Da li vam srce iznenada ubrzano kuca? - Hajde da saznamo više o Wolff-Parkinson-Whiteovom (WPW) sindromu jednostavnim riječima.

Da li ponekad osjećate kao da vam srce ubrzano kuca bez razloga? Da li se osjećate kao da ste upravo pobjegli? Da li osjećate kao da vam lupa u prsima, da vam nedostaje daha, da vam se vrti u glavi i da vam oči postaju plave? Ako ste imali ova iskustva, jedan od razloga bi moglo biti stanje o kojem danas govorimo, a koje se zove Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom. Ne bojte se ako vam naziv zvuči malo komplicirano. Hajde da o ovome razgovaramo vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je tačno Wolff-Parkinson-Whiteov (WPW) sindrom?

Jednostavno rečeno, WPW sindrom je mala promjena u načinu na koji električni signali putuju u našem srcu. To je stanje koje je prisutno pri rođenju.

Zamislite to kao malu pumpu. Da bi ova pumpa radila u pravom ritmu, potrebno joj je primanje električnih signala. Normalno, ovi signali putuju samo jednom specifičnom putanjom u srcu. Duž ove putanje nalazi se mali spoj koji se naziva AV čvor . Ovaj spoj pomaže gornjim dijelovima srca (pretkomorama) i donjim dijelovima (ventrikularnim komorama) da se kontrahuju preciznim redoslijedom.

Ali u srcu osobe sa WPW sindromom, pored normalnog električnog puta postoji i pomoćni put . To je poput "prečice" koja se može koristiti za zaobilaženje glavne ceste u gradu.

Ovaj dodatni put, zaobilazeći AV čvor koji kontrolira brzinu, omogućava električnim signalima da vrlo brzo putuju do donjih komora srca, ventrikula. To uzrokuje da se srčane komore kontrahiraju ranije nego normalno. U medicini to nazivamo preekscitacijom . Ovi brzi i abnormalni signali uzrokuju da srce naglo ubrzava rad srca. Za ove vrste ubrzanih otkucaja srca koristimo nazive poput "supraventrikularna tahikardija - SVT" ili "atrijalna fibrilacija - AFib".

Ovo stanje nije baš često. Pogađa između 1 i 3 od 1.000 ljudi širom svijeta. Češće je kod osoba s drugim kongenitalnim srčanim manama, kao što je Ebsteinova anomalija.

Koji su simptomi WPW sindroma?

Neće svi sa WPW sindromom imati simptome. Neki ljudi možda neće znati da imaju ovo stanje do kraja života. Ali ako se simptomi pojave, obično se javljaju kada otkucaji srca postanu prebrzi.

Zašto se ovo dešava? Kada srce kuca prebrzo, njegove komore nemaju dovoljno vremena da se napune krvlju. Kao rezultat toga, srce ne može pumpati dovoljno krvi u tijelo. Tada se javljaju ovi simptomi.

Pogledajmo koji su glavni simptomi u donjoj tabeli.

Šta uzrokuje WPW sindrom?

Za većinu ljudi nije pronađen specifičan uzrok WPW sindroma. To znači da se javlja nasumično. Ali kod vrlo malog broja ljudi, stanje može biti uzrokovano genetskim faktorima. Jedan od uzroka je promjena u genu koji se zove PRKAG2 . Ove genetske promjene se također mogu prenositi s generacije na generaciju.

Koje komplikacije mogu nastati zbog ovog stanja?

Većina ljudi sa WPW sindromom živi normalnim životom. Međutim, ako se ne liječi, ponekad se mogu javiti komplikacije. Ne brinite , one su vrlo rijetke. I danas postoje efikasni tretmani koji ih mogu spriječiti.

• Nesreće uzrokovane gubitkom svijesti: Ako iznenada izgubite svijest, možete pasti i povrijediti se.
• Druge abnormalnosti srčanog ritma: Rizik od razvoja drugih abnormalnosti srčanog ritma, poput fibrilacije atrija, može se povećati.
• Opasne nepravilnosti srčanog ritma: Vrlo rijetko se može javiti opasno stanje koje se naziva „ventrikularna fibrilacija“.
• Iznenadna srčana smrt: Ovo je najozbiljnija i najrjeđa komplikacija WPW sindroma. Jedan od glavnih ciljeva liječenja je potpuno eliminisanje ovog rizika.

Kako ljekari dijagnosticiraju ovu bolest?

Ako imate gore navedene simptome, prvo što će vaš ljekar uraditi jeste da uradi EKG (elektrokardiogram). Ovo je vrlo jednostavan i bezbolan test.

EKG može snimiti električnu aktivnost srca. EKG osobe sa WPW sindromom pokazuje specifičan obrazac uzrokovan dodatnim električnim putem. Ovaj obrazac nazivamo "WPW obrazac".

• WPW obrazac: Čak i ako imate ovaj određeni obrazac na EKG-u, ako nemate simptome, vaš ljekar će samo reći da imate WPW obrazac.
• WPW sindrom: Ako uz ovaj obrazac na EKG-u osjetite simptome poput bola u prsima, vaš ljekar će utvrditi da imate WPW sindrom.

Pored EKG-a, vaš ljekar može preporučiti i nekoliko drugih testova.

• Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovo je ultrazvučni pregled srca. Pomaže da se utvrdi da li struktura, komore i zalisci srca ispravno funkcionišu.
• Elektrofiziološka studija: Ovo je nešto složeniji test. U njemu se tanke žice (kateteri) ubacuju u srce, mapiraju se električni putevi srca i određuje se tačna lokacija dodatnog puta.
• Test opterećenja vježbanjem: Natjerani ste da trčite na traci za trčanje, a EKG se koristi za praćenje kako se aktivnost i ritam vašeg srca mijenjaju tokom vježbanja.
• Ambulantno praćenje (Holter monitor):Mali uređaj se nosi na vašem tijelu i bilježi vaš otkucaj srca 24 sata ili duže. Ovo pomaže u prepoznavanju promjena u vašem srčanom ritmu dok obavljate svoje uobičajene dnevne aktivnosti.

Koji su tretmani za WPW sindrom?

Postoje vrlo efikasni tretmani za WPW sindrom. Vaš ljekar će odrediti najprikladniji tretman za vas na osnovu prirode vaših simptoma, koliko često se javljaju i rezultata vaših testova.

Kada trebam posjetiti doktora?

Ako imate WPW sindrom, veoma je važno da redovno posjećujete svog ljekara na preglede (kontrole). Vaš ljekar će vam reći koliko često trebate dolaziti. Također, ako primijetite bilo kakve promjene u simptomima ili razvijete bilo kakve nove simptome, odmah obavijestite svog ljekara.

Kada ići u ETU za hitnu medicinsku pomoć

Ako osjetite sljedeće simptome, odmah se obratite najbližoj bolnici na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU) .

• Ako osjetite jake bolove u grudima .
• Nesvjestica.
• Ako vaš ubrzani rad srca traje duže od nekoliko minuta i ne smiri se čak ni nakon izvođenja vagalnih manevara koje vam je propisao ljekar.

Ako se onesvijestite, možda nećete moći sebi pomoći. Zato je važno da obavijestite porodicu i prijatelje s kojima provodite vrijeme o svom stanju. Na taj način će znati šta učiniti u hitnom slučaju.

Kakva će biti moja budućnost u ovoj situaciji?

Većina ljudi sa WPW sindromom koji primaju odgovarajući tretman mogu živjeti normalnim, zdravim životom . Kateterska ablacija, posebno, može potpuno izliječiti stanje i zaštititi vas od rizika od iznenadne srčane smrti.

Možda ćete morati biti oprezni u vezi s određenim stvarima u svakodnevnom životu. Na primjer, najbolje je izbjegavati stvari koje mogu ubrzati rad srca.

• Alkohol
• Kofein (kafa, neki čajevi, neka bezalkoholna pića)
• Stimulansi poput nikotina (pušenje)
• Naporne, iscrpljujuće vježbe (pitajte svog ljekara koje su vježbe sigurne za vas)

Ako vaše dijete ima WPW sindrom...

Kao roditelj, možete se osjećati jako uplašeno kada saznate da vaše dijete ima ovo stanje. To je normalno. Najvažnije je da otvoreno razgovarate s ljekarom vašeg djeteta i postavite sva svoja pitanja.

Na primjer, dobijte jasne upute o tome je li sigurno za vaše dijete da se bavi sportom ili šta treba učiniti ako mu se ubrza puls u školi. Ljekar vam također može pomoći da objasnite situaciju na jeziku koji vaše dijete razumije.

Naziv WPW sindrom može biti zastrašujući. Ali zapamtite, to je stanje koje se može kontrolirati i u većini slučajeva potpuno izliječiti. Vaš ljekar i medicinski tim su tu da vam pomognu. Zato ne ustručavajte se postaviti bilo kakva pitanja koja imate.