Alguna vegada has hagut de sotmetre't a una cirurgia abdominal? O algú que coneixes ho ha hagut de fer? És normal sentir dolor i molèsties abdominals després d'aquest tipus de cirurgia. Però, has pensat mai que aquestes cirurgies poden fer que els òrgans s'enganxin dins del nostre abdomen? Avui parlarem d'aquestes "adherències abdominals", que molta gent no coneix, però que són molt freqüents després de la cirurgia.
En poques paraules, què són aquestes adherències abdominals?
Imagineu-vos que us lesioneu el genoll i la pell es desprengui, i a mesura que la ferida es cura, es forma una cicatriu, oi? El mateix passa dins del nostre cos, especialment entre els òrgans de l'abdomen. Les adherències abdominals són bandes de teixit cicatricial que es formen entre els òrgans de l'abdomen o entre els òrgans i la paret abdominal. Per ser precisos, són com una goma de mastegar que enganxa els òrgans.
Normalment, els òrgans de l'interior de l'abdomen d'una persona sana (com ara els intestins, el fetge i l'úter) tenen una superfície lleugerament relliscosa, cosa que els permet moure's lliurement. Però quan es formen aquestes adherències, es perd aquesta llibertat. Els òrgans es poden enganxar i quedar enganxats.
Els principals òrgans que tenim dins la cavitat abdominal són:
- Sistema digestiu (estómac, intestí prim, intestí gros)
- Òrgans de l'aparell reproductor femení (úter, ovaris)
- Ronyons
- Fetge
- Pàncrees
- Melsa
Aquestes adherències es formen més sovint entre parts de l'intestí prim, però també poden aparèixer entre dos d'aquests òrgans.
Per què es produeixen aquestes adherències? Quin és el motiu principal?
La principal raó d'això és la cirurgia abdominal . De fet, més de 90 de cada 100 persones que se sotmeten a una cirurgia abdominal desenvolupen aquestes adherències. Només cal pensar que, durant la cirurgia, els metges han de tocar i moure els nostres òrgans. Aquesta manipulació dels òrgans causa una petita quantitat de danys i lesions. Durant el procés de curació natural del nostre cos, es forma teixit cicatricial a mesura que aquestes zones lesionades es curen. Aquest teixit cicatricial és el que queda com a adherències.
En poques paraules, les adherències abdominals són cicatrius internes que es formen dins del cos. Formen part del procés natural de curació del cos.
Tot i que la cirurgia és la causa principal, aquestes adherències també poden ser causades per qualsevol infecció o inflamació que es produeixi dins de l'abdomen. Per exemple:
- Infeccions pèlviques
- Apendicitis i la seva ruptura
- Malalties intestinals com la malaltia de Crohn
- Endometriosi
- Malaltia inflamatòria pèlvica (MIP)
- Radioteràpia abdominal per al càncer
Quins símptomes poden causar aquestes adherències?
La bona notícia és que la majoria de les vegades, aquestes adherències no causen cap símptoma . Fins i tot si teniu adherències dins de l'estómac, podeu viure una vida normal sense sentir-ne res.
Però de vegades, aquestes adherències poden causar problemes. De la mateixa manera que una canonada d'aigua es pot doblegar i impedir que l'aigua flueixi, aquestes adherències poden fer que els intestins es dobleguin, es torcin o es bloquegin. Això ho anomenem "obstrucció de l'intestí prim" . Això pot passar poc després de la cirurgia o pot passar anys després.
Una obstrucció intestinal és una afecció greu que requereix tractament mèdic d'emergència . Impedeix que els aliments, els líquids, l'aire i els residus es moguin pels intestins. Si això passa, podeu experimentar aquests símptomes.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Mal de panxa intens | Un dolor agut i palpitant que ve un rere l'altre. |
| Inflor i inflor | Sensació de com si tinguessis l'estómac apretat i inflat com una roca. |
| Nàusees i vòmits | No només menjar i beure, sinó que de vegades vomita bilis verda o marró. |
| Manca de flatulències i femta | Aquesta és una característica molt important. Quan els intestins estan bloquejats, no es pot expulsar ni aire ni femta. |
El més important: si teniu algun d'aquests símptomes d'obstrucció intestinal, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital. Aquesta no és una afecció que es pugui tractar a casa. Pot ser mortal si no es tracta.
Quines altres complicacions poden sorgir a causa de les adherències?
L'obstrucció intestinal és la complicació principal i més perillosa. A part d'això, poden sorgir diversos altres problemes.
- Dolor crònic: Algunes persones poden experimentar dolor a llarg termini a l'abdomen o a la zona pèlvica. Això es deu al fet que les adherències impedeixen que els òrgans es moguin lliurement. Això pot causar pressió i compressió sobre els òrgans.
- Infertilitat: Les adherències, especialment en les dones, poden dificultar la convivència entre un òvul i un espermatozoide, o bé impedir que un òvul fecundat s'implanti a l'úter. Aquesta afecció, que es produeix dins de l'úter, també s'anomena síndrome d'Asherman .
Com detecta un metge aquestes adherències?
Aquest és un tema una mica complicat, perquè aquests teixits cicatricials anomenats adherències no es poden veure directament amb una exploració normal, és a dir, una radiografia o una tomografia computada .
Tanmateix, un metge pot sospitar-ho preguntant-li sobre els seus símptomes (com ara mal d'estómac, vòmits) i el seu historial mèdic (si ha tingut una cirurgia abdominal prèvia).
Fins i tot si les exploracions no mostren adherències, poden mostrar clarament qualsevol bloqueig als intestins causat per aquestes adherències. Una tomografia computada també pot determinar la gravetat del bloqueig.
L'única manera d'estar 100% segur de si algú realment té adherències abdominals és realitzar una cirurgia per examinar l'interior de l'abdomen. Això normalment es confirma mitjançant un procediment anomenat laparoscòpia.
Quins són els tractaments per a això? Cal cirurgia?
Aquí teniu l'important. La cirurgia és la principal causa de les adherències abdominals. A més, l'únic tractament per eliminar aquestes adherències és una altra cirurgia.
Entens el problema d'això? Quan et sotmeten a una cirurgia per eliminar adherències, hi ha una probabilitat molt alta que es formin noves adherències com a resultat d'aquesta cirurgia.
Per aquest motiu, els metges no solen recomanar la cirurgia per tractar les adherències tret que estiguin causant un problema greu.
- Si no teniu símptomes: si no teniu problemes, és possible que no necessiteu tractament encara que tingueu adherències.
- Obstrucció intestinal: Es tracta d'una emergència i requereix cirurgia per alliberar l'intestí bloquejat.
- Una causa d'infertilitat és:Si no podeu concebre un fill a causa d'adherències, es pot realitzar una cirurgia per eliminar-les.
Per tant, la millor decisió la pren el metge després d'examinar acuradament el vostre estat i sospesar els beneficis de la cirurgia enfront dels possibles riscos (com ara noves adherències).
No es poden prevenir aquestes adherències?
Malauradament, ni tu ni el teu cirurgià podeu evitar completament que es formin aquestes adherències, ja que són un procés natural de curació del cos.
Però hi ha diverses maneres de reduir el risc:
- Cirurgia laparoscòpica: En comparació amb la cirurgia oberta/laparotomia, la cirurgia en forma de forat de pany, on s'insereix una càmera a través de diverses petites incisions, causa menys danys als òrgans. Per tant, el risc d'adherències també és lleugerament menor.
- Barreres especials: En algunes cirurgies, els cirurgians col·loquen un gel o membrana especial entre els òrgans que es dissol. Això evita que els òrgans s'enganxin durant la curació.
No obstant això, ni tan sols aquests mètodes poden evitar les adherències al 100%.
Missatge per emportar
- Les adherències abdominals són una afecció molt comuna que es produeix després d'una cirurgia abdominal. Es tracta de teixit cicatricial que es forma dins del cos.
- Moltes persones tenen aquestes adherències però no experimenten cap símptoma ni problema.
- El dolor abdominal intens i sobtat, els vòmits, la inflor i la incapacitat per expulsar gasos o femta són símptomes d'obstrucció intestinal. Si això es produeix, aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital (UTE) .
- Tot i que la cirurgia és l'única manera d'eliminar les adherències, la cirurgia en si mateixa pot provocar que se'n formin de noves. Per tant, els metges no recomanen la cirurgia tret que sigui absolutament necessària.
- Si teniu mal d'estómac o algun dubte al respecte, parleu-ne obertament amb el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari