Da li vaša beba ima ove simptome? Hajde da razgovaramo o Kawasakijevoj bolesti.

Da li vaše dijete ima visoku temperaturu koja ne pada nekoliko dana? Koliko je zastrašujuće za majku ili oca vidjeti svoje dijete u jakim bolovima, s osipom i temperaturom koja ne pada čak ni nakon što im se da paracetamol? U ovakvim trenucima obično mislimo da se radi o virusnoj groznici. Ali ponekad bi to mogla biti "Kawasakijeva bolest", o kojoj nismo mnogo čuli, ali joj je potrebna hitna pažnja. Zato budimo svjesni ovoga danas.

Šta je Kawasakijeva bolest?

Jednostavno rečeno, Kawasakijeva bolest je stanje u kojem krvni sudovi u našem tijelu oteknu ili se upale. Najčešće se javlja kod djece mlađe od 5 godina. U stvari, Kawasakijeva bolest je vodeći uzrok srčanih bolesti kod male djece.

Ali ne bojte se. Iako ovo može zvučati zastrašujuće, ako se ova bolest rano dijagnosticira i započne pravilno liječenje, većina djece se potpuno oporavi bez ikakvih komplikacija. Najvažnije je biti svjestan simptoma i na vrijeme se obratiti ljekaru.

Zašto se javlja ova bolest? Koji su faktori rizika?

Naučnici još uvijek ne znaju tačan uzrok bolesti, ali vjeruju da nekoliko faktora može doprinijeti njenom nastanku. To uključuje:

• Genetska predispozicija (geni): Neka djeca mogu imati blagu predispoziciju za razvoj ove bolesti zbog svog genetskog sastava.
• Infekcije: Sumnja se da ovo stanje može biti uzrokovano odgovorom imunološkog sistema tijela nakon određenih virusnih ili bakterijskih infekcija.
• Faktori okoline: Stvari poput određenih hemikalija u okolini oko nas također mogu imati utjecaj.

Postoji nekoliko drugih faktora rizika koji mogu uticati na razvoj ove bolesti:

• Dob: Najčešće se javlja kod djece mlađe od 5 godina, posebno između 6 mjeseci i 2 godine.
• Spol: Dječaci imaju nešto veću vjerovatnoću da razviju ovu bolest nego djevojčice.
• Etnička pripadnost: Utvrđeno je da djeca azijskog i pacifičkog porijekla imaju veću vjerovatnoću da razviju ovu bolest, stoga je važno da budemo posebno svjesni toga.

Koji su simptomi Kawasakijeve bolesti?

Simptomi ove bolesti mogu se pojaviti iznenada, a mogu se ispoljiti u nekoliko faza.

U trećoj fazi, ovi simptomi postepeno jenjavaju. Međutim, potpuni oporavak može potrajati i do 8 sedmica. Ako vaše dijete ima visoku temperaturu koja traje duže od 4-5 dana i ima druge simptome poput ovih, svakako se obratite ljekaru bez gubljenja vremena.

Kawasakijeva bolest i COVID-19

Neka djeca koja obole od COVID-19 mogu razviti stanje koje se naziva „multisistemski inflamatorni sindrom (MIS-C)“. Njegovi simptomi (kao što su groznica i bolovi u tijelu) vrlo su slični Kawasakijevoj bolesti. Stoga, ako primijetite ove simptome, vrlo je važno da o tome razgovarate s ljekarom vašeg djeteta.

Kako doktor dijagnosticira ovu bolest?

Doktor će prvo pažljivo pregledati vaše dijete i pitati vas o simptomima. Budući da ne postoji specifičan test za dijagnosticiranje bolesti, doktor će tražiti najmanje 4 od sljedećih 5 simptoma, uz groznicu koja traje duže od 5 dana:

1. Crvene oči

2. Promjene na usnama i jeziku (suhe, ispucale, crvene usne i jezik boje jagode)

3. Sramoćenje tijela

4. Oticanje vrata

5. Oticanje i crvenilo ruku i stopala

Osim toga, može se provesti nekoliko testova kako bi se isključila druga medicinska stanja i utvrdilo da li je srce pogođeno ovom bolešću.

• Testovi srca: „Elektrokardiogram - EKG“, koji ispituje električnu aktivnost srca, i „ehokardiogram“, koji ispituje strukturu i funkciju srca. Ovo je veoma važan test.
• Krvne pretrage: Provjera upala i drugih infekcija u tijelu.
• Drugi testovi: Može se uraditi i rendgenski snimak grudnog koša ili, ako je potrebno, koronarna angiografija kako bi se pregledali krvni sudovi koji opskrbljuju srce krvlju (koronarne arterije).

Kako se liječi?

Groznica, otok i bol uzrokovani ovom bolešću mogu biti vrlo neugodni za dijete. Također, zbog učinaka koje može imati na srce, liječenje ove bolesti često se provodi u bolničkom okruženju.

Postoje dvije glavne metode liječenja:

1. Intravenski imunoglobulin (IVIG):Ovo je tretman koji se daje kroz venu (IV). Sadrži antitijela, vrstu proteina koji pomaže tijelu u borbi protiv infekcija. Kada se da u ranoj fazi bolesti, ovaj tretman može smanjiti oticanje krvnih sudova i spriječiti mnoga oštećenja koja mogu nastati na srcu.

2. Aspirin: Doktor preporučuje aspirin za snižavanje temperature i bolova te za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka.

Nakon liječenja, ako vaše dijete razvije stanje poput aneurizme koronarne arterije, od vas se može tražiti da uzimate niske doze aspirina nekoliko sedmica ili duže. Također, čak i nakon napuštanja bolnice, svakako biste trebali voditi dijete na kontrolne preglede prema uputama ljekara.

Može li ova bolest uzrokovati komplikacije?

Razumljivo je da bi se iko uplašio kada bi ovo čuo, jer je to nešto vezano za srce. Ali u stvarnosti, ako se brzo liječi, većina djece se potpuno oporavi bez ikakvih dugoročnih problema.

Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se javiti neke komplikacije, posebno ako se liječenje odgodi.

• Abnormalnosti srčanog ritma (disritmija)
• Upala srčanog mišića (miokarditis)
• Oštećenje srčanih zalistaka (mitralna regurgitacija)
• Upala krvnih sudova (vaskulitis)

Ovo može uzrokovati slabljenje i izbočenje zidova krvnih sudova u srcu poput balona (aneurizme). To povećava rizik od budućih začepljenja krvnih sudova, unutrašnjeg krvarenja i srčanog udara.

Ali zapamtite, ovo su vrlo rijetke komplikacije. Uz pravilno liječenje, ovaj rizik se može smanjiti za više od 95%. Zato kažemo da se na vrijeme obratite ljekaru.