Com estan els teus ronyons? Descobrim-ho amb la prova (eGFR)!

Heu vist mai un valor anomenat "(eGFR)" en un informe d'anàlisi de sang? Potser us ho ha dit algun metge. Tot i que pot semblar una mica complicat per a molta gent, "(eGFR)" és en realitat una prova senzilla que ens dóna molta informació important sobre la salut dels nostres ronyons. Per tant, avui parlarem de moltes coses en termes senzills, com ara què és "(eGFR)", què ens pot dir i per a qui és important.

Què són els ronyons? Què significa realment `(eGFR)`?

En poques paraules, els nostres ronyons són com dos petits filtres al nostre cos. Aquests tenen milions d'altres petits filtres anomenats "(glomèruls)". Aquests són els que filtren els residus i les toxines no desitjades de la nostra sang i després els excreten com a orina. Imagineu-vos-ho com un filtre d'aigua que neteja l'aigua.

Ara, aquesta "Taxa de Filtració Glomerular Estimada (eGFR)" és un valor que mesura quanta sang es purifica per minut pels filtres anomenats "(glomèruls)" dels ronyons, en relació amb la mida del cos. Normalment, quan es fa una anàlisi de sang, s'obté aquest valor "(eGFR)" com a part del "(panell metabòlic bàsic)".

Aquest valor d'"eGFR" és molt important perquè els metges identifiquin si hi ha algun problema amb els ronyons, especialment si hi ha una malaltia renal . Els ronyons són una part molt important del sistema urinari . Quan es produeix una malaltia renal, la velocitat a la qual aquests filtres netegen la sang disminueix. Aleshores, les toxines nocives comencen a acumular-se a la sang.

Malauradament, els símptomes de la malaltia renal, com ara la micció freqüent i els rampes musculars, poden no aparèixer fins que els ronyons han perdut aproximadament el 40% de la seva funció. Per això és important la prova de TFGe. Pot detectar la malaltia precoçment i iniciar el tractament per alentir o aturar el dany als ronyons.

Per a qui és més important aquesta prova `(eGFR)`?

Els metges utilitzen la prova de TFGe per veure si ha començat una malaltia renal, així com per determinar l'estadi de la malaltia en algú que ja té una malaltia renal.

Les persones amb certes afeccions de salut tenen un risc més elevat de desenvolupar problemes renals. Si teniu alguna d'aquestes afeccions o esteu prenent medicaments per a elles, el vostre metge pot controlar regularment la vostra salut renal mitjançant una prova de TFGe:

• Si teniu defectes congènits que afecten la funció renal.
• Si teniu malaltia coronària o malaltia cardíaca .
• Si teniu diabetis (diabetis mellitus) .
• Si algú de la família ha tingut una malaltia renal .
• Si teniu infeccions del tracte urinari (ITU) freqüents o obstruccions urinàries .
• Si tens la pressió arterial alta .
• Si teniu antecedents de tabaquisme .
• Si ets obes/ a.

És molt important que les persones amb aquests factors de risc siguin conscients del seu valor de TFGe.

Com troben els metges aquest valor d'"(eGFR)"?

De fet, les proves que mesuren amb precisió la velocitat a la qual els ronyons filtren la sang (TFG) són molt complexes. És per això que normalment només es fan amb finalitats de recerca o en casos especials, com els trasplantaments de ronyó. En canvi, els metges utilitzen una fórmula per trobar un valor estimat, anomenat "TFGe". Aquesta fórmula es basa en els resultats de l'anàlisi de sang de "creatinina sèrica", juntament amb informació com l' edat i el sexe .

Ara, què és aquesta anàlisi de sang de "creatinina sèrica" ? Mesura el nivell d'un producte residual anomenat "creatinina" a la sang. El nostre cos produeix una substància química anomenada "creatinina", que és la que dóna energia als nostres músculs. Quan els nostres músculs utilitzen aquesta energia, el teixit muscular es descompon i un producte residual tòxic anomenat "creatinina" s'allibera a la sang. Els ronyons sans filtren aquest producte tòxic anomenat "creatinina" de la sang i s'excreta del cos quan orineu. Tanmateix, quan teniu una malaltia renal, aquesta "creatinina" es queda a la sang i comença a acumular-se a poc a poc.

Per calcular el vostre eGFR, el vostre metge utilitzarà un sistema de càlcul semblant al de la National Kidney Foundation. Això es veu afectat pels factors següents:

• El teu nivell de creatinina.
• Edat.
• Gènere.
• Alçada i pes.
• Raça i/o ètnia (això també afecta alguns càlculs).

Què s'ha de fer abans d'una anàlisi de sang de `(Creatinina sèrica)`?

Aquesta anàlisi de sang de "(creatinina sèrica)" és molt sensible. Per tant, heu de seguir atentament les instruccions del vostre metge abans de l'anàlisi de sang. Se us pot demanar que dejuneu , és a dir, beure només líquids i no menjar aliments sòlids, durant un període de temps abans de la prova. També se us pot demanar que deixeu de prendre certs medicaments durant un temps.

Una altra cosa és que el metge també et pot aconsellar que evitis menjar carn cuita el dia abans de la prova. Alguns estudis han demostrat que menjar carn pot augmentar temporalment els nivells de creatinina. Per tant, és millor anar amb compte amb aquestes coses per obtenir resultats precisos.

Què signifiquen els valors `(eGFR)`?

Els metges mesuren la TFGe en mil·lilitres per minut, dividida per la superfície corporal (mL/min/1,73 m2) .

Els valors d'"eGFR" poden variar segons l'edat, el sexe i altres factors. Aquest valor disminueix lleugerament de manera natural a mesura que envellim i perdem massa muscular. Per exemple, mentre que el valor mitjà d'"eGFR" per a una persona de 20 anys és d'uns 116 mL/min/1,73 m2, pot disminuir a uns 85 mL/min/1,73 m2 per a una persona de 60 anys.

Generalment, un valor d'"eGFR" superior a 60 significa que la funció renal és com a mínim del 60%. Com més alt sigui el valor, millor es considera que la funció renal .

És possible que vegeu dos valors d'"(eGFR)" al vostre informe, un per a persones negres i un altre per a persones no negres. Alguns estudis han demostrat que les persones d'ascendència africana tenen una producció de "(creatinina)" i una massa muscular lleugerament més elevades que altres, de manera que el seu valor d'"(eGFR)" també pot ser més alt. Com que el laboratori no coneix la vostra ètnia, de vegades s'envien tots dos valors a l'informe. Tanmateix, això pot no ser gaire rellevant per a nosaltres a Sri Lanka, però és bo saber-ho. El més important és que el vostre metge expliqui el vostre informe amb precisió.

Quina és la relació entre l'eGFR i la malaltia renal?

Si el vostre eGFR és inferior a 60 durant tres mesos consecutius , el vostre metge us pot diagnosticar una malaltia renal crònica .

Hi ha cinc etapes principals d'aquesta malaltia renal:

• Estadi 1 (eGFR 90 o superior): Això significa que hi pot haver alguns danys menors als ronyons, però els ronyons encara funcionen bé.
• Estadi 2 (eGFR entre 60 i 89): Això significa que els ronyons s'han danyat una mica més que a l'estadi 1, però encara funcionen bé.
• Estadi 3 (eGFR entre 30 i 59): Això significa que la funció renal ha disminuït. Alguns símptomes poden aparèixer en aquesta etapa.
• Estadi 4 (eGFR entre 15 i 29): Això significa que la funció renal és molt deficient, amb danys renals moderats a greus.
• Estadi 5 (eGFR inferior a 15): Això és un signe d'insuficiència renal . Això significa que els ronyons funcionen menys del 15%. Aquest estadi és el més perillós i pot ser mortal. Aquestes persones poden necessitar diàlisi (neteja de la sang amb una màquina) o un trasplantament de ronyó .

No tingueu por, un cop conegueu aquesta etapa. L'important és que, fins i tot si el valor `(eGFR)` és baix, si es detecta a temps i es fa el tractament adequat i es fan canvis en l'estil de vida, el dany als ronyons es pot controlar en gran mesura.

Quines són les següents proves si el valor `(eGFR)` és anormal?

Si el vostre eGFR és anormal, el vostre metge pot demanar una o més d'aquestes proves per avaluar l'abast del dany renal i trobar la causa de l'anomalia:

• Anàlisi d'orina: Comprova la presència d' albúmina (un tipus de proteïna) i sang a l'orina. Aquests poden ser signes precoços de malaltia renal.
• Ecografia renal o tomografia computada:Comproveu si teniu càlculs renals, càncer de ronyó o altres problemes del tracte urinari.
• Prova d'aclariment de creatinina: mesura els nivells de creatinina a l'orina i a la sang alhora.
• Biòpsia renal: Coneix exactament el tipus i la gravetat de la malaltia renal.

El millor tractament per a vostè es determinarà en funció de la informació obtinguda d'aquestes proves.

A quina hora hauria de veure un metge?

Si teniu una malaltia renal o factors de risc per a aquesta malaltia, consulteu immediatament un metge si experimenteu algun d'aquests símptomes:

• Si necessiteu orinar amb freqüència, si teniu sang a l'orina o si l'orina és escumosa.
• Si la pell està seca, té picor o té un color fosc.
• Si et sents molt cansat .
• Si els músculs es contrauen i el cos sent que té rampes.
• Si teniu nàusees o vòmits .
• Si tens dificultat per respirar .
• Si tens les mans, els peus o els turmells inflats .

No ignoreu aquests símptomes. És molt important que consulteu un metge immediatament.

El més important: coses que hem de recordar (Missatge per emportar)

D'acord, doncs ja hem parlat molt sobre l'"(eGFR)", oi?

Recordeu que si teniu risc de desenvolupar una malaltia renal o si ja teniu una malaltia renal, és molt important controlar regularment el valor del vostre "eGFR". Això també s'aplica a aquells que prenen certs medicaments.

Si el vostre TFGe mostra algun grau de malaltia renal, podeu prendre mesures per protegir els vostres ronyons de més danys. El vostre metge us pot receptar medicaments per a la hipertensió arterial o la diabetis. També podeu millorar la salut renal perdent pes (si cal), fent exercici i menjant una dieta nutritiva i baixa en sal .

Així doncs, vigileu el valor del vostre `(eGFR)`. Si teniu cap pregunta o dubte, no dubteu a preguntar-ho al vostre metge. Dos ronyons sans són un gran impuls per a una vida saludable!

` Ronyó, eGFR, creatinina, malaltia renal, anàlisi de sang, salut, anàlisi d'orina