Has sentit a parlar de la ressonància magnètica funcional (fMRI), que permet estudiar com funciona el teu cervell?

Us heu preguntat mai com funcionen les diferents parts del nostre cervell i com responen entre si? ​​De vegades, sobretot abans de fer alguna cosa com una cirurgia cerebral, els metges volen saber exactament quines parts del cervell fan la feina més important i quines parts podrien estar en risc si es fan malbé. Avui parlarem d'una exploració especial que s'utilitza en moments com aquests i que pot revelar alguns dels secrets de l'interior del cervell.

Què és la ressonància magnètica funcional? En poques paraules...

En poques paraules, la ressonància magnètica funcional (fMRI) és una exploració que mostra l'activitat de parts específiques del nostre cervell, és a dir, quant treballen aquestes parts en un moment determinat. Probablement heu sentit a parlar d'una ressonància magnètica (RM) . Consisteix a entrar dins d'una màquina gran i rodona. Utilitza un camp magnètic molt fort, ones de ràdio i tecnologia informàtica per prendre imatges en 3D molt nítides de l'interior del nostre cos. La millor part és que no utilitza radiació com una radiografia. Per tant, no cal preocupar-se per l'exposició a la radiació.

Ara, aquesta ressonància magnètica funcional es fa amb la mateixa màquina de ressonància magnètica normal. Però l'especial d'aquesta és que pot monitoritzar el flux sanguini a diferents parts del cervell. Penseu-hi, quan les nostres cèl·lules cerebrals estan treballant, necessiten més oxigen. Aleshores, aquest oxigen és transportat per la sang. Per tant, les zones on hi ha més flux sanguini són les zones del cervell més actives. Aquestes zones apareixen més brillants a la ressonància magnètica funcional. Enteneu com passa això?

Per a què serveix una ressonància magnètica funcional?

En cartografiar el flux sanguini i l'activitat en diferents parts del cervell, els metges poden saber quina part del cervell controla una funció o habilitat específica. Això és molt útil a l'hora de planificar una cirurgia cerebral o altres procediments mèdics que poden afectar el cervell. Imagineu-vos que necessiteu una cirurgia en una part determinada del cervell. Aleshores, el neurocirurgià pot utilitzar aquesta ressonància magnètica funcional per planificar la cirurgia. També pot veure exactament quines parts del cervell duen a terme funcions essencials i s'han de deixar intactes . Aquesta ressonància magnètica funcional es pot fer tant en adults com en nens petits.

Per exemple, els moviments musculars estan controlats per una àrea específica del lòbul frontal del nostre cervell. Si demanes a algú que et faci un cop amb els dits durant una ressonància magnètica funcional, l'escaneig mostrarà quines parts del cervell estan implicades en aquesta acció. El neurocirurgià sap llavors com operar sense danyar-les.

Aquí teniu algunes situacions o procediments mèdics que poden requerir aquest tipus de planificació:

• Epilèpsia:Si l'epilèpsia no es controla amb medicaments o altres tractaments, pot ser necessària una cirurgia cerebral (cirurgia d'epilèpsia) .
• Tumors cerebrals: Pot ser necessària la cirurgia per extirpar tot tipus de tumors, tant cancerosos com benignes.
• Radioteràpia al cervell: Les radioteràpies de precisió es poden utilitzar per a moltes malalties cerebrals, com ara el càncer i els problemes circulatoris.
• Exploracions posteriors al tractament: aquesta exploració també ajuda a veure si hi ha canvis en la funció cerebral després d'un determinat tractament mèdic.

A més, els investigadors estan explorant altres usos de la fMRI. Per exemple, hi ha proves que pot ser útil en coses com la teràpia de biofeedback .

Amb quina freqüència són les exploracions de ressonància magnètica funcional?

Com que els beneficis mèdics de les ressonàncies magnètiques funcionals (fMRI) són limitats, no són gaire habituals en entorns sanitaris. És possible que els hospitals o centres de salut petits no disposin de les instal·lacions per realitzar una ressonància magnètica funcional. Si en voleu una, és possible que hàgiu d'anar a un centre mèdic més gran.

Com em preparo per a aquesta exploració?

El dia de la ressonància magnètica funcional, no heu de beure res que contingui cafeïna , ja que pot afectar els resultats de la ressonància magnètica funcional. Si esteu prenent algun medicament, el vostre metge us aconsellarà com prendre'l (i quan deixar de prendre'l) abans de la ressonància magnètica.

Igual que una ressonància magnètica normal, una ressonància magnètica funcional utilitza un imant molt potent. Aquest imant és tan potent que pot danyar alguns objectes i pot atraure ràpidament objectes magnètics. Fins i tot els objectes metàl·lics ordinaris poden ser perillosos a prop d'una màquina de ressonància magnètica.

Per tant, la roba que portes, les joies que fas servir i les forquilles que fas servir no haurien de tenir cap part metàl·lica. Això s'aplica no només als metalls que tenen propietats magnètiques, sinó també a tots els altres tipus de metalls. Perquè fins i tot els metalls no magnètics poden afectar la claredat de l'escaneig.

Coses que no hauries de portar ni portar a una màquina de ressonància magnètica

• Joies, rellotges, targetes de crèdit i audiòfons .
• Agulles, forquilles metàl·liques, sostenidors amb aros i cremalleres metàl·liques (poden distorsionar les imatges de ressonància magnètica).
• Dentadures postisses removibles .
• Bolígrafs, ganivets de butxaca o eines multifuncionals .
• Pírcings corporals .
• Telèfons mòbils, rellotges electrònics i dispositius de rastreig .

Definitivament, alguna cosa per dir-li al metge !

Si teniu alguna de les següents afeccions, heu d'informar definitivament al vostre metge abans de fer-vos una ressonància magnètica:

• Un marcapassos cardíac o desfibrilador .
• Estimuladors o dispositius electrònics o implantats. Alguns exemples són: estimuladors cerebrals profunds , estimuladors del nervi vague , estimuladors de la bufeta, estimuladors de la columna vertebral, neuroestimuladors i elèctrodes o cables implantats.
• Juntes de recanvi .
• Implants coclears o altres implants d'oïda.
• Bombes de fàrmacs implantades . Exemples: les que administren analgèsics, les que administren fàrmacs que redueixen la rigidesa muscular (espasticitat) .
• Shunts programables .
• Clips i espirals per a aneurismes.
• Stents que no són al cor.
• Filtres, per exemple filtres per a coàguls de sang.
• Fragments metàl·lics clavats al cos o als ulls. Exemples: bales, metralla , fragments metàl·lics o pólvora.
• Un monitor continu de glucosa (MCG) .
• Una bomba d'insulina .
• Un pegat de medicaments que s'enganxa en algun lloc del cos.

A més, hauries d'informar al teu metge sobre aquestes coses abans de la fMRI:

• Si estàs embarassada o creus que ho podries estar.
• Si hi ha alguna raó per la qual no pots estirar-te d'esquena durant tota la prova.
• Si tens claustrofòbia (és a dir, por als espais confinats), imagina't que tens por d'estar en una habitació petita. Si tens aquest tipus de por, és possible que et sentis una mica incòmode quan entris dins d'aquesta màquina. Per això, hauries d'informar al metge amb antelació.

Si teniu claustrofòbia, el vostre metge us pot recomanar que prengueu medicaments contra l'ansietat durant o poc abans de l'escaneig. Això pot variar de persona a persona, així que si sentiu ansietat durant la ressonància magnètica funcional, pregunteu al vostre metge si podeu prendre medicaments per a això.

Fins i tot els nens petits poden fer-se una ressonància magnètica funcional, però potser caldrà administrar-los medicaments per relaxar-los. El metge del vostre fill us pot explicar quines són les opcions i què recomana.

Què passa durant una ressonància magnètica funcional?

Una ressonància magnètica funcional es fa de la mateixa manera que una ressonància magnètica normal. Durant l'escaneig, us estireu en un llit i el llit es mou cap a la màquina de ressonància magnètica. Molt sovint, la ressonància magnètica funcional utilitza un escàner de ressonància magnètica tradicional en forma d'anell. Això és degut a que l'imant d'una màquina de ressonància magnètica oberta no sol ser tan fort.

Durant una ressonància magnètica funcional (fMRI), es col·loca el cap dins d'un dispositiu especial semblant a un casc anomenat bobina per al cap . Aquesta bobina ajuda a obtenir imatges més nítides. També cal portar uns auriculars especials amb cancel·lació de so per bloquejar el soroll de la màquina de ressonància magnètica. Aquests auriculars tenen un altre avantatge. Els treballadors sanitaris, com ara tècnics de ressonància magnètica o radiòlegs, poden parlar amb tu i donar-te instruccions durant l'exploració.

La principal diferència entre una ressonància magnètica normal i una ressonància magnètica funcional és l'activitat . Durant una ressonància magnètica funcional, els professionals sanitaris et demanen que parlis, moguis el dit o facis alguna cosa senzilla així. Mentre ho fas, la ressonància magnètica funcional controla el flux sanguini per veure quines parts del cervell estan més actives. Després, ho compara amb el que estaves fent en aquell moment. Així és com "mapegen" les parts del cervell, esbrinant què està passant.

Aquestes tasques es poden dur a terme de dues maneres:

• Sistema de blocs: En aquest sistema, es dóna un període curt de temps per fer una tasca, seguit d'un període curt de descans. Aquests períodes s'anomenen blocs.
• Sistema d'esdeveniments: Implica fer diverses tasques seguides sense interrupcions.

El metge potser voldrà fer una part de la ressonància magnètica funcional com una exploració en "estat de repòs" . Durant aquest temps, simplement us estireu a l'escàner (el metge us pot demanar que mantingueu els ulls oberts o tancats). Això permet al metge veure i mesurar la diferència en l'activitat cerebral entre quan esteu en repòs i quan esteu despert.

Fas ressonància magnètica funcional amb contrast? (Ressonància magnètica funcional amb contrast)

Igual que una ressonància magnètica normal, les ressonàncies magnètiques funcionals de vegades poden utilitzar un material de contrast que conté gadolini . Aquest gadolini s'injecta en una vena (IV) (és a dir, a través d'una de les venes) per ajudar amb algunes proves. Permet veure certes estructures dins del cos o del cervell amb més claredat.

Quant de temps dura una ressonància magnètica funcional?

Una ressonància magnètica funcional sol trigar aproximadament una hora. Pot trigar una mica més si el metge necessita més dades per analitzar o si necessita fer un altre tipus de ressonància magnètica juntament amb la ressonància magnètica funcional.

Què passa després d'aquesta prova?

Podeu tornar a casa tan bon punt s'hagi fet la ressonància magnètica funcional. Tanmateix, si us van donar medicaments per a l'ansietat durant la ressonància magnètica funcional, algú us haurà de portar a casa. Un radiòleg revisarà l'escaneig, l'analitzarà i us comunicarà els resultats, així com el nom del metge que us va derivar per a l'escaneig (per exemple , un neuròleg o un neurocirurgià) .

Quins són els avantatges de la ressonància magnètica funcional?

La ressonància magnètica funcional és particularment útil per a la planificació prèvia a la cirurgia . Permet als neurocirurgians comprendre millor com funcionen les diferents estructures cerebrals. Això els permet realitzar cirurgies sense danyar parts vitals del cervell, reduint el risc de perdre les funcions que aquestes parts controlen.

Hi ha altres proves que poden ajudar amb la planificació, però la ressonància magnètica funcional sol ser una millor opció. Perquè altres proves solen ser més invasives , requereixen fàrmacs que tenen més probabilitats de causar efectes secundaris o no són tan precises a l'hora de cartografiar les regions cerebrals implicades.

Hi ha algun desavantatge o risc amb la ressonància magnètica funcional?

En comparació amb altres proves, la ressonància magnètica funcional (fMRI) té diversos desavantatges. El desavantatge més gran és la relació entre el moment de l'escaneig fMRI i la velocitat de la nostra activitat cerebral. Imagineu-vos fer una foto d'algú corrent molt ràpid. En comparació amb la velocitat del cervell, la velocitat a la qual la fMRI recopila dades és una mica lenta. És a dir, l'activitat cerebral pot canviar desenes de mil·lisegons per segon, però la fMRI només pot capturar el que passa segon a segon. Per tant, es poden passar per alt canvis molt subtils i instantanis.

Els riscos de la ressonància magnètica funcional (fMRI) són molt baixos. Són similars als d'una ressonància magnètica normal. Els efectes secundaris del contrast de gadolini també són molt baixos. La principal preocupació és la seguretat dels metalls. Heu de seguir totes les instruccions que us doni el vostre metge i el personal clínic sobre la seguretat dels metalls. Si teniu cap pregunta, no dubteu a preguntar-les.

Quina diferència hi ha entre un EEG i una fMRI?

Un electroencefalograma (EEG) és una prova que mesura i registra l'activitat cerebral. Una màquina d'EEG mostra l'activitat cerebral com una sèrie d'ones en paper o en una pantalla digital. Mentre que ambdues enregistren les mateixes dades, una ressonància magnètica funcional les mostra com una imatge.

Aleshores, quin és el missatge que hem de recordar d'això?

La ressonància magnètica funcional (fMRI) és una tecnologia relativament nova. Tot i que fa poc més de 30 anys que existeix, ha obert nous enfocaments sobre com funciona el cervell. Avui dia, és molt útil per cartografiar l'activitat cerebral i mostrar quines parts del cervell estan actives durant determinades tasques o esdeveniments. Tant si es tracta d'una ressonància magnètica funcional per a vostè com per al seu fill, aquest mètode d'escaneig ajuda els neurocirurgians a planificar les seves operacions sense danyar tantes parts vitals com sigui possible. Per tant, si us fareu aquesta prova, no tingueu por i seguiu les instruccions del metge.

ressonància magnètica funcional , irfm, exploració cerebral, funció cerebral, neurocirurgia, mapatge cerebral, ressonància magnètica