Què li està passant al teu ritme cardíac? Comprovem-ho des de casa. Tot sobre (monitors ambulatoris)!

De vegades sents que hi ha alguna cosa malament amb el teu cor? Potser el metge t'ha examinat i t'ha dit que necessita controlar la funció del teu cor durant uns dies. Aleshores és quan aquests petits dispositius anomenats "monitors ambulatoris" són útils. Així doncs, avui en parlarem en detall, de manera molt senzilla.

Què és un monitor ambulatori? En poques paraules...

En poques paraules, un monitor ambulatori és un petit dispositiu que registra l'activitat elèctrica del cor, o ritme cardíac, durant un llarg període de temps, mentre ets a casa o fas les teves activitats diàries. Pensa-hi com un electrocardiograma que et fan a l'hospital, però que es queda amb tu durant dies, de vegades setmanes. Això és important perquè algunes afeccions cardíaques no sempre presenten símptomes. Això vol dir que poden no estar presents quan visites un metge. És una manera excel·lent d'identificar problemes que sorgeixen de sobte i fora de l'hospital .

Quins tipus d'afeccions cardíaques es poden detectar amb aquest monitor?

Aquest "monitor ambulatori" s'utilitza principalment per detectar "(arrítmies)" o batecs cardíacs irregulars. Tot i que algunes irregularitats es poden detectar fàcilment amb un "(ECG)" fet a l'hospital, aquest monitor pot recopilar un rang més ampli i més dades. Per tant, ajuda a detectar irregularitats de les quals potser no sou conscients, que es produeixen de sobte o que només duren molt poc temps .

Aquests són alguns dels tipus més comuns d'arrítmies:

• `(Bradiarítmia)` (Bradicàrdia): Es tracta d'un batec cardíac anormalment lent. Per ser precisos, sembla que el cor bategui massa ràpid.
• Taquiarítmia: Això és quan el cor batega anormalment ràpid. Imagineu-vos que el vostre cor batega com un batec accelerat.
• Arrítmia supraventricular: "Supra" significa a dalt. "Ventricle" fa referència a les dues cambres inferiors del cor. Això fa referència a irregularitats a les dues cambres superiors del cor, l'aurícula esquerra i l'aurícula dreta.
• Arrítmia ventricular: Són irregularitats que es produeixen a les dues cambres inferiors del cor.

Qui participarà en aquesta investigació? Qui t'ajudarà?

Diversos professionals mèdics participen en aquest procés de prova. Per exemple, tècnics, infermeres i metges. Tanmateix, gairebé sempre és un especialista qui analitza les dades recollides i fa el diagnòstic. Pot ser un cardiòleg o un electrofisiòleg.

Com funciona aquest monitor ambulatori? És increïble, oi?

Tots aquests monitors ambulatoris funcionen perquè el nostre cor té el seu propi sistema elèctric. Imagineu-vos, el batec del cor està controlat per senyals que provenen d'aquest sistema elèctric. Aquests senyals elèctrics són els que fan que les quatre cambres del cor es contraguin de manera ordenada i contínua. Això és el que permet que el cor bombegi sang de manera ordenada i eficient.

No és increïble? Aquesta activitat elèctrica del nostre cor és tan forta que es pot detectar fàcilment mitjançant dispositius implantats per sobre o per sota de la pell.

Això és el que coneixem comunament com a "(ECG)", que registra aquesta activitat elèctrica. Però és durant un període curt de temps. Si hi ha un problema en una part determinada del cor, l'activitat elèctrica d'aquesta part canvia. És observant aquests canvis que un metge qualificat pot saber com funcionen les diferents parts del cor. Un "(ECG)" se sol fer en un hospital o clínica, en pocs minuts.

Els monitors ambulatoris funcionen de manera similar. Tanmateix, aquests controlen l'activitat del cor durant dies, setmanes i, de vegades, anys . Poden registrar l'activitat del cor mentre dorms, treballes o fas les teves activitats diàries.

Quins tipus de monitors ambulatoris hi ha? Quin és el més adequat per a tu?

La majoria dels monitors ambulatoris són dispositius portàtils que es poden portar a sobre. Mesuren la freqüència cardíaca mitjançant sensors anomenats elèctrodes. Aquests elèctrodes s'adhereixen a la pell amb un adhesiu especial. La majoria d'aquests monitors tenen aproximadament la mida i el pes d'un telèfon mòbil normal.

### Monitors externs

• `(Monitor Holter): Aquest s'utilitza més habitualment per registrar l'activitat cardíaca durant un o dos dies. Tanmateix, alguns monitors d'aquest tipus poden registrar dades durant una o dues setmanes.
• Monitor d'esdeveniments: Aquests dispositius només registren l'activitat cardíaca quan hi ha una alta probabilitat de batecs cardíacs irregulars. Alguns monitors es poden activar quan es senten símptomes. D'altres simplement "escolten" el ritme cardíac i comencen a registrar automàticament quan detecten un batec cardíac irregular. N'hi ha dos tipus principals:
• `(Bucle)`: Aquests dispositius tenen un `bucle de memòria`. És a dir, uns minuts del passat i uns minuts del futur s'emmagatzemen en aquesta memòria. Quan no s'utilitza `activat`, les dades antigues s'esborren a mesura que s'afegeixen dades noves. Si `activeu`, uns minuts del passat i uns minuts després de `activació` es desen per visualitzar-los més tard.
• `(Sense bucle)`: Aquests només registren durant un cert període de temps després de l'`activació`. Alguns d'aquests monitors permeten deixar els `elèctrodes` activats. Quan apareixen símptomes, podeu connectar els `elèctrodes` i `activar` el monitor per registrar el ritme cardíac.
• `(Monitor en temps real)` (Monitor en temps real): Són molt similars a `(Monitor d'esdeveniments)`. Tanmateix, poden enviar dades sobre l'activitat del cor a un centre de monitorització perquè un metge la pugui veure immediatament. Poden enviar dades automàticament quan detecten una anomalia o es poden `activar` per enviar dades quan es senten símptomes. Són molt útils en casos en què hi ha anomalies greus i es necessita consell mèdic urgent.

### Altres tipus de monitors especials

Hi ha dos altres tipus de monitors que funcionen de manera similar als esmentats anteriorment, però amb lleugeres diferències:

• Registrador de pegats: Són com un pegat que s'enganxa a la pell. Tanmateix, tenen tot el que necessiteu per detectar, registrar i emmagatzemar l'activitat del vostre cor. Es poden portar durant unes dues setmanes. Són prou petits com per ser gairebé invisibles sota una samarreta.
• Registradors de bucle implantables: són dispositius molt petits que es poden implantar sota la pell. Poden monitoritzar l'activitat cardíaca durant molt de temps, potser fins a dos anys. Poden gravar automàticament o quan la persona que els porta els activa. Les dades es poden descarregar sense fil en una clínica o consulta mèdica. El major avantatge d'això és que no cal preocupar-se d'activar-lo i no causa cap problema en banyar-se o nedar.

Què esperar abans de la prova? Com ​​preparar-se?

Un metge, normalment un especialista, us explicarà les opcions de proves i us recomanarà el tipus de monitor que millor s'adapti a les vostres necessitats. Això tindrà en compte factors com la vostra ocupació i les vostres preferències.

### Com preparar-se per a la prova

És una bona idea dutxar-se abans de la prova. Depenent del monitor que utilitzeu, pot trigar un o dos dies a poder dutxar-se de nou després de treure els elèctrodes. De totes maneres, és important mantenir la pell del pit neta.

• No apliqueu cap oli, loció ni crema a la pell del pit. Això pot impedir que els elèctrodes s'adhereixin correctament a la pell i que el cor funcioni correctament.
• A més, porta una samarreta que sigui fàcil de posar i treure. D'aquesta manera, serà més fàcil connectar els elèctrodes.

Què passa el dia que s'instal·la el monitor?

Un tècnic o un altre professional sanitari us explicarà com utilitzar el dispositiu, com fer-lo funcionar i com treure i tornar a col·locar els elèctrodes, segons el dispositiu, després del bany o la natació.

També t'indicaran com mantenir-te allunyat de coses que puguin interferir amb el monitor, com ara certs dispositius electrònics i dispositius amb imants. Et poden donar una llista d'aquests dispositius o bé pots demanar-ne una.

En els monitors que utilitzen elèctrodes, les zones on s'uneixen els elèctrodes es netegen amb alcohol. Si hi ha pèls en aquesta zona, es retiren. Només llavors els elèctrodes es poden adherir correctament i es pot rebre un senyal clar.

Com és quan porto el monitor? Amb què he de tenir cura?

Les proves de monitorització ambulatòria són molt segures i indolores . Normalment, tot el que heu de fer és portar el monitor i utilitzar-lo segons les instruccions. Els vostres proveïdors d'atenció mèdica, inclosos els tècnics i les infermeres, us explicaran tot el que necessiteu saber mentre porteu el monitor.

Què fas quan s'acaba el període de proves?

Quan s'hagi acabat la prova, podeu treure els elèctrodes (si el dispositiu en té) i retornar el dispositiu. Amb monitors externs, és possible que experimenteu una lleugera picor o enrogiment (irritació de la pell) durant uns dies al lloc on s'han aplicat els elèctrodes. Això sol desaparèixer en pocs dies. Si això passa, podeu preguntar al vostre metge si hi ha alguna cosa que pugueu fer per ajudar a curar-se més ràpidament.

Hi ha algun risc amb aquests dispositius? Siguem una mica conscients.

En general, l'efecte secundari més comú dels monitors ambulatoris és la irritació o enrogiment de la pell . Això sol ser causat per l'adhesiu que s'utilitza per fixar els elèctrodes a la pell. Si teniu la pell sensible o sabeu (o sospiteu) que teniu al·lèrgia als adhesius, heu d'informar al vostre metge abans d'aplicar els elèctrodes.

Amb els registradors de bucle implantables, poden aparèixer alguns efectes secundaris o complicacions, però la majoria són menors:

• Dolor o molèsties al lloc d'inserció: això sol millorar per si sol en pocs dies.
• Infecció: Molt rarament, es pot desenvolupar una infecció al lloc del dispositiu. Normalment es tracta amb antibiòtics. Tanmateix, de vegades pot ser necessari traslladar el dispositiu a una altra ubicació.
• Reacció al·lèrgica: Una altra ocurrència poc freqüent és una reacció al·lèrgica a un material utilitzat en el dispositiu. Si això passa, caldrà treure el dispositiu i utilitzar un altre tipus de monitor.
• Senyal deficient: De vegades, aquests dispositius no poden captar correctament l'activitat elèctrica en certes parts del cor. Si això passa, pot ser necessari traslladar el dispositiu a un altre lloc on pugui rebre un senyal més clar.

Com s'obtenen els resultats? Què ens diuen?

Després de retornar el monitor, els tècnics i altre personal mèdic descarregaran les dades i les afegiran a la vostra història clínica perquè el vostre metge les revisi. Un cop el metge revisi les dades, podrà fer un diagnòstic. Aleshores, depenent dels vostres desitjos i dels procediments de la clínica, se us notificarà per telèfon o d'una altra manera. En aquest moment, el metge us explicarà què han mostrat els resultats i què heu de fer a continuació. En alguns casos, se us pot demanar que torneu per a una visita de seguiment o, si cal, una derivació a un altre especialista.

Quan hauries de trucar al metge? Tingues en compte aquestes coses.

El vostre metge i el seu personal us diran quan heu de trucar a la seva consulta. També us poden donar un número de telèfon especial, disponible les 24 hores, per trucar si teniu cap pregunta sobre el monitor.

Si teniu un enregistrador de bucle implantable (ILR) i teniu algun dels següents símptomes d'infecció , heu de trucar immediatament al consultori del vostre metge:

• Tenir febre, sensació de fred i tremolors.
• Sensació de calor en tocar la zona on està instal·lat el dispositiu.
• Hi ha inflor o enrogiment en aquesta zona.
• Un líquid o sang semblant al pus que surt de la incisió.

Quant de temps es triga a saber els resultats de la prova?

El temps que es triga a veure els resultats varia. Depèn del tipus de monitor utilitzat, la durada del seguiment i els horaris de la clínica i del metge. Podeu preguntar-los quant de temps trigaran a obtenir resultats.

Missatge per emportar

Així doncs, aquest "monitor ambulatori" és una prova molt important i segura. En particular, és molt útil per identificar irregularitats del ritme cardíac que es produeixen de sobte i que només es produeixen a la vida quotidiana. Si el vostre metge us demana que us feu aquesta prova, no hi ha cap raó per tenir-ne por. Espero que aquest article us hagi ajudat a entendre-la millor. Si teniu cap pregunta, parleu amb el vostre metge i informeu-vos-en. Manteniu-vos saludables!

` Malaltia cardíaca, monitorització ambulatòria, freqüència cardíaca, arrítmia, monitorització Holter, proves cardíaques, ECG