesti.
- Menopauza: Kada žena prestane imati menstruaciju, nivo estrogena u tijelu se smanjuje. Ovaj hormon je također važan za zdravlje urinarnog sistema. Kada se smanji, mišići mogu oslabiti i može doći do ovog stanja.
- Moždani udar, dijabetes, multipla skleroza (MS), Parkinsonova bolest: Kod bolesti koje utiču na nervni sistem, nervi koji kontrolišu bešiku mogu biti oštećeni.
- Uvećana prostata: Kako se prostata povećava kod starijih muškaraca, može blokirati uretru i spriječiti potpuno oslobađanje urina, što dovodi do preljevne inkontinencije.
- Prostatektomija: U nekim slučajevima raka, mišići koji kontroliraju mokrenje mogu biti pogođeni nakon ove operacije.
Važno je da bez obzira na uzrok, postoji tretman koji vam odgovara. Zato je važno razgovarati s ljekarom bez neugodnosti.
Kako se dijagnosticira ovo stanje? Šta doktor radi?
Kada odete kod doktora, on će vas pitati o ovom problemu. Biti iskren i govoriti istinu će vam mnogo pomoći u postavljanju tačne dijagnoze.
Pitanja koja treba postaviti doktoru
- Koliko puta dnevno trebate mokriti?
- Kada curi urin? (Prilikom kašljanja, smijanja, iznenada?)
- Koliko urina izbacite odjednom? (Nekoliko kapi ili mnogo?)
- Koliko dugo traje ovaj problem?
- Da li trenutno uzimate neke lijekove?
- Jeste li trudni? Koliko ste djece imali prije?
Testovi koji se mogu uraditi
Većinu vremena, doktor može dijagnosticirati bolest samo na osnovu podataka koje pružite. Ali ponekad se testovi poput ovog mogu uraditi kako bi se pronašao tačan uzrok.
| Test | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Analiza urina | Uzima se uzorak urina i provjerava se na infekciju ili krv (hematurija). |
| Ultrazvučni pregled mokraćne bešike | Skeniranje se vrši kako bi se provjerilo stanje mokraćnog mjehura i da li urin ostaje nakon mokrenja. |
| Test opterećenja | Ljekar će vas zamoliti da kašljete ili pritisnete stomak i provjeriti da li u tom trenutku izlazi urin. |
| Cistoskopija | Tanka cijev s pričvršćenom kamerom se uvodi niz uretru kako bi se pregledala unutrašnjost mjehura. To nije nešto što svi rade. |
| Urodinamski testovi | Niz posebnih testova koji mjere stvari poput količine urina koju mjehur može zadržati i kakav je pritisak. |
Ponekad će vas ljekar zamoliti da vodite "dnevnik mokraćnog mjehura". To znači da nekoliko dana zapisujete koliko puta mokrite, koliko mokrite, kada mokrite, a da toga niste ni svjesni, i šta ste radili u tom trenutku. Ovo vam može pomoći da steknete dobru predstavu o svom stanju.
Koji su tretmani za ovo?
Najbolje od svega je što postoji mnogo tretmana za ovo. Vaš ljekar će preporučiti tretman koji najbolje odgovara vašem stanju i uzroku.
1. Promjene načina života
Ovo su često prve metode koje se isprobaju. Nekim ljudima, samo ovo može u velikoj mjeri pomoći u kontroli problema.
- Kegelove vježbe: Ovo je najvažnije. Posebna vježba koja jača mišiće dna zdjelice. Kada su ovi mišići jaki, mnogo pomažu u kontroli mokrenja. Možete naučiti tačno kako ih raditi od fizioterapeuta.
- Ponovno vježbanje mokraćnog mjehura: Kada iznenada osjetite potrebu za mokrenjem, pričekajte malo duže i postepeno povećavajte vrijeme između odlazaka u toalet.
- Vremenski ograničeno pražnjenje:Odlazak u toalet u pravo vrijeme, recimo svaka 2-3 sata, bez čekanja da dobijete obilan mlaz urina.
- Održavajte zdravu težinu: Kada se udebljate, posebno salo na stomaku, to stvara nepotreban pritisak na vaš mokraćni mjehur. Gubitak težine može pomoći u ublažavanju ovog pritiska.
- Budite svjesni svoje prehrane: Neki ljudi pronalaze olakšanje smanjenjem unosa stvari poput kave, čaja, alkohola i začinjene hrane.
2. Lijekovi
Ako same promjene načina života nisu dovoljne, vaš ljekar vam može propisati lijekove.
- Za urgentnu inkontinenciju postoje lijekovi koji kontroliraju kontrakcije mišića mokraćne bešike (npr. oksibutinin, tolterodin).
- Za stanja koja se javljaju nakon menopauze, mogu se koristiti vaginalne estrogenske kreme.
- Za inkontinenciju uzrokovanu prelivanjem postoje lijekovi koji pomažu da se mokraćni mjehur potpuno isprazni.
Važno: Nikada ne koristite ovu vrstu lijekova bez savjeta ljekara.
3. Operacije i postupci
Ako drugi tretmani nisu uspješni ili je stanje ozbiljno, ljekar može pribjeći ovim metodama.
- Sredstva za povećanje volumena: Metoda ubrizgavanja posebne supstance oko uretre, koja blago sužava uretru i sprječava istjecanje urina.
- Injekcije botoksa: Botoks se ubrizgava u mišiće mokraćne bešike kako bi se smanjila njihova neželjena aktivnost. Ovo je privremeni tretman.
- Sling procedure: Uobičajeni hirurški postupak za stresnu inkontinenciju. U ovom postupku se koristi poseban uređaj sličan slingu za pružanje podrške uretri.
- Umjetni urinarni sfinkter: Ovo je umjetni uređaj. Ugrađuje se kod osoba koje imaju slabe mišiće koji kontroliraju mokrenje.
Vaš ljekar će vam detaljno objasniti prednosti i nedostatke svakog od ovih tretmana.
Poruka za ponijeti kući
- Urinarna inkontinencija nije nešto čega se treba stidjeti. To je izlječivo zdravstveno stanje koje mnogi ljudi imaju.
- Nemojte ovo prihvatiti kao normalan dio starenja. Možete pomoći.
- Veoma je važno za liječenje znati koju vrstu stanja imate.
- Jednostavne promjene načina života i Kegelove vježbe mogu napraviti veliku razliku.
- Ako vam ovaj problem ometa svakodnevni život, ne odlažite i razgovarajte sa svojim ljekarom. Ne dozvolite da vas ovo spriječi da živite slobodnim i sretnim životom.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment