Una nova manera de diagnosticar el càncer: tot sobre la biòpsia líquida!

Has sentit a parlar mai del terme " biòpsia líquida"? Potser el teu metge t'ho ha dit o n'has llegit en algun lloc. Es tracta d'un mètode de prova nou i molt important per diagnosticar i tractar el càncer. Així doncs, avui en parlarem de manera senzilla i clara. No hi ha res a témer, és com si el teu amic t'expliqués alguna cosa.

Què és aquesta biòpsia líquida? És molt senzilla!

En poques paraules, una biòpsia líquida és una prova que pren una petita quantitat de sang . Això pot detectar si hi ha tumors cancerosos. Imagineu-vos que a mesura que un tumor cancerós creix, petits fragments se'n poden desprendre i entrar a la sang. Aquests fragments són els que detecta aquesta biòpsia líquida.

Aquesta prova busca dues coses principals:

• Cèl·lules tumorals circulants (CTC): Són cèl·lules canceroses que es desprenen del tumor i viatgen pel torrent sanguini, com petits espies.
• ADN tumoral circulant (ctDNA): són fragments d'ADN que es desprenen de les cèl·lules canceroses i entren a la sang. Com sabeu, l'ADN és com un llibre que conté el codi genètic que controla el comportament de les nostres cèl·lules. Per tant, aquests fragments de ctDNA ens poden dir molt sobre el càncer.

La presència d'aquestes "(CTC)" o "(ctDNA)" a la sang és una prova que hi ha un tumor cancerós en algun lloc del cos. A més, com que aquestes peces també proporcionen "(informació genètica )" del càncer, seran de gran ajuda per al metge a l'hora de decidir quin tractament és el més adequat per a vostè.

La biòpsia líquida és una prova relativament nova. Té el potencial de marcar una gran diferència en el camp del tractament del càncer. Ja hi ha diversos usos aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units. La investigació sobre això encara està en curs.

Quina diferència hi ha entre una biòpsia líquida i la biòpsia normal que coneixem?

Probablement heu sentit a parlar d'una biòpsia rutinària. En ella, un metge pren un petit tros de teixit directament d'un tumor cancerós i l'analitza en un laboratori per veure si conté cèl·lules canceroses.

Tanmateix, en una biòpsia líquida, no es pren directament un tros del tumor . En canvi, s'utilitza per buscar proves de càncer, que són les cèl·lules canceroses "CTC" o ADN cancerós "ctDNA" dels quals hem parlat abans, a la sang.

Actualment, es considera que una biòpsia rutinària és la millor manera de determinar si hi ha càncer. També s'anomena "estàndard d'or".

En una biòpsia líquida, fins i tot si teniu càncer, no hi ha cap garantia del 100% que pugueu detectar-ne signes en una sola mostra de sang . Tanmateix, si es detecta càncer en una biòpsia líquida, la informació que proporciona sobre les cèl·lules canceroses és molt valuosa i pot ser molt útil per als metges a l'hora de planificar el tractament.

En quins casos es realitza una biòpsia líquida?

El metge pot suggerir una biòpsia líquida en els casos següents:

• Si teniu càncer metastàtic que s'ha estès a altres parts del cos i el tractament actual no funciona com s'esperava. El càncer metastàtic és una forma més agressiva de càncer que s'ha estès per tot el cos. Quan s'estén d'aquesta manera, és més probable que trossos del càncer es desprenguin i entrin al torrent sanguini.

Un metge pot demanar una biòpsia líquida per esbrinar coses com ara:

• Determinar el pronòstic: Les biòpsies líquides poden detectar cèl·lules tumorals circulants (CTC) per a molts tipus de càncer . Un nombre baix de cèl·lules canceroses a la sang indica un millor pronòstic. Un nombre elevat de cèl·lules canceroses indica un pitjor pronòstic. Per tant, el metge pot fer aquesta prova periòdicament per controlar el vostre estat i ajustar el tractament si cal.
• Prendre decisions sobre el tractament: Hi ha tractaments que només es dirigeixen a determinades cèl·lules canceroses (teràpia dirigida). Això vol dir que si una cèl·lula cancerosa té un cert error (mutació) en el seu ADN, se li pot administrar un fàrmac específic dissenyat per atacar aquest error. Una biòpsia líquida pot trobar aquests errors. El metge pot administrar-li un tractament específic per a aquest error.

A més, podeu fer-vos una biòpsia líquida encara que no sigui possible diagnosticar el càncer amb una biòpsia regular. Això és degut a que una biòpsia regular és un procediment més invasiu que una biòpsia líquida. És possible que no estigueu prou sa per sotmetre-us a una biòpsia. O, depenent de la ubicació del tumor, pot ser difícil extreure'n un tros sense danyar els òrgans vitals propers.

Quines proves de biòpsia líquida estan aprovades per la FDA?

Les proves aprovades per l'Administració d'Aliments i Medicaments dels Estats Units (FDA) són aquelles que han estat investigades a fons i han demostrat ser segures i precises. Diverses proves de biòpsia líquida encara es troben en fase de recerca. Hi ha quatre proves principals que actualment estan aprovades per la FDA:

1. Prova de cèl·lules tumorals circulants (CTC) Cell Search®: aquesta prova detecta les CTC. Mama, pròstataAixò serveix per fer-se una idea de l'estat futur de les persones amb càncer que s'ha estès al còlon o al recte. Si hi ha poques CTC a la sang, és un bon senyal. Si hi ha moltes CTC, és una mica desfavorable.

2. Prova de mutació cobas® EGFR v2: Aquesta prova detecta el ctDNA. Detecta una mutació en el gen anomenat EGFR, que és particularment freqüent en el càncer de pulmó de cèl·lules no petites (NSCLC). Aquesta informació pot ajudar el metge a decidir quin tractament és el millor per combatre aquesta mutació.

3. Guardant360® CDx: També busca ctDNA. S'utilitza per detectar defectes genètics que són comuns a les cèl·lules canceroses. Això ajuda el metge a triar el tractament més eficaç.

4. FoundationOne® Liquid CDx: També busca ctDNA. Això ajuda a detectar defectes genètics (mutacions) en diferents tipus de càncer. Això ajuda el metge a decidir quin tractament és el més adequat.

Com es realitza una biòpsia líquida? Fa mal?

Una biòpsia líquida és una anàlisi de sang molt senzilla . Igual que si administressis una mostra de sang per a una anàlisi de sang normal. Un metge o una infermera prendrà una mostra de sang del teu braç i l'enviarà a un laboratori per analitzar-la.

Al laboratori, una màquina separa la sang en les parts cel·lulars (part sòlida) i el plasma (part líquida). A continuació, un patòleg, un especialista entrenat per analitzar les mostres de fluids i teixits, busca signes de malaltia a la part del plasma, anomenades CTC o ctDNA.

Fa mal això? No, una biòpsia líquida és com donar sang. Quan s'insereix l'agulla al braç, és possible que sentiu una lleugera sensació de formigueig, com si us hagués picat una formiga. Però aquesta molèstia desapareix ràpidament.

Un avantatge de la biòpsia líquida és que és un procediment molt menys invasiu i dolorós que una biòpsia normal.

Què diuen els resultats d'aquesta prova?

Els resultats de la prova us indiquen si la mostra de sang conté `(CTC)` o `(ctDNA)` (`positiu`) o no (`negatiu`) .

• Si el resultat és "positiu" , vol dir que les substàncies esmentades són presents a la sang. Aleshores, aquestes proves també poden ajudar a esbrinar quin tipus de càncer teniu. En particular, les proves que busquen "(ctDNA)" també poden identificar defectes genètics comuns associats amb alguns tipus de càncer.

Quant de temps es triga a obtenir els resultats? Quina precisió té la biòpsia líquida?

Els resultats de les proves normalment haurien d'estar disponibles en un termini de dues o tres setmanes .

Ara vegem la precisió d'això. Proves de biòpsia líquida que han estat aprovades per la FDA, per a què estan dissenyades i fan exactament aquesta funció.

• El metge pot fer-se una idea de l'estat futur de la vostra malaltia i controlar-ne l'estat mitjançant proves `(CTC)`.
• Com que les proves de "(ctDNA)" poden detectar defectes genètics en l'ADN de les cèl·lules canceroses, ajuden a prendre decisions sobre el tractament.

Tanmateix, no sempre es pot confiar en una biòpsia líquida per diagnosticar el càncer amb una certesa del 100% . Cal una biòpsia estàndard per confirmar la presència de càncer.

Les proves de biòpsia líquida són actualment una àrea d'investigació i desenvolupament actius. La capacitat de detectar i controlar el càncer amb una simple anàlisi de sang és un gran objectiu. S'està duent a terme una investigació per desenvolupar proves de biòpsia líquida que puguin detectar el càncer abans que es desenvolupi. Tanmateix, cal més investigació per entendre tot el potencial de les biòpsies líquides. Ja estan ajudant a diagnosticar alguns tipus de càncer i a prendre decisions de tractament en casos específics. En el futur, és probable que tinguin beneficis encara més grans.

Finalment, coses que hem de recordar

D'acord, doncs hem parlat molt sobre la biòpsia líquida. Aquí teniu algunes coses a tenir en compte:

• La biòpsia líquida és una nova prova que busca marcadors de càncer a la sang .
• Això pot detectar `(CTC)` (cèl·lules canceroses) i `(ctDNA)` (ADN cancerós).
• No hi ha cap gran molèstia o dolor com una biòpsia normal.
• Això ajuda a fer-se una idea de l'estat futur del càncer i a decidir sobre el tractament .
• Ja existeixen algunes proves aprovades per la FDA.
• No obstant això, per confirmar definitivament el càncer, pot ser necessària una biòpsia rutinària .
• Aquesta és una tecnologia que encara està en desenvolupament i que podria ser molt útil en el futur.

El més important és que, si teniu cap pregunta o dubte sobre això, parleu amb el vostre metge. Ell o ella us ho pot explicar tot de la manera que més us convingui.

Espero que aquesta informació us sigui útil! Manteniu-vos saludables!

Biòpsia líquida , càncer, detecció de càncer, ctDNA, CTC, anàlisi de sang, tractament del càncer