L'espondilitis anquilosant (EA) causa problemes renals? Descobrim exactament què és.

Tens espondilitis anquilosant, o EA per abreujar? Aleshores probablement saps quant afecta les articulacions entre la columna vertebral i els malucs. Però el que potser no saps és que algunes persones amb EA també poden desenvolupar problemes renals. Això no passa a tothom, però és important ser-ne conscient.

En poques paraules, l'espondilitis anquilosant (EA) és un tipus d'artritis que afecta la columna vertebral i les articulacions associades. El que passa és que hi ha una inflamació a llarg termini al cos. Aquesta inflamació incontrolada del cos no es queda allà. Comença a afectar diferents parts del cos. Els ronyons són un d'aquests llocs. Una nova investigació mostra que aquesta connexió ara pot ser més comuna del que es pensava. Així que parlem-ne avui.

Quins problemes renals poden sorgir a causa de l'EA?

Hi ha diverses maneres principals en què l'EA pot afectar els ronyons. Vegem quines són.

1. Amiloïdosi renal secundària

Pot semblar un nom complicat, però és simple. A causa de les afeccions inflamatòries a llarg termini del nostre cos, es pot produir una proteïna anormal anomenada "amiloide". Aquesta proteïna comença a acumular-se gradualment dins dels ronyons. És com l'òxid que s'acumula dins d'una canonada. A mesura que la proteïna s'acumula, els ronyons ja no poden fer la seva feina normal, que és filtrar la sang. Aquesta afecció també s'anomena "amiloïdosi AA".

2. Nefropatia per immunoglobulina A (IgAN)

Aquesta és una altra malaltia renal que es pot observar en pacients amb EA. El que passa en aquesta malaltia és que una proteïna anomenada IgA, que forma part del nostre sistema immunitari, es diposita als ronyons, causant inflamació i danyant els ronyons. Per confirmar si realment és així , cal una biòpsia , que consisteix a extreure i examinar un petit tros de teixit del ronyó.

3. Malaltia renal crònica (MRC)

La malaltia renal crònica, o IRC, és una afecció en què els ronyons es danyen amb el temps i perden gradualment la seva funció. Tot i que l'espondilitis anquilosant (EA) pot ser una causa, altres afeccions, com la diabetis i la hipertensió arterial, també poden contribuir a la malaltia. Quan els ronyons no poden filtrar correctament els productes de rebuig de la sang, aquests productes de rebuig s'acumulen al cos, augmentant el risc de problemes greus com ara malalties del cor i accidents cerebrovasculars.

4. Càlculs renals

Alguns estudis han demostrat que les persones amb EA, especialment les que la tenen des de fa molt de temps, tenen més probabilitats de desenvolupar càlculs renals que les persones sanes. Aquests són dipòsits petits i durs formats per sals i minerals. De vegades s'eliminen per l'orina, però pot ser molt dolorós.És possible. De vegades, aquests càlculs es poden quedar enganxats a les vies urinàries i causar infeccions.

Quins són els símptomes dels problemes renals?

Cadascuna d'aquestes afeccions té símptomes comuns i específics. És molt important que en sigueu conscients, perquè així podreu consultar un metge ràpidament.

Si teniu EA i experimenteu un o més d'aquests símptomes, no ho ignoreu. Assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre metge.

Per què es produeixen aquests problemes? Quins són els factors de risc?

De vegades és difícil determinar la causa exacta de la malaltia renal, però hi ha diverses raons principals per les quals s'associa amb l'EA.

• Inflamació incontrolada: La inflamació crònica, una característica central de l'espondilitis anquilosant, n'és la principal culpable. Això és el que causa afeccions com l'amiloïdosi i la IgAN.
• Medicaments: Alguns analgèsics per a l'espondilitis anquilosant i l'artritis, especialment els AINE (fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals), poden ser perjudicials per als ronyons si s'utilitzen durant molt de temps. Per tant, eviteu prendre analgèsics pel vostre compte sense consultar el vostre metge.
• Altres afeccions mèdiques: El risc de desenvolupar malaltia renal és encara més alt si teniu afeccions com ara hipertensió arterial, diabetis, malalties del cor i obesitat.
• Tabac i antecedents familiars: Les persones fumadores i amb antecedents familiars de malaltia renal tenen un risc més elevat.

Com tractar i gestionar?

El millor és que aquestes afeccions es poden controlar. Les opcions de tractament depenen del tipus de problema renal que tingueu.

El més important és controlar també la teva angina auricular. Com més inflamació controlis, menys danys pots fer als teus ronyons. Això significa seguir al peu de la lletra el tractament del teu metge, com ara agents biològics (com ara els bloquejadors del TNF).

A més,

• Parla amb el teu metge sobre els medicaments que prens (inclosos els analgèsics) i discuteix alternatives que no siguin perjudicials per als teus ronyons.
• Mantingueu sota control altres afeccions mèdiques com la pressió arterial i la diabetis.
• Beu molta aigua.
• Segueix els consells del teu metge i segueix una dieta baixa en sal i proteïnes.
• No prenguis cap vitamina ni suplement sense consultar el teu metge.

Si la malaltia renal crònica (MRC) esdevé greu, pot requerir diàlisi o un trasplantament de ronyó, per la qual cosa és millor atendre-ho des del principi.