Algú de la teva família, potser la teva mare, el teu pare o els teus avis, probablement està prenent medicació per a una afecció cardíaca. Entre aquests medicaments, hi ha un tipus de medicament que s'ha utilitzat durant molt de temps i que dóna una força especial al cor. Avui parlarem d'un grup de fàrmacs anomenats glucòsids cardíacs. Tot i que el nom és una mica confús, la manera com funcionen i els fets que hem de saber són molt importants.
En poques paraules, què són aquests glucòsids cardíacs?
Els glucòsids cardíacs són un grup de medicaments que ajuden a les persones amb certes afeccions cardíaques. Poden venir en forma de comprimits, xarop o càpsules. Els metges solen receptar aquests medicaments per prendre'ls un cop al dia, a la mateixa hora cada dia.
És molt sorprenent que aquest tipus de medicina es descobrís per primera vegada a partir d'una planta amb flors anomenada "Digitalis" o "digitalis". És per això que alguns dels medicaments d'aquest grup porten el nom d'aquesta planta.
Com funciona aquest medicament dins del cos?
Hi ha alguns fets científics per entendre això, però t'ho explicaré de manera molt senzilla.
Penseu en les cèl·lules del nostre múscul cardíac com a petites bombes. Dins d'aquestes cèl·lules hi ha coses anomenades sodi i calci. L'equilibri d'aquests és molt important perquè el cor bategui correctament.
1. Control del sodi: Quan prens un glucòsid cardíac, aquest controla en certa manera el bombeig de sodi fora de les cèl·lules del cor. Per ser precisos, atura aquest procés durant un temps.
2. Augment del calci: Quan augmenta la quantitat de sodi a l'interior de les cèl·lules, la quantitat de calci a l'interior de les cèl·lules augmenta automàticament en resposta.
3. Enfortiment de la freqüència cardíaca: Amb cada batec, s'allibera aquest excés de calci. Això fa que el múscul cardíac es contragui amb més força. Això significa que augmenta la quantitat de sang bombejada al cos amb cada batec (que en medicina anomenem volum sistòlic ).
4. Augment del rendiment general: Quan augmenta la quantitat de sang bombada en un batec, augmenta la quantitat total de sang bombada pel cor (anomenada cabal cardíac ). Això és un gran alleujament per a algú amb afeccions com la insuficiència cardíaca.
En poques paraules: aquest medicament funciona "augmentant" la capacitat de bombament del cor.
A més, aquests fàrmacs fan una altra cosa important. Hi ha un lloc especial on viatgen els senyals elèctrics que controlen el batec del cor, anomenat node auriculoventricular (AV) . Aquests fàrmacs poden alentir la velocitat a la qual viatgen aquests senyals. Això alenteix la freqüència cardíaca. Trastorns del ritme cardíac, com la fibril·lació auricularAixò és de gran benefici per a les persones amb aquestes condicions.
Quins són els tipus de glucòsids cardíacs i quins són els més utilitzats?
Hi ha diversos medicaments que pertanyen a aquesta classe de fàrmacs.
- Digoxina
- Digitalis
- Digitoxina
D'aquests, el que tu, jo i tothom hem sentit a parlar, i el que s'utilitza més habitualment a Sri Lanka i arreu del món, és la digoxina . Comproveu si aquest nom apareix a la vostra recepta.
A qui es recepten aquests medicaments? Per què no són la primera opció?
Els glucòsids cardíacs es prescriuen generalment per a dues afeccions principals.
1. Insuficiència cardíaca: una afecció en què el cor no pot bombar prou sang al cos.
2. Irregularitats del batec del cor (arrítmies): Especialment per a casos en què la freqüència cardíaca augmenta de manera incontrolable, com ara la fibril·lació auricular.
Però aquí hi ha un punt molt important que tots hem de saber. Avui dia, els glucòsids cardíacs no són el tractament de primera línia dels metges. Fa 20-30 anys, s'utilitzaven molt àmpliament. Però ara hi ha fàrmacs més nous que són més segurs, tenen menys efectes secundaris i estan disponibles.
Un metge primer provarà aquests tipus de medicaments:
- Beta-bloquejants
- Inhibidors de l'ECA
- Diürètics (medicaments que redueixen l'aigua al cos)
- ARBs
Només si aquests medicaments no aconsegueixen controlar la malaltia o si el pacient té altres complicacions, el metge utilitzarà glucòsids cardíacs, especialment digoxina, com a segon o tercer pas.
Vol dir això que aquest medicament no és bo? No, gens ni mica. Aquest medicament és indispensable i salva vides per a alguns pacients. Però, com que té alguns riscos, els metges el recepten amb molta cura i només a aquells que realment el necessiten.
Som també conscients dels riscos i els efectes secundaris?
Quan es parla d'aquest medicament, una cosa a tenir en compte és el risc. Hi ha una diferència molt petita entre la dosi terapèutica i la dosi tòxica d'aquest medicament. Això significa que, fins i tot si preneu una mica més de la dosi recomanada, és probable que encara experimenteu efectes secundaris.
Per això, el metge revisarà regularment la vostra sang (nivell sèric de digoxina) per veure si el nivell de medicament al vostre cos és correcte.
| Tipus d'efecte secundari | Símptomes que es poden experimentar |
|---|---|
| Efectes secundaris comuns |
|
| Símptomes greus de toxicitat farmacològica |
Nota: si els nivells de potassi són baixos, teniu un risc més elevat de patir efectes secundaris amb aquest medicament. Per tant, el metge també us controlarà els nivells de potassi regularment.
Quan cal anar immediatament al metge?
Si esteu prenent un glucòsid cardíac, especialment digoxina, heu de contactar immediatament amb el vostre metge si experimenteu algun dels símptomes següents. Si els símptomes són greus, aneu al servei d'urgències (UTU) de l'hospital més proper.
| Símptomes a tenir en compte | Què fer? |
|---|---|
| Dificultat per respirar | Demaneu consell mèdic immediatament. |
| Inflor de les extremitats o les cames | Informeu al metge. |
| Malestar estomacal greu, nàusees o diarrea | Demaneu consell mèdic immediatament. |
| gana | Informeu al metge. |
| Un batec cardíac inusualment lent o ràpid, o una sensació de saltar-se un ritme | Demaneu consell mèdic immediatament. |
Quant de temps triga el medicament a fer efecte?
Després de començar a prendre aquest medicament, poden passar diverses setmanes, o fins i tot un mes o dos, abans que els símptomes comencin a millorar. Per tant, sigueu pacients i continueu prenent el medicament tal com us indiqui el vostre metge.
El més important: no deixis mai de prendre aquest medicament sense consultar el teu metge, només perquè creguis que et sents millor. A més, no prenguis més de la dosi prescrita. Parla sempre amb el teu metge sobre com t'està afectant el medicament.
Missatge per emportar
- Els glucòsids cardíacs són un tipus de medicament que s'ha utilitzat durant molt de temps per augmentar la capacitat de bombament del cor i controlar la freqüència cardíaca.
- Tot i que avui dia no s'utilitzen com a fàrmacs de primera línia, són un medicament indispensable per a alguns pacients.
- Com que la diferència entre la dosi prescrita del medicament i la dosi que causa efectes secundaris és petita, és extremadament important prendre la dosi exactament com ho ha prescrit el metge.
- Si experimenteu símptomes com ara nàusees, canvis de visió (visió groga/verda) o irregularitats del ritme cardíac, informeu immediatament al vostre metge.
- No deixi de prendre la medicació ni canviï la dosi sense consell mèdic per cap motiu. És molt important assistir a les clíniques i fer-se les anàlisis de sang a temps.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari